Leukopenija: vzroki, zdravljenje in vrste bolezni

Hodgkinova bolezen, nevtropenija, levkopenija, monocytosis - vsi ti precej pogosti bolezni, ki se veže samo eno stvar - patoloških sprememb na ravni belih krvnih celic. V tem članku bomo razpravljali samo eno možnost na seznamu.

Leukopenija je patološko stanje, za katero je značilna kršitev na ravni hematopoeze belih krvnih celic. Na žalost se v zadnjem času razširja ta bolezen. Kako je to pojasnjeno?

Kaj je levkopenija pri odraslih?

To je posebno patološko stanje, kar pomeni majhno vsebnost belih krvnih celic v krvi, če njihovo število pade pod ravnjo 3,7 x 10⁹/ l. Ta položaj kaže na zmanjšanje proizvodnje levkocitov neposredno v kostnem mozgu. To je lahko posledica različnih vrst motenj in bolezni.

Nizka vsebina levkocitov v krvi zelo pogosto opazimo brez poslabšanja bolnikovega stanja. Po drugi strani pa sprememba imunosti v tej bolezni pogosto vodi do nastanka različnih nalezljivih bolezni. Hitra utrujenost, mrzlica s hkratnim zvišanjem temperature, omotico - vsi ti simptomi omogočajo sum, diagnozo, kot je levkopenija. Vzroki za takšne klinične znake lahko dolgo časa niso znani. Končno diagnozo je mogoče potrditi le s krvnim testom.

Kaj moram vedeti o levkocitih?

Bele krvničke se nenehno tvorijo kostni mozeg, limfonodusi in vranica. Nenehno krožijo v obtočnem sistemu. Skupno število se lahko izračuna s posebno analizo.

Običajno se njihovo število spreminja od 4,0 do 8,0 × 10⁹ na liter krvi. Povečana vsebnost se imenuje levkocitoza. Najpogosteje na ta način telo reagira na obstoječi vnetni proces. Stvar je, da so levkociti, ki ubijajo vse tuje celice.

Zmanjšanje števila belih krvnih celic se imenuje levkopenija.

Odvisno od prisotnosti znotraj granularnih celic zdravniki kličejo dve vrsti levkocitov:

1. Granulociti: eozinofili (do 5%), bazofili (do 1%), nevtrofilci (40-70%).
2. Agranulociti: limfociti (20-45%), monociti (3-8%).

Preprost ponovitev kaže, da imajo granulociti več kot polovico celotne sestave, pri čemer je 90% to so nevtrofili.

V nasprotnem primeru se imenujejo fagociti. Strokovnjaki so jih poimenovali, ker jih odlikuje zmožnost uničenja mikroorganizmov.

Zato je treba razlikovati med povečano vsebnostjo belih krvnih celic in zmanjšano vsebnostjo. To je slednja, ki se imenuje levkopenija.

Vzroki

Zdravljenje te bolezni je nemogoče, dokler zdravnik ne bo natančno seznanil z glavnim vzrokom, ki je povzročil levkopenijo. V nasprotnem primeru bo predpisano napačno zdravljenje, bolezen pa bo še naprej napredovala.

Strokovnjaki pokličejo številne dejavnike, ki povzročajo razvoj te bolezni. Najpogosteje pa gre za kršitev delovanja kostnega mozga, v katerem se opazi zatiranje sinteze nevtrofilcev zaradi:

• ponavljajoča izpostavljenost ionizirajočemu sevanju (pogoste in dolgotrajne rentgenske študije, sevalne bolezni);
• nalezljive bolezni (HIV, septične bolezni, herpetična okužba);
• dolgotrajna uporaba določenih skupin zdravil (antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila, sulfonamidi);
• zastrupitev s strupi in gospodinjskimi strupi;
• pomanjkanje vitaminov skupine B in nekaterih mikroelementov;
• displastične in neoplastične lezije samega kostnega mozga, ki so tudi vzrok levkopenije (levkemija, metastatske lezije itd.).

Po mnenju strokovnjakov je hitro uničenje tako imenovanih granulocitov posledica:

1. Avtomunski destruktivni procesi v telesu.
2. Uporaba kemoterapije.
3. Odloženi levkociti v aparatu na ozadju hemodialize.

