"Ginipral": analogi. Kako lahko nadomestim zdravilo Ginipral?

Nosečnost je poseben pogoj ženskega telesa, ki zahteva skrben in pozoren odnos do zdravja. Pogosto v različnih obdobjih brejosti obstajajo različne vrste neugodnih razmer, od katerih je ena povečana ton maternice,

Analogi se prav tako pogosto uporabljajo, ker zdravila vplivajo na posamezne organizme posamezno - dobro pomagajo ne morejo dati želenega učinka drugim. Poleg tega ima kljub svoji visoki učinkovitosti pri preprečevanju prezgodnjih rojstev tolikšno število kontraindikacij in neželenih učinkov, zaradi česar nekateri pacienti povzročajo strah in nepripravljenost. V vsakem primeru, če želite prekiniti izbiro na tem zdravilu ali se odločiti, kaj naj nadomesti zdravilo "Ginipral", priporoča izključno zdravnika, ki se je udeležil.

Opis pripravka

Priprava "ginipral" se proizvaja v obliki belih okroglih bikonveksne tablete, ki vsebujejo vsaka 500 mg heksoprenalin sulfat, kot raztopine za intravensko dajanje v odmerku 5 mg na 1 ml tekočine (10 mg aktivne sestavine na 1 vialo). proizvajajo tudi koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje (25 ug heksoprenalin sulfata v eni ampuli).

Mehanizem delovanja

Priprava "ginipral" ukrep je posledica lastnostih heksoprenalin sulfatom nanašata na selektivni beta2 agonistov, se nanaša na snovi, ki zmanjšujejo tonov in kontraktilnih aktivnost mišic maternice (miometrija), to pripomore k preprečevanju prezgodnjega poroda.

Ko dajemo, še posebej intravenozno, kar hitro povzroči zmanjšanje zvišan tonus maternice, ki pomaga, da se zmanjša pogostost in intenzivnost maternice mišice, inhibicijo spontano ali izzvala z imenovanjem oksitocin krčenje. Kadar se uporablja med delovnim časom, pomaga pri normalizaciji preveč močnih ali nepravilnih kosov. Prenehanje prezgodnje kontrakcijske aktivnosti maternice omogoča ženski, da prinese nosečnost pred optimalnim časom za videz otroka.

Poleg posebnega učinka zdravila ima nekaj vpliva na stanje srčnega delovanja in pretok krvi matere in plodu, ki jih je potrebno upoštevati pri imenovanju.

Indikacije

Ker to zdravilo povzroča sprostitev materničnih mišic, zmanjšanje pogostosti in intenzivnosti kontrakcij, ki preprečujejo odpiranje materničnega vratu, je uporaba tega zdravila "Ginipral" prav zaradi tega dejanja.

Zdravilo v raztopini je predpisano v primeru izrednih razmer za hitro zatiranje dela:

• kadar je plod akutna intrauterina dušenje med delovno silo;
• pred ročnim vrtenjem otroka s prečnega položaja;
• ko pade popkovina;
• s zapleteno delovno aktivnostjo;
• za sprostitev maternice pred carskim rezom;
• pri prezgodnjih rojstvih za zaviranje boja pred pošiljanjem nosečnice v bolnišnico.

Intravensko se uporablja tudi zdravilo "Ginipral":

• če obstaja tveganje prezgodnjih bolečin pri rojstvu;
• sprostiti mišice maternice med manipulacijo šivov na vratu, da se prepreči njeno nepravočasne razkritje;
• za zaviranje delovne sile v primeru nezadostnega obdobja nosečnosti ali pogostih in hudih prerezov v ozadju nepripravljenega vratu.

Uporaba zdravila Ginipral s takšnimi indikacijami lahko zahteva celoten potek zdravila, ki lahko traja več mesecev.

Tablete, predpisane za tveganje prezgodnjega poroda, predvsem kot nadaljevanje zdravljenja z infundiranjem.

