Revmatizem pri otroku: simptomi, zdravljenje, preprečevanje
V tem članku bomo podrobneje preučili, kako se revmatizem kaže pri otroku. Simptomi, sorte, posebnosti zdravljenja, diagnostike in preprečevanja so glavna vprašanja, o katerih se bomo ustavili.
Vsebina
Hkrati vas opozorimo na dejstvo, da se lahko revmatizem razvije v kateri koli starosti. Ta bolezen je nalezljiva alergijska narava. Raznolikost kliničnih pojavov je posledica dejstva, da revmatizem ne vpliva na noben določen organ, temveč na vezna tkiva, ki so prisotna v vseh človeških organih. Upoštevajte znake revmatizma pri otrocih.
Kaj je to?
Začnimo naš članek iz samega koncepta "revmatizma". Kakšna je ta bolezen? Tako imenovana vnetna bolezen, ki vpliva na celotno telo hkrati (to je sistemsko). Poreklo revmatizma je nalezljivo-alergično. Ima drugo ime: Sokolovsky-Buyo bolezen.
Za bolezen je značilna naklonjenost vezivnega tkiva. V bistvu trpijo vezna tkiva srca in ožilja ter centralnega živčnega sistema. Obstajajo statistični podatki, ki kažejo, da ženske najpogosteje trpijo zaradi te bolezni - trikrat več kot moški. Vendar ta razlika izgine v bolj zreli starosti.
Kakšne so značilnosti revmatizma pri otrocih? Simptomi in zdravljenje bolezni v otroštvu so nekoliko drugačni. To je posledica dejstva, da ima otroški revmatizem nekatere značilnosti, kot so:
- hujša resnost kardiovaskularne škode;
- spremembe v drugih sistemih in telesih;
- možnost prehoda bolezni v kronično obliko (odstotek verjetnosti v otroštvu je zelo visok);
- Pojav recidivov.
Kronična oblika se kaže na naslednji način: po zdravljenju je obdobje počitka, a čez nekaj časa se ponovno pojavi problem. Opozoriti je treba, da se pri otrocih zelo pogosto pojavljajo recidivi revmatizma.
Simptomi revmatizma pri otrocih 2 leti ali 10 se praktično ne razlikujejo med seboj. Otroci so še posebej dovzetni za bolezen od sedem do petnajst let. Otroški revmatizem ogroža številne zaplete, vključno s srčnim popuščanjem. Pogosto se pri nalezljivih boleznih začne reumatizirati. Ti vključujejo škrlatno zvišano telesno temperaturo, angino pektoris in tako naprej.
Posebej pogosto se osredotoča na kardiovaskularni sistem. Revmatizacija je pogosta po vsem svetu, zlasti v disfunkcijskih državah, kjer so stopnje bolezni zelo visoke.
Pozneje bomo podrobneje preučili simptomatologijo in diagnozo bolezni v otroštvu, zdaj pa želim opozoriti na merila Jonesa. Pomembno je vedeti, da razlikuje med velikimi in majhnimi merili. Če je iz prve kategorije vsaj en znak, potem je to dovolj za diagnosticiranje bolezni.
Velika merila | Majhna merila |
Karditis (opažen v 70% primerov), poliartritis (75%), eritem (do 10%), horea (do 10%), nastanek podkožnih vozličkov (do 20%). | Zvišana telesna temperatura, artralgija, revmatizem pri anemiji, zvišanje ESR ali CRP. |
Simptomi
Zdaj bomo podrobno preučili simptome revmatizma pri otroku. Kot že omenjeno, revmatizem lahko uniči vezivno tkivo v več organih hkrati. To lahko razloži veliko število različnih manifestacij bolezni. Vse je odvisno od oblike in resnosti procesov.
Vzroki za revmatizem spodbujajo nastanek snovi, imenovane C-reaktivnega proteina. On povzroča vnetje in poškoduje vezivno tkivo. Spet opozorimo na dejstvo, da se revmatizem ne pojavlja iz nič. Postopek njenega razvoja se začne po nalezljivi bolezni. Obstajajo tri oblike bolezni, o tem bomo govorili malo kasneje. Glavna značilnost revmatizma je akutni začetek. Simptomi vključujejo:
- močno povečanje telesne temperature;
- močna šibkost;
- poslabšanje zdravja.
