Zlomi čeljusti: zdravljenje. Razvrstitev zlomov čeljusti. Kar je nevarno, je prelom s kompenzacijo

Zlomi čeljusti v medicinski praksi so precej pogoste. Zdravniki pravijo, da je poškodba čeljusti sedma od skupnega števila zlomov.

Da bi pravočasno prepoznali težavo in sprejeli potrebne ukrepe, je treba razumeti obstoječe vrste travma in njihove simptome.

Kakšen zlom vilice?

Zlomi čeljusti na katerem koli mestu poškodujejo čeljustnico, skupaj s kršitvijo celovitosti okoliških tkiv. Hkrati lahko prizadenejo mišice, obrazne živce in posode.

Vzroki za tovrstne poškodbe so drugačni, vendar so najpogosteje posledica mehanskega vpliva: udarca, padca, nesreče. Poleg tega obstaja tudi patološki zlom, ki se pojavi kot posledica zunanjih vplivov na čeljustnico ob prisotnosti kroničnih bolezni, kot je sifilis kost, osteomielitis, tumor. Tako pri hudem osteomielitisu delci kostne mrene povzročijo njen spontan zlom.

Kako prepoznati prelom čeljusti

Obstaja več znakov, na katerih je mogoče domnevati, da je prišlo do zloma čeljusti:

1. V travmi oseba čuti hudo bolečino.
2. Ko poskušate odpreti ali zaprite usta, se vaše občutke povečajo, morda boste slišali klik.
3. Čeljust se lahko premakne na stran.
4. Kdaj odprt zlom po čeljusti je poškodba obraznih tkiv.
5. V primeru, da so prizadeti živčni končni konici, je med dotikom na obrazu nekaj otrplosti.
6. Glavobol, omotica.

Simptomi se lahko razlikujejo, vse je odvisno od tega, kateri del kosti je poškodovan.

Za določitev vrste poškodbe čeljusti se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in opraviti diagnostično analizo. Vključuje zunanji pregled, rentgenski pregled.

Zlom čeljusti pogosto spremlja poškodba možganov ali vratne hrbtenice. Za izključitev takšnih zapletov se opravi dodatna analiza.

Vrste zlomov čeljusti

Lomi čeljusti imajo obsežno razvrstitev v več smereh:

1. Ločitev po etiološkem ali vzročnem dejavniku:

• pojav preloma čeljusti zaradi travme;
• zlom čeljusti zaradi patologije tkiv in kosti.

2. Odvisno od linije zlomov:

• vzdolžni;
• Neposreden;
• poševno;
• cikcakanje;
• oscholotye;
• prečni.

3. Po številu ostankov:

• večkratni;
• samski;
• dvojno;
• trojni.

4. Glede na lokacijo zloma:

• zlom spodnje čeljusti;
• zlom zgornje čeljusti.

5. Stopnja kršitve čeljusti:

• popolno;
• nepopolni (razpoke, zlomi).

6. Glede na stopnjo vključenosti mehkih tkiv:

• zaprti zlomi - mehka tkiva niso prizadeta;
• Odprto - celovitost mehkih tkiv je pokvarjena.

Poleg tega so zlomi čeljusti:

• z napakami in brez napak;
• skupaj.

Zdravljenje zloma spodnje čeljusti

Glavni simptomi zlomov spodnje čeljusti so:

• bolečine;
• nezmožnost žvečenja hrane zaradi sindroma bolečine;
• možna otrplost brade, ustnic;
• malokluzija;
• slabost;
• omotica.

V postopku diagnoze zdravnik v prvi vrsti določa celotno telesno stanje pacienta. Za to se izmeri impulz in tlak. Po tem se izvaja tomografija, da se izključi travmatična poškodba možganov.

Med zunanjim pregledom se določijo bolečine, napake, hematomi. Izvede se preskus, v katerem je navedena domneva o zlomu. Po tem se opravi rentgenski pregled.

V kotih spodnja čeljust ima zelo fino strukturo in celo z rahlim udarcem ali drugim stranskim poškodbam, je možen zlom.

Pogosto so dvojni, trojni in več zlomov spodnje čeljusti. Zdravljenje takšnih poškodb je zapleteno in traja daljše obdobje rehabilitacije.

Terapija

Če pride do zloma spodnje čeljusti, je treba takoj ukrepati - to se bo izognilo različnim zapletom.

