Oncomarkers ščitnice. Kateri oncomarker kaže rak ščitnice?

Rak je nadloga XXI stoletja, nadaljnji napredek se premika, več primerov raka. Ena od novih metod za odkrivanje rakastih tumorjev je označevanje raka. Kaj je in ali je mogoče zaupati taki analizi?

Kaj je oncomarker

Besedni marker prihaja iz angleške glagolske oznake, kar pomeni "označevanje, označevanje nekaj". Oncomarker je splošno ime za analizo krvi ali urina za prisotnost sledi, to je "oznake", ki v času nastanka, nastanka in rasti pustijo rakave tumorje v telesu.

Takšne sledi so specifične beljakovine ali encimi in njihovi produkti razgradnje. Takšne beljakovine povzroči sam rak ali imunski sistem kot reakcija na onkološke procese v telesu.

Glede na lokacijo tumorja lahko nastanejo različni proteini. V skladu s tem to pomeni, da oncomarkers kažejo, kje je rak brez rentgenskega žarka. Zato se analiza uporablja kot diagnostična metoda skupaj z vizualnimi, kot so ultrazvok in rentgenski žarki.

Sorte oncomarkers in kaj kažejo

V skladu s standardom so sorte oncomarkers več kot 200. Najbolj priljubljeni med njimi so naslednji:

• PSA (prostate);
• UBC (mehur);
• SA125 (jajčniki);
• SA 15-3 (mlečna žleza);
• SA 19-9 (želodec, črevesje, trebušna slinavka);
• SA 242 (črevesje in trebušna slinavka);
• HCG (jajčniki, testisi, maternica);
• AFP (rak jeter, žolčnika, jajčnikov itd.);
• B-2-MG (rak krvi in ​​bezgavk);
• REA (rak-embrionalni antigen).

Položaj tumorja raka je označen v oklepajih, kar je indicirano s specifičnim oncomarkerjem. Kot je razvidno, nekateri nakazujejo specifično lokalizacijo, drugi pa spremenijo diagnozo. Zato se pogosto uporablja kombinacija markerjev. Na primer, če sumite na rak, je trebušno slinavko predpisano s strani SA 242 in SA 19-9, in z rakom jajčnikov - AFP, SA125 in hCG. V vsakem primeru pa bo odstopanje od norme zahtevalo celovito diagnozo.

Ko se za tumorske označevalce uporablja analiza

Dodelite jih v naslednjih primerih:

• kadar se sumi na tumor, kar ni vidno pri vizualnem pregledu;
• za nadzor relapsa;
• na tveganje malignosti;
• s sumljivimi metastazami;
• za profilaktične namene, z dednimi in drugimi tveganji;
• kot del celovite diagnoze;
• spremljanje uspeha zdravljenja, s pozitivnim rezultatom, se bo koncentracija začela zmanjševati.

Pomembno je razumeti, da ena analiza za označevalce raka ščitnice ni dovolj, da bi izključila ali, nasprotno, potrdila prisotnost tumorja.

Rak ščitnice

Ta vrsta raka je redka, večinoma pri ženskah in starejših. Ščitnica je organ, ki proizvaja veliko življenjsko pomembnih hormonov. Pomanjkanje ali presežek vpliva na rast, duševni razvoj, presnovo in dobro počutje na splošno. Organ je nameščen na sprednji strani vratu in izgleda kot metulj: dve vrvi so povezani s tankim istim. Zaradi svoje bližine površine je mesto pogosto zaznano v začetku palpacije samega bolnika, na primer s pranjem.

Shchitovidka ima štiri sorte:

1. Papilarni je približno 75% vseh malignih tumorjev v ščitnici. Nagnjena je k invazivnim invazijama v sosednje organe in bezgavke.
2. Folikularna je druga vrsta raka ščitnice. Glavni razlog je pomanjkanje joda. S to vrsto raka tumor običajno ne zapusti ščitnice.
3. Medullary. Zelo je nevarno, tumor z njim praktično ne kopiči radioaktivnega joda, zaradi česar zdravljenje z njo ne učinkuje.
4. Anaplastična. Za to vrsto je značilna hitra rast in svetli simptomi: hripavost, kašljanje s krvjo, piskanje z dihanjem, hujšanje in težko dihanje. To je najmanj pogosto, vendar najbolj nevarno.

Znaki raka ščitnice

Simptomi tumorja so naslednji:

• hripav glas;
• ostrih nihanj v teži;
• občutek depresije in izguba fizične moči;
• bolečine pri požiranju;
• nepojasnjena vročica;
• povečan gol.

Če je vsaj en simptom, potem je že vredno zaskrbljujoče, in ko sta dva, je vsekakor vredno diagnoze. Poleg diagnoze redno držijo tudi tisti, ki imajo tumor ščitnice v družinski zgodovini njihovih prednikov.

Diagnostične metode

Najbolj informativne diagnostične metode so naslednje:

• Ultrazvok ščitnice;
• morfološka študija (biopsija tumorskega fragmenta za citološko študijo);
• analiza krvi na onkomarkery ščitnico.

Toda ločeno, nobena od njih se ne uporablja za diagnozo. Če obstaja sum na tumor pri analizi tumorskih markerjev, je ultrazvok potreben za odkrivanje samega tumorja in njegove natančne lokacije. Če je ugotovljeno, je za ugotavljanje stopnje malignosti potreben morfološki pregled. In samo takrat je postavljena diagnoza.

