`L-tiroksin`: navodila za uporabo, pregledi

"L-tiroksin" - sintetični hormon, ki podpira delovanje ščitnice. Drog, ki vstopa v ledvice in jetra, se delno spremeni v trijodotironin, spodbuja razvoj tkiv in njihovo rast, izboljšuje metabolizem.

Oblika sproščanja zdravila, njenih sestavin

Pripravek je narejen na osnovi natrijevega levotiroksina lahko odmerek, ki je drugačen - 50, 75, 100, 125 in 150 mikrogramov. Lahko kupite paket s 25, 50 in 100 tabletami. Pomožne snovi so predstavljeni dekstrin, mikrokristalna celuloza, natrijev karboksimetilškrob tipa A, dihidrat kalcijev hidrogenfosfat dolgoverižni delnih gliceridov.

Farmakodinamika zdravila "L-tiroksin"

Kot del zdravila je sintetični levotiroksin, ki ima enak učinek kot naravni ščitnični hormon, katerega pripravo izvaja predvsem ščitnična žleza.

Zaradi delne konverzije zdravila na hormon T3 in porazdelitev v celice telesa vplivajo procesi razvoja in rasti ter presnovni procesi.

Zamenjava ščitničnih hormonov je osnova za normalizacijo metabolizma. Dejanje zdravila lahko zmanjša holesterol pri hipotiroidizmu.

Farmakokinetika zdravila "L-tiroksin"

Absorpcija ni večja od 80% po prejemu praznega želodca "L-tiroksina". Navodila za uporabo kažejo, da absorpcijski indeks določi galenska oblika zdravila. Ta proces poteka predvsem v tankem črevesju. Hrana za hrano bistveno zmanjša absorpcijo komponent.

V plazmi je najvišja raven glavne komponente dosežena približno tri ure. Terapevtski učinek se razvije tretji petega dne po prvem peroralnem dajanju. Povezava na plazemske proteine ​​v bistvu končana (več kot 99%), ni kovalentna interakcijo, tako da med hormonov (vezan in prost) se hitro izmenjavo, ki je konstanten. Hemoperfuzije in hemodializa ni vplivala na vsebino zdravila v "tiroksina" navodila za uporabo telesnih komponent pravi, da se to dogaja zaradi dobre vezave na beljakovine.

Delni umik zdravila se pojavi v približno sedmih dneh, pri čemer lahko hipotiroidizem traja deset dni. Pri hipertiroidizmu delno odstranjevanje zdravila iz telesa pride hitro - tri do štiri dni. Nekatera aktivna sestavina se kopiči v jetrih. Presnovne procese se pojavljajo predvsem v mišicah, možganskih tkivih, jetrih in ledvicah, kar povzroči nastajanje metabolitov, ki so prisotni v blatu in urinu.

Indikacije za uporabo zdravila "L-tiroksin"

Indikacije so odvisne od količine aktivne snovi v sestavi zdravila.

Za tablete "Thyroxin 50" in "Thyroxin 100" v navodilu za uporabo so prikazane naslednje oznake:

• hipotiroidizem (nadomestno zdravljenje);
• bolezen ščitnice benigne narave;
• hipertiroidizem (zdravilo se uporablja pri izvajanju tireostatičnega terapija kot pomožnega, ko se doseže funkcionalno stanje eutiroze);
• Goiter (zdravilo se uporablja za preventivne namene, tako da po resekciji ni ponovitve takšne patologije kot gospe).

Za zdravilo z vsebnostjo glavne snovi 100 μg so dodatne indikacije naslednje:

• izvajanje diagnostičnega testa;
• tiroidna raka (opravite nadomestno in supresivno zdravljenje, v večini primerov po tiroidektomiji).

Pri drugih odmerkih zdravilne učinkovine "L-tiroksin" navodilo za uporabo priporoča imenovanje v naslednjih primerih:

• goiter euthyroid;
• hipotiroidizem;
• tumor ščitnične žleze maligne narave (zdravilo se uporablja za nadomestno terapijo ali tirostatično terapijo, običajno kot posledica tiroidektomije);
• nujnost izključitve ponovitve gležnja.