Pred prevozom osebe v zdravstveno ustanovo je treba pacientu dati prvo pomoč. Nižje čeljusti je treba v stacionarnem stanju pritrditi z zavojem ali povojom.

Najpogostejši kraki zloma spodnje čeljusti so:

• projekcija mentalnega odpiranja;
• sredi čeljusti;
• dodatek skupno;
• vogali čeljusti.

Edem tkiv pogosto spremlja zlom spodnje čeljusti. Zdravljenje v tem primeru se začne z uporabo hladnega stiskanja. Po tem, v lokalni anesteziji, zdravnik izvaja postopek za kombiniranje kostnih fragmentov, nato pa določi čeljust za celotno obdobje zdravljenja.

Kosti spodnje čeljusti se lahko pritrdijo z najlonsko žilico ali žico. Hkrati se izvaja protivnetno zdravljenje, vitamini in zdravila pa so predpisani za krepitev imunosti.

Zlom zgornje čeljusti

Zgornja čeljust je par kosti, se nahaja v središču obraza in sodeluje pri nastanku votline nosu, ust ali orbite. Zlom zgornje čeljusti je zelo nevaren. Prvič, lobanja se lahko poškoduje. Drugič, obstaja nevarnost pretresa ali razvoja bolezni, kot je meningitis.

Poleg standardnih simptomov lahko zlom zgornje čeljusti spremljata krvavitev, hematomi v očesnem območju, slaboviden vid, izguba zavesti. Dihalne in mastne funkcije so težke. Če oseba ne more dihati, je treba dihalne poti in usta osvoboditi tujega telesa.

S to poškodbo se lahko pojavi krvavitev. Če želite to ustaviti, morate postaviti tampon ali tlačni povoj.

Zapleten z zlomom čeljusti

Zapleten je prelom čeljusti z offsetom, v katerem je kršitev običajne lokacije kostnih fragmentov. Lahko je popolna in nepopolna.

Popoln zlom - prekinitev povezav med komponentami kosti.

Nepopolno - razmerje med komponentami kosti ni zlomljeno ali rahlo zlomljeno.

Lom na spodnji čeljusti s premikom najprej zahteva kombiniranje fragmentov, odstranitev edema, po katerem je potrebna togasta fiksacija.

V primeru zloma zgornja čeljust pogosto ga je treba raztegniti. Če želite to narediti, uporabite posebno ortopedsko napravo, ki postopno vrne poškodovano kost v pravilen položaj.

Ta vrsta poškodbe je zelo nevarno, saj lahko povzročijo zadušitev, da lahko na prezgodnjo pomoči privede do smrti. Za preprečevanje zadušitve, je treba očistiti iz ust tujih organov, krvi, nato pa dal osebo v vodoravnem položaju, obrnjena navzdol, ki leži pod prsi navite odejo ali oblačila.

Splint na prelomu čeljusti

Glavna metoda zdravljenje zlomov Čeljusti se razprostirajo - s pomočjo posebnega oblikovanja žice ali plastike določajo drobce.

Obstajajo naslednje vrste razkosanja:

1. Enostransko - se uporablja za zlom polovice čeljusti. Uporablja se žica, ki je pritrjena na poškodovano območje.
2. Dvostranska - žica je bolj toga, dodatno so nameščene kljuke in obročki.
3. Dvojna čeljust - se uporablja za zlom zgornje in spodnje čeljusti s premikanjem. Uporablja se žica iz bakra, ki je pritrjena na zobe in pritrjuje obe čeljusti z gumijastimi obročki.

Pnevmatika s prelomom čeljusti je lahko tudi plastika. Postavljena je pod brado, prehaja skozi lica in je pritrjena z zavojem okoli glave. Toda ta metoda se praviloma uporablja v primeru nujne shinirovanie (na primer pri prevozu bolnika v zdravstveni ustanovi).

Če ima oseba zlomljeno čeljust, se razkosanje opravi strogo po združitvi drobcev. Morda bodo potrebni tudi dodatni zunanji pripomočki za pritrjevanje.

Možni zapleti

Možni zapleti pri zlomih zgornjih in spodnjih čeljusti so:

• sinusitis;
• osteomielitis;
• neustrezno združevanje drobcev;
• skupek je napačen.

Genijantritis se najpogosteje zgodi z zlomom zgornje čeljusti in je posledica navzočnosti v zgornjem delu sinusov majhnih kostnih fragmentov.

