Adenomioza maternice: znaki in zdravljenje, pregledi

Adenomioza maternice je bolezen, s katero se soočajo številne mlade ženske. Patologijo spremlja kalitev notranje lupine maternice v mišične plasti, kar vodi v motnje v delovanju celotnega reprodukcijskega sistema.

Seveda pacienti, ki pridejo do takšne diagnoze, iščejo kakršne koli dodatne informacije. Zakaj se bolezen razvije? Katere simptome spremljate? Kako zdraviti adenomio v maternici? Ali lahko to naredim doma? Odgovori na ta vprašanja so pomembni za mnoge ženske.

Kakšna je bolezen?

Nekatere ženske se soočajo s tako boleznijo kot adenomiozo maternice. Simptomi in zdravljenje, vzroki in morebitni zapleti so pomembne informacije, ki jih je treba vsekakor raziskati. Najprej pa morate izvedeti več o anatomskih značilnostih ženskega reprodukcijskega sistema.

Maternica, kot je znano, je votla mišična vrečka. V notranjosti votline je obložena s sluznico, ki se imenuje endometrij. Celice te plasti so občutljive na hormonske spremembe. Endometrij raste, priprava na implantacijo jajca. Če se ne gnojijo, se ta površinski sloj zavrne - ženska začne menstruacijo.

Iz mišične plasti endometrija je ločen s tankim slojem. Če se zaradi enega ali drugega razloga mukozne celice začnejo povečevati proti mišični plasti, se bolniku diagnosticira maternična adenomioza. Kaj je to? Razpoložljivi jezik, ta bolezen, ki jo spremlja "kalitev" endometrijskih celic v mišicah maternice.

Treba je omeniti, da sluznica ohranja svoje lastnosti tudi po implantaciji v druga tkiva - še naprej raste, razvija in raztrga, odvisno od obdobja menstrualnega ciklusa. Takšni procesi negativno vplivajo na delo celotnega reproduktivnega sistema.

Po statističnih podatkih je adenomioza zelo pogosta in najpogosteje je diagnosticirana pri ženskah, starih od 27 do 30 let. Pri bolnikih po pojavu menopavze ta bolezen ni pogosta, kar je povezano z zmanjšanjem sinteze spolnih hormonov, na katere je endometrij občutljiv.

Vzroki za razvoj bolezni

Do sedaj se še vedno proučujejo natančni mehanizmi za razvoj takšne bolezni. Kljub temu so raziskovalci uspeli ugotoviti nekatere dejavnike tveganja.

Menimo, da se adenomioza pogosto razvija v ozadju lezij na plošči, ki ločuje endometrij in mišično plast. Takšno škodo je mogoče povezati z diagnostično curettage, vzpostavitvijo intrauterine naprave, splavom, operacijami, vnetnimi patologijami.

Dokazano je tudi, da obstaja določena genetska nagnjenost. Penetracija endometrija je lahko povezana z okvarjenim delovanjem endokrinega sistema. Obstajajo še nekateri drugi dejavniki tveganja:

• pozen začetek spolne aktivnosti;
• prepozen ali zgodnji začetek menstruacije;
• sprejem peroralnih kontraceptivov;
• nenadzorovani vnos hormonskih zdravil;
• Debelost (spremlja ga zvišanje ravni estrogenov v telesu);
• slabe ekološke razmere;
• bolezni imunskega sistema;
• različne vrste alergij;
• pogoste nalezljive bolezni v bolnišnici;
• prisotnost žarišč kroničnega vnetja;
• hipertenzivna bolezen;
• sedimentni način življenja;
• pogosti napetosti, živčni preobremenjenost.

Včasih se zabeležijo primeri kongenitalne adenomioze, katerih pojav je povezan z okvaro pri intrauterinem razvoju.

