Urin: sestava in lastnosti

Izdelek vitalne aktivnosti telesa je urin. Njegova sestava, pa tudi količina, fizikalne in kemijske lastnosti, tudi v zdravi osebi, so nepojasnjena in so odvisna od številnih neškodljivih vzrokov, ki niso nevarni in ne povzročajo nobenih težav. Vendar pa obstajajo številni kazalniki, ki jih določajo laboratorijski testi pri opravljanju testov, ki kažejo na različne bolezni. Predpostavka, da telo ni v redu, lahko naredite sami, samo poglejte nekaj značilnosti vašega urina.

Kako naredi urin

Tvorba in sestava urina pri zdravi osebi je odvisna predvsem od dela ledvic in bremen (živčnega, živilskega, fizičnega in drugega), ki ga telo prejme. Vsak dan ledvice prehajajo do 1500 litrov krvi. Kje toliko, ker ima oseba v povprečju le 5 litrov? Dejstvo je, da to tekoče tkivo ali tekoči organ (imenovano tudi kri) na dan prehaja skozi ledvice približno 300-krat.

Z vsakim takim prehodom skozi kapilare ledvičnih teles se očisti od nepotrebnih odpadkov do telesa življenja, beljakovin in drugih stvari. Kako to deluje? Zgoraj omenjeni kapilari imajo zelo tanke stene. Celice, ki jih tvorijo, delujejo kot nekakšen živi filter. Ulovijo velike delce in prehajajo vodo, nekatere soli, aminokisline, ki segajo v posebno kapsulo. Ta tekočina se imenuje primarni urin. Kri vstopa v tubule ledvic, kjer se nekatere filtrirane snovi vrnejo iz kapsul, preostale pa se odvajajo skozi urejevalce in sečnico navzven. To je znani sekundarni urin za vse nas. Sestava (fizikalno-kemični in biološki, pa tudi pH) je določena v laboratoriju, vendar se lahko doma pripravijo tudi nekatere predhodne opombe. Če želite to narediti, morate skrbno preučiti nekatere značilnosti svojega urina.

Kvantitativni kazalniki

Od skozi pol tisoč litrov ledvic krvi izločanju okoli 180. Ko ponovno filtracijo, se ta znesek zmanjša na 1,5-2 litrov, kar je pokazatelj rezervacij v višini, od katerih naj bi za en dan zdrava oseba, ki se dodelijo urina. Sestava in obseg se lahko razlikujejo, odvisno od:

• čas leta in vreme (poleti in v vročini je norma manj);
• fiznagruzok;
• starost;
• količina tekočin, pijanih na dan (v povprečju je volumen urina 80% tekočin, ki vstopajo v telo);
• nekateri izdelki.

Odstopanje količinske norme v eni ali drugi smeri je lahko simptom naslednjih bolezni:

• poliurija (več kot 2 litra urina na dan) je lahko znak živčnih bolezni, sladkorna bolezen, edem, eksudati, to je izpust tekočine v organe;
• oligurija (0,5 l urina in manj) se pojavi s srčno in ledvično insuficienco, drugimi boleznimi ledvic, dispepsijo, nefroklerozo;
• anuria (0,2 l ali manj) - nefritis simptom, meningitis, akutna odpoved ledvic, tumorji, urolitiaza, spazmov v urinskem traktu.

V tem primeru je uriniranje lahko redko ali, nasprotno, pogosto, boleče, narašča. Pri vseh teh nepravilnostih morate videti zdravnika.

Barva

Sestava človeškega urina je neposredno povezana z njegovo barvo. Slednje določajo posebne snovi, urokomi, ki jih izločajo žolčni pigmenti. Več od njih, žveplo in bolj nasičen (večji v gostoti) urina. Šteje se, da je normalna barva od slame do rumene barve. Nekatera živila (pesa, korenje) in zdravila ( "Amidopyrine", "aspirin", "furadonin" in drugi) spreminjajo barvo urina je roza ali oranžne barve, ki je tudi norma. Na sliki je test za barva urina.

Naslednje bolezni so naslednje spremembe barve:

• rdeče, včasih v obliki mesnih strmin (glomerulonefritis, porfirija, hemolitična kriza);
• temnenje zbranega urina v zraku do črne (alkaponuria);
• temno rjava (hepatitis, zlatenica);
• sivo-bela (piurija, to je prisotnost gnusa);
• zelenkast, modrikast (gnitje v črevesju).