Kontraindikacije za jemanje zdravila "L-tiroksin"

Zdravilo ni predpisano za preobčutljivost za snov, na kateri je izdelana, ali za njegove pomožne sestavine. Obstajajo druge kontraindikacije za jemanje zdravila "tiroksin" (tablete). Navodila za uporabo vključujejo:

• manifestiran akutni miokardni infarkt;
• tirotoksikoza;
• IHD;
• akutni pankarditis;
• pomanjkanje dekompenzirane hipofize ali skorje nadledvične žleze;
• akutni miokarditis;
• Hipertiroidizem je dekompenziran z različnim poreklom.

Nosečnice ne smejo uporabljati "L-tiroksina" skupaj s tiostatskimi zdravili - nesprejemljivo je kombinirati takšna zdravila.

Zdravljenje z zdravilom Levothyroxine, odmerjanje zdravila

V navodilih je priporočeno odmerjanje zdravila, zdravnik mora določiti potreben odmerek. Prvič, specialist določi majhen odmerek zdravila in ga postopoma poveča, pri čemer se upošteva interval 14-28 dni, dokler ne dobimo terapevtskega učinka. Tableto pogoltnemo z vodo in ne žvečimo. Zdravilo vzemite vsaj pol ure pred jedjo. Če ne morete piti tabletke pravočasno, naslednjič, ko je zdravilo pijan, kot ponavadi. Odmerek aktivne snovi v opisanem zdravilu, kot je že omenjeno zgoraj, je drugačen.

Jemanje zdravila v odmerku 50, 100 μg

Urnik zdravljenja je odvisen od starosti bolnika.

Odrasli bolniki

Da bi preprečili, ko je potrebno izključiti tveganje za ponovni razvoj golše, in benigne motnje «L-tiroksina 50" navodila priporoča dajati v višini od 75 do 200 mg / dan. Bolniki z hipotiroidizem med hormonsko terapijo, svetuje, da traja od 25 do 50 mg, in imenovanje vzdrževalnega zdravljenja - od 100 g, vendar ne več kot 200. Hipertiroidizem, ko se načrtuje proizvodnjo sočasno zdravljenje, zdravljenje zdravilo v odmerku 50 do 100 mikrogramov. Pri raku, ko je potrebna za nadomestno ali supresivno zdravljenje, jemlje 150 do 300 mikrogramov na dan. Če želite opraviti diagnostični test, morate v roku dveh tednov pred posegom vzeti 200 μg zdravila.

Otroci, ki imajo hipotiroidizem (pridobljeni, prirojeni)

V primeru prirojene bolezni se otroci in dojenčki med izvajanjem nadomestne terapije najprej predpisujejo od 10 μg na kilogram mase. Ta količina zdravila "navodila za uporabo Thyroxine 50" za uporabo priporoča uporabo tri mesece. V prihodnosti se odmerek spremeni po izvedbi potrebnih študij.

Otroci, katerih hipotiroidizem je pridobljen, je zdravilo predpisano v količini od 12,5 do 50 mcg za sprejem pred zajtrkom. Postopno zvišanje odmerka je optimalno za izvajanje substitucijskega zdravljenja. Otroci, stari manj kot tri leta, povečajo odmerek vsaj 30 minut pred prvim dnevom prehranjevanja. V 10-15 ml vode se tablete raztopijo, nato pa dodamo še nekaj vode, približno 5-10 ml. Velikost dnevnega vzdrževalnega odmerka ustreza 100-150 μg na 1 m² območje telesa.

