Cervikalna mielopatija: simptomi, vzroki, pregled, zdravljenje

Hrbtenjača je pomemben del telesa. Deluje kot vodnik, ki prenaša signale na vse dele telesa iz glave in osrednjega živčnega sistema. Taka produktivna interakcija omogoča gibanje okončin, zagotavlja normalno delovanje gastrointestinalnega trakta, genitourinarskega sistema in drugih. Vsaka škoda na tem oddelku je obremenjujoča s strašnimi posledicami in lahko takoj vrže osebo na invalidski voziček.

Kakšna bolezen

Myelopatija je splošni izraz za vse pogoje, ki nekako vplivajo na delovanje hrbtenjače.

Glavni dejavniki, ki povzročajo razvoj bolezni, so:

• mehanske poškodbe;
• različne bolezni.

Glede na vzrok, ki je povzročil bolezen, se temu izrazu dodaja ustrezna predpona.

Na primer, cervikalna mielopatija kaže, da se v cervikalni hrbtenici opazi lokalizacija patološkega procesa.

Zakaj

Nihče ni zavarovan proti razvoju bolezni. Pojavi se nenadoma in ustvarja osebo v zmedenosti.

Za najbolj razširjene razloge, ki povzročajo porast hrbtenjače, nosite:

• Poškodbe zaradi padcev, nesreč, udarcev;
• postoperativni zapleti;
• kila, izcedek, tumor;
• skolioza;
• osteohondroza;
• spondilartroza;
• spondiloza;
• zlomi in dislokacije vretenc;
• poškodba reber;
• vse vrste okužb;
• avtoimunske patologije;
• sistemske vnetne bolezni;
• kršitev oskrbe s krvjo;
• tromboza hrbtenice;
• ateroskleroza;
• osteomielitis;
• tuberkuloza kosti;
• hematomielija;
• demielinizacija.

Najmanjša vloga pri pojavu patologije ni dedno obolenje, povezano s kopičenjem fitinske kisline (Refsumova bolezen) in prisotnostjo motno-senzoričnih motenj (Russi-Levijev sindrom).

Z različnimi boleznimi hrbtenice so živčne celice hrbtenjače poškodovane, patologija, imenovana "sindrom amiotrofične lateralne skleroze" (ALS).

Splošne značilnosti

Pojav simptomov mielopatije materničnega vratu se lahko pojavi postopoma ali enkrat. Slednje je najbolj značilno za mehansko delovanje na hrbtenici, na primer, udarce, zlom, premikanje.

Bolnik lahko čuti:

1. Huda bolečina pri drugačni lokalizaciji.
2. Zmanjšanje ali popolna izguba občutljivosti pod lezijo.
3. Odsotnost in mravljinčenje prstov, rok in nog.
4. Paraliza okončin ali celo telo.
5. Motnje prebavnega in urogenitalnega sistema.
6. Slabost posameznih mišic.

Obstajajo lahko tudi simptomi verorodične mielopatije v vratu:

1. Težave pri usklajevanju gibanj.
2. Marble polt.
3. Prekomerno znojenje.
4. Kršenje srčnega utripa.
5. Prekomerna čustva, obsesije.
6. Strah pred približevanje smrti in tako naprej.

Svetel začetek spremlja bolezen ne vedno. V nekaterih primerih so pritožbe lahko manjše in napredek že dolgo.

Takšni bolniki v začetnih fazah redko obiščejo zdravstveno ustanovo, odpisujejo poslabšanje dobrobiti zaradi utrujenosti in drugih razlogov.

Nadaljnji potek bolezni je odvisen od številnih dejavnikov, vendar prej je razkrito, tem bolj človek dobi priložnost, da se vrne v zdravo in izpolnjeno življenje.

Razvrstitev

Naslednje vrste bolezni se pojavijo v ozadju neposrednega učinka na hrbtenjačo. To so:

1. Strupeno in sevalno. So izredno redki. Lahko se zgodi kot posledica predhodnega obsevanja v raku ali zastrupitve z živim srebrom, svinecom, arzenom in drugimi nevarnimi spojinami. Porast hrbtenice napreduje počasi. Pojav prvih simptomov je pogosto povezan s prejšnjimi epizodami onkologije, in sicer s pojavom metastaz.
2. Carcinomatous. To je paraneoplastična lezija osrednjega živčnega sistema, ki se pojavlja v ozadju različnih malignih procesov. Lahko je rak pljuč, jeter, kri itd.
3. Nalezljiv. Teče precej močno in jih lahko povzročijo enterovirusi, lymska bolezen, aids, sifilis itd.
4. Presnova. Primeri njegovega odkrivanja niso redko diagnosticirani. Povzroča različne metabolne motnje in dolgotrajne hormonske okvare.
5. Demielinating. Rezultat CNS nevronske lezije. Lahko se prenašajo genetsko ali se pojavijo med življenjem.