Kontraindikacije

Uporaba drog je povezana z nekaterimi resnimi stranskimi učinki, tako da jo uporabite le kot zdravnik, pri čemer upošteva vse obstoječe kontraindikacije, včasih nujni na področju drog "ginipral", ki analogi lahko pridejo več v določeni situaciji.

Ne jemljite zdravila za več bolezni:

• tirotoksikoza;
• tahiaritmije;
• slabosti mitralni ventil, kot tudi aortno stenozo;
• miokarditis;
• IHD;
• arterijska hipertenzija;
• hude bolezni ledvic in jeter;
• glaukom zaprtega kota;
• krvavitev maternice z različno etiologijo, prezgodnja detekcija posteljice;
• razvoj intrauterinih okužb;
• v prvem trimesečju nosečnosti;
• dojenje (dojenje);
• preobčutljivost za zdravila (zlasti bronhialno astmo ali občutljivost na sulfiti v zgodovini).

Prisotnost seznam kontraindikacij sil v nekaterih primerih, da bi našli zamenjavo drog "ginipral", analog, ki je ni lahko, da poberem, saj ima poseben učinek na miometrija je, namesto celotnih gladkih mišic na splošno.

Shema aplikacij

Kot že omenjeno, metoda "Ginipral" zahteva prisotnost strogih indikacij in natančno skladnost z odmerkom. Za intravensko uporabo je zaželeno, da se opravi v bolnišnici z uporabo avtomatskih odmerkov infuzoma ali kapalke, ker zdravljenje z zdravilom zagotavlja počasno dajanje v 5 do 10 minutah.

V nujnem primeru, da se hitro preneha raztopino kontrakcij smo uporabili v odmerku 10 mikrogramov (eno ampulo z 2 ml proizvoda), z "ginipral" sledi infuzija zdravila. Drobilnik se daje z zelo počasno injekcijo s hitrostjo 0,3 μg / min. Če se predpostavlja postopno zmanjšanje uterine aktivnosti, se raztopina daje dlje (0,075 μg / min).

Če se učinek te nadaljnje zdravljenje zdravljenje lahko izvaja s pomočjo tablet pri odmerku 500 ug, ki priporočajo piti veliko vode, ne pa tudi za kavo ali čaj, ki lahko povečajo neželene učinke zdravila. Dnevni odmerek tablet je 4-8 kosov, če jemljete eno tableto najprej po 3 urah, nato pa po 4 do 6 urah.

Posebna navodila

Prisotnost velikega števila neželenih učinkov zahteva spremljanje zdravja pacienta in ploda, še zlasti pa je treba spremljati delovanje srčno-žilnega sistema. Pred in med zdravljenjem je priporočljivo meriti EKG.

Če ima bolnik večjo občutljivost na takšna zdravila, se mu predpisuje v majhnih odmerkih, ki so strogo individualno izbrani s stalnim nadzorom zdravnika.

Če obstaja huda tahikardija ali zmanjšanje krvnega tlaka, se odmerek zdravila zmanjša. Pojav simptomov, kot so kratka sapa, bolečina v srcu, simptomi srčne ishemije, pomeni takojšnjo ukinitev tega zdravila. Za zmanjšanje neželeni učinki poleg zdravila "Ginipral" "Verapamil", ki je namenjen nevtralizaciji negativnega učinka na kardiovaskularni sistem, predpisujejo.

Če povečate raven sladkorja v krvi zaradi uporabe tega orodja, morate skrbno spremljati presnovo ogljikovih hidratov pri ženskah s sladkorno boleznijo.

Zdravilo "Ginipral" pomaga zmanjšati diurezo, zato je potrebno upoštevati vse spremembe, ki so lahko povezane z zadrževanjem tekočine v telesu. Včasih lahko skupni sestanek z glukokortikosteroidi privede do pljučnega edema, zato je treba med infuzijskim obdobjem izvajati stalno spremljanje in volumen uporabljene raztopine.

