Antisperma protitelesa so pogosti vzrok neplodnosti

V 20% primerov je vzrok neplodnosti imunski dejavnik, med katerim protitelesa antisperma zavzamejo vodilni položaj. Nastanejo tako pri moških kot pri ženskah v reproduktivnih organih.

Antispermalna telesa so usmerjena proti različnim delom semenčic. Lahko se pritrdijo na membrano, zavirajo gibanje in celo povzročijo popolno nepremostljivost tako v ženski kot v moškem reproduktivnem traktu.

Antisperma protitelesa lahko tudi blokirajo vstop spermijev v cervikalni kanal, kršijo interakcijo spolnih celic, negativno vplivajo na oploditev in implantacijo jajca, vplivajo na razvoj zarodka.

V moškem telesu seme nastane po puberteti, zato ga imunski sistem ne prepozna kot "svoj". Vendar pa obstaja več fizioloških mehanizmov, ki ščitijo spermatozoite pred napadi.

Ta pregrada se imenuje hematotestik. Preprečuje vstop imunskih celic v žilo (seme). Vendar pa nekateri spermatozo še vedno prodrejo v krvni obtok in sprožijo reakcijo proti sebi. Kljub temu v telesu obstajajo posebni imunološki obrambni mehanizmi.

Preprečevanje hematotestike je prekinjeno zaradi kirurških posegov, nalezljivih bolezni, vseh vrst poškodb. To ustvarja pogoje za prodor imunskih celic v genitalni trakt, spermo pa jim postane na voljo. Tako so glavni pogoji za pojav protiteles pri moških naslednji:

• kirurške operacije in poškodbe na spolovilu;
• varicocele;
• kriptokizem;
• onkološke in nalezljive bolezni;
• zamašitev vas deferens.

Pri ženskah se začnejo razvijati iz naslednjih razlogov:

• visoka vsebnost levkocitov in eritrocitov v semenu;
• pridobivanje sperme z antispermskimi protitelesi v vagini;
• težave s celovitostjo sluznice;
• zaužitje ejakulata v gastrointestinalnem traktu (oralni in analni spol);
• napačna intrauterino oploditev, zaradi česar spermatozoid vstopi v trebušno votlino;
• poškodbe z IVF;
• koagulacija erozije.

Diagnoza pri moških antisperma protitelesa so ponavadi v spermi, študija krvi pa je pomožna metoda. Pri ženskah se sluznica sluznice materničnega vratu in plazma testira na njihovo prisotnost.

Metode za določanje protiteles:

• test po preskusu;
• MAR-test;
• Imunobebe-test;
• test za aglutinacijo lateksa;
• imunoenzimična metoda.

Indikacije za raziskave na njih:

• slabi indeksi spermograma (aglutinacija, združevanje, nizka mobilnost in sposobnost preživetja semenčic);
• prisotnost dejavnikov tveganja;
• nepojasnjeno neplodnost;
• odstopanja v vzorcih Kurzrok-Miller in Shuvarsky-Sims-Huener.

Ko so odkriti antisperma protitelesa, je zdravljenje potrebno le, če pride do težav z zanositvijo. Ker ne prinašajo nobenih drugih težav.

Če diagnosticiran z neplodnostjo in so izključene vse druge dejavnike, ki jih je treba najprej izvesti konzervativno zdravljenje. To lahko vključuje sperme pranje, hormonsko terapijo, dajanje zdravil, ki zmanjšujejo viskoznost sluzi v materničnem vratu in aptispermalnyh zavirajo nastajanje protiteles.

Če je neplodnost povezana z njihovo prisotnostjo pri ženskah, priporočamo uporabo kondoma v šestih mesecih, včasih pa to zavračajo obdobje ovulacije. To je posledica dejstva, da manj sperme vstopi v telo, manj dejavno proizvedena protitelesa.

Če konzervativno zdravljenje ne deluje, ga uporabite umetno oploditev, in nato IVF. Vendar pa so te metode neučinkovite, če so protismerna protitelesa usmerjena proti glavi sperme. Potem je potrebno uporabiti ICSI.

Danes so imunološke raziskave zelo priljubljene. Ena od njih je test za protinuklearna protitelesa. Označujejo razvoj avtoimunskih bolezni.

Torej, antisperma protitelesa lahko povzročijo imunološko neplodnost pri moških in ženskah. V tem primeru je potrebna le obdelava. Najprej se uporabljajo konservativne metode, nato pa nadaljujemo umetno oploditev, ECO, ICSI.