Računalni holecistitis - kaj je to? Simptomi, vzroki, zdravljenje kompulzivnega holecistitisa

Kalculozni holecistitis je oblika kroničnega procesa, pri katerem so v žolčniku prisotni različni kamni (kamni). Njihovo število in velikost sta lahko različni. Včasih je to dovolj velik kamen, katerega premer lahko doseže 5-6 cm ali več, in morda veliko zelo majhnih kamnov s premerom, ki je del milimetra, z drugimi besedami pesek. Računalni holecistitis - kaj je to? To bo obravnavano v tem članku.

Po statističnih podatkih 10% odraslega prebivalstva trpi zaradi CSF. Kronični calculous holecystitis žensk skrbi petkrat bolj pogosto kot moški. Starostna kategorija bolnikov je 40 let in več. Otroci in mladostniki, mlajši od 30 let, se ta bolezen zelo redko skrbi.

Žolčni kamni. Kakšna je nevarnost?

To je velikost žolčnih kamnov in določa simptome, resnost tečaja, klinično bolezen in možne zaplete holelitiaza (SCI). Kronični calculous holecystitis je nevaren za zaplete.

V večini primerov (75%) se nahajajo v telo žolčnika, včasih pa se v žolčnem kanalu prenašajo majhni kamni, zaradi česar je oteženo ali popolnoma blokira in povzroča napade kolka žolča.

Če lahko concrements do 3 mm, neodvisno izhod skozi kanale, lahko kamni razponu velikosti 3-7 mm, na izstopu iz žolčnika se obturated (prekrivanja) žolčevoda in ta zaplet zahtevajo nujno operacijo.

Sestava žolčnih kamnov se prav tako spreminja. Lahko so:

• holesterol - takšni kamni med radiografijo niso vidni;
• apnenčast;
• pigmentirani;
• mešani.

Najpogosteje so mešani tipi žolčnih kamnov, njihova oblika je zelo raznolika (zaokrožena, poliestra ali celo razvejana).

Vzroki problema

Calculous cholecystitis (SCI) se ne tvorita takoj. Razmislite o dejavnikih, ki prispevajo k nastanku konkrekcij v žolčniku:

• holestaza ali stazis žolča, na primer, je lahko z zavojem telesa žolčnika;
• diskolijo ali spremenjeno žolčevo sestavo, njegovo zgostitev zaradi povišanega holesterola ali motenj izločanja;
• holecistitis ali vnetni pojavi v žolčniku.

Poleg tega je sprožilec je lahko calculous holecistitis prehrane, temveč sistematične kršitve v prehrani (previsoka kalorij, maščob in holesterola bogate hrane, pomanjkanje vitaminov v prehrani). Sistematično stradanje in nizkokalorična dieta, in tudi dolgotrajna uporaba kontracepcijskih hormonskih zdravil lahko privede tudi do žolčnih kamnov.

Med boleznimi, ki pogosto postajajo spodbuda za nastanek žolčnih kamnov, je znano:

• debelost in presnovne motnje;
• endokrinih bolezni, na primer diabetes mellitus;
• bolezni jeter, na primer hepatitisa in ciroze;
• žolčne diskinezije;
• pankreatitis;
• duodenitis;
• Crohnova bolezen;
• kronični gastritis;
• helminthiases.

Patogeneza nastajanja žolčnih kamnov

Sestava žolca vključuje kisline, lipide, pigmente in minerale. Običajno so vse te komponente v koloidnem (razpršenem) stanju. Z zgoraj navedenimi negativnimi dejavniki je prekoračena raven holesterolnega koeficienta žolča, to je razmerje med njegovo koncentracijo kisline in vsebnostjo holesterola. To spodbuja obarjanje holesterola z nadaljnjo kristalizacijo. Torej se oblikujejo konki v žolčniku.

Razvrstitev

Računalni holecistitis - kaj je to? Klinični potek CLD je lahko akuten ali kroničen. Glede na simptomatologijo obstaja tipičen, ezofagični, srčni, črevesni in atipični calculous holecystitis. Simptomi in zdravljenje se lahko razlikujejo glede na različico tečaja bolezni.

