Dipillobotriaza rib. Diphyllobotriasis - kaj je ta bolezen?

Infekcijske bolezni zasedajo pomembno mesto med vsemi človeškimi boleznimi. Posebno mesto med njimi zasedajo helminthiases - bolezni, ki jih povzročajo črvi. Ena od teh bolezni je ribja dipillobotrioza.

Kaj je to?

Dipillobotriaza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroči črv iz skupine cestodijaz. Vzročno sredstvo je Difilobottrium Latum, okrogel črv. Ta bolezen je razširjena na ozemlju Ruske federacije - dibilobotrioza rib je registrirana v Kareliji in v regiji Murmansk, rekah, kot so Indigirka, Pechora, Severnaya Dvina in Volga. Bolezen prevladuje predvsem v hladnih predelih. V državah severne Evrope je manj pogosta, uvoženi primeri prevladujejo.

Dipillobotrioza rib povzroča širok trak. Črv parazitizira v tankem črevesju. Jajca parazita vstopita v okolje skupaj z blatom in iztrebki. V optimalnih pogojih (temperatura do 20 stopinj) ličinec zapusti jajce. Pogoltne so majhni raki - ciklope, ki živijo v vodi. V teh rakih je potekala druga stopnja razvoja parazita - koracidija. Ko ribe, ki živijo v vodi, jedo ribe, se plerocerkoid razvije iz ličinke - v naslednjem koraku. Oseba je navdušena nad njimi, ko jedo kontaminirane ribe za hrano.

Zgoraj smo omenili, da je glavni proizvod, iz katerega se lahko razvije dipillobotriaz, ribe. Katere ribe so najpogosteje okužene z lentami? Običajno so prizadete vrste, kot so som, burbot, ostriž, ruff, pikeperch. Poleg rib se lahko patogen nahaja v mesu živali, kot je pečat, mornar.

Kako se pojavi okužba?

Difillobotriaza je bolezen, ki se v začetnem obdobju ne kaže. Kot je navedeno zgoraj, se oseba okuži z jedjo kontaminirane ribe. Zunaj se ne razlikuje od normalne, zato ni mogoče vizualno določiti prisotnosti patogena. Predvsem so okužene rečne ribe. Ličinke črve so tako majhne, ​​da jih je mogoče videti le pod mikroskopom.

Da se okužite, je dovolj, da dobite le eno ličinko. V Ljubljani črevesja črvi se razvijejo približno dva tedna. Klinične manifestacije so izražene istočasno. Najpogosteje jih prizadenejo ribiči, mornarji, ljubitelji zemlje.

Dipillobotrioza rib se lahko manifestira pri domačih živalih, človeška okužba pa se izredno redko pojavi.

Osebe, ki niso povezane z navedenimi poklici ali hobiji, se lahko tudi okužijo. Vse je odvisno od tega, kako dobro se kuhajo ribe. Če se vzdržuje temperatura, ličinke umrejo in ribe postanejo varne za porabo.

Patogeneza bolezni

Kako dipillobotriaza rib vpliva na človeško telo? Običajno se v človeškem telesu razvije en ali več širokih črnih črvov, opisujejo pa se primeri parazitizacije 100 ali več posameznikov parazita. V telesu lahko črvi živijo dovolj dolgo - do 20 let ali več, pri čemer deli telesa postopoma pridejo ven z blatom.

Na človeško telo ima Lentian naslednje učinke:

• mehansko;
• živčni refleks;
• strupeno in alergično.

Kot je bilo rečeno, povzročitelj povzroči parazitizacijo v črevesju. Povezan je s sluznico, zaradi česar razvojno območje tvori atrofijo in ulceracijsko cono. Zaradi nevrorefleksnega delovanja so občutljivi konci sosednjih organov razdraženi, zaradi česar je motnja delovanja želodca in jeter motena. Poleg tega povzročitelj povzroči nastanek megaloblastne anemije, ki temelji na pomanjkanju vitamina B12 in folni kislini.

Klinika za bolezen

Klinična slika je odvisna od stopnje razvoja, množično uničenje in značilnosti bolnika. Pogosto bothriocephaliasis ribe so asimptomatski. V nekaterih primerih identifikacijo črva v blatu, ki spodbuja razvoj takšnih pritožb, ki jih bolnik kot bolečine v želodcu, ropotanje, riganje, in tako naprej. D. Z znatno lezije so pomembni patološke spremembe v prebavnem sistemu.

Bolniki se pritožujejo zaradi zmanjšanja apetita, bruhanja, motenj blata, zmanjšane aktivnosti, šibkosti. Na koži lahko pokažejo alergične pojave, kot so urtikarija, mehurji.

Krvni sistem v tej bolezni trpi tudi, kar je izraženo kot anemija pomanjkanja B12.

Vpletenost v patološki proces živčnega sistema vodi v nastanek otrplosti, izgorevanja, mravljinčenja, sprememb v občutljivosti različnih delov telesa.

Dipillobotriaza rib: diagnoza

Predvsem za diagnozo je potrebno zbrati zgodovino epidemije, da bi ugotovili, ali je bolnik obiskal v zadnjem času na tem endemičnih območjih in regijah bolezni, če je hotel, da bi jedli surove ribe ali jajca.