Zdaj so bili navedeni splošni začetni simptomi. Pri majhnih otrocih (2 leti) lahko simptomi revmatizma vključujejo:
- razdražljivost;
- tearfulness;
- motnje spanca in tako naprej.
Poleg tega se bodo postopoma pridružile tudi drugim simptomom, ki so značilni za eno od oblik revmatizma. Reumatizem pri otrocih, simptomi in zdravljenje, ki jih obravnavamo v članku, se lahko manifestirajo na različne načine, vendar v približno 85% primerih bolezen ogroža zaplete v srcu.
Razvrstitev
Obstajajo tri oblike bolezni:
- umetno;
- srce;
- živčni.
Podrobneje jih bomo podrobneje opisali pozneje.
Treba je omeniti, da simptomi streptokoknega revmatizma pri otrocih ne potekajo brez sledi. Bolezen vedno povzroči posledice v obliki zapletov, ali revmatizem pridobi kronično obliko.
Simptomi revmatizma pri otrocih 10 let in mlajši se absolutno ne razlikujejo. Izkušen specialist lahko z lahkoto diagnosticira bolezen v kateri koli fazi bolezni.
Revmatizem ima dve fazi:
- aktiven;
- neaktiven.
Kakšna so merila za aktivnost bolezni? Te vključujejo:
- resnost manifestacij;
- spremeni laboratorijske označevalce.
Pri tem se razlikujejo tri stopnje revmatizma. Predstavljeni so v spodnji tabeli.
Prva stopnja | Minimalna aktivnost | V tej fazi so klinični in laboratorijski znaki zelo slabo izraženi. |
Druga stopnja | Zmerna dejavnost | Druga stopnja streptokoknega revmatizma pri otrocih, katerih simptomi so že izrečeni, se zlahka diagnosticira. To je posledica dejstva, da so že opazni klinični, radiološki in drugi znaki. |
Tretja stopnja | Največja aktivnost | Značilne lastnosti so: zvišana telesna temperatura, znaki revmaticnega karditisa, sindromom v skupini, nenadne spremembe laboratorijskih kazalcev in tako naprej. |
Zloženka
Zdaj razmislite o simptomih revmatizma v zglajeni obliki otroka. Začnimo z majhno količino statističnih podatkov. Otroci dojke zelo redko spadajo v to kategorijo. V skoraj 20% primerih se articularni revmatizem kaže v starosti od enega do petih let in skoraj 80% - od deset do petnajst let.
Simptomi skupnega revmatizma pri otrocih se lahko kažejo na naslednji način:
- zvišana telesna temperatura;
- šibkost;
- glavobol;
- bolečine v sklepih;
- pordelost in otekanje v sklepih itd.
Kljub temu, da so primeri bolezni številni, je povzročitelj še vedno prisoten ni identificiran. Rheumatizem je nedvomno nalezljiv v naravi. Ta okužba v večini primerov prizadene bezgavke, ki se nahajajo v nazofarinksu. Bolezni so povezani s predhodno angino pektoris, kariesom, vnetnimi procesi.
Treba je omeniti, da obstaja več teorij o pojavu bolezni. Reumatizem sklepov pri otrocih, simptomi in zdravljenje, ki jih obravnavamo v tem članku, glede na večino, so nalezljive in alergične narave. To je najpogostejša teorija. Če se držite tega mnenja, je reumatizem posledica alergijske reakcije v človeškem telesu. Zaradi vstopa bakterij v celice med inkubacijskim obdobjem se organizem ponovno nastavi. Streptococci v tem primeru lahko povzročijo zgoraj navedene simptome revmatizma.
Pred tem je bilo rečeno, da je razlog za razvoj revmatizma pogosto predhodno prenesena katera koli nalezljiva bolezen (zlasti škrlatna vročica). Vendar pa obstajajo še drugi primeri:
- prenapetost;
- prenapetost.
Številni simptomi kažejo, da je v ta proces vključen CNS (centralni živčni sistem). Takšni simptomi vključujejo:
- horea;
- motnje motorja;
- duševne bolezni;
- živčne bolezni in tako naprej.
Pomembno je omeniti, da vse zgoraj navedene bolezni pogosto spremlja revmatizem. Študije kažejo, da se reaktivnost možganske skorje znatno zmanjša. Z lahkoto ga lahko določi izkušen specialist. Zakaj se to dogaja? To je običajno povezano s povečanjem razburljivosti podkortičnih centrov, ki vpliva na celotno telo.
