"Geksoral Tabs": navodila za uporabo, povratne informacije

Kako in za kaj moram vzeti zdravilo "Geksoralske tabele"? Navodilo za to zdravilo, njegove indikacije in kontraindikacije bodo opisani v tem članku. Iz nje se boste naučili in o tem, katere druge oblike ima to zdravilo, ali je to mogoče uporabiti med nosečnostjo, ali ima zdravilo neželene učinke in tako naprej.

Sestava zdravila

V kakšni obliki je na voljo zdravilo "Geksoral Tubbs?" V prodaji je v obliki sesalna tablet, ki imajo okrožnico in lečasto obliko in grobo površino rumenkaste barve.

Zdravilna učinkovina zdravila je klorheksidin dihidroklorid in benzokain. Kar se tiče pomožnih sestavin, vključujejo izomalt, olje poprove mete, mentol, aspartam, timol in prečiščeno vodo.

Farmakološke značilnosti zdravila

Kakšne lastnosti so tablete "Hexoral Tabs"? Dober terapevtski učinek njihovega vnosa je posledica sestave zdravila.

Kombinirani pripravek "Geksoral Tabs" za lokalno uporabo ima antibakterijsko delovanje. Vzrok je prisotnost snovi, kot je klorheksidin. Kar se tiče benzokaina, je lokalni anestetik, ki omogoča odpravo simptomov bolečine.

Podrobnosti o lastnostih zdravila

Klorheksidin je vključen v sestavo "Geksoral Tubbs" droga, ima dobro antibakterijsko delovanje proti Gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij. Po vstopu v telo aktivna snov uniči citoplazemsko membrano bakterijske celice. Vendar pa to ni zelo učinkovit proti dermatofiti, kvasovke, mikobakterije in nekaj Proteus in Pseudomonas.

V večji meri je klorheksidin dihidroklorid učinkovit v rahlo alkalnem ali nevtralnem mediju. V kislini je njegova aktivnost bistveno zmanjšana. Poleg tega se učinkovitost zdravila zmanjša v prisotnosti krvi, mila, pa tudi gnojijo.

Uporaba tablet "Geksoral Tabs" povzroči znatno zmanjšanje vsebnosti škodljivih mikroorganizmov v slini. V tem primeru uporaba zdravila v nekaj tednih (ali mesecih) spremlja zmanjšanje njegove učinkovitosti. To je posledica zmanjšanja občutljivosti bakterij.

Poleg klorheksidinijevega dihidroklorida zdravilo, ki ga razmišljamo, vsebuje aktivni element, kot je benzokain. To je lokalni anestetik, ki zelo hitro odpravlja bolečine v žrelu in ustna votlina. Analgetični učinek traja dolgo časa.

Benzokain lahko prodre skozi lipofilne del celične membrane in nato deluje na nociceptorjih (perifernih) na kožo in sluznice.

Anestetski učinek benzokaina običajno prihaja v 20-28 sekundah po nanosu. Toda, ker se zdravilna snov razredči s slino, se učinek začne postopoma zmanjševati.

Farmakokinetika zdravila

Aktivni element zdravila "Hexoral Tabs" (klorheksidin) lahko vztraja pri slini do osmih ur. Vendar pa ni kliničnih indeksov absorpcije skozi sluznico človeških ust.

Kar se tiče benzokaina, se zaradi nizke topnosti v vodi absorbira precej počasi. Tako kot vsi derivati ​​ester-paraaminobenzojskih kislin se ta snov razcepi v jetrih in v plazmi z esterazo. Zato nastane etanol, ki se presnavlja v acetilcoenzim. Kar zadeva para-aminobenzojska kislina, potem se konjugira z glicinom ali izstopi iz telesa skozi ledvice v nespremenjeni obliki.

Indikacije za uporabo zdravila

Kdaj je zdravilo "Hexoral Tabs" predpisano? Navodilo za ta pripravek vsebuje naslednji seznam indikacij:

• angina, faringitisa in drugih vnetnih bolezni žrela;
• gingivitis;
• stomatitis.

