Amniotomija - kaj je to? Odpiranje membran na membranah. Stimulacija dela

Slušni ta medicinski izraz je "amniotomy" nosečnice začeli spraševati o tem, kaj to pomeni, in so pogosto Opominjući in celo zastrašujoče ocene "doživeli porod" v tem postopku. Pogosto po tem, ko ima ženska strah pred porodom, je pomanjkanje zaupanja v zdravnike. V tem članku bomo pojasnili na voljo, da dejansko stoji za konceptom "amniotomy" določite, kdaj dati takšno manipulacijo in kakšna so tveganja.

Kaj pomeni izraz?

Torej, amniotomija - kaj je to? To je umetno ruptura membran s posebnim medicinskim orodjem.

Kot veste, je prihodnji otrok v maternici ženske v gostem mehurčku, napolnjenem z amnijsko tekočino. Tako je plod zaščiten pred zunanjimi negativnimi učinki in okužbo znotraj maternice. Poleg tega, amniotska tekočina sodelujejo v metabolnih procesih, vsebujejo različne uporabne snovi.

Pri normalnem dela lupine poči pod pritiskom maternice v boju, nakar amnijski stebla tekočina. In šele potem se otrok premika vzdolž rojstnega kanala.

Toda v vseh primerih se vse ne zgodi tako gladko. V nekaterih primerih je potrebno umetno prekriti zaščitno tkanino. Potem je ženska predpisana amniotomija. Kaj je to in kakšne so medicinske indikacije za takšno manipulacijo, bomo povedali spodaj.

Indikacije za amniotomijo

Postopek se izvaja za reševanje takšnih zdravstvenih problemov kot umetne stimulacije dela ali pomoč pri dostavi.

V katerih primerih je amniotomija predpisana pred začetkom naravnega rojstva otroka:

• potrjeno z diagnostičnimi testi, nosečnostjo;
• gestozo v pozni nosečnosti;
• prisotnost Rh-konflikta;
• odkrivanje v bodoči materi resnih patologij srčne mišice, ledvic, pljuč, metaboličnih in avtoimunskih procesov;
• odvajanje običajno postavljene placente v pozni nosečnosti;
• diagnoza intrauterina hipoksija plod;
• dolgotrajna nezadostna delovna aktivnost;
• prolaps plodnega mehurja (izcedek v maternični vrat);
• intrauterina fetalna smrt za obdobje, daljše od 28 tednov.

To pomeni, da se postopek amniotomije opravi, kadar je nujno nujno z medicinskimi pokazatelji nujno spodbuditi prednikov dejavnost. Običajno v 12 urah po manipulaciji začne ženska začeti krče. Če se rojstna aktivnost ne začne po določenem času, se zdravniki odločijo, ali naj uporabljajo zdravila ali opravljajo carski rez.

Pogosto se amniotomija opravi med porodom. Zdravnik bo priporočil takšno manipulacijo v naslednjih primerih:

• fetalni mehurček ni eksplodiral samostojno, če je bilo odprtino materničnega vratu za 8 cm;
• večkratne nosečnosti;
• pomanjkanje amnijske tekočine (hipoklorizem);
• presežna intrauterina tekočina (polihidramnios);
• podaljšano razširitev vratnih vrat;
• placentna predstavitev;
• šibka delovna aktivnost, odsotnost napadov ali poskusov;
• prezgodnja nosečnost;
• visok krvni tlak pri ženskah.

Obvezni pogoji za vodenje

Tudi pri medicinskih indikacijah ni vedno mogoče izvesti amniotomije. Za izvedbo manipulacije morate imeti določene pogoje:

• Sadje mora biti samo eno;
• položaj otroka v maternici;
• gestacijska starost je 38 tednov ali več;
• Fetalna teža ne presega 3 kg;
• medenične dimenzije ženske izpolnjujejo uveljavljene standarde;
• št brazgotine v maternici;
• rojstni kanal je pripravljen za napredovanje otroka (skrajšanje materničnega vratu se potrdi ob pregledu).