Posebno pozornost je treba posvetiti pacientovim indikacijam. Bolniki se lahko pritožijo glede dodelitve delov črva, skupaj z blatom. Posebno pozornost je treba posvetiti mikroskopskem pregledu blata. Diagnoza se ugotovi, ko se v njej nahaja širok trak. Med dodatnimi študijami lahko opravite sigmoidoskopijo, ki vam bo omogočila, da se s čustvenimi sluznicami vidijo spremembe v črevesni sluznici, v nekaterih primerih celo sam parazit.

Včasih je zakonito opraviti mikroskopijo, ki vam omogoča odkrivanje dipillobotrijeze (fotografije v ribah patogena najdete v posebni literaturi).

Dodatna metoda preiskave je splošni test krvi. Za dipillobotriazo bo značilno povečanje levkocitov, ESR, eozinofilov.

Za pojasnitev diagnoze je potrebno izvesti serološki pregled.

Zdravljenje

Za začetek zdravljenja je potrebno potrditi diagnozo dipillobotrijeze. Neposredno izločiti črv iz telesa uporabljajte zdravila, kot je "Fenasal", lupine bučnih semen, ekstrakt moški pepel.

Za odpravo kršitev krvnega sistema je prikazana uporaba vitamina B12 za 200-500 mikrogramov intramuskularno večkrat na teden. Imenovani tudi preparati železa - "Ferronal", "Aktiferrin", "Ferroplex". Da bi odpravili hemodinamične motnje, je treba prilagoditi intravensko infuzijo solnih raztopin - "Acesol", "Trisol", "Lactasol".

Koristne in bodo klobase, ki pomagajo očistiti črevo in čim prej odstraniti povzročitelja iz telesa.

Če obstajajo znatne poškodbe živčnega sistema, ki jim je privedla riba dipillobotrioza, mora zdravljenje poleg uporabe podpore drog vključevati tudi fizioterapevtske metode.

Terapija se izvaja v dveh tednih v bolnišnici. Po tem obdobju se izvaja kontrolna študija iztrebkov. Odsotnost helminth jajc v njem kaže na uspešen rezultat zdravljenja.

Zapleti bolezni

Če je neutemeljen začetek zdravljenja ribe dipillobotrioza lahko zapleten perforacija črevesja. Ta bolezen zahteva nujno kirurško poseganje.

Pogosto kot posledica perforacije črevesja razvije peritonitis. Prisotnost črva v črevesju preprečuje normalno prebavo. Zaradi tega človeško telo ne dobi potrebnih hranil, kar vodi v razvoj izčrpanosti.

Še en manj pomemben pogoj je imunsko pomanjkanje. Običajno pri zdravljenju osnovne bolezni izgine sam po sebi. Če pa se postopek začne, je mogoče z resno okužbo okužbe razviti hudo imunsko pomanjkljivost.

Huda anemija lahko pogosto privede do nepravilnosti pri delovanju organov obtočilnega sistema, ovira normalno krvno obtok in metabolizem tkiva, ki je preobremenjen z razvojem odpovedi organa.

Pri otrocih, se lahko bolezen, ki se zaplete z vročino sindrom, ki lahko vodi do razvoja epilepsije.

Preprečevanje dipillobotrijeze

Difillobotriaza je bolezen tipa zoonoze, zato mora preprečevanje razvoja te bolezni upoštevati endemične lastnosti in značilnosti okolja. Preventivni ukrepi morajo vplivati ​​na prenos patogena bolezni in njene naravne vire. Najprej je treba natančno opredeliti vse nosilce te okužbe, saj povzročajo povečanje števila bolnikov. Ribiči in mornarji so nujno pregledani za to bolezen.

Če so v družini hišne ljubljenčke, jih morate tudi preučiti. Uničenje naravnega vira okužbe zajema čiščenje rezervoarjev in nadzor nad ribami, ki vstopajo v trgovine.

Glavna vloga pri preprečevanju je dodeljena zdravstveni službi. To je glavni organ, ki preprečuje širjenje dipillobotriaze rib. Sanitarno oceno rib, ki vstopajo v trgovino in na police, razstavljajo predstavniki te organizacije. Poleg tega delna vloga pri preprečevanju te bolezni pripada okrožnim terapevtom, ki so dolžni opravljati vzgojno delo med prebivalstvom.

Dober učinek in zagotavlja socialno oglaševanje. Včasih je tak učinek na zavest ljudi močnejši stimulator za ukrepanje.

Kaj morate storiti, če razvijete to bolezen?

Gotovo večina ljudi niti ne ve za obstoj take bolezni kot dipillobotriazo. Kaj je to in kako ga zdraviti, zdravniki vedo samo najbolje.

Inkubacijsko obdobje bolezni je precej dolgo, zato ljudje ne morejo vedno povezovati razvoja tistih simptomov, ki jih imajo, z jemanjem rib.

Najpogosteje pozorni na iztrebke, v katerih so delci črva odkriti. To jim motivira, da poiščejo pomoč od zdravnika.

Če imate sum na razvoj dipillobotrijeze, v nobenem primeru ne smete oklevajte. Najbolje je, da takoj poiščete nasvet strokovnjaka za nalezljive bolezni. On lahko določi, katere bolezni ste razvili, dodelite ustrezne metode raziskovanja in sestavite pristojni načrt zdravljenja.

V nobenem primeru ne bi smeli poskušati sami pozdraviti bolezni. Taki ukrepi lahko samo poslabšajo lastno stanje. Če pride do takih okoliščin, strokovnjak za nalezljive bolezni ne more pomagati, zato je najbolje, da poiščete pomoč od terapevta.