Enotno povečanje velikosti kaže na patološke procese v žlezi. Običajno žleza žleze pri ženskah ni več kot 19 cm sup3 in 25 cmup3 pri moških. Za rakavega tumorja je značilno neenakomerno nabiranje, kar je očitno pri ultrazvoku.

Zgodnja diagnoza bolezni lahko reši bolnikovo življenje, ker se v 1. in 2. stopnji uspešno zdravi rak, primeri zdravljenja pa so tretji. Na četrti stopnji zdravniki lahko malo storijo, podaljšajo življenje in olajšajo trpljenje.

Oncomarkers so informativni o raku ščitnice

Torej, kateri oncomarker kaže rak ščitnice? Takšni oncomarkers so hormoni, ki jih proizvaja žleza, če ima tumor ali druge degenerativne spremembe. To so hormoni, kot sta kalcitonin in tiroglobulin. Poleg tega raven rakastega embrionalnega antigena ali, kratko, CEA, kaže na rast tumorja.

Oncomarker ščitnične žleze kalcitonin proizvajajo C-celice ščitnice. Indikativno je pri diagnosticiranju medularne vrste raka.

Tiroglobulin proizvajajo epitelne celice. Preskus krvi za tiroglobulin je indiciran samo za papilarne in folikularne rake. V primeru odstopanja od norme bodo indikativni preskusi ravni triiodotironina in tiroksina (T3 in T4).

Vsaka ima svojo specifičnost:

1. Stopnja raka-embrionalnega antigena se poveča na različnih lokacijah rakavih tumorjev, tudi v ščitnici.
2. Raven tiroglobulina se običajno poveča ponovitev raka ščitnična žleza.
3. Kalcitoninski hormon se poveča z medularnim rakom ščitnice.

Priprava na analizo

Za najbolj zanesljiv rezultat pred predložitvijo analize za označevanje raka ščitnice priporočamo, da izpolnjujete naslednje zahteve:

1. Analiza je dana zjutraj na prazen želodec. Prehajanje je priporočljivo vsaj 8 ur pred spremembo, vendar lahko pijete malo vode.
2. Za 48 ur prenehajte jemati katerokoli zdravilo in prehranske dodatke, alkohol.
3. Za 24 ur je bolje, da ne jeste začinjene, slane in dimljene.
4. Ne preuverešajte se in čim bolj ne živite, kadar pride do stresa, pride do hormonskih napak.
5. Za en teden prenehajte jemati hormonska zdravila.

Če ne morete izpolniti nobenih zahtev, o tem obvestite laboratorijskega tehnika, zapisal bo. Na primer, zavrnitev rednega vnosa katerega koli zdravila je povezana s tveganjem za življenje.

Pet minut pred donacijo krvi do ravni kalcitonina bolniku daje pentagastrin za stimulacijo.

Standardi za ženske in moške

Količina tiroglobulina v krvi pri zdravi osebi običajno ne presega 10 ng / ml, vendar rahlo povečanje ni grozno, saj so stopnje nekoliko višje. Norme nekaterih hormonov, na primer kalcitonin pri moških in ženskah, se lahko razlikujejo.

Norme niso enotne, razlikujejo se v različnih laboratorijih. Ampak, tudi če ste prejeli analizo z odstopanji od norme, ne smete panike.

Statistični podatki kažejo, da ljudje pogosto v laboratorij obidejo zdravnika in se osredotočajo na norme, vendar to ni prav. Konec koncev, kot izolirana metoda diagnoze, je neuporabna.

Če pa se to zgodi, mora analiza oceniti onkolog, ki bo diagnosticiral ali zavrnil, tako da bo poslal dodaten pregled. Upoštevati je treba, da se bodo v prisotnosti tumorja znatno napihnili znaki 10 ali celo 20-krat. Rahlo povečanje kaže na okvaro v ščitnici.

Približno 10% zdravih ljudi ima povečane stopnje. Med nosečnostjo se lahko indeksi znatno povečajo in to je normalno, saj obstajajo različne hormonske spremembe. Po koncu dojenja se morajo hormoni vrniti v normalno stanje. S starostjo in z vnetnimi procesi v telesu se kazalniki povečujejo.

Pros analizi o oncomarkerjih pred drugimi diagnostičnimi metodami

Ali je mogoče zaupati analizam za označevalce raka, če lahko na njihovo zanesljivost vplivajo številni dejavniki? Kot pri vsaki diagnostični metodi obstajajo tudi minuse in pluse, pa tudi ozek poudarek.

Slabe vizualne diagnostike:

1. Obstaja tveganje, da tumor ne bo zaznan, še posebej v zgodnji fazi.
2. Majhen odmerek sevanja ali elektromagnetnega sevanja.

Minus analiz na onkomarkery je ena, vendar resna - to je nezanesljivost.

Če boste metodo zaznali kot ne le, ampak pomožni, potem bodo vse trditve izginile, na vašem območju odgovornosti je analiza precej dobra. Analiza je nenadomestljiva kot nadzor nad nadaljevanjem rasti daljnega tumorja. In tudi pomaga nadzorovati učinkovitost zdravljenja in pojav recidivov po odstranitvi tumorja. Toda za profilaktično diagnozo je bolj indikativna kot ultrazvok. Obstaja tveganje, da se je tumor že začel razvijati in da bodo negativni učinki negativni.