Srčna oblika
Zdaj ponujamo malo več podrobnosti o srčni obliki revmatizma pri otroku, simptomih te bolezni. Takoj opozorimo na dejstvo, da se srčne težave lahko začnejo sočasno z arterično obliko revmatizma, zato se lahko manifestira postopoma. Za hudo obliko revmatizma je značilno dejstvo, da se simptomi srčne disfunkcije manifestirajo zelo počasi, to pomeni, da se bolezen razvije neopazno.
Pred tem smo rekli, da je značilnost žolčnega revmatizma nepričakovan in nasilni napad. Obstajajo ostre bolečine in tako naprej. Vendar se lahko nekateri otroci pritožujejo zaradi rahle bolečine v sklepih, utrujenosti. Tudi v tem primeru se lahko razvijejo srčne motnje. Da bi se izognili resnim posledicam in začeli zdraviti pravočasno, se posvetujte s strokovnjakom tudi s takšnimi pritožbami.
Revmatizem srca pri otrocih, čigar simptomi in zdravljenje bomo zdaj razmišljali, se ponavadi imenujejo revmatična srčna bolezen. Začetna faza se praktično ne kaže na noben način. Simptomi vključujejo:
- utrujenost;
- zavrnitev iger;
- nepripravljenost za vožnjo;
- kratka sapa;
- srčne palpitacije;
- bledo kožo.
Težo obliko spremlja povišana temperatura, ponavadi ne presega trideset osem stopinj. Splošno stanje otroka se vsak dan poslabša.
Kardialna oblika revmatizma lahko privede do nekaterih motenj srca, predstavljenih spodaj v tabeli.
endokarditis | kršitev notranje školjke srca |
miokarditis | srednje |
perikarditis | zunanji |
pankarditis | vse tri |
Vse to vodi v razvoj bolezni srca, to pomeni, da vnetni proces prehaja v ventile. Zelo pomembno je vedeti, da je pravočasno zdravljenje in skladnost s predpisanim režimom jamstvo za srečo v prihodnosti. Veliko otrok, ki trpijo za srčnimi napakami, vodijo običajen življenjski slog (pojdite v šolo, hodite s prijatelji, obiščite vrčke in tako naprej). Če se primer začne, potem bolezen postane resna oblika, kar se odraža v dobrem počutju, kot sledi:
- prisotnost motenj cirkulacije;
- otekanje okončin;
- močna zasoplost;
- povečanje jeter.
Druga značilnost hude oblike bolezni je izpuščaj v obliki obroča na koži. Pri prvih simptomih takoj poiščite zdravniško pomoč! Sčasoma je začelo zdravljenje priložnost za normalno življenje otroka, ki ga ne smete zamuditi.
Živčna oblika
V tem delu prispevka bomo pozorni na živčno obliko revmatizma pri otrocih. Simptomi in zdravljenje bolezni - to so glavna vprašanja, ki jih bomo poskušali izpostaviti v tem članku.
Posebna značilnost živčne oblike revmatizma pri otrocih je horea, poraz določenih delov možganov. Chorea se postopoma razvija, simptomi so lahko:
- sprememba razpoloženja;
- razdražljivost;
- tearfulness;
- trzanje mišic (upoštevajte, da je ta simptom sposoben napredovati, nekateri starši mislijo, da otrok griža in skuje, tudi če se ne zaveda dejanskega stanja);
- pomanjkanje discipline;
- malomarnost;
- sprememba rokopisa;
- videz nejasnega govora;
- zajebana hojo.
Kar zadeva pomanjkanje discipline in malomarnosti, je smiselno podati nekaj pojasnil. Dejstvo je, da otrok ni kriv za to. Resnično ne more natančno čipkati čevljev, pogosto spusti vilice, žlice, peresa in druge predmete. Bodite pozorni na te simptome. Mnogi ga zamenjujejo z utrujenostjo ali malomarnostjo. Dejstvo je, da otrok potrebuje vašo pomoč. Ti simptomi se bodo pojavili približno tri mesece. Bodite pozorni na vedenje in stanje otroka, da ne boste zamudili pravega trenutka in začeli zdravljenje pravočasno.
Dobra novica s to boleznijo: poškodba srca z živčno obliko revmatizma je izredno redka. Če je bolezen privedla do zapletov kardiovaskularnega sistema, potem bolezen poteka zelo enostavno. Če opazite kakršne koli spremembe v obnašanju otroka, se obrnite na zdravnika.
