Diagnoza luskavice: metode, testi, zdravljenje

Ena najpogostejših kožnih bolezni je "luskav lišaj" ali psoriaza. Po podatkih statističnih podatkov je zasedenih 15% dermatoloških bolezni. 3% svetovnega prebivalstva trpi zaradi te bolezni, najpogosteje v regijah s hladnim podnebjem. Trend razvoja hudih oblik bolezni se povečuje. V zadnjem času diagnoza psoriaze postaja pomembna ne le za odrasle, večja je bila primerjava te diagnoze pri zelo mladih in celo pri otrocih. Do sedaj niso bili razkriti vseh vzrokov za to bolezen.

Kaj je psoriaza

Psoriaza, klinika in diagnoza, ki je znana vsakemu dermatologu, je kronična kožna bolezen. Značilen zaradi prisotnosti rdečih pik, ki so prekrite s luskavimi srebrnimi luskami. S časom se aktivnost bolezni zmanjšuje. Bolezen vpliva predvsem na kožo, čeprav obstajajo primeri bolezni drugih organov, zlasti sklepov in nohtov.

Čeprav se luskavica imenuje "luskav lišaj", za razliko od drugih vrste lišin bolezen ni nalezljiva. Začetni mehanizem bolezni je proces, ki se pojavi v povrhnjici. V globokih (bazalnih) slojih se oblikujejo keratinociti, nato pa iz njih keratin - beljakovine, iz katerih so izdelani nohti, lasje, koža. Keratinociti v normalnem razvoju od dna do zgornjega sloja neprekinjeno premikajo približno mesec dni.

Pri bolnikih s psoriazo se keratinociti prehitro premaknejo in se po 4 dneh premaknejo v zgornjo plast. Koža se tako hitro ne more znebiti teh celic, njihovo število se nenehno povečuje in suhi, kondenzirani madeži na koži se pojavljajo v obliki plošč. V tem primeru spodnja plast dermisov, kjer potekajo krvne in limfne žile, živci, vnetje, nabreknejo. Diagnoza luskavice bo pomagala pravilno ugotoviti vrsto bolezni.

Vrste in simptomi bolezni

Različne vrste bolezni se lahko pojavijo na različne načine, sledijo eni hkrati ali hkrati. Obstaja več vrst psoriaze:

• Opazen. Najpogostejši tip. Pojavi izpuščaje na koži, najprej zajema majhna območja, nato raste, se pojavi na istih mestih telesa z nasprotne strani. Ta vrsta bolezni je mogoča po določeni virusni ali streptokoki okužbi, po zdravljenju s kortikosteroidi. Majhne pike, ki se povečujejo, se spreminjajo v plake, združujejo v velikih območjih. Če so poškodovani, so možne manjše krvavitve (znak Auspitz). Mesta poraza: kolena, kolena, noge (spodnji del), dlani, boki, teleta, spodnji del hrbta. Pri 50% bolnikov se pojavi luskavica lasišča, plaki se pojavijo ob meji rasti las. Diagnoza psoriaze pri otrocih poteka predvsem na enak način kot pri odraslih.
• Teardrop v obliki. Redka oblika bolezni. Na nogi se na nogi nenadoma pojavijo plake. Pogosto izginejo sami, vendar se lahko znova pojavijo v stresnih situacijah.
• Povratno. Ta oblika je težko zdraviti. Vgnezdene, gladke površine se pojavljajo v grebenih telesa (pod prsnim košem, podlakti, v dimeljski coni).
• Seborrheic. Pike so rdeče luske, ki se nahajajo nad scapulo, za ušesi, pod pazduhami, v dimljah in na obrazu. Zdravljenje je težko. V diagnozi seboroična psoriaza pozornost posvečamo dejstvu, da kljub dolgotrajni poškodbi kože ni alopecije, redčenja las.
• P.nail soria. S to vrsto nog in rokami, nohtne plošče spreminjajo barvo, piling. Pogosto je ta vrsta luskavice povezana s psoriatičnim artritisom. Običajno se diagnoza luskavice nohtov opravi brez težav. Včasih se opravi histološki pregled.
• Psoriartritični artritis. Vnetna bolezen, ki vodi v vnetje in togost sklepov. Razdeljen je na več tipov: simetričen, asimetričen, mutiličen.
• Psoriatična eritroderma. Težka, redka oblika, v kateri je skoraj celotno telo pokrito z rdečo luskino skorjo.
• Pustular. Pustule so oblikovane na nogah in rokah. Ta vrsta se lahko pokaže ali je povezana z drugo obliko psoriaze. V slednjem primeru je zelo nevarno.