Klinične manifestacije

Na začetni stopnji razvoja bolezni so očitni znaki levkopenije skoraj vedno odsotni. Bolnik ima lahko glavobole, šibkost, omotico. Praviloma nihče ne opozarja na te signale, vendar se klinična slika v tem času še naprej hitro spreminja. V ozadju oslabljenega organizma se pogosto pojavi okužba, ki jo spremlja:

• migrene;
• zvišana telesna temperatura;
• mrzlica;
• hiter impulz.

Pogosto so poškodbe sluznice GIT v obliki številnih razjed in erozij, okužba krvi, vnetnih procesov v ustni votlini.

Pozornost je treba nameniti tudi posebnostim tečajev bolezni. Vsi infekcijski procesi v telesu se pojavijo večkrat težji. Na primer, rahlo draženje kože lahko povzroči flegmon. Pogosto po kemoterapiji, vranici, jetrih in črevesnih celicah prizadenejo. Vsaka okužba v tem primeru postane nevarna za bolnikovo življenje. Zaradi analize krvi praviloma ne zazna le leukopenije. Trombocitopenija se na primer skoraj vedno neizogibno razvija v ozadju zatiranja trombocitov.

Kaj je nevarno za to bolezen?

Stalna levkopenija, po mnenju zdravnikov, kar je povzročilo znižanje imunost in hkratno povečanje občutljivosti do številnih okužb in raka bolezni, ki pogosto ima za posledico smrt. Extreme manifestacije bolezni so naslednji: agranulocitoze, nevtropenijo in aleukia. V tem primeru, je telo skoraj popolnoma preneha proizvajati določene vrste levkocitov.

Razvrstitev

Zmanjšanje ravni belih krvničk je pogosto začasno. Kot je znano, so vzroki levkopenije pri odraslih pogosto skriti pri vnosu nekaterih zdravil (Biseptol, Analgin). Po koncu učinka škodljivega faktorja vsi simptomi minejo. Tu govorimo predvsem o tako imenovani prehodni levkopeniji. Ugotovljeno je med naslednjim krvnim testom in nima resnih posledic za zdravje.

Strokovnjaki za daljši odziv so razdeljeni na naslednje vrste:

• akutni (do tri mesece);
• kronično (več kot tri mesece).

Takšni pogoji pogosto povzročajo sum agranulocitoze in vedno zahtevajo podrobnejši pregled.

Tudi bolezen levkopenije je razdeljena na:

• primarna oblika (nastane zaradi kršitve sinteze nevtrofilcev);
• sekundarna oblika (obstajajo dejavniki, ki tlačijo običajno hematopoezo).

Na podlagi stopnje zmanjšanja števila levkocitov lahko diagnozo označimo s tremi možnostmi:

• lahka stopnja - 1,5X10⁹/ l (popolna odsotnost zapletov);
• povprečno - od 0,5 do 1,0H10⁹/ l (obstaja tveganje za infekcijske zaplete);
• težka - do 0,5X10⁹/ l (agranulocitoza s hudimi manifestacijami).

V skladu z zadnjo klasifikacijo je najpogostejša leukopenija. Stopnja razvoja tega patološkega stanja je odvisna samo od verjetnosti okužbe.

Diagnostika

Za potrditev te bolezni zdravnik daje bolniku splošno preiskavo krvi. S svojimi rezultati lahko ocenimo prisotnost bolezni. Potem se praviloma imenuje posvet s terapevtom in celo s hematologom. Na njem zdravnik pove, da predstavlja bolezen levkopenije, razloge za nastanek danega patološkega stanja. Pomembno je opozoriti, da če strokovnjak ne ve, kateri dejavniki so povzročili razvoj bolezni, lahko pride do težav pri predpisovanju terapije in njegove nadaljnje učinkovitosti.

Načela zdravljenja

Najprej je bolnik nameščen v ločeni oddelek. Zdravniki in drugi zdravstveni delavci morajo nujno roke ravnati z antiseptiki, uporabljati gazne prelive in preoblikovati v sterilne obleke. V hiši se čiščenje izvaja z uporabo razkužil, uporabljajo se baktericidne svetilke.

