Dnevna bolnišnica. Celoten znesek potrebnih sredstev za obravnavo tečaja brez hospitalizacije

Poleg ambulantne in bolnišnične oskrbe je zdravstvena oskrba široko zagotovljena v tako imenovanih dnevnih bolnišnicah. To je nekakšna vmesna varianta med ambulantnim režimom bolnišnice in bolnišničnim zdravljenjem.

Na vsakem področju medicine je seznam indikacij, ki so osnova za pošiljanje bolnika v dnevno bolnišnico. Povratne informacije pacientov, kot je statistika, kažejo na udobnost in učinkovitost te oblike zdravstvene oskrbe.

Kaj je dnevna bolnišnica?

Dnevna bolnišnica je ena izmed strukturnih oddelkov zdravstvene in preventivne ustanove, namenjene bolnikom, ki ne potrebujejo 24-urnega spremljanja stanja in nadzora zdravstvenega osebja.

Biti polnopravna veja zdravljenje in profilaktična ustanova, dnevno bolnišnico v celoti razpolaga z vsemi razpoložljivimi objekti, ki so mu na razpolago medicinske, diagnostične, svetovalne in rehabilitacijske enote.

Najpogostejše dnevne bolnišnice z naslednjim profilom:

• Terapevtski.
• Kirurški.
• Nosečnost in ginekologija.
• Nevrološki.
• Dermatološki.

Organizacija

Število ležišč v dnevnem varstvu (tako imenovani indeks postelj), se določi glede na čelu zdravstvene ustanove, ki temelji na skupnih nočitev zmogljivosti institucije, dejanske potrebe prebivalstva za zdravstveno varstvo in pričakovano obremenitev dnevno bolnišnico. Število postelj je usklajeno s pooblaščenim zdravstvenim organom.

Ustanovljena delovna mesta medicinskega osebja določi glavni zdravnik institucije, ki temelji na postelji, zdravstvenem profilu in načinu delovanja. Če v dnevni bolnišnici ni ozkih strokovnjakov, je bolnikom zagotovljena svetovalna pomoč zdravnikov ustreznih specialitet, ki so v osebju zdravstvene ustanove in ki delajo v ustreznih oddelkih za profil.

Če je center za dnevno varstvo del 24-urnega bolnišničnega objekta, je treba bolnikom zagotoviti dva obroka v skladu s sedanjim režimom, ki je bil sprejet v tej ustanovi za zdravljenje in profilaktično zdravljenje.

Zdravstvena podpora dnevne bolnišnice poteka v celoti ali delno na račun zdravstvene in preventivne ustanove, na podlagi katere deluje dnevna bolnišnica.

centri dan, ustvarjene na podlagi zdravstvenih ustanovah, ki se razlikujejo od tistih oddelki ambulantne službe možnost več različnih diagnostičnih postopkov, kot tudi več funkcij v organizaciji rehabilitacijskih ukrepov. Na podlagi tega oddelka je mogoče v primerjavi s klinično institucijo izvajati bolj zapletene diagnostične in terapevtske manipulacije.

Navodila za dnevno bolnišnično delo

Dnevna bolnišnica zagotavlja zdravstveno pomoč prebivalstvu na naslednjih področjih:

• Preventivni ukrepi, zlasti preprečevanje poslabšanja dolgotrajnih kroničnih bolezni (v skladu s priporočili bolnikovega opazovalca).
• Zdravljenje bolnikov, ki potrebujejo opazovanje v času terapevtskih postopkov, vendar ne zahtevajo 24-urnega spremljanja stanja.
• Rehabilitacijski ukrepi v zneskih, ki so na voljo rehabilitacijskim službam te ustanove za zdravljenje in preprečevanje.

Količina zdravstvene oskrbe v dnevni bolnišnici

1. Intramuskularne, subkutane in intravenske injekcije.
2. Intravenska infuzija zdravilnih raztopin.
3. Opazovanje in zdravljenje bolnikov, ki so zaključili bolnišnično zdravljenje in so bili odpuščeni v bolnišnici in so prejeli priporočila o dokončanju zdravljenja in rehabilitacije pod aktivnimi pogoji.
4. Zdravstveni nadzor nad bolnikih z enostavno operacijo v bolnišnici, po katerem jih potrebujejo okoli uro zdravniškim nadzorom (to je pooperativno obdobje po takih posegov, kot so kirurško zdravljenje benignih tumorjev, kirurški vraščena noht, nezapletenih abscesi, Panaritium).

