Vzročni dejavnik antraksa. Diagnoza antraksa, simptomi, zdravljenje

Antraks je nalezljive bolezni.

Opis

Uzročnik antraksa je nepokretna velika bakterija. Biti v telesu človeka ali živali, tvori kapsulo, v zunanjem okolju - spore.

Spori vzročnega dejavnika bolezni lahko trajajo približno 10 let v tleh in v zrnih za govedo - petkrat daljši. Ne bojijo se zmrzali in toplote, lahko preživijo v rešitvah belilo in klora, in jih hranijo 7 minut.

Vsi poznajo primere, ko so teroristi uporabili antraks, in so bili razdeljeni v ovojnice.

Rastlinska oblika bakterije hitro izgine po dezinfekciji in vrenju. Bakterija antraksa lahko vstopi v spalno obliko in se aktivira pod ugodnimi okoljskimi pogoji.

Zgodovina

Antraks je že od davnih časov prizadel človeštvo. Homer in Hipokrat sta jo prav tako omenila kot "svetega premoga". V srednjem veku je ta bolezen povzročilo življenje mnogih ljudi in živali v različnih državah. Prvič je bila bolezen opisana v XVII. Stoletju. Ruski znanstvenik S.S. Andreevsky je dokazal, da je antraks pri živalih in ljudeh ena in ista bolezen, ki se pojavi z samo-okužbo. Dodal je tudi to moderno ime.

Konec XIX. Stoletja je lahko Louis Pasteur ustvaril prvo cepivo. Živali je injiciral z oslabljenim sevanjem antraksne bakterije, kar je pripeljalo do razvoja imunosti. Pasteur je lahko dokazal potrebo po cepljenju za preprečevanje bolezni.

WHO poroča 20 tisoč primerov antraksa vsako leto. Trenutno potekajo študije za izboljšanje cepiva in podaljšanje njegovega trajanja. Leta 2010 so ameriški znanstveniki uspeli uvesti gen antraksa v tobačni genom. Kot posledica teh dejanj je bil v rastlinah razvit antigen, ki je bil uporabljen za izdelavo novega cepiva, ki praktično ne povzroča neželenih učinkov.

Epidemiološki proces

Antraks se prenaša na ljudi z živino. Imunski na to bolezen ptice, vendar lahko prenašajo spore na perje, kremplje in kljune.

Sibirska palica v bolni živali se nahaja v blatu, krvi, tekočini izločenega iz nosu in ust. Preobčutljivost vstopa v tla in vodo z urinom in iztrebki.

Ozemljina namesto bolnega goveda postane okužena, divje živali, ki vzamejo truplo, lahko razširijo bolezen za več kilometrov.

Okužba z ene osebe na drugo se ne pojavi, zato je stopnja bolezni pri ljudeh neposredno odvisna od epidemije pri živalih.

Okužba se lahko izvede po tleh, v stiku z okuženimi živalskimi proizvodi, pri izvajanju zdravstvene nege živali, pri odpiranju njihovih teles skozi poškodbe kože, hrani in vdihanega zraka.

V afriških državah, kjer je antraks pogosti pri živalih, lahko pride do prenosa na človeka skozi ugriz krvavih žuželk.

Koga je v nevarnosti?

Obstaja več skupin ljudi, ki so še posebej izpostavljeni okužbam:

• veterinarji v stiku z živalmi;
• proizvajalce, prodajalce in kupce izdelkov iz naravnega krzna in volne, prinesenih iz regij, kjer je bolezen pogosta;
• lovci;
• vojaškega osebja in drugih kategorij državljanov na epidemičnih območjih;
• ljudje, ki delajo v laboratorijih, v neposrednem stiku z povzročiteljem antraksa.

Razširjenost

Antraks ni bil popolnoma uničen v nobeni državi. Najpogosteje se pojavlja v Afriki in Južni Ameriki, pa tudi v državah azijske regije. V Evropi se epidemija občasno pojavlja v južnem delu, na črnomorski in sredozemski obali. Voditelji v številu bolnikov z antraksom so Turčija, Iran in Irak.

