Norme indeksa amnijske tekočine za tedne. Vzroki, diagnosticiranje in zdravljenje hipoklorizma pri nosečnicah

Zdravstveno ime za amniotsko tekočino je amniotska tekočina. Je tekoči biološko aktiven medij, ki je v membranah in zarodkih.

Funkcije amnijske tekočine

Amniotska tekočina je eden od dejavnikov, ki zagotavljajo vitalno aktivnost otroka v maternici. Za to biološko okolje je značilno več funkcij:

• Nudenje prehranjevanja za plod. Ta tekočina je sestavljena iz različnih hranil. V prvem obdobju po oploditvi se absorbirajo skozi otroško kožo in malo kasneje - otrok pogoltne določeno število.
• Ohranjanje ustreznih pritisnih in temperaturnih pogojev v 37 ^oC.
• Otrokom v razvoju varuje pred zunanjimi mehanskimi vplivi. Amblerna voda znatno zmanjša pritisk in pretrese, ki izhajajo iz zunanjega okolja.
• Podpora za sterilnost, ki ščiti otroka pred različnimi okužbami. V amnijski tekočini je veliko imunoglobulinov. Poleg tega igra pomembno vlogo absolutna celovitost fetalnega mehurja. Sterilnost je zagotovljena s stalno obnovitvijo amnijske tekočine, ki se konča šele po rojstvu otroka.
• Zagotavljanje prostega gibanja otroka v maternici.
• Utišanje močnega zunanjega hrupa.

Glavni parametri amnijske tekočine

V celotnem obdobju nosečnosti so sestava in število amnijske tekočine zelo pomembni. Obstaja veliko primerov, ko odstopanja od norme kažejo na nastanek in razvoj različnih patologij. Tako je mogoče pravočasno opraviti diagnostiko in jih odpraviti ali ustrezno pripraviti za izvajanje potrebnih ukrepov po rojstvu otroka.

Indeks amnijske tekočine (IOL) je število, ki označuje njen volumen v amniotski tekočini.

Pri opravljanju diagnostike s strani strokovnjaka se upoštevajo naslednji kazalniki:

• Senca in prosojnost. Običajna barva tekočine je svetla, prozorna, z majhno količino nečistoč.
• Volumen. Količina tekočine vpliva gestacijsko obdobje. Zato je norma amnijske tekočine odvisna od trimesečja nosečnosti. Na primer, indeks amnijske tekočine pri 21 tednih (normi) je 88-143-233 ml, pri čemer je prvi indikator nižja norma, drugi pa povprečje, tretja pa zgornja meja. Dnevno povečanje količine tekočine za 40-45 ml se nadaljuje do 32 tednov nosečnosti. Po indeksu amnionske tekočine v 32 tednih (povprečna hitrost 144 ml) je dosegla vrh - količina vode se postopoma zmanjšuje. Na predvečer dobave je le 500-1500 ml.
• Hormonska vsebina.
• Biokemijske in citološke sestavine.

Kazalniki amnijske tekočine

Najbolj informativno merilo pomanjkanja vode v našem času je ultrazvok. Pri izvajanju te študije zdravnik določi IAP in številčnost navpičnega žepa. Če ti indikatorji ne dosežejo meja norm za določeno obdobje nosečnosti, potem se na koncu prikaže pomanjkanje vode.

Vertikalni žep je ime najdaljšega dela proste amniotske tekočine, ki se nahaja med plodom in prednjim trebušnim zidom. Poleg tega ni dovoljena lokacija proste tekočine v popkovnični vrsti ali okončinah otroka. Norma dolžine navpičnega žepa je 5-8 cm, malo prej s pomočjo ultrazvoka, samo ta indikator je bil vzpostavljen.

Stopnje indeksa amnijske tekočine

Zdaj se količina amnijske tekočine oceni s pomočjo IWA. Da bi to naredili, zdravnik dušno deli stomok v 4 dele z uporabo 2 pravokotnih linij, ki se sekata na območju popka. Nato se v vsaki od teh območij izmeri največji navpični žep. Da bi dosegli končno vrednost indeksa amnionske tekočine, je treba dodati vse pridobljene indekse.