Zdaj bomo posvetili nekaj pozornosti hiperkinezi. Ta pogoj, ki se pojavi na višini bolezni. V tem obdobju je oseba vedno v gibanju (ne more sedeti, stati ali lagati). Obstajajo nehoteni kontrakcije mišic, ki lahko motijo otrokovo prehranjevanje (okrajšave mišice jezika, ustnice in tako naprej). Razširijo se na druge mišične skupine, lahko se pojavijo naslednji simptomi:
- konstantno utripa;
- Izguba jezika;
- grimase.
Upoštevajte, da med spanjem izginejo vsi simptomi hiperkineze. Poleg vseh zgoraj naštetih simptomov lahko preiskava razkrije zmanjšan mišični tonus. V težjih oblikah niso potrebni nobeni posebni pregledi, če so vidni golim očesom. Otrok s hudo obliko bolezni ne more obdržati glave ali sedeti. Vsi simptomi praviloma trajajo od treh tednov do treh mesecev. Potem se postopoma umaknejo. Upoštevajte, da se relapsi pojavljajo precej pogosto (čas manifestacije je približno eno leto po zadnjem primeru, včasih tudi veliko prej).
S korejo se lahko telesna temperatura nekoliko poveča (do 37,5 stopinj). V sklepih je lahko oteklina in bolečina.
Vzroki
V tem delu prispevka bomo poskušali podrobneje razstaviti vprašanje vzrokov revmatizma pri otrocih. Kot je bilo že omenjeno, tudi sodobna medicina ne more natančno odgovoriti na to vprašanje. Obstaja več teorij in od njih pričakujemo, da lahko kot vzroki vplivajo številni dejavniki.
Faktor | Pojasnilo |
Nedavno prenesene nalezljive bolezni | Ti vključujejo ARI, tonzilitis, škrlatno vročico, tonzilitis in tako naprej. Pomembno je omeniti, da jih povzroča streptokokus skupine A. Treba je pojasniti, da okužba z okužbo ni glavni pogoj za razvoj revmatizma. To zahteva okvaro v imunskem sistemu. Samo v tem primeru začne napadati zdrave celice. To se kaže v primerih, ko se je zdravljenje začelo nepravočasno (pozno) ali je preprosto napačno. |
Drugi dejavnik je dedno | V številnih študijah in intervjujih je bilo ugotovljeno, da dedni dejavnik igra tudi vlogo pri razvoju revmatizma. Ugotovljeno je bilo, da se ta bolezen pogosto pojavi pri članih iste družine. |
Dolgotrajen prevoz streptokokne okužbe | Dolgoročni streptokokus lahko praviloma živi v nazofarinksu, zaradi česar imunski sistem ne deluje pravilno. Rezultat je razvoj revmatizma. |
Sekundarni dejavniki | Vendar je čudno, da obstajajo še drugi (sekundarni) dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj revmatizma v otroštvu. Ti vključujejo: hipotermijo, prekomerno zakol, slabo prehrano. Kako to vpliva na razvoj bolezni? Vse je preprosto, ti dejavniki negativno vplivajo na imunski sistem otroka. Zaradi tega se verjetnost revmatske zvišuje večkrat. |
Diagnostika
Kaj je revmatizem pri otrocih (simptomi, fotografije, razlogi, navedeni v članku), zdaj, upam, razumljiv. Prehodimo na diagnozo bolezni. Najprej je treba reči, da lahko vsaka oseba, od staršev in učiteljev do pediatra ali revmatologa sumi, da ima otroka bolezen.
Klinika revmatizma pri otrocih (klinične manifestacije) je raznolika. Pomembno je poznati osnovna merila:
- karditis (katera koli oblika);
- horea (veliko pozornost smo posvetili tej bolezni prej);
- prisotnost nodul pod kožo otroka;
- eritem;
- poliartritis;
- nedavno prenesena streptokokna okužba;
- dedni dejavnik.
Če ima otrok vsaj enega od navedenih simptomov, je nujno, da se poišče zdravnika. Poleg teh meril so še drugi:
- artralgija;
- zvišana telesna temperatura;
- spremenjene krvne slike.
Za diagnosticiranje majhnega pregleda in zaslišanja pacienta. Za natančno diagnozo so potrebni številni laboratorijski testi, vključno s rentgenskim rentgenskim žarkom, EKG, ehokardiografijo.