Osnovne oblike adenomioze

Adenomioza maternice spremlja penetracija endometrijskih celic, vendar proces ne pokriva celotne mišične plasti. Če upoštevamo morfološke značilnosti, lahko razlikujemo več vrst adenomioze:

• Ko se v tkivo vnese žariščna oblika endometrija, ki tvori ločene žarišča z različnimi robovi.
• Nodularno adenomiozo je značilna tvorba vozlov v miometriju, ki so skupek endometrijskih celic. Praviloma v notranjosti enote obstaja votlina, zunaj strukture pa je zaščitena z gostim ovojem vezivnega tkiva. Endometrij v vozlišču še naprej deluje, zato je votlina pogosto akumulirana kri.
• V razpršeni obliki bolezni endometrium sprošča v osnovne plasti, vendar naključno - ni vozlišč ali žarišč z različnimi robovi.
• Nekaterim bolnikom se diagnosticira tako imenovana mešana adenomioza, ki združuje značilnosti difuznega patološkega procesa in nastanek vozlišč.

V procesu diagnoze je zelo pomembno določiti vrsto patološkega procesa, saj je izbrana shema zdravljenja odvisna od tega.

Stopnje razvoja patološkega procesa

Znaki adenomioze maternice so neposredno povezani s fazo razvoja patologije. Do danes obstajajo štiri stopnje napredovanja patologije.

• Prvo stopnjo razvoja bolezni spremlja penetracija endometrijskih celic v submukozno plast maternice.
• Za drugo stopnjo je značilna poškodba zgornjih plasti mišične lupine.
• Tretji stopnji spremlja kalitev tkiva endometrija na več kot polovici globine mišičnega sloja maternice.
• Četrta stopnja je najhujša. Patološki proces se razteza po celotni globini mišičnega sloja. Poleg tega endometrij razteza tudi v sosednje strukture (npr. Lahko prizadene debelo črevo, kar je preobremenjeno z razvojem črevesne ovire).

Katere simptome spremlja bolezen?

Klinična slika s takšno patologijo je neposredno odvisna od stopnje lezije maternice, oblike in stadija bolezni. Zdravniki razlikujejo več značilnih simptomov:

• Bolnike opazujemo dolgo (najmanj sedem dni) mesečno, ki jih spremlja prekomerno odvajanje krvi (včasih s tvorbo celih grozdov). Včasih, 2-3 dni pred in po koncu menstruacije, se pojavi rjavkast izpust.
• Na seznam simptomov prinašajo tudi krvavitev maternice in periodični pojav majhnega krvavega izcedka med menstruacijo.
• Bolniki z adenomiozo trpijo zaradi izrazitega predmenstrualnega sindroma.
• Tipični znak bolezni je bolečina v spodnjem delu trebuha, ki se lahko razširi na boke, mednožje in pas. Neugodje se praviloma pojavi nekaj dni pred nastopom menstruacije. Včasih je bolečina tako močna, da ženska izgubi zavest. Na spolnem spričevalu ali dejanju se lahko pojavijo neprijetne občutke.

Treba je opozoriti, da lahko katerikoli tip endometrioze (vključno z adenomiozo) povzroči nastanek adhezivov na območju jajcevodnih cevk, ki pa je v nasprotju z neplodnostjo.

Možni zapleti

V odsotnosti zdravljenja napreduje adenomioza maternice, kar povzroči nastanek nevarnih zapletov. Dejstvo je, da obilne menstruacije, nenehna izguba krvi povzroča razvoj pomanjkanja železne anemije.

Pomanjkanje hemoglobina in zmanjšanje števila rdečih krvnih celic povzročata motnje vseh organskih sistemov. Bolniki, ki trpijo zaradi anemije, se pritožujejo nad zaspanostjo, stalno šibkostjo, hitro utrujenostjo, dispnejo, ki se pojavlja pri najmanjši telesni aktivnosti. Koža ženske, pa tudi sluznice, pridobi bledo senco.

Glede na anemijo se aktivnost imunskega sistema zmanjšuje - bolniki so bolj dovzetni za različne prehlade in vnetne bolezni. Poleg tega lahko stalna šibkost in utrujenost povzroči depresijo in nevroze.

