Zdravilo `Trimectal`: navodila za uporabo, cena, analogi in pregledi

"Trimektal", ki je odločilna osnova trimetadizin aktivna snov spada v skupino zdravil z anti-hipoksične delovanja značaja, in se v glavnem uporablja v kardiologiji za stabilizacijo kardiovaskularnega sistema. Zdravilo je ponavadi določen kot spremna / popravek sredstvo za kompleksno terapijo in s stimulacijo celične metabolne procesa prispeva k splošnemu izboljšanju stanja bolnika.

Oblika izdaje in sestave

Obstaja več oblik proizvodnje pripravka "Trimectal". Navodila za uporabo kaže, da je to lahko trdna želatinasta kapsula (10/20 z mehurčki ali polimerne enote kapacitivnosti bank 60 enot) in ovoj tablete membrano, zavirajo sproščanje reagentov (pretisnih na 10/20/30 kosov. ali plastična embalaža za 60/100/120 kosov). Glavna sestavina v obeh primerih je trimetazidin dihidroklorid. Vendar pa ima oblika zdravila, ki ima nižjo stopnjo absorpcije in presnove, drugačno trgovsko ime - "Trimectal MB".

Farmakološko delovanje

Kot antihipoksičnimi pripravek "Trimektal" (navodila za uporabo v zvezi s tem daje jasno razvrstitev zdravil in poudarja pomen obeh svojih antioksidativnih lastnosti) ima neposreden "ingver" učinek na možganskih nevronov in kardiomiocitov. Tako zdravilo poveča koeficient njihove funkcionalnosti. Doseganje citoprotektivnega učinka je naravni rezultat rasti energijskega potenciala celice v ozadju popolne optimizacije režima porabe kisika.

Zdravilna učinkovina ne omogoča asinhronega krčenja miokarda z "ohranjanjem" potrebnega minimuma fosfokreatina. V primeru kršitve kislinsko-bazično ravnovesje «Trimektal" nadzira koncentracijo kalcija in natrija, torej preprečuje prekomerno kopičenje derivate teh elementov v kardiomiocitih in hkrati normalizira kalijev ionski ravnotežje v celicah. V boju z angino zdravilu se manifestira kot nevtralizator vzrok: zmanjšanje porabe nitrata vodi k temu, da po 14 dneh zdravljenja pri bolnikih opazovali potek odpornosti proti telesnim naporom (vrednosti krvnega tlaka kapljice občutno zmanjša).

Absorpcija in metabolizem

Farmakološka kinetika pripravka "Trimectal" navodila za uporabo opisuje obliko sproščanja. Zlasti pa se vsebina kapsul, ki se znotraj telesa, zelo hitro (in skoraj v celoti) absorbira na segmentu gastrointestinalnega trakta. Dve uri po sprejemu je navedena najvišja koncentracija reagentov v krvni plazmi. Enkratni odmerek 20 mg določa to raven pri 55 ng / ml.

Kar zadeva stopnjo porazdelitve aktivnih komponent, vezava na beljakovine v plazmi praviloma ne presega 16%. Ob istem času so histamatetske ovire precej enostavno premagane s trimetazidinom. Približno 60% odmerka se v urinu izloči nespremenjeno, pri prvih 50% - v 4-5 urah.

Po drugi strani pa "Trimectal MB" (tabletna oblika proizvodnje) zaradi prisotnosti posebne lupine zagotavlja največjo koncentracijo reagentov v krvni plazmi po treh urah. Razpolovni čas, odvisno od starosti bolnikov, lahko traja od 7 do 12 ur.

Indikacije za recept

Primeri predpisovanja zdravila Trimectal za uporabo določajo naslednje:

• preprečevanje angine pektoris (kot sestavni del kompleksnih terapevtskih ukrepov);
• motnje pri delu plovil s horioretinalno naravo;
• omotičnost, ki jo povzroča funkcionalna neravnovesja kardiovaskularnega sistema;
• okvara sluha (rezultat ishemičnih procesov v vestibularnem aparatu).

Poleg tega se lahko zdravnik, ki se zdravi, odloči o priporočljivosti podaljšane uporabe zdravila pri izločanju žariščnih erozij mrežnice.

Način uporabe in priporočeni odmerek

Zdravilo jemlje peroralno, neposredno med obroki. Trajanje tečaja določi zdravnik (po podrobnem zdravniškem pregledu in diagnozi).

Za kapsularno obliko je povprečna norma 40-60 mg / dan (to je treba uporabiti 2-3 krat).

V primeru zdravila "Trimectal MB" (navodila za uporabo v tem načrtu se nekoliko razlikujejo od zgornjega priporočila), je običajno ena tableta podana zjutraj in zvečer.

Neželeni učinki

Skupaj z učinkom na zdravje se včasih pojavijo neželeni učinki aktivnih komponent. Glede verjetnih alergijskih reakcij na uporabo kapsul iz navodil za pripravo zdravila "Trimectal", katerih cena je zdravje bolnika, se glasi:

• pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo lokalne kožne dražitve;
• z dolgotrajno uporabo zdravila so izredno redke motnje živilskega sistema (navzea, bruhanje);
• Včasih so negativne posledice rednega sprejemanja izražene v glavobolih in migrenah;
• krvne linije in srčna mišica se včasih izpostavljajo prekomernim obremenitvam, kar kaže na potrebo po zmanjšanju odmerka.

