Biopsija jeter: kako narediti v bolnišnici

V medicinski praksi v zadnjih letih so se vizualne metode raziskav (ultrazvok, rentgen) znatno izboljšale. Včasih pa jih ni dovolj za pravilno diagnosticiranje. V nekaterih patologijah je potreben vzorec tkiva. Da bi se izognili operaciji, da bi uporabili celice biopsija jeter.

Razumimo.

Kaj je biopsija jeter?

To je posebna medicinska študija, ki vam omogoča identifikacijo različnih nepravilnosti v telesu na celični ravni.

Na splošno bomo analizirali, če se bo izvajala biopsija jeter, saj je ta postopek opravljen. Z uporabo posebne igle vzemite majhen košček tkiva, ki ga pošljete v laboratorijsko študijo. Postopek se šteje za zelo težko manipulacijo.

Pogosto se postavlja vprašanje, ali je bolnik jemati biopsijo jeter. Študija skoraj ne prinaša pacientov neugodja, ker se izvaja pod anestezijo.

Za kaj gre?

Med bolniki je splošno mnenje, da je biopsija jeter predpisana le, če zdravnik sumi na onkološko bolezen. Toda to nikakor ni edini razlog, zakaj se raziskave lahko dodelijo.

Postopek je priporočljiv v naslednjih primerih:

• preiskava krvi daje razlog za sum bolezni jeter;
• Izvedene študije (ultrazvok, rentgen, MRI, CT) so pokazale problem pri organu;
• ugotoviti obseg okvare jeter;
• pacient mora načrtovati pravilno zdravljenje;
• po predpisani terapiji naj določi dinamiko.

Ne pozabite, če ste dodeljena biopsija jeter je postopek storiti in kaj zdravnik vam bo razložil podrobnosti.

Študija je predpisana za različne patologije, vključno z:

• brezalkoholna maščobna bolezen jeter;
• kronični hepatitis B ali C;
• alkohol bolezni jeter;
• primarna žolna ciroza;
• avtoimunski hepatitis;
• primarno sklerozirajoč holangitis;
• Wilson-Konovalovova bolezen.

Priprava na postopek

Zdravnik, ki ima biopsijo jeter, kako narediti postopek, bo podrobno razložil zdravnik. Podrobno bo pojasnil, kaj pričakovati od te ankete.

Bolnik mora zdravniku povedati o vseh zdravilih, ki jih jemlje. To velja ne le za zdravila na recept, ampak tudi za vitamine, rastlinske dodatke.

Dan pred biopsijo bolnik preglasijo zdravil, dodatkov, lahko privede do krvavitev:

1. Anestetiki, kot so "Aspirin", "Ibuprofen".
2. Droge, ki redijo kri, na primer, Warfarin.
3. Določeni aditivi za živila, ki zmanjšujejo nevarnost nenadne krvavitve.

Poleg tega, da jemljete zdravila, je pomembno, da svojega zdravnika obvestite o svojem zdravju. Posebno pozornost posvečajte naslednjim točkam:

• potrjena ali možna nosečnost;
• alergijske reakcije na zdravila ali lateks;
• pred kratkim utrpela pljučnico;
• ali je ascites nenavaden za vas;
• bolezni obtočilnega sistema.

Pred postopkom

Ob razložitvi, kako se opravi biopsija jeter (fotografija v članku vam omogoča, da se seznanite s postopkom), bo zdravnik bolniku predpisal pregled:

1. Krvni test. Pacientu priporočamo, da določi stopnjo strjevanja krvi. Če se pri pregledu pokaže problem, bo zdravnik pred zdravljenjem dal zdravilo, ki zmanjša tveganje za krvavitev.
2. Ultrazvok. Študija omogoča študij anatomskih značilnosti strukture organa.

Ko bodo opravljeni vsi testi, bo zdravnik načrtoval dan biopsije. 10 ur pred postopkom, morate prenehati jesti. 8 do 6 ur preden bi manipulacija morala zapustiti tekočino. Neposredno pred biopsijo je bolniku priporočljivo izprazniti mehur. Po postopku bolnika ni mogoče nemudoma dvigniti.

Biopsija jeter

Kako postopek?

