`Nebilong`: navodila za uporabo. `Nebilong`: pregledi in analogi

"Nebilong" je učinkovito zdravilo, namenjeno zdravljenju bolezni, povezanih s srčno disfunkcijo. Izboljšave je mogoče doseči po uporabi en mesec. Po uporabi zdravila "Nebilong" se normalizira impulz in krvni tlak, doseže se žilna sprostitev in v miokardijo vstopi zadostna količina kisika. V skoraj vseh primerih pozitiven rezultat zdravljenja traja dlje časa.

Sestava, oblika sproščanja

Zdravilo je na voljo v tabletah. Ena tableta lahko vsebuje 2,5, 5 ali 10 mg aktivne sestavine. Zdravilo je narejeno na osnovi nebivololijevega klorida. Od pomožnih snovi prisotnih v sestavi povidon, laktoza, magnezijev stearat. Sestava dopolnjen s smukcem, mikrokristalna celuloza, natrijev dioktil sulfatom, koloidnega silicijevega dioksida, natrijeve kroskarmeloze, beta-ciklodekstrina.

Farmakološko delovanje

Navodila za uporabo "Nebilong" se prikažejo kot orodje, ki ima v svoji sestavi dva enantiomera (L- in D-nebivolol). D-nebivolol je zelo selektiven, konkurenčni blokator beta-1-adrenergičnih receptorjev, L-nebivolol kože na krvnih žilah, ki jih razširja, ki je posledica procesa v žilnega endotelija (vazodilatacijo sproščanjem modulacijski faktor).

Zdravilo Nebivolol pomaga zmanjšati krvni tlak in srčni utrip, rezultat pa ni le v stanju počitka, ampak tudi pod stresom. Po uporabi zdravila se zmanjša OPSS in končni diastolični tlak levega prekata, pozitiven učinek na eno od funkcij, ki jih izvaja srce - diastolični. Zaradi uporabe zdravila "Nebilong" se izločitveni delež povečuje, pri ljudeh z ishemično srčno boleznijo pa je antianginalen učinek.

Hipotenzivno delovanje zdravila Nebilong se razlaga z zmanjšanjem aktivnosti v sistemu renin-angiotenzin. Antiaritmično delovanje se doseže z zmanjšanjem AV-prevodnosti in zatiranjem patološkega delovanja avtomatizem srca. Stabilen hipotenzivni učinek se pojavi po 7-14 dneh zdravljenja, pogosto v enem mesecu. Stabilen rezultat od jemanja tablet je opazen po enem ali dveh mesecih zdravljenja.

Farmakokinetika

Drog, ki je vzet navznoter, je dobro absorbiran, ta postopek je enako učinkovit, ne glede na vnos hrane. Presnova se opravi v jetrih in se zaključi s tvorbo aktivnih hidroksimetabolitov. V povprečju je biološka uporabnost po notranji uporabi zdravila s hitrim presnovkom 12%, s počasnim presnovo pa je ta stopnja veliko višja. Ker se metabolizem pri bolnikih lahko nadaljuje z različnimi stopnjami, navodilo "Nebilong" priporoča imenovanje ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnikovega telesa. S počasnim presnovo se uporabljajo majhni odmerki zdravila. Pri osebah s hitrim presnovo se pol-izločanje pojavi približno 10 ur, pri bolnikih, pri katerih je metabolizem počasnejši, se razpolovna doba zviša 3-5 krat. Po sedmih dneh zdravljenja se približno 38% zdravila, ki ga jemljejo, izloča z ledvicami, približno 48% "Nebilonga" je prisotno v blatu. V urinu je majhna količina zdravila v nespremenjeni obliki - do 0,5%.

Indikacije

Navodila za uporabo zdravila "Nebilong" vam omogočajo, da jo uporabite za hipertenzijo, za izvajanje preventivnih ukrepov pri bolnikih s IHD (zasegi angina pektoris) in za izvajanje kompleksnega zdravljenja za kronično srčno popuščanje.

Zdravljenje z zdravilom "Nebilong"

Hipertenzija

Odraslim bolnikom so predpisani 5 mg zdravila Nebilong, kar ustreza eni tableti zdravila in je dnevni odmerek. Zdravilo se priporoča, da se hkrati dnevno porabi. Majhen učinek je opazen po enem ali dveh tednih zdravljenja, najbolj izrazit je v enem mesecu, med katerim je bilo zdravljenje opravljeno. Tablete so primerne za samostojno zdravljenje in za zdravljenje, ki temelji na celoviti uporabi zdravil, ki imajo tudi antihipertenzivne učinke. Pri ljudeh, ki jemljejo zdravilo Nebelong AM, navodilo priporoča uporabo hidroklorotiazida za 12,5-25 mg, da bi dobili dodaten učinek. To kombinirano zdravljenje vam omogoča, da okrepite delovanje zdravila Nebilong, vendar to lahko storite šele po prejemu nasveta zdravnika.

