Zdravljenje, vrste, oblike, stopnje ateroskleroze

Ateroskleroza je bolezen, ki jo spremlja sistemska lezija velikih in srednje velikih arterij. Je neločljivo kopičenje lipidov, proliferacija vlaknatih vlaken, endotelna disfunkcija sten krvnih žil. Rezultat razvoja ateroskleroze so lahko lokalne in splošne motnje hemodinamike. Ishemična srčna bolezen, ishemična kap, okluzivnih lezije spodnjih okončin, kronična zapora mezenterialni plovil kot patoloških baz imajo ateroskleroze. V tem članku upoštevamo faze arterioskleroze krvnih žil.

Opis bolezni

Ateroskleroza je poškodba arterij, ki jo spremlja proces depozicije holesterola na notranjih lupinah krvnih žil. Zaradi tega se njihov lumen zoži, oskrba z oskrbo s krvjo v telesu je poslabšana. Ateroskleroza prizadene le srednje in velike arterije mišično-elastičnih in elastičnih vrst. V prvem razredu arterije možganov, srce, zaspan. Drugič - aorto in druge velike arterije. To bi pojasnilo, zakaj ateroskleroza je pogost vzrok za koronarno bolezen srca, slabe prekrvavitve v spodnjih okončinah, možganske kapi, srčnega infarkta.

Diagnoza bolezni

Diagnoza bolezni vključuje merjenje ravni lipidov v krvi, ultrazvočni pregled srca in krvnih žil, angiografski pregled. Terapija ateroskleroze je lahko zdravilne narave in se lahko izrazi tudi pri dietni terapiji. Po potrebi se izvede operacija revaskularizacije.

Razmislite o glavnih stopnjah ateroskleroze. Poraz arterij pri aterosklerozi je sistemske narave in se pojavi kot posledica krčenja proteinov in lipidov v stenah posod.

V sodobni medicini se domneva, da je pri aterosklerozi nekaj faz naraslo.

1. faza: primarna

Začetna stopnja ateroskleroze je prisotnost maščobnega (lipidnega) mesta. Manjša arterijska stena poškodbe in upočasnitev lokalnih pretokov krvi igrajo pomembno vlogo pri postopku odlaganja maščob. Večina področij ateroskleroze je tista, v kateri se plovila podružnice. Zrahljanje in otekanje vaskularne stene. Encimske snovi stene arterije raztopijo lipide in jih ščitijo. Vendar, ko so viri osiromašeni, ta območja vsebujejo depozite kompleksnih kompleksov spojin, ki jih sestavljajo pretežno holesterol in beljakovine. Stopnja lipidnega mesta ima drugačno trajanje in jo je mogoče zaznati celo pri dojenčku. Katere druge stopnje ateroskleroze so izolirane?

2. faza: srednja

Stopnja liposkleroze se pojavi na drugi stopnji razvoja bolezni. Odlikuje ga rast depozitov lipidov na odsekih arterij. Postopoma oblikovana aterosklerotična plošča, ki jo sestavljajo vlakna in maščobe vezivnega tkiva. Aterosklerotični plaki so še vedno tekoči na tej stopnji in so dovzetni za raztapljanje. Vendar je njihova ohlapnost nevarna, saj lahko zlomijo in njihovi deli lahko blokirajo lumen arterije.

3 stopnja: težka

Pojava tretje faze arterioskleroze posod se imenuje aterokalcinoza. Z nadaljnjim razvojem se plošča zmehča, v njej se deponirajo kalcijeve soli. Taka plošča je lahko stabilna in lahko raste, s čimer se deformira in zožuje lumen arterije. V tretji fazi je verjetnost zastoja lumena arterije z delom plošče, ki se je razgradila ali je nastala tromba, precej visoka. Možno je, da se razvijejo nekroze, pa tudi gangrene okončine ali organa, ki se s krvjo prenašajo po prizadeti arteriji.