Vrste amniotomije

V medicini je običajno razvrstiti postopek, odvisno od obdobja njegovega ravnanja:

1. Prenatalni. Takšen postopek se izvaja s ciljem, da predčasno opravi delovno aktivnost. Na primer, pri diagnosticiranju ženske takšne patologije kot prolaps mehurja, se lahko zdravnik odloči za umetno stimulacijo poroda.
2. Zgodnje amniotomy že delujejo v prisotnosti ženskega kontrakcij in nepopolne (6 cm) odprtino za vrat. Namen takšne manipulacije je pospešiti delovno aktivnost.
3. Pravočasna amniotomija - kaj je to? Ta vrsta postopka poteka s popolnim odpiranjem materničnega vratu, da se aktivirajo ali okrepijo kontrakcije.
4. Odložena amniotomija se izvaja že v fazi poskusov, če fetalni mehur se na ta način ne poškoduje na naraven način. Kaj je nevarno rojstvo otroka v fetalnih membranah ali, kot ga ljudje imenujejo, "v majici"? Ta položaj se šteje za odstopanje od norme, je preobremenjen s takimi zapleti, kot so odkritje krvavitve pri ženskah ali razvoj hipoksije pri otroku.

Kontraindikacije

Izvajanje amniotomije je prepovedano v primerih, ko niso izpolnjeni vsi zgoraj navedeni pogoji ali je naravna dobava kontraindicirana, na primer:

• napačna predstavitev ploda;
• genitalni herpes;
• velik otrok;
• prisotnost brazgotin na steni maternice in vagine;
• intrauterina hipoksija.

Kako se izvaja amniotomija?

Postopek amniotomije izvaja porodničar-ginekolog v porodnišnici. Uporablja se poseben medicinski instrument, ki se imenuje "čeljust" in ima videz kaveljca. Zdravnik naredi luknjo v fetalni membrani z orodjem in nato s prsti razširi luknjo. V tem primeru specialist nadzoruje količino puščanja amnijske tekočine.

Po tem mora ženska ležati pol ure. V tem obdobju zdravniki spremljajo stanje ženske in njenega ploda: spremljajo srčni utrip, zabeležijo pojav napadov, analizirajo splošne kazalnike. Glede na to, kako se je organizem bodoče mame odzval na postopek, zdravniki pripravijo shemo za nadaljnje ukrepanje.

Amniotomija: posledice

Običajno amniotomija prehaja brez zapletov. Ampak z nepravilno manipulacijo, je mogoče razviti takšne države, kot so:

• prolapsed kabel ali delov otrokovega telesa (noge ali ročaji), kar še dodatno otežuje upravljanje delovne sile;
• krvavitev, ki jo povzroči ruptura velike posode;
• šibka delovna aktivnost;
• kršitve v plodnem stanju kot posledica nenadnih sprememb v pogojih obstoja;
• pretirano aktiviranje generičnega procesa;
• okužbe matere ali otroka.

Najpogosteje se rojstvo po amniotomiji začne čez nekaj ur in nadaljuje hitro.

Strokovnjaki trdijo, da je postopek varen in da ne povzroča težav pri izvajanju. Amniotomija se že več desetletij uporablja v porodništvu in pomaga pri preprečevanju resnih zapletov med porodom. Tako preprosta in cenovno dostopna metoda, ki ne zahteva posebne opreme in dragih reagentov, otrokom pomaga vsakodnevno zdravo zdravje.

Nejasen pregled pusti bolnike, ki so bili podvrženi postopku, kot je amniotomija. Kaj je to, kako se izvaja postopek, ali povzroča boleče občutke in kaj je nevarno - to so najpogostejša vprašanja babic o taki medicinski manipulaciji.

Delimo mnenja žensk, ki so doživele postopek na lastne izkušnje. Torej, nekateri trdijo, da je postopek popolnoma neboleč. Pravijo, da je otrok po postopku rodil seveda po nekaj urah, in postopek nima negativnega vpliva na zdravje otroka.

Drugi bolniki govorijo o bolečih občutkih, hudem porodu. Po amniotomiji včasih obstajajo primeri, ko se otrok rodi s praskami po glavi.

Če izberejo mesto rojstva otroka, bi morale matere analizirati povratne informacije o ravnanju z amniotomijo v določeni zdravstveni ustanovi. Še posebej se nanaša na ženske, ki imajo dokaze za postopek. Ker bo le pravilno opravljena medicinska manipulacija varna in bo otroku pomagala zdeti zdrava.