V zvezi z zdravilom "Trimectal MB" navodilo za uporabo sporoča:

• razvoj ortostatske hipotenzije in nastanek "rdečih oči" na obrazu je malo verjeten (manj kot en pogojni bolnik na tisoč ljudi);
• neravnovesje v prebavnem traktu (bolečine v trebuhu, driska, bruhanje itd.) - pogosto (več kot en posamezen primer na 100 zdravil).

Poleg tega lahko obstajajo okoliščine, v katerih lahko uporaba tablet s prirejenim sproščanjem reagentov biti vzrok reverzibilne utrujenost, tremor, akinezija, in urtikarijo.

Kontraindikacije na recept

Razmišljamo o antihipoksičnem sredstvu Trimectal. V tem pregledu so predstavljena navodila za uporabo, ceno zdravila, imena zdravil, podvojene kopije in različna mnenja strokovnjakov, da se seznanijo zainteresirana občinstva. To zdravilo ima številne kontraindikacije, enako pomembne za vse oblike sproščanja (kapsule / tablete).

Zdravilo ni predpisano, če:

• diagnosticiranje odpovedi ledvic (pod pogojem, da je QC<15 ml / min);
• ima bolnik simptome funkcionalnih motenj v delovanju jeter;
• bolnik ni dosegel osemnajst let;
• obstajajo akutne alergijske reakcije na sestavine zdravila.

Med drugimi kontraindikacijami - nosečnostjo in dojenjem.

Posebne smernice in mehanizem interakcij z zdravili

"Trimektal", katerega cena je zelo različna (odvisno od oblike izdaje in države proizvajalke -. 300-1100 rubljev), ni izpostavljena, kako nekateri resno klinične raziskave na temo interakcije z drugimi zdravili. Iz tega razloga, govori o mehanizmu združevanja kompleksne učinke lahko temelji le na podlagi ugotovitev, pridobljenih na podlagi laboratorijskega dela z trimetazidina - glavne komponente opisanega zdravila. Ugotovljeno je, da trimetadizin igra vlogo antiishemično delovanja ojačevalnika, ki je posledica sprejem drugih antianginoznimi zdravili. Stiki drugih vrst s sodelovanjem reagentov "Trimectal" niso bili upoštevani.

Posebna navodila za predpisovanje zdravila:

• Ne more se uporabljati v prvih dneh hospitalizacije bolnika, če ima oseba diagnozo nestabilna angina (ali obstaja stanje pred infarktom);
• Povezava med uživanjem kapsul (tablete) "Trimektala" in pojavom Parkinsonove bolezni, ki je izražen v ojačanja / slabljenje tremorja, zahteva dodatno spremljanje bolnika (to je občasne raziskave nevrolog);
• pri bolnikih, starejših od 75 let, je terapevtski potek zapleten pri delu ledvic, tako da je dokončna odločitev za zdravnika;
• kršitev psihomotoričnih reakcij, ki jih trimetazidina izzvala, - je temelj za razmislek o primernosti uporabe zdravil v primerih, ko je pacient iz bolnišnice, njegova poklicna dejavnost je povezana z grožnjo pridobivanje industrijske poškodbe.

Pregled analogov

Najpogostejši dvojniki pripravka "Trimectal" (analogi, katerih aktivna snov je tudi trimetazidin):

• "Trimetazidin-Biocom MB", Rusija;
• "Trimetazid", Poljska;
• "Trimet", Indija;
• Antisten, Rusija;
• Medarum 20, Rusija;
• "Preductal MB", Francija;
• "Rimekor MB", Ukrajina.

Kljub splošni kemični formuli se delovanje generikov na telesu lahko nekoliko razlikuje od učinka originala. Zato je izbira posameznega zdravila pravica do zdravnika.

Zdravilo "Trimectal": mnenja in pripombe

Zdravstvene težave, povezane z arterijsko aritmijo, so pogosto v ospredju tematskih razprav. Tisti, ki želijo slišati mnenja pacientov in ljudi z medicinsko izobrazbo v zvezi s pripravo "Trimectala" (pregledi, praviloma imajo pozitivno čustveno konotacijo) nimajo težav pri iskanju informacij. Vendar pa tudi površna analiza mnenj kaže, da specifičnost imenovanja vpliva na objektivnost stališč. Dejansko se omenjeno zdravilo v veliki večini primerov registrira "v kompleksu", to je skupaj z drugimi zdravili.

Na primer, zelo velika skupina bolnikov, in v kombinaciji - bolniki, ki so šli skozi terapevtski tečaj na podlagi "Trimektala" v svojih ocenjevalnih poročilih konvergirajo v tem, da znaten napredek pri obvladovanju te bolezni, kot so kronične hipertenzije in bolezni srca in ožilja, je zdravilo ni predvideno .