Rentgen pomaga prepoznati konfiguracija srca, EKG prikaže srčno disfunkcijo (če obstaja), ehokardiografija določa prisotnost srčnega popuščanja.
Zdravljenje
Preučili smo diagnozo in simptome revmatizma pri otrocih. Naslednje vprašanje je zdravljenje bolezni. V tem primeru je potreben integriran pristop. Zdravljenje revmatizma je usmerjeno na:
- olajšanje simptomov;
- vpliv na streptokokno floro.
Revmatizem pri otrocih (simptomi, zdravljenje in fotografija, ki jo razmišljamo) se zdravijo v bolnišnici. Bodite pozorni na dejstvo, da zdravljenje poteka tudi s sumom na bolezen.
Otrok potrebuje:
- postelja počitek s postopnim povečanjem dejavnosti;
- pravilna prehrana, prehrana vsebuje povečano količino kalija;
- pravilno organizacijo prostočasnih dejavnosti.
Terapija zdravljenja temelji na:
- antibakterijski pripravki;
- hormonska;
- protivnetno;
- vitaminski kompleksi;
- pripravki kalija;
- imunostimulanti.
Vsa ta zdravila pomagajo v boju proti patogeni mikroflori. Posledično se vnetni proces odstrani, simptomi bolezni pa so znatno zmanjšani. Pomembno je omeniti, da imajo lahko zdravila nekaj neželenih učinkov:
- razvoj razjed;
- krvavitev v želodcu;
- motnje v delovanju endokrinih žlez.
Preprečevanje
Ta del je namenjen preprečevanju revmatizma pri otrocih. Dodeli primarno in sekundarno profilakso. V prvem primeru se pozornost posveča pravilnemu razvoju otroka:
- utrjevanje;
- pravilna prehrana;
- šport;
- boj proti okužbi s streptokokom skupine A.
Sekundarna je usmerjena v preprečevanje recidivov:
- "Bicilin 5" - 1,5 milijona enot enkrat na štiri tedne šolarjem;
- "Bicilin 5" z odmerkom 0,75 milijona enot enkrat na dva tedna predšolskim otrokom.
Upoštevajte, da je priporočljivo preprečiti poslabšanje skozi celo leto, vsak mesec. Priporočeno trajanje je pet let.
Napoved
Mnoge matere so se lahko spopadle s to boleznijo, tako da so se pravočasno obrnile v bolnišnico za zdravniško pomoč. Če bi izvajali preventivno vzdrževanje revmatizma, ponovitev ne bo ogrozila življenja. Podrobno smo razstavili vprašanje revmatizma pri otrocih, znake, odzive. Kakšne so napovedi?
Upoštevajte, da je revmatični karditis v približno 25 odstotkih primerov spremlja razvoj bolezni srca. Ponavljajoča se manifestacija ne pušča možnosti, da bi se izognili prekinitvi delovanja ventilov. Zato je potreben kardiururški poseg. Letalski izid srčnega popuščanja je približno 0,4%. Treba je opozoriti, da je izid bolezni odvisen od pravilnosti in pravočasnosti zdravljenja.
- Rheumatizem simptomov sklepov, vzrokov in diagnoze bolezni
- Kaj je vaskulitis, simptomi bolezni in njeno zdravljenje
- Limfadenitis pri otroku: vzroki, vrste, simptomi, zdravljenje
- Vzroki in simptomi škrlatne vročine pri otroku
- Mononukleoza pri otroku: simptomi in zdravljenje bolezni
- Roseola pri otroku. Je nevarno?
- Zdravnik revmatologa, ki zdravi?
- Obstruktivni bronhitis pri otroku: zdravljenje, simptomi, preprečevanje
- Diencefalni sindrom: vzroki, simptomi in metode zdravljenja
- Panj: kužne ali ne? Razumimo
- Revmatizem - kakšna je ta bolezen?
- Osteoporoza: kaj je to in kako se spopasti z njo?
- Povratek je vrnitev kliničnih manifestacij bolezni
- Vezno tkivo človeka
- Revmatizem nog: simptomi in zdravljenje
- Revmatoidni artritis kot ena od manifestacij revmatizma
- Reumatizem zdravimo pri otrocih
- Hodgkinova bolezen
- Prolaps mitralnega ventila (PMC) 1 stopinja
- Akutna revmatična zvišana telesna temperatura
- Revmatizem srca: simptomi in zdravljenje