V Rusiji se najpogosteje pojavlja ta bolezen v regiji Severni Kavkaz. Glavni razlog za njeno pojavljanje v naši državi je zakol okužene živali, ne da bi o njem obvestili veterinarsko službo in brez potrebnih dekontaminacijskih ukrepov.

Značilnosti širjenja bolezni:

• v državah v razvoju okužba pride po stiku z živaljo, skrb za to, zakol;
• v razvitih državah se okužba prenaša predvsem s pomočjo proizvodnih surovin živalskega izvora.

Klasifikacija bolezni

Razlikujejo se naslednje oblike antraksa:

• koža;
• črevesje;
• pljučni.

Kutana oblika je najpogostejša (približno 95% skupnega števila primerov). Lahko je karbunula (najpogostejša), bulozna, endematična in erizipeloidna.

Pljučne in črevesne oblike so pogosto združene pod eno ime - posplošeni ali septični ulkus. Najmanj pogosti je črevesna oblika bolezni (manj kot 1% primerov).

Simptomi in potek bolezni

Latentno obdobje bolezni lahko traja od nekaj ur do tedna. Od trenutka, ko patogen pride do osebe, preden se pojavijo prvi simptomi, lahko traja drugačno časovno obdobje (odvisno od poti okužbe). Z načinom okužbe z zrakom in hrano se razvoj bolezni pojavi takoj, v nekaj dneh pa se lahko zgodi tudi smrt.

Ne glede antraksa mehanizem njegovega razvoja je enak: Toksin škoda plovil, krši njihovo prepustnost, ki povzročajo otekanje, vnetje in izgubo občutka.

Najpogostejši vnetni antraks (slika patogena bolezni je predstavljena spodaj).

Za pojav bolezni je značilen pojav rdeče madeže na koži na mestu vstopa, ki se kasneje spremeni v papulo in nato v temno vezikulo. Ko se poči, se vezik preoblikuje v ulkus z dvignjenimi robovi, na katerih se lahko pojavijo nove vezikle. Čez nekaj časa se v črevesju oblikuje črna barva, podobna prežgani koži. Občutljivost pokrova okrog košnice izgine. Njegova zunanja podobnost s premogom je privedla do nastanka starega ruskega imena za antraks - ogljika.

Okrog prizadete kože se pojavi oteklost. Nevaren je, če na obrazu pride do karbunula in lahko povzroči oteklost dihalnih poti in smrt.

Te bolezni spremlja visoka temperatura, labilnost, glavobol. Nekaj ​​tednov kasneje se razjeda zdravi in ​​se pojavi brazgotina.

Endematični antraks je edematičen, karbunula se pojavi na poznejši stopnji bolezni in je velika po velikosti.

Z bulozno različico bolezni na vstopni točki okužbe se pojavijo mehurčki, ki po odprtju postanejo razjede.

Pljučna oblika bolezni se pogosto imenuje bolezen volnenega sorterja. Antraksna bakterija z zrakom pride v pljuča, od tam pa v bezgavke, ki se vnetijo. Na začetku je bolnik doživel visoko zvišano telesno temperaturo, bolečine v prsih in šibkost. Po nekaj dneh, težko dihanje in zmanjšanje ravni kisika v krvi. Enkrat v pljučih se povzroči, da se povzročitelj antraksa hitro razširi po človeškem telesu. Pogosto se pojavi kašelj s krvjo, Rentgenski žarki lahko kažejo prisotnost pljučnice, pacientova telesna temperatura se pogosto dvigne na 41 stopinj. Pride pljučni edem in kardiovaskularne insuficience, posledično je mogoče možgansko krvavitev.

Po tem, ko povzročitelj vstopi v človeško telo s hrano in pijačo, se razvije črevesna oblika antraksa. Prva faza bolezni traja približno 2 dni in jo spremlja vneto grlo, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura. Nato se s temi simptomi dodajo bruhanje s krvjo, hudo bolečino v trebuhu, driska. Pojavi se kardiovaskularna insuficienca, obraz postane črnat ali cianotičen v barvi, na koži se oblikujejo papule. Pri črevesni antraksu je verjetnost pacientove smrti visoka.

