Retrobulbarični nevritis, ali je nevarno?

Pri vnetni bolezni optični živec se zmanjša vidna funkcija. Razvrstitev je praviloma razdeljena na retrobularni nevritis in optični nevritis. Z nevritisom je optični živec izpostavljen vnetnemu procesu, v drugem primeru pa se očesno oko vnese, aksialni snop živčnih končičev pa je vpleten tudi v lezijski proces. V začetnih fazah razvoja retrobulbarnega nevritisa lahko ostane očesno. Vendar pa opazimo, da je hiperemija živčnega diska praviloma majhna, imajo meje optičnega živca mehke konture. Takšni simptomi so značilni tudi za nevritis. Najpogosteje retrobulbarni nevritis teče na eno oko, in šele po določenem času začne drugi boleti. Primeri sočasne bolezni dveh oči so precej redki.

S kliničnega vidika retrobulbarni nevritis optičnega živca ima dve obliki: akutni in kronični. Če govorimo o akutni obliki, v kratkem času (nekaj dni) hitro oslabi ostrina vida, da ne morete reči o kronični obliki, v kateri ta proces postopoma poteka. Retrobulbarični nevritis v akutni obliki je značilen zaradi bolečine za očesno jabolko, pa tudi z neposrednim pritiskanjem oči v orbito. Po začetnem zmanjšanju se vidna ostrina postopoma stabilizira. In le v zelo redkih primerih se proces izterjave ne pojavi, oči pa ostane slepa.

Če govorimo o značilnostih izvora takšne bolezni, kot retrobulbarjevem nevritisu, je treba omeniti toksični izvor. Praviloma gre za zastrupitve metil alkohol, ali snovi, ki vsebujejo metilni alkohol v velikih količinah. S skupnim znaki zastrupitve, na primer slabost ali bruhanje, po nekaj dneh pride do občutnega zmanjšanja vidne ostrine obeh oči, do slepote. V tem primeru, učenci se razširijo, in šibko izražena reakcija pa je lahko popolnoma odsotna. Praviloma so primeri ishemičnega nevritisa zelo redki. V tem primeru je plošča bleda, njene meje so zvite in arterije močno zožene. Nadaljnji razvoj tega procesa je zelo raznolik. V prvem mesecu po zastrupitvi se lahko izboljša vid, toda ta proces je lahko reverzibilen in vodi do slepote. Konec koncev, kot je znano, je ostrina vida zmanjšana iz razlogov atrofija optičnih živcev.

Pri bolniku s sladkorno boleznijo se retrobularni nevritis pojavi v kronični obliki in je pogostejši pri moških. Obe očmi sta prizadeti. Ostrina vida postopoma ne oslabi takoj. Obstaja videz goveda, absolutnega in relativnega, na periferiji normalne meje vidno polje. Opozoriti je treba, da plošče optičnih živcev najprej ostanejo v normi, nato pa razvijejo svojo časovno bledo.

Kar se tiče diagnoze, ni težko diagnosticirati tipičnih primerov takšne bolezni, kot je retrobulbarni nevritis. Zdravljenje je odvisno od oblike in resnosti poteka. Težje je diagnosticirati neurit blagih oblik, ki jih spremlja zmanjšanje vidnih možnosti ali oteklina. Pomembno je, da se ne pomešajte s psevudovirusom, v katerem se opazi normalno delovanje vizualnih funkcij. V primeru pojavljanja drobnih krvavitev v tkivu diska, celo posameznih, je mogoče zanesljivo diagnosticirati nevritis.

Obstajajo retrobulbarni nevritis zaradi zastrupitve s tobakom, pa tudi pri kajenju močnega tobaka, ki vsebuje veliko količino nikotina. Pogosteje je pri moških tridesetih let in starejših.