Kako za zdravljenje levkopenijo? Pri zmerno izvedbenem bolezni so dodeljene naslednje droge: "leucogen", "Batilol", "Pentoxyl". V primeru bakterijskih zapletov, ko se pojavljajo na poškodbe kože, v prvih dneh priporočljivo antibiotikov širokega spektra (pomeni "Tseporin", "ampicilin", "gentamicina").

Levkopenija po kemoterapiji zdravijo z zdravili, pridobljeni z genskim inženiringom (droge "lenograstim", "Sargramostin", "filgrastim").

Pomembno je opozoriti, da bo trajalo dolgo časa, da se taka bolezen končno premaga kot levkopenija. Vzroki bolezni, kot so že omenjeni, so pogosto skriti v primanjkljaju nekaterih vitaminov in elementov v sledovih. Zato je med zdravljenjem potrebno posvetiti posebno pozornost ustrezni prehrani.

Ugodno za zorenje novih celic in sintezo produktov hemoglobina, bogatih z folijo in askorbinsko kislino. Dnevna prehrana mora nujno sestavljati iz različnih sadja in zelenjave, svežih zelišč in jagodičja. Priporočljivo je jesti kaše iz riža, ajde in drugih drobtin.

Kot lahko vidite, prehrana ni zelo stroga, vendar je treba nekatere izdelke še vedno opustiti. V to skupino spadajo maščobno meso, sladka soda, hitra hrana.

V primeru infekcijske okužbe se predpisuje terapija, ki sestoji predvsem iz zdravil, ki ne vplivajo samo na kostni mozeg. Obvezna uporaba vitaminov, imunomodulatorjev, transfuzije trombocitov in levkocitne mase. V posebej hudih primerih se zdravniki odločijo za odstranitev vranice. Operativna intervencija se imenuje, če je dokazana njegova vloga pri uničenju levkocitov.

Možne posledice

Sodobna medicina razlikuje različne vrste levkopenije, katerih razvrstitev je odvisna predvsem od dejavnikov, ki prispevajo k strmemu upadanju števila belih krvnih celic. Vendar je treba ne glede na vrsto bolezni nemudoma sprejeti vse potrebne ukrepe za boj proti njej. Če zdravljenje ni pravočasno načrtovano, je tveganje zapletov in življenjsko ogrožajočih bolnikov veliko.

Mnogi, vidijo krvni test, ne vedo, kaj resnično grozi z levkopenijo. Večina verjame, da lahko negativne posledice povzročijo le tiste bolezni, ki so sprožile močan upad belih krvnih celic. Dejansko je to mnenje napačno. Leukopenija slabi zaščitne funkcije telesa. Odsotnost odlične imunitete pogosto vodi do dejstva, da lahko prisotnost najbolj banalne bakterijske okužbe v telesu postane izredna situacija. Poleg tega se z levkopenijo tveganje za pridobitev neoplastične bolezni skoraj podvoji. Možne posledice tega patološkega stanja vključujejo tudi agranulocitozo in aleukijo (poškodba kostnega mozga).

Profilaksa in napoved

Zelo pogosto po onkološke bolezni razvije levkopenijo. Po kemoterapiji zdravljenje in preprečevanje te bolezni v prvi vrsti vključuje natančen izbor odmerka zdravil. Pomembno je opozoriti, da je to odvisno ne le od izkušenj zdravnikov, temveč tudi od zmogljivosti specializiranih naprav. Zato se maksimalni ciljni učinek uporablja za radioterapijo. Smrtnost pri levkopeniji pri bolnikih z rakom ne presega 30% vseh primerov.

Posebno pozornost je treba posvetiti individualnemu pristopu k zdravljenju bolnikov v polikliniki. Pri predpisovanju zdravil mora zdravnik nujno upoštevati prisotnost nestrpnosti do določenih sestavin, združljivost zdravil, sočasne bolezni. Tu posebna vloga pripada neodvisnemu zdravljenju in sledi nasvetom sorodnikov in sorodnikov. Vsako terapijo je treba predpisati šele po diagnostičnem pregledu in posvetovanju s specialistom.

V tem članku smo čim bolj podrobni o tem, kaj je levkopenija. Vzroki za to bolezen so lahko zelo različni, zaradi pomanjkanja določenih vitaminov in konča s hudo poškodbo kostnega mozga. V vsakem primeru lahko v boju proti tej bolezni pomaga le kompetentno zdravljenje. Bodite zdravi!