Simptom Ker in Ortner s holecistitisom. Pojav simptomov in lokacija njihove lokalizacije

Vzroki za nastanek holecistitisa pri ljudeh so lahko različne kronične bolezni ali spremembe v strukturi nekaterih žil v žolčnem traktu. Lahko se tudi razvije zaradi želodčnih bolezni (samo tiste, ki jih spremlja razbarvanje). Glavna referenčna točka pri definiciji bolezni je simptom Kehre.

Pogosti simptomi holecistitisa

Odvisno od lokalizacije vnetja ali sprememb v strukturi plovil in žolčni vodi, razlikovati veliko simptomov bolezni:

• mat bolečine v desnem hypochondrium, ki se razteza navzgor - v območju na desni lopatice, ključnico in plecha- z razvojem bolezni bolečina postane bolj akutna in intenzivno;
• slabost in bruhanje, ki jih povzroča bolečina;
• okus grenkobe v ustih;
• prisotnost žolčnih nečistoč v emetičnih masah;
• jezik je prevlečen in overdried;
• morda vročino in mrzlica;
• v primeru napredovanja bolezni se zazna tahikardija in zvišan krvni tlak;
• če je blok žolčnih kanalov blokiran (če so kamni v njej), potem je oseba razglasila zlatenico;
• bolečina v palpaciji v desnem hipohondriju.

Poleg navedenih, je glavni simptom bolezni Keraov simptom. Izraža se v bolečini, ko je palpirana na območju obolelega organa. Z razvojem bolezni se bolečina povečuje in se razširi manj lokalizirana.

Specifični simptomi holecistitisa

Posebni znaki bolezni vključujejo simptome Kere in Ortnerja. Nadaljnji pregled pride po potrditvi prisotnosti teh manifestacij. Da bi našli prvi simptom, je dovolj, da izvedemo globoko palpacijo desnega hipohondrija, v tem primeru ima pacient ostro ostro bolečino.

Simptom Ortner se zaznava tako, da se na desni strani dotakne obodnega loka s palmovim obodom. V prisotnosti bolezni, bo vse manipulacije spremlja boleče občutke različnih stopinj, odvisno od tega, kako daleč se je razvila bolezen, in kaj je starost in splošno zdravstveno stanje posameznika.

Poleg tega razlikujejo tudi:

• Simptom Obraztsova - ko oseba vdihne med palpacijo in bolečino se intenzivira;
• simptom Murphyja - nezmožnost dihanja z globoko palpacijo v desnem hipohondriju;
• De Musseta prijavo Georgievka - otipavanje sternokleidomastoidni mišice (na nogi), bolnik je izraz bolečine.

Pri laboratorijski analizi krvne nevtrofilije je mogoče ugotoviti levkocitozo in limfopenijo.

Ob pojavu simptomov

Z uporabo simptoma Kehr je mogoče ugotoviti prisotnost ženstvenega holecistitisa. Če je na voljo žolčni kamni ali žolčnega trakta razlikujejo druge simptomatske manifestacije.

Kera simptom za akutnem vnetju je pojav bolečine v žolčniku pri globokem otipavanje na mestu lokacije telo bolnika.

Diferencialna bolezen

Akutni holecistitis se lahko razlikuje s črevesjem dvanajsternika ali želodca in akutni pankreatitis, apendicitis ali ledvični kolik. Da ne bi zmedli teh bolezni, je pomembno, da jih lahko ločimo.

S peptičnimi ulkusi se bolečina nenadoma pojavi, poleg tega pa je precej akutna, medtem ko s holecistitisom na področju bolečin v jetrih Dolg in sčasoma malo močnejši. Obstaja tudi temperatura okoli 38 stopinj in bruhanje z žolčem.

Pri akutnem pankreatitisu je bolečina lokalizirana v levem hipohondriju, lahko pa jo spremlja tudi kontinuirano bruhanje.

Akutni apendicitis nima simptomov bolečina, obsevanje na ramo in ramensko rezilo, prav tako pa se ne pojavi kot bruhanje. Pri apendicitisu bolniku manjka simptom Kera in Mussi.

Pri ledvični koliki ni povišanja temperature in prisotnosti levkocitoze v krvi. Bolečina je lokalizirana predvsem v ledvenem območju in se razteza na boke in medenične organe.

Zdravljenje holecistitisa

Zdravljenje holecistitisa se mora začeti pred hospitalizacijo bolnika. Intravensko zdravila, ki zmanjšujejo bolečine (najpogosteje uporabljena vbrizganje "shpy") in znižanje tlaka v žolču iz žolčnika odtoka je zaradi izboljšanja v tankem črevesu.

Kehrjev simptom pri holecistitisu je vzrok takojšnje hospitalizacije bolnika, čemur sledi hitro ali konzervativno posredovanje medicinskega osebja.

Pravočasna pozornost prisotnosti opisanih simptomov in njihova ločenost od diferencialnih bolezni povečuje možnost hitrega okrevanja brez operacij.