V skladu z ultrazvočnim pregledom obstajajo štiri stopnje CSF:

1. Pred-kamen ali začetni - značilne lastnosti so prisotnost debelega žolča, želodčne staze in nastanka mikrolitov (peska) v žolčniku. Ta stopnja bolezni z ustrezno izbiro zdravljenja in normalizacijo prehrane je v večini primerov reverzibilna.
2. Oblikovanje ogrodja - z ultrazvočnim pregledom najdemo enega ali več majhnih kamnov.
3. Kronični calculous holecystitis - ta stopnja bolezni vključuje prisotnost konic različnih velikosti v žolčniku. To je lahko en velik kamen in oblikovanje majhnega premera ali nekaj malih.
4. Kompleksni calculous holecystitis - v tej fazi bolezni je značilen razvoj različnih zapletov, na primer, obtura žolčnih kanalov.

Diagnostika

Ultrazvok je glavna metoda diagnostičnega pregleda za diagnozo "računalniškega holecistitisa". Kaj je, pogled je že oblikovan. Z uporabo ultrazvoka bo specialist določil število in velikost konkrementov v žolčniku in njihovo lokacijo ter stanje sten mehurja.

Instrumentalnim metodam pregleda pri računalniškem holecistitisu je vključena tudi endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCPG). S to metodo lahko preučite stanje žolčnega trakta in določite stopnjo oviranja, kar bo specialistu omogočilo, da izbere ustrezno taktiko operacije. Metoda se zmanjša na radiokontrastno polnjenje žolčnih kanalov med izvajanjem GVD, po katerem se opravi rentgenski pregled.

Poleg teh instrumentalnih metod pregledovanja se uporabljajo tudi laboratorijski testi, kot so splošna analiza in biokemijska preiskava krvi. S pomočjo prve v tej bolezni lahko opazite povečano ESR v prisotnosti vnetnega procesa v žolčniku in povečanje števila nevtrofilcev v formuli za analizo levkocitov.

Biokemijska analiza krvi pri tej bolezni se zmanjša, da se določi raven naslednjega:

• ALT in AST;
• bilirubin;
• alkalna fosfataza;
• skupne beljakovine;
• CRP.

Ti kazalniki se bodo povečali v primeru stagnacija žolča (holestaza). Takšen razvoj bolezni je možen z obstrukcijo s koncetiranjem katerega koli žolčnega kanala.

Obstajajo še druge dodatne metode za diagnosticiranje bolezni, kot je računalniški holecistitis. Simptomi in zdravljenje bodo odvisni od stanja žolčevodov in splošnega stanja jeter kot celote. Takšne diagnostične metode vključujejo:

• intravenozna holografija;
• oralna holecistografija;
• hepatobiliarno scintigrafijo.

Računalni holecistitis. Simptomi in zdravljenje. Splošne informacije

V nekaterih primerih bolnik ne sumi, da ima računalniški holecistitis. Kaj je, se nauči šele po nastanku žolčne kolike. Zanj je značilna ostre bolečine v hipohondriju na desni, ki lahko dajo epigastriju, spodnjem delu hrbta, ramenskem delu ali vratu.

Takšni napadi se pogosto pojavijo po praznikih in praznikih, ko nenavadna oseba v svoji bolezni omogoča, da vzame alkohol in dober prigrizek z maščobnimi, začinjenimi, prekajenimi ali slanimi živili. Takšne napade lahko povzroči in fizično napetost ali močna čustva. Po tem, ko se bolnik odvede v zdravstveno ustanovo in pregleda, se seznani z diagnozo "računalniškega holecistitisa". Poslabšanje lahko spremlja slabost in bruhanje.

Da deluje ali ne?

Z diagnozo "calculous cholecystitis" se lahko simptomi in zdravljenje, odvisno od stopnje razvoja bolezni in stanja žolčnega trakta, razlikujejo. Če so reverzibilni procesi še vedno možni v predtekem ali v začetni fazi, potem je v vseh drugih primerih, ko se je že začelo nastajanje kamnov, najbolj pravilna odločitev pri diagnostiki operacije "računalniškega holecistitisa". In hitreje je operacija izvedena, manj verjetno je, da se pojavijo zapleti.

Priprava na operacijo je, če je potrebno, vzeti antibiotike in rehidracijo telesa. Boj proti dehidraciji nujno poteka v primeru, da je bolnik v času napada ponovil bruhanje. Ti ukrepi bodo pomagali znatno zmanjšati tveganje za razvoj sepse.