Starejši bolniki

"L-tiroksin 50" navodila za uporabo, tako svetuje bolniku previdni, ko je zdravljenje v zgodnji fazi, zlasti v prisotnosti koronarne bolezni, dolgotrajnega zmanjšanja funkciji ščitnice hypofunction ali hudo. Potreben je minimalni dnevni odmerek 12,5 μg. Povečajte odmerek za dolgo časa, malo po malo. Pri vzdrževalnem zdravljenju dodajte 12,5 μg zdravila, ki se drži intervala 14 dni. Poleg "tiroksina" se bolnikom predpisujejo tudi druga zdravila. Starejši ljudje pogosteje preverjajo krv za TSH. Upoštevati je treba, da odmerek, ki ni optimalen, ne bo vodil do potrebnega popravka ravni TSH. Najmanjši odmerek je dovolj v prisotnosti nodularni gobec, ki je velika in z nizko telesno težo.

Uživanje drog z odmerkom aktivne snovi 75, 125 in 150 μg

Nadalje razmislimo o shemi zdravljenja otrok in odraslih s pripravo "L-tiroksin", odvisno od koncentracije aktivne snovi v njem.

Odrasli

Hipotiroidizem prvo damo od 25 mikrogramov zdravila, ne več kot 50. Ko je ta pogoj velja za podporo odmerek 100 mikrogramov na 200, je zvišanje izvedli v intervalih 14-28 dni 25-50 mikrogramov. "L-tiroksina Berlin-Chemie" navodila izključuje golša ponovitve po potrebi priporoča odmerek od 75 mikrogramov do 200. Struma benigne narave in evtirotične priporočeni odmerek je enak. Če hipertiroidizem obdelamo tireostatikami in načrtovane za izdelavo sočasno zdravljenje z "tiroksin", morajo upoštevati odmerek od 50 mcg 100. Po tiroidektomije v prisotnosti tumorja malignimi boleznimi potreben sprejem pomeni 150 do 300 mikrogramov.

Otroci, starejši od 3 let

Če se pridobi hipotiroidizem, najprej vzamemo od 12,5 mcg do 50, s postopnim povečevanjem odmerka na dva do štiri tedne, ob upoštevanju rezultatov testov.

Starejši ljudje

Navodilo "Tiroksin" za uporabo pri tej starosti priporoča uporabo previdno, začenši z najmanjšim odmerkom 12,5 mcg. Količina zdravila, ki je potrebna za sprejem, se počasi zviša.

Kako dolgo traja zdravljenje z L-tiroksinom?

Pri uporabi hipotiroidizma navodila za uporabo "L-thyroxine-acry" za uporabo neprestano priporočajo. Pri izvajanju preprečevanja, katerega cilj je izključitev ponovitve golše, lahko minimalna traja nekaj mesecev in se podaljša na več let, v nekaterih primerih, profilaktično tabletke vzeti življenje. Evtirotične golša terapija za blago traja šest mesecev, vendar manj kot dve leti, če je želeni rezultat ni, druga možnost zdravljenja izbrali. V hudih oblikah zdravila traja več mesecev ali več let, včasih pa takšna potreba obstaja v življenju. Ko je bilo ugotovljeno, oseba, ki ima tumor malignosti, storil tiroidektomija je običajno potrebno uporabiti zdravilo za vse življenje. Če hipertiroidizem kot "tiroksina" priročnik za pomožno uporabo drog svetuje, da ga bo na enak način kot pri uporabi tablet v tirostatično terapijo.

Nosečnost, dojenje

V tem času je zelo pomembno opraviti nadomestno terapijo z uporabo ščitničnih hormonov, zato je ni mogoče prekiniti. Tudi pri intenzivni uporabi zdravila ne obstaja tveganje za plod, vendar ni potrebno prekoračiti odmerka, ki ga priporoča zdravnik. V materinem mleku je zelo malo zdravila, zato ni nevarnosti.

Ker se med nosečnostjo otroka v telesu povečuje raven estrogena, se poveča tudi potreba po uporabi zdravila "L-tiroksin". Navodila za uporabo kažejo, da morate s hipofunkcijo preveriti stanje ščitnice med nosečnostjo in po koncu tega obdobja. Poleg tega morate, če je potrebno, prilagoditi odmerek zdravila odvisno od potreb teles.

