Zdravilo `El-tiroksin`: navodila za uporabo, analogi, pregledi

Zdravilo "El-tiroksin" je sintetični hormon ščitnice, analog naravnega tiroksina. Po jemanju zdravila poteka delna pretvorba tiroksina v triiodotironin, jod vsebujočega hormona, ki sodeluje pri vseh metabolnih procesih in ima znaten vpliv na funkcije mnogih organov. Zdravilo se uporablja v primerih, ko se funkcija ščitnice znatno zmanjša.

Uporaba zdravila je indicirana po odstranitvi ščitnice in širjenju tkiva, kadar funkcija žleze ni motena. Včasih je zdravilo predpisano ljudem, ki so povečali delovanje ščitnice, vendar najprej izvajajo terapijo, katere namen je preprečiti izločanje jodovih hormonov. Pri takih bolnikih je po uporabi "El-tiroksina" potisnjen postopek produkcije TSH, ki sodeluje pri sintezi tiroksina.

Oblika izdaje zdravila, sestavine

"El-tiroksin" je na voljo v tabletah. Zdravilna učinkovina je levotiroksin natrij. Sestava zdravila je lahko različna količina glavne sestavine, zdravnik predpisuje ustrezno zdravilo. Pomožne sestavine predstavljeni natrijev karboksimetil škrob, kalcijev hidrogen fosfat dihidrat, dolgoverižnih delnih gliceridov, dekstrin in mikrokristalinična celuloza. Za različne proizvajalce se sestava pomožnih sestavin lahko nekoliko razlikuje.

Farmakodinamika, farmakokinetika "El-tiroksina"

Aktivna sestavina zdravila in tiroksina, katere proizvodnja se pojavi v telesu, opravlja enake funkcije. "El-tiroksin" prispeva k normalizaciji metabolnih procesov, razvojnih in rastnih procesov. Dejavnost zdravila je odvisna od vsebnosti zdravilne učinkovine. Uporaba majhnih doz "El tiroksina" vodi k razvoju anaboličnim učinkom, višji - potrebno povečati celice in tkiva s kisikom povpraševanja, stimulacijo oksidativnih procesov, pospešuje presnovo in razgradnjo ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob. Poleg tega je pri visokih odmerkih zdravilo aktivira centralni živčni sistem, kardiovaskularni sistem.

Zdravilo začne delovati približno pet dni po prvi uporabi. V treh do šestih mesecih neprekinjenega zdravljenja se je mogoče znebiti razpršen gobec ali zmanjšati njegovo velikost.

Absorpcija se pojavi predvsem v tankem črevesju, saj je tablete na prazen želodec ne več kot 80%, medtem ko se prehranjevanje zmanjšuje. Dobro se veže na plazemske beljakovine "El-tiroksin", navodila kažejo, da je povezava skoraj 100%, zato hemodializa ali hemoperfuzija ne vpliva na zdravilo.

Najvišja koncentracija glavne sestavine v telesu se določi pet ur po uporabi zdravila. Delna izločitev zdravila pri bolnikih poteka na različne načine in je odvisna od ravni hormonov žleze v telesu.

V hipotiroidizem je njeno odstranjevanje izvaja v devetih ali desetih dneh, s evtirotične - šest ali sedem, tirotoksikoza razpolovni čas teče hitreje - v treh ali štirih dneh.

Približno tretjina odmerka glavne sestavine zdravila je odložena v jetrih s hitro interakcijo s tiroksinom, ki je prisotna v krvi. Po uporabi tablet "El-tiroksin" nastajajo metaboliti. Navodilo za uporabo poroča, da se metabolizem glavnega dela zdravila izvaja v možganih, mišicah, ledvicah in jetrih. Izločanje metabolitov proizvaja črevo in ledvice.

Indikacije za uporabo zdravila "El-tiroksin"

Nadomestno zdravljenje temelji na uporabi te droge predpisane bolnikom z hypothyroid stanji različnih etiologij, t. H. hypothyroid (primarni, sekundarni) po operaciji, in stanje, ki ga sprejema izzovemo sredstva, ki so sestavljene iz radioaktivni jod. Navodila za uporabo "El-thyroxin" vam omogočajo, da v takih primerih določite:

• cerebralne in hipofizne bolezni;
• hipotiroidizem, prirojen in pridobljen;
• evritroidni gobec;
• Hashimoto-ova bolezen, Gravesova bolezen (zdravljenje v kompleksu);
• debelost s simptomi hipotiroidizma ali kretinizma, skupaj z enakimi znaki;
• evritiroidna hiperplazija (kombinirano zdravljenje);
• ponavljajoči se ponavljajoči gobec po resekciji brez kršitev delovanja žleze (tablete se uporabljajo kot preventivno zdravilo);
• maligni tumorji (nadomestna in supresivna terapija);
• novotvorbe, ki so označene kot zelo diferencirane, odvisne od hormonov, imajo maligni značaj.