Kontraindikacije za uporabo zdravila

V katerih primerih je prepovedano uporabljati zdravilo "Geksoral" (aerosol, absorpcijske tablete)? V skladu z priloženimi navodili je uporaba tega zdravila prepovedana v naslednjih primerih:

• v fenilketonuriji;
• z razjedami in poškodbami rane v žrelu ali ustni votlini;
• pri nizki koncentraciji holinesteraze v krvi;
• če otrok še ni star štiri leta;
• s povečano občutljivostjo na elemente zdravila.

Zdravila "Geksoral Tabs": navodila za uporabo

Zdravilo se uporablja samo lokalno. Tableto počasi raztopite v ustih (do popolnega raztapljanja).

Zdravilo je treba uporabiti takoj po pojavu prvih znakov bolezni. Zdravljenje je treba nadaljevati še nekaj dni po popolnem izginotju vseh simptomov.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, je zdravilo običajno predpisano za prvo tableto vsakih 1 ali 2 uri (če je potrebno). Vendar dnevni odmerek zdravila ne sme biti večji od 8 tablet na dan.

Za otroke, stare od 4 do 12 let, je zdravilo predpisano v količini, ki ne presega štiri tablete na dan, aplikacija pa je mogoča samo za pediatri.

Zdravila ne smete dajati otrokom, mlajšim od 4 let.

Primeri prevelikega odmerjanja

Ali lahko pride do prevelikega odmerka zdravila "Geksoral Tabs" (klasika itd.)? Z ustrezno uporabo zdravila, prevelikega odmerka ni mogoče. Konec koncev se aktivni element - klorheksidin - ne absorbira v krvi, volumen absorbiranega benzokaina pa je nizek.

Kot je navedeno zgoraj, je kloroheksidin hidroklorid zelo slabo topen v vodi. Zato so vsi primeri prevelikega odmerjanja opisani samo ob uporabi dobro topnega klorheksidin glukonata. Simptomi tega stanja so poškodbe sluznice zaradi neposrednega stika z zdravilno učinkovino in sistematično, a reverzibilno povečanje koncentracije jetrnega encima. Specifična terapija v tem primeru ni.

V zvezi z benzokainom se lahko prevelik odmerek te snovi zgodi le, če se zdravilo nepravilno uporablja. V tem primeru obstaja strupeni učinek na živčni sistem, ki se najprej pojavi s tremorji, krči in bruhanjem, nato pa z depresijo CNS. Na koncu lahko bolnik pade v komo.

Med drugim toksične koncentracije te snovi povzročajo blokado AV-prevodnosti, bradikardijo in srčni zastoj. Tudi benzokain je vzrok za nastanek methemoglobinemije (pogosteje pri majhnih otrocih), ki ga spremlja cianoza in zadušitev.

Kako zdraviti? Če pride do prevelikega odmerjanja benzokaina, je treba bolnik bruhati in takoj izpirati. Včasih zdravniki predpisujejo aktivno oglje.

Če ima bolnik hipoksijo in anoksijo, je potrebno umetno dihanje. Ko se srce ustavi, je potrebna masaža.

Ko pride do krčev, se bolniku predpišejo hitri barbiturati (samo z anoksičnimi krči) in "diazepamom". V posebej hudih primerih se po umetnem dihanju in intubaciji uporablja suksametazonijev klorid.

Pacientovo krvno obtok vzdržujemo z dajanjem raztopin elektrolitov ali krvne plazme. Z methemoglobinemijo uporabite do 50 ml raztopine metilen modre barve (1%). Vnesite ga intravensko.

Neželeni dogodki

Ali obstajajo neželeni učinki zdravila "Geksoral" (aerosol, tablete)? V skladu z navodili ima ta zdravilo precej negativnih posledic. Ugotovljeni so bili med epidemiološkimi ali kliničnimi študijami.

• Prebavni sistem: znižanje občutljivosti ustne sluznice, okus (ali tako imenovane motnje okusa) začasna otrplost jezika, stomatitis, reverzibilna sprememba barve zob in jezika, razbarvanja kompozitnih in silikatnih materialov restavracijo zob, ločitev ustne sluznice, tvorba zobnega kamna ali plaka , glosodynia, kot tudi povečanje žlez slinavke (parotidne).
• Človeška imunost: preobčutljivostne reakcije, vključno z angioedem, urtikarija, anafilaktični šok in druge anafilaktične reakcije.
• Limfni in cirkulacijski sistem: methemoglobinemija.