Ko se septična oblika bolezni pojavi hitro, se pojavlja intoksikacija, notranja krvavitev. Posledica takega obolenja je lahko strupeni šok.

Diagnostika

Laboratorijska diagnoza antraksa vključuje naslednje:

• serološki testi;
• bakteriološke študije;
• kožni alergijski testi.

S kožno obliko bolezni bo zdravnik diagnosticiral, na podlagi sprememb kože pacienta. Če obstaja sum pljučne oblike, naredite fluorografijo in tomografijo, vzemite brise iz nosu in vzorce sputuma.

Patogene nalezljivih bolezni se lahko določijo tudi z odvzemom krvi na bakterijske kulture, s pregledovanjem vzorcev trebušne tekočine, ledvena punkcija, analiza kožnih strgal.

Možni zapleti

Antraks lahko privede do možganskega edema, pljuč, krvavitev v prebavilih in meningitisa. V splošnih oblikah bolezni se pogosto razvije infekciozno-toksični šok.

Zdravljenje

Bolniki morajo biti v infekcioznem oddelku v primeru hude bolezni - na oddelku za intenzivno nego. V nobenem primeru ne morete odpreti ogljikovega dioksida, zato je potrebno prevleke izvajati zelo previdno. V splošni obliki bolezni mora biti pacient pod stalnim nadzorom, da preprečuje strupeni šok v času.

Uzročnik antraksa uniči s pomočjo antibiotikov. Uporabite jih 7-14 dni, odvisno od resnosti bolezni. Hkrati z antibiotično terapijo bolniku dajejo antisibrirolacilni imunoglobulin. Zadevna koža se zdravi z antiseptiki. Zdravljenje antraksa doma ni mogoče.

Napoved

Izvleček bolnikov s kožnim obliko bolezni se pojavi po brazgotinjenje prizadete kože z generalizirano obliko mora biti popolno okrevanje in dvojno negativne bakteriološke preiskave.

Najpogosteje smrt povzročijo pljučne in črevesne oblike bolezni. Če se verižna koža v celoti povrne v primeru, da se zagotovi pravočasna medicinska pomoč.

Ljudje, ki so prišli v stik z patogenom iz antraksa, v 60 dneh sprejmejo antibiotike.

Preprečevanje: Splošne informacije

Izvaja se veterinarska in medicinsko-sanitarna profilaksa antraksa.

Veterinarske službe morajo prepoznati bolne živali z naknadnim zdravljenjem ali zakolom. Padlo govedo je razkuženo in uničeno, v središču bolezni pa se izvaja dezinfekcija.

Zdravstvene storitve morajo:

• spremljanje skladnosti s standardi javnega zdravja;
• čas za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni;
• Pregledati in razkužiti osredotočenost bolezni;
• za izvajanje cepljenja.

Obstaja silybrox cepivo, ki zanesljivo ščiti živali pred to boleznijo. Na kmetijah se cepljenje izvede z vsemi sredstvi, vendar vsi ljudje, katerih živina je v zasebni lasti, razumejo potrebo po tem postopku.

Glavni ukrepi za preprečevanje prisotnosti antraksa

• letno cepljenje goveda proti antraksu;
• razlago veterinarskih služb o pravilih klanja za živali, ki so umrle zaradi antraksa;
• zanesljivo varstvo pokopališč in epidemij;
• zavrnitev nakupa mesa, ki nima žigov veterinarske službe, kot tudi usnja in krzna iz rok;
• opekline mrtvih živali, okuženih z antraksom, gori tla, kjer je ležalo bolno govedo, dezinfekcija prostorov z belilom;
• uvedba karantene na mestu, kjer je bolezen goveda diagnosticirana z antraksom;
• cepljenje ljudi, katerih poklicne dejavnosti so povezane s tveganjem, da bi se taka bolezen pojavila v antraksu (cepivo velja eno leto);
• vodenje sanitarnega nadzora pri podjetjih, ki predelujejo surovine;
• povzročitelje nalezljivih bolezni lahko najdemo v hrani, zato je treba upoštevati pravila za predelavo in pripravo mesnih in mlečnih izdelkov.