Takšne lezije so veliko manj pogoste kot kompresijske lezije.

Cervikalna bolezen

Se nanaša na najpogostejše oblike. Nastopa v regiji prvih 7 vretenc.

Vzrok je lahko zaradi katerega koli od navedenih razlogov, najpogosteje pa zaradi kompresije, to je pritiska na hrbtenjačo.

To so lahko kile, tumorji in drugi dejavniki, ki imajo mehanski učinek na ta pomemben del hrbtenice.

Pogosto patologija povzroča takšne bolezni:

• osteohondroza;
• skolioze in podobno.

Prirojene ali pridobljene pomanjkljivosti velikih plovil lahko motijo ​​delovanje hrbtenjače in povzročijo vnetje.

Najbolj izrazite in hude pritožbe imajo bolniki s cervikalno mielopatijo.

Odkoščenost se lahko začne z ramensko površino in se razširi na celotno telo. Vedno so kršitve vestibularnega aparata, ki povzročajo:

• omotičnost, zlasti pri obračanju glave ali dviganju;
• dezorientacija;
• videz "muh" pred očmi;
• napadi napadov panike in podobno.

Pogosto se simptomi mielopatije v materničnem predelu zamenjujejo z VSD. Po neuspešnem zdravljenju izvedemo podrobnejšo študijo, da ugotovimo resnični vzrok.

Torakalna patologija

Takšna lokalizacija ni nič manj nevarna, vendar je v večini primerov njene klinične manifestacije manj izrazite.

Za razliko od mielopatije cervikalne regije bolnik lahko moti:

• občutek stiskanja v rebrih in srcu;
• teža na navdih;
• občutki bolečine z različno intenzivnostjo;
• šibkost in tresenje v rokah;
• povečanje nelagodja pri nagibanju in izvajanju telesnih vaj.

Najpogosteje se razvija v ozadju obtožb obtočil, vendar se tudi drugi razlogi ne smejo izključiti.

Simptomi prsne oblike so zelo podobni osteohondrozi tega oddelka, čeprav je to precej redka patologija hrbtenice.

Pri opravljanju diagnoze je pomembno, da ga ločimo od bolezni srca in dihal.

Lumbalna lokalizacija

Če je bolnik prehitro prebolel to obliko bolezni, se pojavijo težave v spodnjem delu prsnega koša. Pod vplivom vznemirljivih dejavnikov trpijo:

• noge (paraliza, otrplost, mravljinčenje in drugo);
• organi majhnega medeničnega dna (obstajajo različne bolezni, povezane s kršenjem njihovega dela).

Kaj je nad ledvenim delom bolezni najpogosteje ne vpliva. Izjema so mešane oblike, ko je poškodovana celotna hrbtenjača.

S stiskanjem se to redko zgodi, najpogosteje sistemski učinek na hrbtenjačo ali telo kot celoto (sevanje, strupi, okužbe itd.).

Delno so opazili simptome mielopatije vratne hrbtenice.

Diagnostične metode

V odsotnosti značilnih simptomov cervikalna mielopatija, tako kot druge sorte, ni lahko odkriti.

Občutek, da se nekaj v telesu dogaja, se bolniki obrnejo na terapevta, ortopediste in druge strokovnjake, ki ne morejo ugotoviti vzroka poslabšanja dobrega počutja ali celo napačno diagnozo.

Nevrolog se ukvarja z zdravljenjem in diagnozo bolezni. Najprej zbere podrobno anamnezo, to je zgodovino medicine. Pacient bo moral podrobno poročati:

1. Kako dolgo se pritožbe začnejo?
2. Če ima on ali njegovi bližnji sorodniki kronične bolezni.
3. Kakšen način življenja vodi (obstajajo kakšne slabe navade itd.).
4. Ali je bil predhodno izpostavljen radioaktivnemu sevanju in je bil v stiku s strupenimi snovmi itd.

Na podlagi teh podatkov bo specialist prevzel prisotnost cervikalne mielopatije, ki ga bo treba potrditi s pregledom.

Bodite prepričani, da gredo skozi splošne in biokemične preiskave krvi. Če obstaja sum okužbe, se lahko določi preverjanje sterilnosti.