Neželeni učinki

Pri uporabi zdravila, ki lahko celovito vpliva na celotno telo, kot je zdravilo "Ginipral", lahko neželeni učinki kažejo kateri koli sistem telesa:

• za negativni učinek na centralni in periferni živčni sistem je značilen glavobol, omotica, tesnoba, svetlobni tremor v prstih;
• učinek na kardiovaskularni sistem lahko povzroči tahikardijo pri nosečnici, arterijsko hipotenzijo (najpogosteje diastolično), motnjo ritma (ventrikularni ekstrastistol) ali kardialgija, ki hitro mine po odpravi drog;
• redke motnje prebavnega trakta se lahko pojavijo zaradi slabosti, bruhanja, zatiranja črevesne motilitete do popolnega stagnacije edema;
• če je občutljivost na zdravila lahko povzroči alergijske reakcije, kot so težave z dihanjem, bronhospazem, poslabšanje zavesti, da je verjetno, da gredo v komo, pri bolnikih z astmo ali občutljivosti na sulfiti - do anafilaktičnega šoka.

Poleg tega se lahko znojenje poveča, pride do oligurije in otekline. Pri novorojenčkih se pogosto opazi hipoglikemija in acidoza.

Preveliko odmerjanje

V nujnih primerih, prezgodnji porod, ali v primeru trajne maternice hipertonusa morali predpiše to zdravilo v velikih količinah, lahko povzroči presežek največjega dovoljenega dnevnega odmerka in s tem povezanih negativnih posledic.

Z prevelikega simptomi vključujejo: označeno tahikardije pri brejosti (plodu takšen pojav je zelo redka), aritmija, tremor v prste, glavobol drugačno lokalizacija, znojenje, tesnoba, lažno angina pektoris, nižji krvni tlak in težave z dihanjem. Pojav teh simptomov je podlaga za preklic "ginipral" analogni drog, ki ne more dati tako klinično sliko.

Ko se razvije ta simptomatologija, so predpisane antagonistične snovi, ki vključujejo neselektivne zaviralce beta, kar lahko popolnoma nevtralizira učinek zdravila.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Prisotnost nosečnice bolezen lahko zahtevajo obvezno zdravila ni vedno združljiva s relaksant mišic, tako da je lahko vprašanje: "če je odprava osnovnega zdravila ni mogoče", "Kaj lahko nadomesti" ginipral

Snovi, ki kažejo atipična ukrepe s skupno imenovanje rešitve ali "ginipral" tablete vsebujejo:

• beta-blokatorji, ki lahko oslabi ali popolnoma nevtralizirajo učinek zdravila "Ginipral";
• metilksantini (vključno s snovjo "teofilin"), ki povečujejo njegovo učinkovitost;
• glukokortikosteroidi, katerih kombinirano delovanje lahko privede do zmanjšanja intenzitete akumulacije glikogena v jetrih;
• peroralne hipoglikemične snovi v kombinaciji s tem zdravilom kažejo manj učinkovitega njihovega terapevtskega učinka;
• interakcija tega zdravila s kardiovaskularnimi in bronhododilacijskimi sredstvi lahko privede do povečanja njihovega vpliva in pojav znakov prevelikega odmerka;
• fluorotan in beta-adrenostimulanti povečajo pojavnost neželenih učinkov glede na srce in druge elemente krvnega sistema;
• alkaloidi ergot, inhibitorji MAO, triciklični antidepresivi in sredstva, ki vsebujejo kalcija in vitamina D, kot tudi digidrotahisterol in mineralokortikoidov, popolnoma združljiva s drog "ginipral" odpoved, ki je v tem primeru je nujno potrebno.

Ker ima zdravilna učinkovina (heksoprenalin sulfat) visoko aktivnost, jo je mogoče razredčiti le izotonična raztopina natrijevega klorida in 5% dekstroze (glukoze).