Če se ti neželeni učinki poslabšajo ali če opazite druge negativne učinke, ki niso navedeni v navodilih, o tem o tem obvestite zdravnika.

Interakcija z drugimi sredstvi

Ali uporaba tega zdravila vpliva na uporabo drugih zdravil? Kaj pravi pouk o tem? "Geksoralni zavihki" (klasika itd.) Lahko zmanjšajo antibakterijsko aktivnost aminosalicilatov in sulfonamidov. To je posledica nastanka metabolita aminobenzojske kisline.

Kar zadeva delovanje klorheksidin, pa opazno zmanjša s hkratno uporabo saharoza, polisorbat 80, netopnih cinkovih soli magnezija in kalcija.

Zdravilo "Geksoral Tabs" v nosečnosti

Trenutno ni izkušenj z uporabo zdravila "Geksoral" (v obliki žvečljivih tablet in aerosola) pri laktaciji in nosečnicah. Zato je njegova uporaba možna samo v primerih, ko pričakovana korist za mater znatno presega potencialno tveganje za plod ali otroka.

Posebna navodila za uporabo zdravila

Kaj morate vedeti za varno uporabo zdravila "Hexoraal Tables" (classic)? Pripombe strokovnjakov za to zdravilo so mešane: kadar se neustrezno uporablja, lahko benzokain povzroči methemoglobinemijo. Podobno stanje spremljajo tudi znaki kot sprememba barve ustnic, kože in nohtov. Postanejo bledi ali pridobijo modri, sivkast barvni odtenek. Tudi bolnik lahko doživi predprazni pogostost, glavobol, utrujenost, dispnejo in tahikardijo. Pojav teh simptomov kaže na prisotnost methemoglobina v visokih ali zmernih količinah, kot tudi znatno zmanjšanje funkcije transporta kisika v krvi.

Največje tveganje za nastanek methemoglobinemije je pri starejših in malih bolnikih. Otroci tega zdravila lahko trajajo le pod nadzorom odraslih.

Zdravilo vsebuje tako pomožni element kot aspartam. To je derivat fenilalanina, kar je očitna nevarnost za bolnike s fenilketonurijo.

Uporaba zdravila je strogo prepovedano v prisotnosti razjede in travmatičnih poškodb, ustne votline in žrela. Bodite posebej previdni pri dajanju zdravila za majhne otroke (od 4 let) in oseb z motnjami požiranja ali zadušitve, saj lahko to povzroči zadušitev.

Če je zdravilo "Geksoral Tabs" poteklo rok uporabnosti, potem ga ne smete odstraniti v kanalizacijo ali na ulico. Zdravilo je priporočljivo dati v vrečo in ga poslati v posodo za smeti. Ti ukrepi bodo pomagali varovati in ohraniti okolje.

Zdravilo, ki ga razmišljamo, ne vpliva na sposobnost vožnje stroja ali opravljanje drugih dejavnosti.

Druge oblike sprostitve

Poleg tablet je zdravilo "Geksoral" na voljo tudi v drugih oblikah. Razmislimo jih podrobneje.

• 0,1% raztopina za lokalno uporabo. To zdravilo vsebuje heksetidin in tudi take pomožne elemente, kot so janeža in olje evkaliptusa, etanola, citronske kisline monohidrata, olje nageljnovih žbic, levomenthol, polisorbat 60, metilsalicilat, olje poprove mete, prečiščena voda, natrijev saharin in azorubin. Sedanji agent se uporablja samo za izpiranje žrela in ust.
• Aerosol "Geksoral" (spray). Uporaba tega zdravila je prikazana v enakih primerih kot tablete. Spray je treba razpršiti na prizadetih območjih za največ 2 sekundi. Praviloma se predpisuje dvakrat na dan (po zajtrku in večerji). V hujših primerih se aerosol pogosteje uporablja.

Glede na ocene pacientov se zdravilo "Geksoral" dobro spoprime z nalogo. Zahvaljujoč njemu se angina in faringitis, pa tudi druge vnetne bolezni žrela, prestavijo veliko lažje in preidejo precej hitro. Kar se tiče negativnih pregledov, jih najpogosteje oskrbijo tisti, ki so zdravilo uporabljali nepravilno.