Če nosečnica uporablja tioreostatike za zdravljenje ščitnice hipertiroidizma, mora biti njihov odmerek minimalen. Nosečnim bolnikom ni dobil testa, povezanega z zatiranjem delovanja ščitnice.

Izguba teže z "L-tiroksinom"

Za zmanjšanje telesne teže se vzame 1,8 kg pripravka na 1 kg teže. V nekaterih primerih se lahko odmerek zdravila odpravi. Količina uporabljenega navodil za uporabo "tiroksina" priporoča, da se zmanjša, če ima oseba bolezen srca ali krvi. V takih primerih je odmerek zdravila na kilogram 0,9 μg. Pri debelosti se, nasprotno, poveča, priporočamo, da uporabite 2 μg zdravila na kilogram mase.

Na začetku, ko izgubimo težo, ne moremo vzeti več kot 100 mikrogramov na dan. Če so sredstva za en teden, in ni bilo videti zaradi negativnih reakcij telesa, povečanje odmerka je lahko do 300 mikrogramov. Kot za zdravljenje, in da bi zmanjšali težo prepoveduje večjo količino "L-tiroksina" priročnik. Hujšanje pripravo uporabimo vsebuje 50 ug aktivne sestavine ali 100. Pri uporabi tablet, ki je prisotna v sestavku glavne sestavine 50mg za štiri dni pijačo eno tableto pol ure pred zajtrkom, peti do sedmi dan - dve tableti. V prihodnosti lahko traja do štiri tablete na dan, ne več. Potek se zaključi po 21 dneh s postopnim zmanjševanjem odmerka zdravila.

V odmerku levotiroksin natrij 100 mcg do vključno sedmega dne priprava dajemo na enak način kot v prejšnjem primeru. Od osmega dne dalje so tri tablete nenehno pijane. Tečaj naj traja sedem tednov. Pri normalnem stanju ščitnice ne priporočamo, da bi "Thyroxine" sprejeli navodilo za uporabo. Za zmanjšanje telesne mase se zdravilo najbolje uporablja v minimalnih količinah, tako da se zmanjša tveganje za zdravje. Toda tudi pod takimi pogoji se lahko hormonsko ozadje moti. Začetek izgube teže, ki temelji na vnosu "tiroksina", moramo to tveganje upoštevati. Poleg tega se morate držati prehranske prehrane.

Zdravniki običajno ne odobravajo uporabe zdravil za druge namene. Treba je spomniti, da je uporaba "tiroksina" v normalnem stanju ščitnice in brez posvetovanja s strokovnjakom lahko nevarna. Še vedno je treba izgubiti težo na naraven način, z uporabo fizičnih obremenitev in prehrane, in ne z zdravili.

Neželeni učinki "L-tiroksina"

Pri uporabi 50 in 100 ug pomeni "L-tiroksina" Uporabnik Uporaba za morebitne negativne stranske učinke nanaša na manifestacije srčne aktivnosti v živčnem, prebavnega in reproduktivni sistem. Možna splošna motnja telesa in spremembe v podkožnem tkivu, koži. Običajno pride do neželenih reakcij v telesu, ko je nastavljena doza ni primeren nosilec ali preveliko odmerjanje povezano z močnim povečanjem količine zdravila, porabljenega v začetni fazi zdravljenja.

S simptomi prevelikega odmerka se predpisani odmerek zdravila zmanjša ali nekaj dni ne jemlje zdravila. Znano je o smrti, ki se pojavijo nenadoma zaradi okvare srca. Smrt je prišlo pri ljudeh, ki že dolgo pijejo tablete, ki vsebujejo velike odmerke zdravilne učinkovine.

Če so negativne spremembe v telesu izginile po umiku zdravila "Thyroxin Berlin-Chemie", navodila za uporabo omogočajo obnovitev zdravljenja. Vendar pa je treba odmerek izogibati previdno. Če opazimo alergijske reakcije, se zdravilo ne uporablja več.