Vzroki za bolezen

Etiologija, klinika (diagnoza psoriaze ne povzroča težav) že dolgo preučevali, toda tukaj so razlogi za bolezen, ki se še vedno preiskuje:

• Medicina trdi, da se luskavica pojavi pri okvari imunskega sistema z različnimi dejavniki, ki so odgovorni za pravilno delitev kožnih celic. Neveljavni imunski odzivi povzročajo vnetje in dramatično povečajo proizvodnjo nezrelih celic.
• Herednost ima pomembno vlogo pri tej bolezni. 35% bolnikov ima te težave genetsko. Genetski dejavnik vodi v vzroke luskavice.
• Veliko vlogo se igra med boleznijo zaradi vremenskih razmer. V suhem, suhem vremenu lahko pride do izbruha. Nekateri trpijo za občutljivost na svetlobo in izkušnje z oživljanjem samo pozimi, ko so sončni žarki precej manjši.
• Močna čustva, stres. Reci luskavice se pojavijo s stresom, čustvenimi motnjami, depresijo in anksioznostjo.
• Okužbe. Nekatere bakterije in virusi lahko povzročijo pojav luskavice, lahko so streptokoki, ki prizadenejo zgornji dihalni trakt. Pogosto je vzrok prenatan faringitis, tonzilitis, sinusitis v adolescenci luskavica v obliki teardropa. Povezan je s psoriazo in HIV, v nekaterih primerih s HPV (humani papilomavirus).
• Poškodba kože. Podobna reakcija telesa se imenuje Kebnerjev pojav, ko je koža poškodovana v obliki rdečih črt. Na teh mestih, pojav luskavice. Razvija se lahko tudi na območjih, kjer travma ni bila prizadeta.
• Zdravila lahko izzovejo luskavico so: ACE drogam, beta-blokatorji, klorokin, litijeve, nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin), progesteron hormon, različne steroidni mazila, ki pokrivajo velike površine kože.

Metode za diagnozo psoriaze

Zdravnik, ki ugotovi bolezen, upošteva:

• klinična slika bolezni;
• prisotnost fenomen Kebnerja;
• simptomatologija psoriatične triade.

Diagnoza psoriaze se opira na psoriatično triado - to so nastajajoči pojavi pri strganju plaka. To je lahko pojav:

• stearinska madeževa, strganje papule, opazuješ ekdizo, ki izgleda kot pire stearin;
• po krčenju končnega filma pojavijo posamezne kapljice krvi;
• Kebner, se pojavijo novi izpuščaji na mestih draženja, zlasti v akutni fazi bolezni.

Včasih je za določene spremembe potrebna histološka preiskava.