Te faze ateroskleroze v vsaki osebi lahko nadaljujejo na različne načine, vse je odvisno od njegovih posameznih značilnosti. Kljub temu imajo skupne značilnosti.

Dejavnike za razvoj ateroskleroze zdravniki razvrstijo v tri velike skupine.

Neizvodljivi dejavniki

Prva skupina so neizvodljivi dejavniki. Ne morejo jih odpraviti z zdravniškim ali volilnim zdravljenjem. Te vključujejo:

• Starost. Tveganje za nastanek bolezni, kot je ateroskleroza, s starostjo se poveča. Na tak ali drugačen način vsi ljudje, stari 40-50 let, doživljajo aterosklerotične spremembe.
• Paul. Moški, za razliko od žensk, trpijo zaradi ateroskleroze začeti prej približno 10 let. V tem primeru moški trpijo pogosteje 4-krat. Po 55 letih se stopnja incidence pri moških in ženskah primerja. To je posledica pojava menopavze: raven estrogena se zmanjša, zato se njihova zaščitna funkcija zmanjša.
• Herednost. Pogosto se začne ateroskleroza razvijati pri ljudeh, katerih sorodniki tudi trpijo zaradi ateroskleroze. Zdravniki so dokazali, da faktor dednosti prispeva k dejstvu, da se bolezen začne razvijati v starosti do 50 let.

Odpravite dejavnike

Druga skupina so odstranljivi dejavniki. To je tisti, ki jih oseba lahko izključi, če spremeni navaden način življenja. Te vključujejo:

• Nenasprotna in neuravnotežena prehrana. Postopek razvoja ateroskleroze se pospeši, če porabite prekomerne količine živalskih maščob.
• Hipodinamija. Sedentarni življenjski slog povzroča motnje v metabolizmu maščob, spodbuja razvoj bolezni, kot so diabetes, debelost, ateroskleroza arterij.
• Kajenje. Smole in nikotin negativno vplivajo na plovila. To pojasnjuje vpliv takšnega dejavnika. Tveganje za nastanek IHD, hipertenzije, hiperlipidemije se večkrat poveča v dolgih letih kajenja.

Delno odstranljiv

Tretja skupina je delno odstranljiva in potencialno odstranljiva. Te vključujejo bolezni in motnje, ki jih je mogoče odpraviti s pomočjo kvalificiranega zdravljenja. Te vključujejo:

• Arterijska hipertenzija. Zvišan krvni tlak spodbuja povečano impregnacijo stene posode z maščobami, kar prispeva k nastanku aterosklerotične plošče. In, nasprotno, zmanjšana elastičnost arterij, ki nastane zaradi ateroskleroze, prispeva k povečanemu krvnemu tlaku.
• Dislipidemija. Vodilno vlogo pri razvoju ateroskleroze igrata motnje presnovo lipidov, ki so izražene v dvig ravni lipoproteinov, trigliceridov, holesterola.

• Diabetes mellitus, debelost. Ti dejavniki povečujejo verjetnost začetka tretje faze ateroskleroze v povprečju 6-krat. To lahko razložimo z okvarjenim metabolizmom lipidov, ki je podlaga za te bolezni in je glavni vzrok aterosklerotične lezije.
• Intoxication, nalezljive lezije. Strupeni in kužni povzročitelji lahko škodljivo vplivajo na stene plovil.

Simptomi ateroskleroze

Najpogosteje se pojavi ateroskleroza prsne in abdominalne aorte, koronarne, mezenterične, ledvične posode, možganskih celic in spodnjih okončin. Faze ateroskleroze se razlikujejo po tem, da so lahko predklinične (asimptomatske) in klinične oblike. Za asimptomatsko obliko je značilna povišana koncentracija v krvi beta - lipoproteinov ali holesterola. Ni simptomov bolezni. V klinični obliki se ateroskleroza prehaja, ko se lumen posod zoži za približno 50%. Klinična oblika ima tri stopnje, in sicer ishemično, trombo-nekrotično, vlaknat.

