Maščobna jetrna hepatoza: vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

Maščobna jetrna hepatoza se nanaša na degenerativne lezije. Pomilost te bolezni je v tem, da je že dolgo časa asimptomatičen. Zaradi tega je imenovanje zdravnika odloženo. Bolezen je pogosto odkrita že v zanemarjeni obliki, ko spremembe v jetrnih celicah postanejo nepovratne. V zgodnjih fazah bolezni lahko še vedno obnovite telo. Zato bi morali bolniki v največji možni meri vedeti o simptomih in zdravljenju maščobne hepatoze jeter. Ta bolezen je precej razširjena, vendar ni vedno pravočasno diagnosticirana.

Kaj je maščobna hepatoza

Za to bolezen so značilne patološke spremembe celic jeter (hepatociti). Z maščobno jetrno hepatozo se v njih kopičijo lipidi. To se lahko zgodi zaradi napačnega načina življenja, debelosti, kroničnih bolezni ali dolgotrajne uporabe zdravil. Posledično se hepatociti preoblikujejo v mastno tkivo, umrejo in prenehajo delovati.

V kasnejših fazah bolezni je vezivno tkivo nastalo v jetrih. V tem primeru se hepatoza postopoma spremeni v cirozo jeter.

Na nekaterih majhnih delih telesa lahko opazimo kopičenje maščob. Hkrati se ločeno odlagajo. V tem primeru zdravniki diagnosticirajo "razpršene spremembe jeter po vrsti maščobne hepatoze".

Če je vsebnost maščobe več kot 10% teže jeter, to pomeni, da je približno polovica celic podvržena patološkim spremembam. V tem primeru govorimo o žariščni hepatozi. S tako veliko poškodbami je oskrba krvi z orgelom slabša. Jetra začne slabo ravnati s strupenimi snovmi. To pa po drugi strani poslabša in pospešuje degradacijo celic.

Vzroki za bolezen

Degenerativne spremembe hepatocitov pridejo bodisi zaradi prekomernega vnosa lipidov v telesu bodisi zaradi kršitve njihovega metabolizma. Razlikujemo lahko naslednje vzroke maščobne hepatoze jeter:

1. Presežek telesne teže. Vzrok debelosti je najpogosteje prekomerna uporaba lipidov s hrano. To vodi v njihovo kopičenje v hepatocitih. Posebna nevarnost je abdominalna debelost, v kateri se prekomerno maščobno tkivo koncentrira v trebuh.
2. Nepravilna hrana. Presežek maščobe vstopi v telo s hrano.
3. Povišan holesterol. Veliko število lipidov v krvi povzroča kopičenje v jetrnih celicah.
4. Diabetes mellitus. Ta bolezen vodi do resnih presnovnih motenj, vključno z maščobo. Poleg tega je veliko ljudi s sladkorno boleznijo prekomerno telesno težo.
5. Hipertenzija. Ta patologija je najpogosteje povezana z aterosklerozo, pri kateri se motnja lipida moti.

Poleg tega lahko vsi neugodni dejavniki, ki vplivajo na jetra, povzročijo maščobno degeneracijo hepatocitov:

• prekomerna uporaba alkohola;
• okužba z virusnim hepatitisom;
• prekomerna proizvodnja jetrnih encimov;
• dolgoročna uporaba zdravil (zlasti hormonov in antibiotikov);
• delo pri proizvodnji nevarnih kemikalij;
• dednih dejavnikov.

Vendar pa ne samo, da ljudje, ki prejedujejo in uživajo veliko maščobne hrane, bolijo s hepatozo. Pogosto obstajajo bolniki, ki perejo strogo prehrane in stradajo. V tem primeru telesu manj beljakovin in vitaminov, kar vodi do krvavitve presnove ogljikovih hidratov in hepatoze.

