Nevritis trigeminalnega živca. Diagnoza in zdravljenje.

Trojni živec je odgovoren za inervacijo obraza, zato se vsi simptomi porazov najpogosteje odražajo na obrazu. Nevritis trigeminalnega živca se močno pojavi v obliki paralize imitacije mišic na eni strani. Obravnavamo nasolabialno gubo, poševno obraz, kot v ustih, kapljice se veke ne dvignejo, oči pa se oluščijo s prizadete strani. Pri pacientu je govor izkrivljen, ga lahko nenehno potresemo ob obroku, v prvih urah razvoja bolezni je možna nepomembna bolečina. Vzroke za nevritis se ponavadi šteje za hipotermijo, vendar v večini primerov vzrok bolezni ni mogoče identificirati.

Nevralgija in nevritis. Kakšna je razlika?

Nevralgija trigeminalnega živca, v nasprotju z nevritisom, se nanaša na eno najpogostejših vrst glavobola in obrazne bolečine, za katero je značilno hudo boleče bolečine na eni strani glave in obraza, v tem primeru ni sprememb v obraznih mišicah. Najpogosteje bolezen prizadene čudovito polovico človeštva v starosti od 51 do 70 let. Vzroki za nevralgijo so pogosto hipotermija, alergični status, endokrine motnje in nekateri psihogeni dejavniki.

Post-travmatični nevritis. Glavni vzroki za nastanek.

Pogosto nevritis trigeminalnega živca lahko povzroči travmo na obrazu ali glavi, v tem primeru pride do stiskanja in paralize živčnih korenov. Periferni posttraumatski nevritis se pogosto zapleti po poškodbah, zobozdravstvenih manipulacijah in kirurških posegih na čeljusti. Po statističnih podatkih se ta neuritis razvije v 85% vseh zapletenih primerov.

Pojavijo se lahko travmatični nevritis:

• Kdaj zlom vilice (zgornji in spodnji);
• Če napetostna anestezija ni pravilna;
• Z zlomi dna lobanje;
• S kirurškimi posegi na čeljusti;
• Z nepravilno zobno protetiko;
• S težko odstranitvijo zob;
• V prisotnosti tujih teles (vsadki, tesnila), ki poškodujejo živčni prtljažnik.

Stanje trigeminalnega živca po travmi

• Kontinuiteta živčnega trupa ni prekinjena.
• Živčni trup je poraščen.
• Živčevje se zožijo kostni delci.
• Živčni trup je pokvarjen.

Nevritis trigeminalnega živca. Diagnostika.

Za ugotovitev diagnoze je potrebna pravilna in točna diagnoza ravni porazov trigeminalnega živca. Za to potrebujete:

• Nevrološki pregled bolnika.
• Elektro-nevrologija.
• MRI očesnih orbit in paranazalnih sinusov.
• CT kosti lobanje.
• CT možganov.

Nevritis trigeminalnega živca. Simptomi.

Standardni posttraumatski nevritis je zaznamovan z motnjami občutka v območju inervacije enega ali istočasno več vej živca, ki doseže trajne bolečine z različnimi stopnjami intenzivnosti parestezije. Če je spodnji alveolarni živec poškodovan, ima pacient lahko rahlo motnje v motorju, včasih se lahko pojavijo bolečine pri pritisku zob. V nekaterih primerih se tanjšanje kože razvije na področju živčnega lezija, spremeni se njegova barva in edem. V hudih primerih se bolniki pritožujejo zaradi izgube las in atrofije mišičnih mišic s strani prizadetega živca.

Nevritis trigeminalnega živca. Zdravljenje.

Zdravljenje vključuje simptomatsko, hormonsko, antikonvulzivno in protivnetno terapijo, pa tudi nekatere konzervativne terapije:

• Stimulacija mišic in živcev.
• Akupunktura.
• Vitamini.
• Homeopatska zdravila.
• Fizioterapija.

Bolezen je predmet takojšnje diagnoze in ustreznega zdravljenja, kot so zapleti, kot so ataksija ali neuritis slušnega živca. Zdravljenje bolezni v tem primeru bo zelo težko.