V koraku je razvoj koronarne cirkulacijske insuficience določenega organa, na primer, lahko miokardna ishemija zaradi dejstva, da aterosklerotične lezije obdelano koronarne žile. V tem primeru se ishemija manifestira v obliki angine pektoris.

Na trombonekrotični stopnji je tromboza prizadetih arterij. Vlakno fazo je značilna proliferacija vezivnega tkiva v organih, ki so slabo opremljeni s krvjo.

Simptomatologija ateroskleroze je odvisna od katerih arterij je bolezen doživela. Simptom ateroskleroze koronarnih arterij je angina, kardioskleroza, miokardni infarkt.

Vse faze ateroskleroze aorte za dolgo časa so asimptomatske, tudi če imajo hudo obliko. Simptom je aortalgija (stiskanje in gori bolečine za prsnico, ki so podane v rokah, vratu, hrbtu, želodcu). Trajanje aortalgije se lahko giblje od nekaj ur do nekaj dni.

Če ateroskleroza udaril abdominalne aorte, potem bo to kaže kot bolečine v trebuhu, napenjanje, zaprtje, možno oteklino in rdečino noge, noge otopelost, intermitentna klavdikacija, nekrozo prste.

Simptomatska ateroskleroza mezenteričnih posod potrjujejo napadi "trebušne žabe", krvavitev prebavnih funkcij. To je posledica kršitve oskrbe s krvjo v črevesju. Bolniki začnejo boleče občutke nekaj ur po zaužitju. Morda pojav izbruhov, zaprtje, napenjanje, zvišan krvni tlak. V prihodnosti obstaja simptom, kot je driska zaradi fetida, ki vsebuje fragmente nesestavljenih maščob in neagregirane hrane.

Če so aterosklerotične lezije poškodovale ledvične arterije, se razvije simptomatska arterijska hipertenzija. Urinaliza razkriva povišano raven eritrocitov, beljakovin in valjev.

Na različnih stopnjah cerebralne ateroskleroze se pojavijo naslednji simptomi: pomnilnik, telesna in duševna učinkovitost, pozornost, intelekt se zmanjšajo. Obstaja vrtoglavica in motnja spanja. To vrsto ateroskleroze lahko spremljajo tudi spremembe v obnašanju bolnika in psihi.

Faza aterosklerotičnih lezij, tj ateroskleroze plovila spodnjih okončin, označen z: bolečina in šibkost v meča, noge, chilliness, otrplost, prehranjevalnih motenj, bledo okončin.

Zdravljenje

Pri zdravljenju ateroskleroze zdravniki poskušajo upoštevati naslednja načela:

• Imenovanje prehrane, ki pomaga omejevati vnos holesterola (učinkovit pri stopnjah 1 in 2 ateroskleroze).
• Stimulacija izločanja holesterola.
• Terapija z estrogeni med menopavzo pri ženskah.
• Izločanje povzročiteljev okužb.

Zdravila

Če je terapija zdravilne narave, so naslednji inherentni medicinski izdelki:

• Nikotinska kislina, ki v krvi znižuje holesterol. Ima antiaterogene lastnosti.
• Fibrati, ki omogočajo, da v telesu zmanjšajo sintezo lastnih maščob.
• Sekvence žolčnih kislin, ki se vežejo in odstranijo iz črevesja te kisline.
• Statini, ki učinkovito znižujejo holesterol.

Kirurško zdravljenje

Če obstaja velika nevarnost ali možnost okluzije krvnih žil z trombo ali ploščo, je indicirano kirurško zdravljenje. Operacije na plovilih so lahko odprte in endovaskularne. V primeru, da ateroskleroza srčnih žil grozi verjetnosti razvoja miokardnega infarkta, se lahko predpiše aortokoronarni bypass cepič.

Glavne stopnje ateroskleroze so obravnavane v članku.