Atipična endometrijska hiperplazija

Hiperplazija endometrija je nenormalna rast notranjega (sluznica) maternice, ko postane veliko debelejše kot v normalnem stanju. Na splošno izraz "hiperplazija" pomeni povečanje števila tkivnih celic ali nekaterih organov, zaradi česar se volumen tega organa povečuje. Po podatkih medicinske statistike hiperplazija endometrija prizadene do 20% žensk, v 5-10% pa se preobrazi v rak.

Obstaja več vrst hiperplazij, to so:

• žlezasta hiperplazija;
• cistična hiperplazija;
• adenomatoza, t.j. atipična hiperplazija endometrija;
• žariščna endometrijska hiperplazija.

Možni vzroki za nastanek bolezni so hormonske motnje, ginekološke bolezni, Sindroma policističnih ovarijev (PCOS), splava, maternični fibroidi, diagnostični kiretaža, adenomioza, ekstragenital`nye povezane bolezni (adrenalne bolezni, raka ščitnice, diabetes, debelost, visok krvni tlak).

Simptomi hiperplazijo endometrija lahko služi kot menstrualne nepravilnosti (njeno podaljšuje ali skrajšuje dolžino, težka izguba krvi) - nenadna krvavitev iz maternice med menstruacijo ali v sredini ciklusa, ki traja do nekaj nedel- neplodnosti.

Atipična hiperplazija endometrija je najresnejša bolezen vseh zgoraj omenjenih vrst. Nevarnost njene degeneracije v rak, v odsotnosti zdravljenja, doseže od 20% do 80% in se najpogosteje opazi v obdobju prekinitve (po starosti) menstrualne funkcije. Z atipično hiperplazijo debelina endometrija doseže 3 cm.

Omejena (žariščna) hiperplazija endometrija je polip, ki kalijo v ločenih žariščih. Struktura polipov je vlaknata, žlezasta in adenomatoza. Glede na velikost polipa lahko debelina endometrija doseže 6 cm.

Nezadostno razvit notranji sloj maternice - hipoplastični endometrij - ni bolezen. Tak endometrij je opazen s šibkim učinkom jajčnikovih hormonov in ne zahteva zdravljenja - enostavno je opaziti.

V primerih, ko je netipično hiperplazija endometriyaretsidiviruet in obstaja veliko tveganje za prenos v obliki raka, ki se uporabljajo operacijo - odstranitev zaraščeno plast endometrij. Postopek je zaradi sodobne tehnologije zelo natančen, hiter in popolnoma varen.

Druge metode zdravljenja zapletene bolezni so odstranitev polipeptidov - polipektomija in odstranitev maternice skupaj z dodatki - histerektomija. Histerektomija se praviloma uporablja za hudo, zapleteno z razvojem atipije, oblik, notranjih polipov, mioma.

V mnogih pogledih je učinkovitost kirurškega posega odvisna od učinkovitosti predoperativne hormonske terapije, kar omogoča znatno zmanjšanje volumna žrela hiperplastičnega endometrija. Pogosto je kombinirano zdravljenje, ki združuje več metod, na primer kirurško zdravljenje s hormonsko terapijo.

Diagnoza je atipična hiperplazija endometrija:

• transvaginalni ultrazvok;
• ehogasterosalpingografija (Echo-GHA);
• histeroskopija (GHA);
• endometrijska biopsija;

Za preprečevanje bolezni je potrebno:

• enkrat ali dvakrat letno opraviti preventivni ginekološki pregled (tudi če ni na voljo nobenih pritožb);
• zdravljenje različnih sočasnih ekstragenitalnih bolezni (sladkorna bolezen, debelost, hipertenzija itd.);
• Diagnoza in naknadno zdravljenje bolezni genitalij (miomija uterine, adenomioza itd.);
• znebiti se prekomerne teže.

Periodični pregledi pri strokovnjakih bodo omogočili, da v trenutku odkrijejo grozno bolezen in včasih povečajo možnosti za popolno in hitro okrevanje.