Zdravilo se uporablja za diagnostične teste. Včasih ljudje vzamejo "El-tiroksin" za izgubo telesne mase v odsotnosti težav s ščitnico, vendar zdravniki ne odobravajo uporabe zdravila za ta namen.

Kontraindikacije za jemanje zdravila "El-tiroksin"

Zdravilo ni predpisano bolnikom z občutljivostjo na njegove sestavine. Kontraindikacije vključujejo:

• miokardni infarkt (akutna faza);
• Začetek hipokortizma ali nezdravljene tireotoksikoze;
• vnetni procesi v srčni mišici akutne narave;
• dedno galaktosemijo;
• sindrom, pri katerem je črevesna absorpcija poslabšana;
• laktazna insuficienca.

Zdravilo se uporablja previdno pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ko trdi teče hipotiroidizem, ki je dolgo časa niso bili obdelani, in bolezni, povezanih s kardiovaskularnimi lezij:

• ishemična bolezen srca;
• hipertenzija;
• aritmija;
• miokardni infarkt (v zgodovini);
• ateroskleroza.

Če ima pacient naštetih bolezni, se odmerek zdravila zmanjša ali izbere analog.

Terapija

Med zdravljenjem z "El-tiroksinom" so odmerki izbrani za vsakega bolnika posebej, ob upoštevanju indikacij. Tablete ne žvečijo, pijejo na prazen želodec vsaj 30 minut. pred jedjo. Bolniki z boleznijo kardiovaskularnega sistema, ki so dopolnili starost petih in petih let za 1 kg telesne mase, so predpisani največ 0,9 μg zdravila. Ostalo je prikazano od 1,6 μg do 1,8. V začetni fazi zdravljenja je priporočeni odmerek zdravila za bolnike s hipotiroidizmom naslednji:

• Bolniki, ki nimajo težav s kardiovaskularnim sistemom, so predpisani od 75 μg zdravila do 150, kar ustreza dnevnemu odmerku.
• Pri kardiovaskularnih lezijah, pa tudi pri starejših bolnikih, je zdravilo predpisano v količini 25 μg. Dva meseca kasneje se odmerek poveča na 50 mcg. V prihodnosti se ta kazalnik spremeni z enakim intervalom, ki se poveča za 25 μg, dokler se ne določi optimalna količina zdravila in se raven TSH ne normalizira.

Kako jemati "El-tiroksin" v različnih primerih, se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Če se stanje krvnih žil in srca poslabša, je treba ponovno preučiti način zdravljenja bolezni srca in žilja.

Kdaj hipotiroidizem prirojenega Odmerek zdravila se izbere ob upoštevanju starosti. Najmanjši bolniki (do 6 mesecev) so predpisani od 25 μg zdravil, vendar ne več kot 50, potrebni dnevni odmerek je od 10 μg do 15 na kilogram. Otroci, stari največ 1 leto, so predpisani 50 μg na kg. Če se bolnikova starost giblje od enega do petih let, najmanjši odmerek ustreza 75 μg, vendar ne več kot 100 μg. Po šestih letih (otroci do 12. leta starosti) je dovoljeno uporabiti 100 μg zdravila, ki ne presega 150 μg odmerka. Preostali otroci so izbrani med 100 μg na 200.

Med zdravljenjem z zdravilom "El-tiroksin", kot je navedeno v navodilih za uporabo, se otroci, mlajši od treh let, odmerijo dnevno samo enkrat. Po jemanju zdravila lahko hranjenje opravite v pol ure. Pri zdravljenju majhnih otrok uporabite raztopino, pripravljeno iz tablet.

V večini primerov ljudje s hipotiroidizmom vzamejo zdravilo za življenje. Tisti, ki je pokazala, hipertiroidizem, po razvoju evtirotične državne "tiroksina" svetoval, da se uporablja v povezavi z antitireoidinymi pomeni za obdobje, ki ga je zdravnik določi.