Krvni testi

Če zdravnik meni, da je težko diagnosticirati z zunanjimi znaki, je določena laboratorijska diagnoza luskavice, vključeni so naslednji testi:

• Dokončajte krvno sliko, ne vključuje formule levkocitov in ESR. Pogosto je psoriaza spremljevalec anemije in levkocitoze.
• Revmatoidni faktor pomaga odkriti beljakovine, katerih raven se poveča s kakršnimi koli vnetnimi pojavi. Pri psoriazi mora biti rezultat negativen. To je njegova razlika od revmatoidnega artritisa, ko ta dejavnik narašča.
• ESR (sedimentacijska hitrost eritrocitov). Ta indikator mora biti normalno. Izjeme so primeri pustularne psoriaze ali psoriatične eritroderme.
• Mokra kislina. Pri luskavici se ta indikator poveča. Psoriatični artritis je podoben protinu, za katerega je značilno precenjevanje koncentracije v krvi sečne kisline. V tem primeru je potrebna popolna diagnoza psoriaze, analize so ena od stopenj.
• Protitelesa proti HIV. Ta okužba pogosto povzroča nenadne simptome psoriaze.

Psoriaza: diferencialna diagnoza

V klinični praksi pogosto obstajajo primeri, ko podobni simptomi spominjajo na različne bolezni. Potrebno je razlikovati med enim pogojem in podobnim, to pa pomaga diferencialna diagnoza luskavice. Zunaj podobno prvi znaki luskavice in rdeči lišaj. Če želite predpisati ustrezne terapevtske ukrepe, mora zdravnik jasno vedeti, kakšne značilnosti so. Pri pregledu zdravnik vidi tipične papule, ki so prekrite s belimi srebrnimi luskami in tvorijo psoriatične plošče. Patološki elementi, ki jih obkroža rdeča vretenca, ki se imenuje Pilnovov obroč, kaže, da je prišlo do napredovanja luskavice. Diferencialna diagnoza nam omogoča, da to ugotovimo. Diagnozo po opravljanju strganja (strganje) je enostavno ugotoviti, kar omogoča odkrivanje pojavov v psoriatični triadi.

Resnost bolezni

Psoriaza, diagnosticirana in zdravljena v vsaki dermatološki kliniki, ima drugačno težo bolezni. Od enega, dveh papul, se luskavica razvije v tip za pošiljanje, včasih predstavlja grožnjo za življenje. Obstaja več stopenj resnosti luskavice:

• Blaga luskavica. Primeri, ko je površina kože na telesu pokrita za 3%, najpogosteje prizadene le 2% kože.
• Zmerna psoriaza. Koža vpliva na 3-10%.
• Huda oblika luskavice. V tem primeru bolezen prizadene 10 ali več odstotkov kože. Resnost se meri tudi z učinkom bolezni na pacientovo kakovost življenja.

Predlagana je tudi druga klasifikacija, ki predvideva dvotirni sistem, v skladu s katerim so pacienti razdeljeni na tiste, ki potrebujejo sistemsko in lokalno zdravljenje.

Pogostejša in huda psoriaza je težje zdraviti. Nekatere oblike so zelo odporne proti zdravljenju, tudi če ne spadajo v težke. To vključuje:

• psoriaza na podplatih in dlani;
• v gubah kože (obrnjena psoriaza);
• psoriatični artritis;
• psoriaza, ki prizadene lasišče.

Zdravljenje psoriaze

Zdravljenje hudih in zmernih oblik psoriaze vključuje takšne metode, kot so zdravljenje s svetlobo, sistemska zdravila, kombinirana in excimer laserska terapija, ki so pogosto zelo učinkovita.

Zaviralci TNF zmanjšujejo aktivnost faktorjev imunskega odziva, pomagajo pri hudih oblikah luskavice, vendar lahko druge okužbe povzročijo zaplete.

"Ustekinumab". To sredstvo vsebuje monoklonska protitelesa. Pomaga pri hudih in zmernih oblikah bolezni. Študije o drogi se še vedno izvajajo, v tem trenutku se kažejo pozitivne lastnosti.