Za odmerjanje aktivne snovi 75, 125 in 150 μg so naslednje motnje:

• težave z menstrualnim ciklusom;
• motnje spanja;
• šibkost;
• tahikardija;
• sprememba normalne telesne temperature;
• srčne palpitacije;
• glavobol;
• driska;
• slabost, ki jo spremlja bruhanje;
• tesnoba;
• konvulzivne bolezni;
• toplota;
• psevdotumor možganov;
• tremor;
• izguba teže;
• angina pektoris;
• aritmija;
• povečano potenje;
• alergijske reakcije.

Ko pride do prevelikega odmerka na enak način kot v prejšnjem primeru.

Posebna navodila za zdravilo "L-tiroksin"

Ne smete povezovati z zmanjšanjem telesne mase pri prejemu navodil za uporabo zdravila L-tiroksin. Za izgubo teže, droge še vedno kljub temu veliko ljudi uporablja, nekateri celo poročajo o dobrih rezultatih.

Pred jemanjem zdravila je prisotnost kontraindikacij izključena, njegova uporaba je možna po normalizaciji bolnikovega stanja, vendar ne v vseh primerih. Nekateri bolniki morajo pogosteje preveriti stanje ščitnice, če takšna potreba obstaja, bo zdravnik o tem poročal.

V primeru predčasnega prenehanja zdravljenje simptomov bolezni lahko pridejo nazaj, tako da boste morali iti skozi celoten potek. Zdravnik se mora posvetovati o možnosti kombiniranja zdravil z drugimi zdravili. Če prepoveduje uporabo "tiroksin" uporabniške analogov ( "Bagotiroks", "L-Tirok" "Eutiroks« et al.) Je opisano strokovnjaka in se ujema s stanjem pacienta indikacij, kontraindikacij.

Pričevanja kažejo, da "L-tiroksin" pomaga ščitnični žlezi opravljati svojo funkcijo. Mnogi so zadovoljni s ceno, učinkovitosti zdravila. Ljudje pravijo, da je priročen za uporabo. Zdravila normalizira raven ščitničnih hormonov, odpravlja golše, veliko bolnikov po zdravljenju opazili bistveno izboljšanje, kot je razvidno iz rezultatov preskusa. Ocene kažejo, da je zdravilo prispeva k izboljšanju hipotiroidizem, s golša, in v drugih primerih. Navodila izjavil, da je odkrivanje določenimi pogoji in po nekaterih operacijah jemati zdravila za življenje, vendar niso vsi ljudje počutili varne to terapijo, ki temelji na uporabi sredstev "L-tiroksina". Navodila za uporabo, odzivi kažejo, da je zdravilo pripada resno zdravila in njena uporaba brez ustreznih indikacij, kot je za izgubo telesne teže, to ni potrebno. Na splošno, ni zdravila, ne bi bilo treba, če je namen, za katerega se uporablja zdravilo, ki niso navedeni v obravnavah in je ni predpisal zdravnik. Kot dajanju zdravil po zdravih ljudi in jih pri tem z nekaterimi problemi, ne z nasveti strokovnjakov, pogosto ni dobro, ne vodijo. V vsakem primeru bi bilo koristno obiskati zdravnika.

Ocene kažejo, da je v večini primerov želeni učinek prisoten po zdravljenju pozdravi "tiroksina". Navodila za uporabo, ocene poročali, da je zaradi posameznih značilnostih vsakega organizma učinka zdravila ni vedno enaka, razen na rezultat, dobljen po izvajanju terapije znaten vpliv na resnost bolnikovega stanja. V odzivih so informacije o neželenih učinkih, ki se včasih zgodi precej. lahko "tiroksin" sprejeti šele po prehodu teste, in le v tistih primerih, kjer je bil imenovan za zdravnika. Pomembno je, da se izključi kontraindikacije, predhodno seznanjeni s sestavo zdravila, neželenih učinkih, do katerih lahko pripelje. Treba je izvesti priporočilo vseh zdravnikov in povečati odmerek postopoma, ne nenadoma opusti tablete.