Uporaba zdravila za hujšanje

Da bi se znebili prekomerne teže, uporabite 50 mcg sredstev na dan. Dnevni odmerek se uporablja za dva odmerka, ki ga je treba izvesti zjutraj. Skupaj z zdravilom "El-Thyroxin" vzemite beta - adrenoblocker v odmerku, izbranem na podlagi frekvence pulza. Dovoljeno je povečanje odmerka "tiroksina" do 150 mcg. Odmerek se postopoma poveča, po povečanju pa se odmerek deli trikrat. V tem primeru mora biti zadnji sprejem najpozneje 18.00. Povečajte tudi odmerek beta - adrenoblocker, je potrebna količina tega zdravila izbrana posamično, v mirnem stanju, pulz mora biti v območju od 60 do 70 utripov na minuto.

Včasih je potrebno zmanjšati odmerek El Tyroxina. Neželeni učinki kažejo na potrebo po preklicu zdravila ali zmanjšanju njegovega odmerka. Tečaj naj traja približno en mesec, ne jemljite zdravila več kot sedem tednov.

Ne morete nenadoma opustiti uporabe zdravila, se gladko prekliče, postopoma zmanjšujete odmerek v presledkih dveh tednov. Ko pride do diareje, je dodatek zdravila Loperamide ena ali dve kapsuli dnevno. Ponovite tečaj, katerega cilj je zmanjšanje telesne teže, lahko po treh ali štirih tednih ali kasneje.

Možni neželeni učinki

Med zdravljenjem z zdravilom "El-tiroksin" se lahko pojavi nekaj neželenih reakcij. Neželeni učinki pri uporabi zdravila v priporočenih odmerkih so zelo redki. Zaradi povečane telesne mase se lahko poveča telesna masa, lahko pride do lase, zato se lahko pojavijo težave z ledvicami. Pri otrocih z epilepsijo in povečanem tveganju epileptičnih napadov je bolezen lahko hujša, če je predpisan odmerek "tiroksina" presežen. Pri zdravljenju v velikih odmerkih obstaja možnost razvoja simptomi hipertiroze.

Drugi neželeni učinki vključujejo anksioznost, anksioznost, tremor v okončinah, težave s spanjem, aritmijo in tahikardijo. Morda je tudi izguba teže in razvoj driske, prisotnost bruhanja. Morda se je povečalo znojenje, prisotnost simptomov, ki spremljajo napad angine pektoris. Nekateri bolniki imajo alergijski dermatitis. Z razvojem negativnih reakcij telesa zmanjšajte odmerek "tiroksina" ali začasno prekličite zdravilo in kasneje uporabite manjši odmerek.

Kombinacija zdravila z alkoholom

Ponavadi en sam vnos majhne količine alkohola z majhno jakostjo ne vpliva na delovanje zdravila "El-tiroksin". Pregledi kažejo, da lahko le med tistimi, ki nimajo težav z žilami in srcem, med zdravljenjem uporabljajo alkohol. V drugih primerih kombinacija zdravila z alkoholom povzroči neželene posledice. Morda ne samo zmanjšanje učinkovitosti terapije, temveč krvavitev jeter, CNS.

Analogi zdravila "El-tiroksin"

Iz strukturnih analogov namesto "El-tiroksina" lahko uporabimo "Eutiroks", "Bagotiroks". Najpogosteje izbrana zdravila so "Eutirox", ki ima podobne indikacije, kontraindikacije in odmerjanje. Iz "El-tiroksina" se razlikuje le v koncentraciji aktivne snovi. Če El Tyroxin ni primeren za bolnike, analoge predpisuje strokovnjak ob upoštevanju značilnosti organizma.

V pregledih je navedeno, da zdravilo, kadar ga uporabljamo v majhnih odmerkih, spodbuja kurjenje maščob s pospeševanjem metabolizma, zatiranje apetita in povečanje vnosa kalorij. Zmanjšajte neželene učinke ali preprečite njihov razvoj beta - adrenoblockers. Pregledi kažejo, da veliko ljudi združuje zdravila s temi zdravili. Kljub temu, da "Thyroxine" pogosto pomaga pri izgubi teže, ni priporočljivo, da ga uporabite za hujšanje. Za zdrave ljudi je lahko zdravilo nevarno.

Pri zdravljenju bolezni, povezanih z okvarjenim delovanjem ščitnice, je zdravilo na splošno učinkovito, kar dokazujejo pregledi. Opisani agent normalizira ravnovesje hormonov, tako da se bolniki počutijo bolje. Obstajajo tudi negativni pregledi, ker se včasih pojavijo neželeni učinki. Čeprav lahko zdravilo povzroči precejšnje število negativnih reakcij, podpira ščitnico, zaradi česar telo normalno deluje.

S pomočjo "El-tiroksina" sčasoma se lahko znebite bolezni ščitnice ali zmanjšate resnost simptomov bolezni skozi vse življenje.