Srčno popuščanje kronična oblika

Najprej se uporablja majhen odmerek zdravila, ki ga zdravnik postopoma poveča, pri tem pa upošteva značilnosti bolnikovega telesa. Za zdravljenje akutne bolezni "Nebilong" ni primeren, v takih primerih se uporabljajo druga zdravila. Najpogosteje najprej predpisati 1,25 mg zdravila za en dnevni vnos, po 1-2 tednih se lahko odmerek poveča na 5 mg, pozneje - do 10 mg. Dnevni odmerek ne sme presegati 10 mg zdravila "Nebilong". Navodila za uporabo kažejo, da je v začetni fazi zdravljenja bolnik opazovan dve uri po jemanju tabletke in vsakič, ko se vzame odmerek. Povečanje odmerka se lahko znova zmanjša, če je to potrebno.

Če je simptomi srčnega popuščanja se je pokazalo bolj resno, ali pa je bilo ugotovljeno, da je bolnik nestrpen sestavni del zdravila, zmanjša odmerek zdravila ali izvede odpoved. Običajno se srčno popuščanje kronične oblike zdravila "Nebilong" hitro zdravi. S terapijo, katere namen je odpraviti take razmere, je umik zdravila počasen, nemogoče je to dejanje storiti dramatično, saj se lahko problem poslabša. Če zdravilo prekličete vsak teden, ga lahko zmanjšate za polovico. Za sprejem tablet Niebelong AM navodila za uporabo določajo določene omejitve.

Omejitve:

• Ledvična odpoved. Najprej za terapijo uporabljamo 2,5 mg zdravila na dan, kasneje pa lahko odmerek povečamo, vendar ne sme presegati 5 mg.
• Starejša starost. Začetni odmerek ne sme presegati 2,5 mg, če je potrebno, se poveča na 5 mg. Po 65 letih je potreben reden pregled delovanja ledvic (enkrat na štiri do pet mesecev).
• Nosečnost. Novorojenček lahko razvije nekatere patologije, kot so paraliza dihanja, hipoglikemija, hipotenzija, bradikardija, zato je zdravilo zelo redko predpisano za nosečnice. Če noseča ženska uporablja "Nebilong", jo je treba odpovedati 48-72 ur pred rojstvom. Če to ni mogoče, je treba novorojenček opazovati 48-72 ur.

Kontraindikacije

Navodila za uporabo "Nebilong N" prepovedujejo uporabo v naslednjih primerih:

• starost je manj kot 18 let;
• preobčutljivost za sestavine zdravila;
• bronhospazem, astma;
• feohromocitom, ki se predhodno niso zdravili;
• metabolna acidoza;
• huda jetrna bolezen, odpoved jeter;
• hipotenzija pri osebah, katerih sistolični tlak je 90 ali manj mm Hg. str.
• AV-blokada (stopnja I, III), bradikardija, ki jo spremlja srčni utrip, ki ustreza 60 utripov. v minuti;
• obdobje gestacije, dojenja;
• srčno popuščanje akutno obrazce;
• težave s perifernim cirkulacijo, ki imajo izrazit učinek;
• kardiogeni šok, pogoji, v katerih je potrebna uporaba izotropnih zdravil;
• sindroma, skupaj s šibkostjo sinusnega vozla.

Pri predpisovanju zdravil bolnikom s takšnimi pogoji je potrebna skrb:

• diabetes mellitus;
• psoriaza (anamneza);
• angina prinzmetala.

Neželeni dogodki

Če zdravljenje z zdravilom Nebilong pomeni navodila za uporabo, pregledi kažejo na verjetnost nekaterih neželenih učinkov, ki se pojavijo pri delu kardiovaskularnih, prebavnih in živčnih sistemov. Med drugimi motnjami - bronhospazem, reakcije, ki vplivajo na stanje kože.

Posebna navodila

"Nebilong" lahko povzroči povečanje občutljivosti na alergene, ki ogrožajo nastanek izrazite anafilaktične reakcije.

Zdravljenje z zdravilom ne vpliva na raven glukoze v telesu ob prisotnosti sladkorne bolezni, pacienti te skupine pa morajo zdravilo uporabljati previdno. Tako kot pri sladkorni bolezni in s hipertiroidizmom zdravilo lahko prikrije simptome tahikardije, ki so bolj izrazite zaradi nenadnega umika tablet.

Če bolniki s težavami v dihalih uporabljajo "Nebilong", navodilo za uporabo poroča o verjetnosti povečanja zožitve dihalnih poti pri KOPB. Možnost kombiniranja zdravila z drugimi zdravili je treba preveriti pri svojem zdravniku.

"Nebilong" vpliva na sposobnost vožnje vozila, lahko povzroči utrujenost in omotico.

Analogi

Zdravilo je mogoče nadomestiti, če uporaba zdravila "Nebilong" ne dovoljuje navodil za uporabo. Analogi zdravila vključujejo "Nebilet", "Binelol". Nadomestki vključujejo tudi Nebikor in Nebivator.

Mnenja

Kot kažejo ocene, je zdravilo učinkovito, če se pravilno uporablja. Zelo pomembno je, da pravilno uporabite zdravilo in upoštevate vsa priporočila zdravnika. Predpisani zdravili, ki upoštevajo kontraindikacije in lastnosti pacientovega telesa, imajo pozitiven učinek. Za zagotovitev, da zdravljenje ne vodi do razvoja neželenih učinkov, je potrebno stalno spremljati bolnikovo stanje.