Vzporedno je potrebno opraviti diagnostiko, vključno z:

• Rentgen;
• elektromiografija;
• elektroneurografija;
• MRI, CT hrbtenice;
• angiografija hrbtenjače in njeno prebadanje.

Dobljeni material bo v laboratorij poslan v bakteriološko inokulacijo in odkrivanje drugih okužb s PCR.

Po določitvi natančne diagnoze in ugotavljanju vzburljivega faktorja bo predpisano potrebno zdravljenje, ki ga bo nevrolog opravil skupaj z drugimi strokovnjaki. Glede na razlog, je to lahko:

• Venereolog;
• onkolog;
• vertebrologist;
• osteopata in drugih.

Vse o diagnozi cervikalne mielopatije lahko pripoveduje samo zdravnika, ki se je udeležil.

Terapija z zdravili

En režim zdravljenja ni. Shema je izbrana posamično in je odvisna od številnih dejavnikov, in sicer:

• vzroki bolezni;
• resnost;
• starost in spol pacienta;
• spremljevalne patologije in drugo.

Za zdravljenje ishemične mielopatije materničnega vratu se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

• vazodilatatorji;
• antispazmodično.

Te vključujejo:

1. "Ampak-Shpu."
2. "Drotaverin."
3. "Vinpocetin".
4. "Ksantinski nikotin".

Ko so strupeni leziji predpisana zdravila, ki vam omogočajo odstranjevanje škodljivih snovi iz telesa. Kadar so nalezljive - protivirusne, protiglivične in antibakterijske učinkovine. Takšni bolniki morajo razumeti, da bo zdravljenje dolgotrajno in ne vedno uspešno.

Če obstajajo genetske patologije, bolezen ni mogoče odpraviti medicinsko. V tem primeru se izbere režim življenja, ki odpravlja ali olajša klinične manifestacije.

Operativni poseg

Da bi pomagal kirurgu, če je bila mielopatija cervikalne sluzbe povzročena z mehanskimi dejavniki, kot so:

• tumorji;
• ciste;
• kila;
• premikanje vretenc itd.

Kot kaže praksa, pri odstranjevanju benignih formacij ima pacient veliko možnosti za premagovanje bolezni. Terapija s cervikalno mielopatijo v onkologiji je veliko težja. Zdravniki praviloma ne izvajajo napovedi.

Pri poškodbah je rezultat lahko drugačen. Vse je odvisno od stopnje škode in lokalizacije.

Podporne dejavnosti

Zdravljenje cervikalne mielopatije je na pol poti. Po odpravi osnovne bolezni se pričakuje, da bo bolnik imel dolgo rehabilitacijo. Vključuje lahko:

• vse vrste masaž;
• terapevtska gimnastika;
• akupunktura;
• fizioterapevtski postopki;
• elektroforeza;
• nošenje fiksirnih steznikov;
• obisk specializiranih sanatorij.

Povsem nesprejemljivo je, da se samostojno zdravimo s simptomi in vzroki za cervikalno mielopatijo. Takšna nesmiselnost je obremenjujoča s hudo poškodbo kostnega mozga in nepopravljivo paralizo.

Preprečevanje

Najpogosteje se bolezen pojavlja v odrasli dobi, vendar je pogosto diagnosticirana med mladimi in celo malčki.

Cervikalna mielopatija z sindrom ALS je opaziti pri večini pregledanih bolnikov. Če želite nekoliko zmanjšati verjetnost njenega videza, upoštevajte nekaj preprostih priporočil:

• Vsako jutro začnite z malo segrevanja;
• če je delo povezano z dolgim ​​sedežnim položajem, občasno vstati in narediti različne vaje, si lahko samo tako;
• ne smejati se;
• v prehrambeno meso vključiti hrustanke in mlečne izdelke;
• znebiti se slabih navad;
• zavrniti težko in slabo kakovostno hrano;
• jesti veliko zelenjave in sadja;
• redno pijte pot vitaminov in mineralov;
• v prisotnosti kroničnih patologij v času, da se zdravijo;
• se pogovorite z zdravnikom o možnosti uporabe zdravil, ki ščitijo in popravljajo tkivo hrustanca (kondroprotektorji).

Če zaslišamo diagnozo "cervikalne mielopatije", ne smete takoj spadati v obup in razmišljati o onkologiji. V večini primerov je patologija po naravi prijazna. Morali bi biti pozitivni in verjeti v svoje okrevanje, ker je že dolgo dokazano, da je učinkovitost terapije tesno povezana z razpoloženjem bolnika, čeprav je napoved zelo neugoden.