Osteomyelitis - pogost komplikacija pri zlomu spodnje čeljusti. Je gnojna tvorba, ki vpliva na kost. Da bi preprečili razvoj te patologije, so predpisani protimikrobni, fizioterapevtski in vitamini.

Lahko pride do neskladnega zloma čeljusti v naslednjih primerih:

• bolnik se je pozno obrnil v zdravstveno ustanovo;
• režim zdravljenja je bil moten;
• ko je prišlo do zloma čeljusti, je bilo oprijemanje izvedeno po nepravilno izbranem postopku.

Če želite popraviti situacijo, je možno kirurško (pogosteje in ne) ali s pomočjo izpušnega sistema.

Skup je napačen se lahko pojavijo pri osteomielitisu, je krvavitev kosti v čeljusti z mobilnostjo v nekaterih oddelkih. Zdravljenje je samo hitro.

Rehabilitacija

Obdobje okrevanja po zlomu čeljusti vključuje naslednje faze:

1. Pritrditev drobcev. Pnevmatika se uporablja za zlom čeljusti in nekatere druge vrste pritrdilnih naprav.
2. Protivnetno zdravljenje. Vključuje sprejem antibiotikov, protiglivičnih in zdravilnih učinkovin.
3. Ustrezna ustna higiena. Izvajajo ga zdravniki in bolniki sami. Sestavljen je iz čiščenja pnevmatike, zob iz ostankov hrane, zdravljenja ustne votline s posebnimi protimikrobnimi sredstvi. Dnevno sperite z raztopino sode in po obrokih uporabite antiseptike.
4. Fizioterapija je posebna gimnastika, namenjena obnavljanju funkcij čeljusti. Vaja se mora začeti od prvega dne poškodbe, da se prepreči nastanek brazgotin in se izognejo zapletom kot nepravilno zlomljenim zlomom čeljusti.

Če želite obnoviti vse funkcije čeljusti, morate vsak dan opravljati gimnastiko. Njeno načelo je razviti mišice, sklepe. Če želite to narediti, morate narediti masažna gibanja, nato pa preiti na izgovorjavo črk in zvokov, tako da odprete usta široko. Lahko posnemate žvečilni gibi. Sprva bo povzročila bolečino, vendar bo postopoma prišlo do neugodja.

Če je otrok poškodovan ...

Po statističnih podatkih, te vrste poškodbe opazili pri fantih, starih med 6 in 14 let, tj. E. V času povečane aktivnosti motorja, nato pa se je število nesreč se zmanjšuje. Dekleta nimajo podobne odvisnosti od frekvence zlomov od starosti. V vsakem primeru je ta poškodba je zelo neprijetno, ampak najslabša stvar - dejstvo, da je večinoma spremlja travmatične poškodbe možganov, kršitev integritete drugih kosti in mehkih tkiv. Strogo se ne priporoča samozadovoljstvo. Ob najmanjšem sumu zloma morate nemudoma poiskati strokovno pomoč.

Ko obiščete zdravnika, je pripravljena zdravstvena anamneza. Včasih ni mogoče vizualno diagnosticirati zlomov čeljusti, zato strokovnjak nujno predpisuje rentgensko študijo. Na podlagi rezultatov je pripravljen režim zdravljenja. Postopek rehabilitacije ni precej drugačen od opisanega zgoraj.

Prehranska pravila

Glede na to, da so v procesu zdravljenja in rehabilitacije čeljusti v določen položaj, je obvezno prilagoditi prehrano. Vžigalne varovalke v roku enega meseca (vsaj) in ves ta čas naj bi jedli samo tekočo hrano.

Prekrivanja čeljusti pomenijo obrok, ki po njegovi doslednosti ni debelejši od kisle smetane. Približni meni lahko sestavljajo juhe z drobljenim zelenjavo, sadni pireji, mlečni izdelki, juhe in žitarice. Po odstranitvi pnevmatike začnite jemati trdo hrano postopoma, da ne povzročite prebavne motnje.

Zajtrk je sestavljen iz kozarca jogurta, tekoče ovsene kaše, jabolčne pire.

Za kosilo lahko pripravite žitarice, juhe iz piščanca ali kunca, pijete kozarec pomarančnega soka.

Kot prigrizki lahko uporabite kisle mlečne izdelke. Za večerjo bi si raje imeli tanko krompirjevo juho, pire s sadjem.