Obstajajo novejša zdravila, ki še niso v celoti razumljena. Predhodne študije kažejo na pozitiven trend. Obstajajo metode, ki niso odobrene. Uporaba različnih mazilk, razpršil, krem ​​lahko ublaži simptome psoriaze. Klinike, diagnoze, zdravljenja bolezni opisujejo številni znanstveniki medicine. Razlikujeta tri glavne možnosti zdravljenja bolezni:

• Lokalna sredstva (kreme, šamponi, masti, pršila).
• Zdravljenje z zdravili. Uporabljena zdravila (injekcije, tablete) ne vplivajo samo na kožo, ampak tudi na celotno telo.
• Fototerapija. Svetloba se uporablja za zdravljenje.

Za vsako osebo je zdravljenje izbrano ločeno, ob upoštevanju vseh posameznih značilnosti telesa, pa tudi vrste in oblike bolezni.

Alternativne metode

Tisti, ki trpijo zaradi dolgotrajnega poteka luskavice, poskusite najti nekaj alternativnih, netradicionalnih metod zdravljenja bolezni. Vendar pa je treba spomniti, da to ni običajna patologija kože, čeprav je podobna tudi lišaji. Razlog je znotraj telesa. Izbira načina zdravljenja je najboljše zaupana zdravniku.

Na primer, ugotovljeno je bilo, da zeleni čaj upočasni rast kožnih celic, vendar so bile raziskave do sedaj izvedene le na živalih. Kakšna reakcija človeškega telesa bo dala, še ni znana.

Nekonvencionalne metode ponujajo nekatere rastlinske pripravke pri zdravljenju luskavice, vendar klinično potrjeni podatki o njihovi učinkovitosti še vedno niso.

Ne uporabljajte na sebi spet slišati nekaj nacionalnega zdravila, je treba prepričati, po posvetovanju z zdravnikom, da vaše telo še ne bo povzročalo več škode.

Rastlinski proizvodi, kot tudi dodatki k prehrani, ne nadzira sistem, tako da njihovo dovoljenje za prodajo proizvajalcem ni potrebno. Ne pozabite, da ima vsaka snov rastlinskega izvora tudi neželene učinke, v nekaterih primerih celo škodo za zdravje.

Včasih imajo bolniki resne težave po uporabi naravnih zdravil.

Učinkovitost sredstev, ki vsebujejo cink pirition, je dvomljiva. V mnogih državah je ta povezava celo prepovedana, vendar so takšna sredstva na voljo na internetu.

Uporablja se za zdravljenje Gotu Kola v obliki smetane. Če uporabljate to zelišče, imate morda neželene učinke. Za nosečnice je tudi nevarno prekiniti nosečnost.

Preprečevanje bolezni

Kljub dejstvu, da obstaja nedvoumno mnenje o nevarnostih opeklin in sončnih žarkov, je luskavica zelo koristna. Redno uživanje zmernih sončnih kopel razvija pozitivno dinamiko, zmanjšuje anksioznost in stres.

Med recidivi bolezni in negativnimi čustvi obstaja povezava, tako da lahko simptome omilite z vsemi protistresnimi metodami. Obisk psihoterapevta in psihologa močno olajša simptome.

Če je koža preveč suha, se začne srbenje, lahko poskusite naslednje:

V 15 minutah vzemite toplo kopel. Nato uporabite salicilno kislino, ki odstranjuje luske s kože. Po tem uporabite katero koli kremo za mehčanje - "Cetaphyl", vazelin ali "Eucerin". Ponoči lahko nosite vlažilne rokavice.

Iz srbi in draženja bo pomagal mazilo "Capsaicin", kjer je aktivna sestavina semena čipskega popra. Pomaga pri odstranjevanju psoriatičnega srbenja. Najprej se čuti pekoč občutek, potem pa izgine.

Faktorji moči. Bolniki morajo uživati ​​dovolj folne kisline. Najdete ga v izdelkih, kot so šparglji, listnato zelenjavo, sadje, grah, suh fižol, jetra, kvas, pomarančni sok.

V prehrambene izdelke, ki vsebujejo omega-3, je treba vključiti ribje olje, ki ima protivnetno lastnost, pozitivno vpliva na avtoimunske bolezni.