Vonj

Ta parameter lahko določi tudi spremenjeno sestavo človeškega urina. Torej je prisotnost bolezni mogoče domnevati, če prevladujejo naslednji vonji:

• aceton (simptom ketonurije);
• iztrebki (okužba z E. coli);
• amoniak (pomeni cistitis);
• zelo neprijeten, mokri (v sečnicah je v gnojni votlini fistula);
• zelje, hmelj (prisotnost malabsorpcije metionina);
• znoj (glutarna ali izovalna kislina);
• razpadajoče ribe (bolezen trimetilaminurije);
• "Miška" (fenilketonurija).

Običajno urin nima ostrega vonja in je prozoren. Tudi doma lahko pregledate urina za peno. Za to je treba zbrati v posodi in pretresati. Videz bogate, dolge neskončne pene pomeni prisotnost beljakovin v njem. Nadalje, podrobnejše analize bi morali opraviti strokovnjaki.

Motnost, gostota, kislost

V laboratoriju se urina pregleda za barvo in vonj. Prav tako je pozornost namenjena njegovi preglednosti. Če ima bolnik moten urin, sestava lahko vključuje bakterije, soli, sluz, maščobe, celične elemente, rdeče krvne celice.

Gostota človeškega urina mora biti v območju 1010-1024 g / liter. Če je višja, to kaže na dehidracijo, če je nižja - o akutni odpovedi ledvic.

Kislost (pH) mora biti v razponu od 5 do 7. Ta indikator lahko niha glede na vnos hrane in zdravila. Če so ti razlogi izključeni, pH pod 5 (kisli urini) lahko pomeni, da ima bolnik ketoacidozo, hipokalemijo, drisko, laktacidozo. Pri pH nad 7, lahko prisotna v pielonefritisa pacientov, cistitis, hiperkaliemije, kronične odpovedi ledvic, ščitnice hyperfunction in nekaterih drugih bolezni.

Proteini v urinu

Najbolj nezaželena snov, ki vpliva na sestavo in lastnosti urina, je protein. V normi mora biti odrasla oseba do 0,033 g / l, to je 33 mg na liter. Pri dojenčkih lahko ta številka znaša 30-50 mg / l. Pri nosečnicah beljakovine v urinu skoraj vedno pomenijo nekaj zapletov. Prej smo verjeli, da prisotnost te komponente v območju od 30 do 300 mg pomeni mikroalbuminurijo in nad 300 mg makroalbuminurijo (okvara ledvic). Zdaj se določi prisotnost beljakovin v dnevnem urinu in ne v enem samem urinu, njegova količina do 300 mg pri nosečnicah pa se ne šteje za patologijo.

Beljakovine v človeškem urinu se lahko začasno (enkratno) povečajo zaradi naslednjih razlogov:

• posturalni (položaj telesa v vesolju);
• carinjenje;
• febrilna (zvišana telesna temperatura in druge vročinske bolezni);
• zaradi nepojasnjenih razlogov pri zdravih ljudeh.

Beljakovine v urinu pri ponovljenih analizah imenujemo proteinurija. To se zgodi:

• (. Protein 150 do 500 mg / d) blagi - pomeni simptome, ki nastanejo v nefritis, obstruktivna uropatija, poststreptokokni akutno in kronično glomerulonefritis, tubulopatije;
• Zmerno - simptomov akutne poststreptokokovogo glomerulonefrita- dedni nefritis in kronični glomerulonefritis (500 do 2000 mg / dan beljakovin v urinu.);
• ostro izražena (več kot 2000 mg / dan beljakovin v urinu), kar kaže, da ima bolnik amiloidozo, nefrotični sindrom.

Eritrociti in levkociti

Sestava sekundarnega urina lahko vključuje tako imenovano organizirano (organsko) usedlino. Vključuje prisotnost eritrocitov, levkocitov, delcev ravnega, cilindričnega ali kubičnega epitelija celic. Za vsako od njih so norme.

1. Eritrociti. Običajno moški nimajo, ženske pa v vzorcu 1-3. Majhen presežek se imenuje mikrometerurija, velik presežek pa se imenuje makrogematurija. To je simptom:

• bolezni ledvic;
• patologija mehurja;
• odvajanje krvi v genitourinarski sistem.

2. Leukociti. Norma pri ženskah je do 10, pri moških - do 7 v vzorcu. Presežne količine se imenujejo levkoceturija. Vedno nakazuje trenutni vnetni proces (bolezen organa). In če so leukociti v vzorcu 60 ali več, urin pridobi rumeno-zeleno barvo, vonj vonjav in postane moten. Po odkritju levkocitov laboratorijski pomočnik določi njihov značaj. Če gre za bakterijo, to pomeni, da ima pacient nalezljivo bolezen in, če ne bakterijo, vzrok levkoceturije pri težavah z ledvičnim tkivom.