Z diagnozo »kroničnega calculous cholecystitis« se operacija najpogosteje izvaja z laparoskopom. Ta sodobna metoda lahko zmanjša bolečino v rehabilitacijskem obdobju in skrajša čas okrevanja ter zmanjša tveganje pooperacijskih zapletov.

Odstranitev bolečine

Napadi na holelitiozo se lahko razlikujejo po naravi bolečine in njene intenzitete. V hudih primerih je možna navzea in bruhanje, in če kamen popolnoma blokira skupni žolčni kanal, lahko barva blata postane svetla, ne bo žolčnih pigmentov. S tako hudimi napadi morate nujno iti v zdravstveno ustanovo ali poklicati rešilca.

Če se bolezen manifestira izključno bolečim napadom, lahko poskusite sami odstraniti bolečino. Če želite to narediti, vzemite nekaj tablet zdravila "No-shpa" ali "Papaverin" in pustite hladno na desnem hipokondriju. Obrok je treba ustaviti vsaj 12 ur. Če to ne deluje, bi morali poiskati zdravniško pomoč.

Računalni holecistitis. Zdravljenje brez kirurškega posega

Brez kirurškega posega se lahko zdravi s to boleznijo, vendar ima vsaka od teh metod kontraindikacije in zaplete ter tudi ne zagotavlja, da ponovitev bolezni ne bo. Navedemo te metode:

• zdravljenje s pripravki, ki vsebujejo kisline;
• stik z uničenjem konkretij žolčnika;
• lithotripsy ekstrokorporalne udarne valove.

Zdaj pa govorimo posebej o vsakem od njih.

Preparati, ki vsebujejo kisline

Trenutno je z diagnozo kroničnega calculous holecystitisa zdravljenje možno brez operacije, vendar je ta metoda predraga in ni nobenega zagotovila, da ne bo prišlo do ponovitve. Zdravljenje je dolgo - vsaj 24 mesecev. Obstajajo tudi potrebni pogoji, povezani z velikostjo kamnov, njihovo sestavo, stanje žolčnika in njegovih kanalov:

1. Velikost kamnov ne sme biti več kot 1,5 cm v premeru.
2. Sestava kamnov je izključno holesterična.
3. Žolčnik in njegovi kanali morajo normalno delovati in biti v dobrem stanju.

Kadar so operacije Diagnosis "calculary holecistitis" obdelava izvaja brez drog "Henofalk" in "Ursofalk" - je ursodezoksiholinska in henodeoksiholne kisline oz.

Bistvo zdravljenja je zmanjšano na dejstvo, da se ta zdravila, ki vsebujejo kisline, kopičijo v žolču in postopoma raztopijo kamne holesterola. Ampak ni nobenega zagotovila, da se bolezen nikoli ne vrne. Možne so recidivi.

Obrnite se na uničenje betonskih kamnov

Ta način zdravljenja ne vključuje enega, ampak več postopkov. Izvajajo se na naslednji način. Med ultrazvok zdravnik prebode v sprednjo trebušno steno dolgo iglo v območju projekcijo žolčnika in mehurček sam vnese katetra, skozi katero vnesti določenih zdravil, ki se lahko raztopi žolčne kamne. Ti postopki se izvajajo večkrat. Treba je upoštevati, da niso primerni za vse. Obstajajo določene omejitve, enake kot pri zgoraj opisani metodi. Poleg tega se lahko pojavijo zapleti, na primer vnetje črevesne sluznice.

Ekstrakorporealna lithotripsija udarnega valovanja

V tem postopku, na se nahaja bolnikovo kožo na področju projekcije žolčnika na sprednjo trebušno steno senzorja, bo šok valovi izhajajo iz nje in delujejo na žolčne kamne. Za izvedbo tega postopka so potrebni naslednji pogoji:

• v žolčniku ne sme biti vnetnih procesov;
• velikost kamnov ni večja od 3,5 cm;
• Žolčnik in kanali morajo dobro delati.

Ta metoda ni popolnoma varna. Možni so naslednji zapleti:

• zaprtje kanala žolčnika;
• obstruktivna zlatenica;
• razvoj akutnega pankreatitisa ali sladkorne bolezni.