Indikacije za zdravljenje v dnevni bolnišnici

• Izvajanje terapevtskih postopkov, priporočenih pacientu, ko je opravil bolnišnično zdravljenje, in ne zahteva stalnega, 24-urnega spremljanja bolnikovega stanja.
• Izvedite diagnostične postopke, ki ne pomenijo 24-urnega spremljanja bolnikovega stanja.
• Zdravljenje bolezni z akutnim ali kroničnim zdravljenjem, ki ne zahteva 24-urnega spremljanja.

Izvajanje sklopa ukrepov za rehabilitacijo bolnika v tistih primerih, ko ne potrebuje 24-urnega bolnišničnega bivanja.

• Nezmožnost hospitalizirati bolnika v 24-urni bolnišnici iz razlogov, ki so odvisni od bolnika.
• Bolniki z ambulantno oskrbo, ki potrebujejo zdravniški nadzor med postopkom zdravljenja (vazoaktivna zdravila, hipozenzibilizirajoča in desenzibilna terapija, intraartikularne injekcije).
• Potreba po intravenskem dajanju droge v drogo: v tem primeru je potrebno dinamično opazovanje. Na primer, srčni glikozidi, glukokortikosteroidi, antiaritmična zdravila.
• Potreba po nadzoru bolnika med majhnimi posegi ali diagnostičnimi postopki (npr. Endoskopijo).
• Potreba po izvedbi diagnostičnih ukrepov, ki zahtevajo dolgoročno pripravo (intravenska pilingografija, bronhoskopija, biopsija gastrointestinalne sluznice).
• Pojavnost pri bolniku v polikliniki izredne razmere (kot so hipertenzivna kriza, kolaps, napad angine pektoris) - - dokler se stanje ne stabilizira in pride ambulantna bolezen.

Kontraindikacije za napotitev na dnevno oskrbo

• Potreba po spremljanju stanja bolnika okoli ure na tekočem zdravljenju. Delo dnevne bolnišnice se opravlja dneve, zato je treba te bolnike hospitalizirati v 24-urni bolnišnici.
• Bolnikovo stanje zahteva postelja počitek.
• Omejena sposobnost pacienta za premikanje.
• Bolniki, ki trpijo zaradi bolezni, za katere je značilno poslabšanje ali poslabšanje ponoči, ne morejo preseči.
• Huda sočasna patologija, ki lahko povzroči zapletanje osnovne bolezni.

Nezmožnost za delo

Zdravljenje v dnevni bolnišnici ne pomeni stalnega prebivališča v zdravstveni ustanovi, to pa pomeni, da ima bolnik hudo bolezen in da je treba zdraviti dolgo časa. Zato je priporočljivo, da pacient izda potrdilo o nezmožnosti za čas bivanja v dnevni bolnišnici. Pacient bo v zdravstveni ustanovi preživel nekaj ur na dan, tako da ne bo več delovnega dne ostal na delovnem mestu.

Dnevna bolnišnica v pediatriji

Otroška dnevna bolnišnica ima številne funkcije:

• Na njihovi podlagi bi bilo treba tesno sodelovanje med zdravstveno službo in izobraževalnim sektorjem - dolgoročni študenti, ki so na zdravljenju, omogočiti, da obvladajo kurikulum na enak način kot s svojimi vrstniki.
• Možnost otrokovega bivanja skupaj z enim od staršev (primerna za primere, ko se otroka pošlje otroku v bolnišnico).

Dnevna bolnišnica med nosečnostjo

Pogoj bodoče mame zahteva veliko pozornosti zdravstvenih delavcev. V povezavi z značilnostmi bolezni med nosečnostjo so številni med njimi vključeni na seznam indikacij za bivanje nosečnice v dnevni bolnišnici:

• Stabilna in izrazita arterijska hipotenzija.
• Arterijska hipertenzija, ki se kaže v katerikoli trimesečju nosečnosti.
• Anemija.
• Zgodnja toksikoza.
• Dnevna bolnišnica med nosečnostjo je indicirana, če obstaja nevarnost prezgodnjega prenehanja nosečnosti v prvem ali drugem trimesečju. Pomemben pogoj je varnost materničnega vratu in odsotnost splavov v anamnezi.
• Potreba po invazivnih diagnostičnih manipulacijah (kot je chorionic biopsy ali amniocenteza).
• Pregled, povezan z Rh-konfliktom pri nosečnicah.
• V primeru ishemične cervikalne insuficience: dinamično opazovanje po šivanju materničnega vratu.
• Obdobje okrevanja po podaljšanem bolnišničnem zdravljenju, če bolnik še vedno potrebuje dolgoročni zdravstveni nadzor.

Vse nujne razmere, ki se pojavijo med nosečnostjo, je treba analizirati glede varnosti otrok. V primeru nevarnosti za plod mora biti ženska hospitalizirana v 24-urni bolnišnici.