Norme indeksa amnionske tekočine se izračunajo za tedenske nosečnosti, začenši od 16. tedna. Njihova vrednost se postopno povečuje. Najvišje Indeks amnijske tekočine v 32 tednih - norma od 77 do 169 ml. Nato sledi zmanjšanju IOL.

Tabela norm za IJA

Norme indeksa amnijske tekočine so prikazane v tabeli tedensko.

Če ti indikatorji ne ustrezajo specifičnim nosečnicam, obstajajo polihidramnios ali hipoklorizem.

Malignosti v nosečnosti

To je zelo neprijeten in zelo pogost pojav med nosečnostjo. Če je odstopanje količine amniotske tekočine iz norme indeksa amniotske tekočine za tedne nepomembno - diagnosticirajo "zmerno pomanjkanje vode". Da bi jo prilagodili, lahko uporabite prehrano, pravilno prehrano in zdrav način življenja. Čez nekaj časa se količina vode vrne v normalno stanje in na kakršenkoli način ne vpliva na stanje otroka.

Diagnoza "zaznane podhranjenosti" se postavlja v primeru, ko je odstopanje od norme indeksa amnijske tekočine v tednih v manjšem obsegu veliko. S to diagnozo potrebujete nujno hospitalizacijo in stacionarno zdravljenje. To je posledica velike verjetnosti, da se otrok pojavi obžalovanja vredne posledice.

Če je indeks plodovnice na 20 tednov (normalnih) v območju 86-230 ml in ultrasonography rezultati kažejo veliko manjši realno količino plodovnice, če je ne zdravimo, povzroči nerazvitosti vitalnih organov, deformacijo kosti skeleta, razvoj različnih nepravilnosti ploda. Zato je zelo pomembno začeti zdravljenje izrazitega nizkega krvnega tlaka v času.

Ko je definiran nizek indeks plodovnice na 34 tednov (norma - v povprečju 142 ml), poleg že obstajajo natančno določene nepravilnosti v otrokovem razvoju - to je pogosto vprašanje prekinitve nosečnosti, kot je zdravljenje v tem primeru nesmiselna in ne bo prinesla koli rezultate.

Vzroki za razvoj aridnosti

Obstaja veliko razlogov za nastanek nizke slanosti. Najpomembnejši so:

• nerazvitost membran ali zmanjšano izločanje vode;
• nenormalni razvoj ploda (ledvice, okostje);
• povečan arterijski pritisk pri bodoči materi, še posebej, če obstajajo znatne nepravilnosti;
• bakterijske okužbe, ki prodrejo ne samo skozi spolne poti, ampak tudi neposredno v amniotsko tekočino;

• večkratna nosečnost, z neenakomernim razvojem posteljice, ki daje drugemu plodu drugačen pretok krvi;
• ponavljanje;
• moteni metabolizem v telesu ženske, še posebej v prisotnosti prekomerne telesne mase.

Značilnosti zdravljenja

Tudi blago neplodnost ni mogoče obravnavati samostojno. Le na podlagi predhodnih testov lahko zdravnik oceni vzrok anomalije, resnost bolezni, stanje ploda in predpisuje potek zdravljenja.

Če je debelost, okvara metabolizem, boste morali slediti prehrani, jesti prav, vzemite vitamine in zdravila, kar izboljša dobavo krvi posteljice. Terapija zmerni hidramni se lahko izvaja ambulantno. Izrazita faza se zdravi le v bolnišnici. Ne glede na obliko bolezni je treba omejiti motorno aktivnost in količino telesne dejavnosti, upoštevanje počitka v postelji.

Med zdravljenjem bo potrebno ultrazvočno in doplerografijo opraviti pogosteje kot običajno, da bi pravočasno ugotovili spremembe v nosečnosti in otrokovem organizmu.

Če rezultati ultrazvok je pokazal nizek indeks plodovnice čez 33 tednov (norma - povprečno 143 ml) in kasneje, ko je otrok pripravljen, da se bo rodil, - zdravnik lahko predpiše zgodnje dostave.

Če ugotovite to dejstvo, vam ni treba biti depresiven. Še vedno ga je mogoče popraviti - zmerne faze so ozdravljive. Ob prisotnosti podhranjenosti v prejšnjih nosečnostih je treba o tem obvestiti zdravnika. V tem primeru bo lahko pravočasno odkril in odpravil to težavo.