Do sedaj je holecistektomija ostala najvarnejši način zdravljenja računskega holecistitisa glede na zaplete, tj. odstranitev žolčnika.

Možni zapleti

Zdravilni holecistitis je treba zdraviti, ker je nevaren za zaplete. Najpogostejši od njih so navedeni:

1. Akutni pankreatitis.
2. Empyema žolčnika (vnetje, ki mu sledi polnjenje mehurja z gnojno vsebino).
3. Destruktivni holecistitis.
4. Holangitis (vnetni proces v žolčnih kanalih).
5. Sekundarna žolčna ciroza jeter.
6. Oblikovanje fistul med žolčnimi kanali in mehurjem.
7. Obstrukcija črevesja.
8. Onkologija žolčnika.
9. K holedoholitisa (poškodbe v žolčnih kanalih).

Diet

V idealnem primeru morate jesti pravilno in preden se bolniku diagnosticira "kronični calculous holecystitis". Dieta, ustrezno izbrana, lahko služi kot preventivni ukrep za zadevno bolezen. Določimo njegove glavne cilje:

1. Zmanjšanje lipidne vsebnosti krvi. To velja predvsem za holesterol in njegove frakcije.
2. Zagotovite normalno delovanje žolčnika in preprečite nastanek stagnantnih pojavov v njem.
3. Postopoma si prizadevate zmanjšati težo, če je potrebno. Izguba teže mora biti gladka, v enem mesecu lahko izgubite največ 2-3 kg.
4. Pijte veliko tekočin, do 2 litra na dan.
5. Za prehrano dovolj vitaminov in mikroelementov mora prehrana vsebovati zelenjavo, sadje in veliko zelenjave.
6. Da bi zagotovili dobro gibanje črevesja, jejte živila, bogata z vlakninami, in tudi kruh iz celega zrnja in pšenični otrobi.
7. Dajte živalske maščobe.
8. Rastlinske maščobe morajo biti prisotne v prehrani, vendar ne več kot 80 gramov na dan.
9. Meso, porabljeno kot hrana, mora biti pusto (ne mastno).
10. Zavrzi slano in ostro hrano, pa tudi iz ocvrte hrane. Jedi je treba kuhati ali kuhati na zrezek, prav tako je dobrodošla tudi uporaba solat iz surovega zelenjave.
11. Jejte majhne obroke 5-6 krat na dan.

Ista pravila veljajo za hrano po holecistektomiji (odstranitev žolčnika).

Alkohol je treba omeniti ločeno. Vse alkoholne pijače so v tej bolezni strogo prepovedane. Kot kaže več kot ena zgodovina zdravljenja, se akutni calculous holecistitis zelo pogosto zgodi takoj po jemanju alkohola. Zelo pogosto so bolniki neposredno hospitalizirani zaradi praznične mize.

Recepti alternativne medicine

Z diagnozo "računalniškega holecistitisa" se lahko uporabijo ljudska zdravila tudi za zdravljenje. Uporabite zdravila, infuzije in odtoke, ki imajo choleretski učinek, da zmanjšate koncentracijo žolča in zmanjšate zastoje v žolčniku.

Učinkovito sredstvo v ljudeh je decoction cvetje immortelle. Za pripravo se vlije v 15 ml suhe surovine v 80 ml vroče vode in 30 minut zavre v vodni kopeli. Pijačo pustimo, da se ohladi in filtrira, nato pa dodamo do 100 ml vode s hladnim vreliščem in vzamemo 50 ml dvakrat na dan pred obroki.

Za zdravljenje CLS pri ljudeh, na katerih se pogosto uporablja infuzija brusnični list. Za pripravo zdravila je 3 žlice surovin prekrito v termo in vlije s strmo vrelo vodo 1 liter. Če se te manipulacije opravijo zvečer, bo zjutraj pripravljen terapevtski čaj.

Zaključek

Menijo, da je najboljša obravnava preprečevanje bolezni. To v celoti velja za bolezen, kot je računalniški holecistitis. Pravilna prehrana in zdrav način življenja pomagata preprečiti to neprijetno bolezen. In če se je tako zgodilo, da se SCM še vedno oblikuje, je treba sprejeti nujne ukrepe za njegovo odpravo. Spomnimo se, da se v začetni fazi, ko žolčnik vsebuje pesek, namesto velikih kamnov, postopek še vedno lahko spremeni.