In do danes ni dovolj podatkov o tem, ali je vzrok neplodnosti adenomioza maternice. Vendar povratne informacije strokovnjakov kažejo, da se pri tretjem bolniku s podobno diagnozo soočajo s težavami pri poskusu zanositve.

Poleg tega obstaja majhna možnost maligne degeneracije spremenjenega endometriuma - zato morajo pacienti redno izvajati teste in preveriti, ali so na voljo.

Diagnostični ukrepi

Pojav bolečine, sprememba v naravi menstruacije - dober razlog za obračanje na ginekologa.

• Na začetku bo strokovnjak spraševal o prisotnosti bolnikovih simptomov, anamnezi in se seznanil z informacijami o prej prenesenih boleznih in postopkih.
• V prihodnosti se opravi splošna ginekološka preiskava. Med postopkom lahko zdravnik opazi spremembo v obliki maternice (postane sferična), nastanek vozlov in kron v tkivih. Mimogrede, bolje je opraviti takšno preiskavo na predvečer menstruacije - edini način, kako bo informativen.
• Glavna metoda diagnoze v tem primeru je ultrazvok. Znake adenomioze maternice je mogoče opaziti z izvedbo transvaginalnega pregleda 1 do 2 dni pred nastopom menstruacije. Med postopkom lahko specialist opazi spremembo oblike in velikosti maternice, zgoščevanje sten tega organa, prisotnost cističnih formacij.
• Hysteroscopy se prav tako izvaja. To je endoskopski postopek, ki zdravniku omogoča natančno pregledovanje maternične votline s pomočjo posebne optične opreme. Ta tehnika omogoča diferencialno diagnozo, brez s seznama drugih bolezni, ki jo spremljajo podobni simptomi (polipoza, endometrijska hiperplazija, mioma).
• V nekaterih primerih se bolnik dodatno sklicuje na slikanje z magnetno resonanco.
• Laboratorijske raziskave so obvezne. Na primer, pomembno je določiti raven spolnih hormonov, število rdečih krvnih celic (potrjuje prisotnost anemije), levkociti (povečanje števila označuje prisotnost vnetnega procesa).

Režim zdravljenja adenomioze maternice temelji na rezultatih, pridobljenih med diagnozo. Zelo pomembno je ugotoviti vzrok razvoja bolezni in ugotoviti prisotnost nekaterih zapletov.

Adenomioza maternice: zdravljenje z zdravili

Shema terapije je narejena posamično. Tu je vse odvisno od vzrokov bolezni, obsega patološkega procesa, želje ženske, da ima otroka v prihodnosti. Zdravljenje mora biti nujno celovito. Bolnikom je priporočljivo, da sprejmejo naslednja zdravila:

• hormonska zdravila - pomagajo normalizirati delovanje endokrinih žlez (uporabljajo zdravila, kot so "Dufaston", "Norkolut", "Gestrinom", "Zhanin", "Jes");
• protivnetna zdravila, zlasti "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol";
• imunomodulatorji, ki pomagajo normalizirati delovanje imunskega sistema, ki pozitivno vpliva na hormonsko ozadje;
• vitaminski kompleksi (prav tako pomagajo določiti delovanje mnogih organskih sistemov);
• zdravila za normalizacijo delovanja jeter.

Hormonska terapija pomaga znebiti obstoječih vozlov / žarišč in preprečiti nadaljnje širjenje endometrijskega tkiva. Tako zdravljenje traja do šest mesecev.

V prisotnosti anemije se v režim zdravljenja vnašajo pripravki, ki vsebujejo železo, kar spodbuja proizvodnjo rdečih krvnih celic. Če pride do depresije in nevroze, se bolnikom predpišejo sedativi, antidepresivi, razredi s psihologom.

Kirurški poseg

Na žalost uspešno zdravljenje z zdravili daje rezultate le na začetnih stopnjah razvoja bolezni. Kako zdraviti adenomioz maternice v primeru neučinkovitosti zdravila? Zdravnik se lahko odloči za kirurški poseg.