3. Celice ploščatega epitelija. Običajno jih moški in ženske nimajo ali pa v vzorcu 1-3. Presežek govori o cistitisu, drogi ali dismetabolični nefropatiji.

4. Delci epitelija so cilindrični ali kubični. Običajno odsoten. Presežek označuje vnetne bolezni (cistitis, uretritis in druge).

Sol

Poleg organiziranega, sestava analize urina določa in neorganizirane (anorganske) usedline. Ostanejo z različnimi solmi, ki jih običajno ne bi smeli. Če je pH manj kot 5, so lahko soli naslednji.

1. Urat (vzroki - podhranjenost, protin). Izgledajo kot gosto rožnato sediment.
2. Oksalati (izdelki z oksalno kislino ali bolezni - diabetes, pielonefritis, kolitis, vnetje v peritoneju). Te soli niso obarvane, imajo obliko osmerčkov.
3. Mokra kislina. Ta indikator velja za normalno pri vrednostih od 3 do 9 mmol / l. Presežek govori o ledvični insuficienci in težavah z GASTROINTESTINAL TRACT. Lahko ga presežete tudi s stresom. Kristali sečna kislina raznolika v obliki. V sedimentu dobijo barvo zlatega peska.
4. Žveplova kislina apno. Redka bela oborina.

Pri pH nad 7 so soli:

• fosfati (vzrok so izdelki, ki vsebujejo veliko kalcija, fosforja, vitamina D ali bolezni - cistitis, hiperparatiroidizem, zvišana telesna temperatura, bruhanje, Fanconijev sindrom) - oborina teh soli v urinu je bela;
• trifosfat (isti razlogi kot za fosfate);
• amonijev urat.

Prisotnost velikega števila soli vodi v nastanek ledvičnih kamnov.

Cilindri

Na spremembe v sestavi urina znatno vplivajo bolezni, povezane z ledvicami. Nato opazujemo cilindrična telesa v zbranih vzorcih. Nastajajo koagulirani proteini, epitelijske celice iz ledvičnih tubulov, krvnih celic in drugih. Ta pojav se imenuje celindrarium. Razlikovati naslednje cilindre.

1. Hyaline (koagulirane proteinske molekule ali mukooproteini Tamm-Horsfalla). V normi 1-2 na vzorec. Presežek se zgodi v veliki fiznagruzki, vročinskih stanj, sindroma nefrotičnega, težav z ledvicami.
2. Granulat (zlepljene lomljene celice iz stene ledvičnih tubulov). Razlog je huda poškodba teh struktur ledvic.
3. Vosek (koagulirani protein). Pojavijo se v sindromu nefrotičnega in v uničenju epitelija v tubulah.
4. Epitelija. Njihova prisotnost v urinu kaže na patološko spremembo tubule v ledvicah.
5. Eritrociti (to so rdeče krvne celice, oblečene s hialinskimi cilindri). Pojavijo se s hematurijo.
6. Leukocitični (ti so plasti ali slepe levkociti). Pogosto najdemo skupaj s gnojom in beljakovinskim fibrinom.

Sladkor

Kemična sestava urina kaže prisotnost sladkorja (glukoze). V normi ni. Za pridobitev pravilnih podatkov se dnevne preglede začnejo pregledati le z drugo deurinacijo (uriniranje). Odkrivanje sladkorja do 2,8-3 mmol / dan. se ne šteje za patologijo. Presežek lahko povzroči:

• diabetes mellitus;
• bolezni endokrinološke narave;
• težave s trebušno slinavko in jetri;
• bolezni ledvic.

Ko je nosečnost normalna sladkor v urinu nekoliko višje in enako 6 mmolov / dan. Ko je glukoza odkrita v urinu, je tudi krvni test za sladkor obvezen.

Bilirubin in urobilinogen

Sestava normalne bilirubina urina ni vključena. Namesto tega ni mogoče najti zaradi majhnih količin. Odkrivanje označuje takšne bolezni:

• hepatitis;
• zlatenica;
• ciroza jeter;
• težave z žolčnikom.

Urin z bilirubinom ima intenzivno barvo, od temno rumene do rjave barve, in ko se izstreli rumenkasto peno.

Urobilinogen, ki je derivat konjugiranega bilirubina, je vedno prisoten v urinu kot urobilin (rumeni pigment). Norma v urinu moških je 0,3-2,1 enot. Ehrlich, in ženske od 0,1 do 1,1 enot. Ehrlich (enota zdravila Ehrlich je 1 mg urobilinogena na 1 deciliter vzorca urina). Znesek pod normo je znak zlatenice ali pa so posledica neželenih učinkov nekaterih zdravil. Presežek norm pomeni težave z jetri ali hemolitično anemijo.