Zdravilo "Ginipral": analogi in sopomenke

Sklicujoč se na skupino beta-adrenomimetikov ima to zdravilo številne podobne zdravila in indikacije:

• "Partusisten" - izda se kot sterilna raztopina za intravensko dajanje in v obliki tablet, predpisana za preprečevanje prezgodnjega poroda samo v bolnišnici.
• "Ritodrin" - se uporablja predvsem za bronhialno astmo in druge obstruktivne razmere, lahko pa se sprostijo tudi maternične mišice.
• "Fenoterol" - ima podoben učinek, se uporablja le pod zdravniškim nadzorom v bolnišnicah.
• Zdravilo "Salbupart" - je predpisano v primeru nevarnosti prezgodnjega rojstva, injicira zelo počasi intravensko 6 do 12 ur.

Podobno delovanje za zmanjšanje tonusa maternice je tudi vsebnost magnezija, ki blokira kalcijeve kanale, kar učinkovito sprošča miometrium, pri čemer kaže veliko manj stranskih učinkov.

Drug zdravilo, ki lahko nadomesti zdravilo "Ginipral" - analog "Indomethacin", ki se nanaša na zaviralce prostaglandinov. To je lahko tudi zmanjša povečano ton maternice, vendar če se uporablja po nosečnosti 32 tednov povzročila veliko število resnih neželenih učinkih: upočasni pljučnega tkiva zorenje ploda lahko povzroči zlatenico in enterokolitisom.

Nekateri zdravniki porodnišnice predpisujejo zdravilo Nifedipine za zmanjšanje tone maternice. To ni posebno orodje, ki se uporablja v ginekologiji, njegovo področje zadeva predvsem za zdravljenje kardiovaskularnih patologij, ampak tudi kot sredstvo sprošča gladke mišice, se lahko uporabijo za odstranitev napetosti maternice mišic. Zato je treba posvetiti pozornost, da zdravilo povzroča depresijo arterijskega tlaka, ki preprečuje imenovanje bolnikov s hipotenzijo.

Mnenja

Mnoge nosečnice opozarjajo, da je imenovanje tega zdravila dovoljeno odstraniti zvišan ton maternice, da bi preprečili nastanek prezgodnjega dela. Mama, ki je v obdobju brejosti prejela zdravilo "Ginipral", ne opozarja na negativne posledice dolgotrajne uporabe pri novorojenčku. Namen te snovi je za mnoge pripomogel, da je otrok varen za rojstvo, ki vsem njegovim organom in sistemom omogoča pripravo na neodvisno življenje. Nekateri doživeli rahel negativen učinek v obliki tresenje prstov, glavoboli, in drugo, ki je privedla do postopne ukinitve zdravila, saj ni mogoče nenadoma vrgel. Prehod na novo zdravilo bi moral vzeti nekaj časa, med katerim natančno zmanjšati odmerek tablet "Ginipral", medtem ko uvajate prednostne zdravila. Kljub dolgim ​​seznamom kontraindikacij in stranskih učinkov, je večina še vedno govori pozitivno, opaža sproščujoč učinek zdravila na mišični steni maternice, kar je še posebej pomembno v primeru izrednih razmer za nepravočasne dobave.

Tako je uporaba "ginipral", proizvedena izključno z lečečega zdravnika ali se uporabljajo v bolnišnici v primeru izrednih razmer, ki vključujejo pojavljanje zamudo dela. Istočasno je treba strogo upoštevati vse recepte in priporočene odmerke, da se prepreči pojav neželenih učinkov. Kdaj naj uporabi tega zdravila še posebej pozorni na vsako najmanjšo degradacije ali spremeniti svoj status, če je to potrebno, pravočasno odzvati na razmere do preklica "ginipral" analogne drog, ki lahko postanejo bolj primerno v vsakem primeru. Čeprav je treba opozoriti na visoko učinkovitost tega zdravila za hipertenzijo maternice in sposobnost hitrega zatiranja miometrijskih krčev pred prezgodnjim porodom.