Manipulacija je sestavljena iz naslednjih faz:

1. Pred postopkom se zdravilo za usedlino daje intravensko.
2. Pacient bo prosil za slepe. Leži na hrbtu in položi desno roko pod glavo.
3. Dezinficira se površina kože, skozi katero se bo prebodila. Na tem področju je uvedena lokalna anestezija.
4. Zdravnik z ročnim pregled ali s pomočjo ultrazvočnega aparata, da bi našli jetra. Posebna igla, namenjena prebojni biopsiji, se vstavi skozi kožo med dvema desnim spodnjim rebrom. Da bi olajšali prehod igle, lahko bolnik morali izdihom in zadržite dih za nekaj časa. Tak dogodek bo ščitil pred nenamernimi pljučnimi pljuči.
5. Če je potrebno, bo zdravnik opravil še eno punkturo, vendar z drugačnega kota.
6. Postopek traja približno 15-30 minut.

Če obstaja sum o onkologiji ali cirozi, biopsijo jeter lahko izvedemo nekoliko drugače. Kako se ta manipulacija izvaja pri raku? Biopsija se včasih izvaja z laparoskopijo.

Vrste postopkov

Obstaja več vrst te manipulacije. In le zdravnik vam lahko pove, kako narediti biopsijo jeter.

Pacientu se lahko priporoči ena od naslednjih metod:

1. Perkutana biopsija. To je najpogostejša metoda. Ta metoda je bila upoštevana zgoraj.
2. Transjugularna biopsija. Pacient leži na hrbtu, na rentgenski mizi. Zdravnik injicira anestetik v vrat. Nato se naredi majhen rez jugularna vena Vstavljena je prilagodljiva plastična cev. V posodo previdno privijemo. Ko cev doseže jetrno veno, se vanj vnese kontrastni medij in vzamejo številne slike. Nato vzamemo vzorec tkiva skozi cev. Kateter je skrbno odstranjen. Obloga se prilega vratu.
3. Laparoskopska biopsija. Postopek poteka pod splošno anestezijo. Pacient ne čuti ničesar. Pacient postavi operativno mizo. Zdravnik naredi nekaj ali en majhen rez na trebuhu. Z rezili so na voljo posebna orodja, pa tudi majhna video kamera, ki oblikuje sliko organa na monitorju. Zdravnik podrobno vidi organ. To vam omogoča, da vzamete vse potrebne vzorce tkiva. Ko odstranite orodje, se kosi sešijo.

Po postopku

Sedaj veste, ali je predpisana biopsija jeter, kot to počne postopek. Obdobje rehabilitacije je v celoti odvisno od vrste manipulacije.

Priporočljivo je, da bolnik praviloma:

1. Po biopsiji se bolnik prevaža na oddelek. Medicinska sestra nadzira bolnikov pulz, tlak in dihanje.
2. Oseba, ki ne sme priti iz postelje za 2-4 ur, če opravljena perkutana biopsijo. Z drugimi vrstami postopka se ta čas poveča.
3. Pacient, ki je bil injiciran s sedativi, ne bi smel sedeti za volanom. Bolje je, da od sorodnikov zahtevate, da vas odpeljejo iz klinike.
4. Med dnevom ne smete dvigniti uteži.
5. Boleče občutke v mestu za prebadanje lahko trajajo en teden.
6. Po 1-2 dneh se lahko vrnete v normalno aktivnost.

Možni zapleti

Če biopsijo opravi izkušen zdravnik, je to popolnoma varen postopek.

Včasih pa je mogoče opaziti naslednje učinke:

1. Bolečina. Nelagodje po postopku je najpogostejši zaplet. Najpogosteje gre za majhne boleče občutke. V primeru resnega neugodja je bolniku predpisana analgetična terapija.
2. Krvavitev. Nekateri bolniki lahko doživijo ta zaplet. Če je krvavitev huda, bo bolnik potreboval transfuzijo krvi ali operacijo.
3. Okužba. Redko zapletenost. Bakterije lahko prodrejo skozi rez ali prebadanje v trebušno votlino.
4. Nenamerna poškodba bližnjih organov. To je zelo redko. Igla lahko poškoduje sosednje organe (pljuča, žolčnik).

Mnenje pacienta

In zdaj bomo razmislili o tem, kaj pacienti razmišljajo o takem postopku, kot je biopsija jeter. Kako to počnejo?

Pacientove povratne informacije kažejo, da dogodek skoraj vedno povzroča strah pri osebi. Vendar je sama biopsija zelo enostavna. Nekateri ljudje imajo majhne bolečine. Ampak nelagodje je zelo sprejemljivo.

Bolniki, ki v celoti izpolnjujejo vse predpise zdravnika, s komplikacijami skoraj nikoli ne naletijo.

V zdravstvenih ustanovah je biopsija jeter rutinski postopek. Torej se ga ne smete bojiti.