Tak postopek kot endokokaguli pomaga vzdrževati reproduktivne funkcije telesa. Indikacije za postopek so endometrijska hiperplazija, tvorba adhezivov v jajcevodih, prisotnost gnojnih žarišč. Bistvo tehnike je vžiganje prizadetih tkiv s pomočjo posebne endoskopske opreme. Takšno zdravljenje nujno dopolnjuje vnos hormonskih zdravil.

Na žalost so v hujših primerih potrebni bolj radikalni postopki.

• Panthistectomy je radikalna kavitarna operacija, v kateri kirurg popolnoma odstrani telo in maternični vrat, jajčnike in jajcevodne cevi.
• Histerektomija vključuje odstranitev maternice. V tem primeru so jajčniki ohranjeni, kar zagotavlja proizvodnjo spolnih hormonov, potrebnih za telo.
• Supravaginalna amputacija maternice je postopek, v katerem se odstrani samo telo maternice.

Omeniti velja, da se takšne metode zdravljenja imenujejo le v skrajnih primerih.

Adenomioza maternice: ljudska zdravila. Predlogi za home treatment

Seveda zdravljenje z zdravili pomaga odpraviti simptome in preprečiti nadaljnje napredovanje bolezni. Ali je mogoče kaj narediti doma? Kako zdraviti adenomio v maternici? Seveda obstajajo ljudska sredstva:

• Pomagal bo pri soočanju s takimi kršitvami decoction zdravilnih zelišč. Če želite pripraviti učinkovito mešanico, morate v enakih količinah mešati koren tuljave, travo pastirske torbe, liste koprive, korenine ayrja in lapchatke, travnate spore. Dve žlici zdravila dajte dve skodelici vrele vode. Zaprite pokrov in pustite, da se pripravi eno uro. Piti morate pol kozarec filtriranega zdravila trikrat na dan. Terapija traja približno mesec dni, po kateri morate odmora dva tedna. Po potrebi lahko nadaljujete sprejem.
• Zdravljenje adenomioze maternice z ljudskimi zdravili se lahko opravi s pomočjo modre gline (prodaja se v skoraj vseh lekarnah). Prašek je treba zmešati z malo vode in nekoliko segreti v vodni kopeli, neprestano mešanje. Kot rezultat, morate dobiti debelo maso, zato jo morate zapreti na filmu s hrano. Ta pogača se nanaša na dno trebuha (tik pod popkom) in drži dve uri.
• Pomagal bo pri soočanju z boleznijo in zmesjo zeliščne sablja in borovoy maternice. Morate vzeti žlico vsake komponente, dati v različne posode, nalijte 0,5 litra vode in zavrite (15 minut bo dovolj). Dobljeni odjepi se dekontirajo po ohlajanju. Morate vzeti žlico juhe: bora uterus približno 60 minut pred jedjo, in sablja v pol ure po jedi. Potek zdravljenja traja dva tedna.

Seveda ljudsko zdravljenje maternične adenomioze ne more popolnoma pozdraviti ženske bolezni in ne odpravlja vzrokov za njegov razvoj. Vendar pa pravilno izbrana domača sredstva pomagajo odstraniti simptome, zmanjšati bolečine in odpraviti nelagodje. Seveda ne smete jemati teh zdravil brez znanja zdravnika - najprej se morate posvetovati s strokovnjakom.

Napovedi za bolnike: ali se lahko popolnoma znebim bolezni?

Adenomioza maternice je značilna po kroničnem poteku. Če je bolnik zdravljen z zdravili, je verjetnost ponovitve v prvem letu približno 20%. V petih letih se patološki proces ponovno začne pri 70% bolnikov. Kirurško zdravljenje z adenomiozo maternice vodi k enakemu rezultatu.

Izjave strokovnjakov pričajo, da je praktično nemogoče popolnoma znebiti te bolezni, ne da bi se znebili teh ali tistih organov reprodukcijskega sistema. Kljub temu, bližje začetku menopavze, se bolezen začne zamašiti sam, kar je povezano z zmanjševanjem hormonske aktivnosti jajčnikov.