Stopnje okvare jeter

Z maščobno jetrno hepatozo, zdravniki razlikujejo več stopenj poškodb organov. Odvisno od razširjenosti distrofičnih sprememb:

1. Na prvi stopnji porazov hepatocitov so majhne kopičenja maščobnih celic. Nahajajo se v majhnih skupinah na medsebojni razdalji. Takšna motnja se imenuje difuzna sprememba jeter kot vrsta maščobne hepatoze. To je začetna stopnja bolezni. Bolniki običajno nimajo nobenih pritožb, spremembe pa se med zdravniškim pregledom po nesreči identificirajo.
2. Na drugi stopnji bolezni se količina maščobe v jetrih povečuje. Pojavi se vključki fibroznega tkiva.
3. V tretji fazi opazimo, da so naseljene maščobne usedline in zdravo tkivo nadomeščene z vezivom na velikih površinah. Takšne spremembe so začetek ciroze.

Simptomi in zdravljenje maščobne hepatoze jeter so odvisni od stopnje patologije. Bolj izrazite spremembe celic so močnejše klinične slike bolezni.

Simptomatologija

Na zaćetni stopnji se lahko pojavi bolezen brez pojava simptomov. Z majhnimi difuznimi spremembami v jetrih se bolnikovo zdravstveno stanje ne poslabša. Nato se pojavijo prvi znaki maščobne hepatoze jeter:

• občutek težnosti in nelagodja na desni strani pod rebri;
• utrujenost;
• slaba učinkovitost;
• slabost;
• odzivanje na nekatere vrste živil;
• pogoste prehlade zaradi padajoče imunosti;
• rahlo rumeno kožo.

Med zdravniškim pregledom se v jetri pojavi povečanje in rahla bolezen.

S potekom patologije pri ljudeh so vsi metabolni procesi kršeni. Zaradi odpornosti proti insulinu v krvi se raven glukoze povečuje. Pozne znake maščobne hepatoze jeter:

• zlatenica;
• bolečine pod rebri na desni;
• srbenje;
• izpuščaji na koži v obliki pik;
• Formacije rumene barve na veke in na sclera.

Ti simptomi so povezani z dejstvom, da krv poveča vsebnost žolčevega pigmenta - bilirubin. Ta snov povzroča rumeno barvo kože in srbenje. Pojav izpuščaja kaže na kršitev predelave toksinov v jetrih.

Rumene formacije v očeh se imenujejo ksantomi. So depoziti holesterola. Ta simptom kaže na resno kršitev metabolizma maščob.

Posledice bolezni

Kaj je nevarna maščobna jetrna hepatoza? Posledica te patologije je ciroza. V naprednih stadijih bolezni zdravo jetrno tkivo spremeni fibrozne spremembe. Zaradi odpornosti na insulin lahko pride do diabetesa.

Tudi hepatoza vodi v slabo absorpcijo hrane. Zaradi tega je moteno delo žolčnika, kar pogosto povzroča holecistitis in videz kamnov. Pankreasa deluje z veliko obremenitvijo, lahko povzroči pankreatitis. Nepopolna prebava hrane povzroča disaberkeriozo črevesja.

Ne samo, da organi v prebavnem traktu trpijo zaradi hepatoze. Telo nima vitaminov in aminokislin. Zaradi tega se stanje vida in kože poslabša. Prav tako vodi do hipertenzije in krčnih žil. Pri ljudeh se zmanjša imuniteta, pogoste virusne in glivične okužbe.

Distrofične spremembe v jetrih tudi kršijo hormonsko ozadje telesa. Ženske s hepatozo so bolj izpostavljene tumorjem na maternici in jajčnikih.

Diagnostika

Pri diagnosticiranju hepatoze maščobnih jeter je treba to bolezen ločiti od drugih patologij. Simptomi te bolezni lahko spominjajo na hepatitis v kronični obliki, pa tudi na cirozo jeter. Uporabite naslednje metode preverjanja:

1. Pregled bolnika. Zdravnik preizkuša pacientov želodec, preučuje kožo in meri težo. Pri hepatitisu se jetra običajno povečajo in rahlo boleče, koža je rumenkasta barva, telesna teža je pogosto prekomerna.
2. Splošni test krvi. Bolniki kažejo zmanjšanje hemoglobina, včasih znake vnetja (povečanega ESR in levkocitov);
3. Biokemijski test krvi. Pri bolnikih se določijo povišane vrednosti jetrnih encimov, holesterola in sladkorja ter zmanjša količina albuminja zaradi kršenja metabolizma proteinov.
4. Ultrazvok jeter. Ta študija se opravi, če preiskava razkrije povečano in bolečo jetra pri bolniku, pri biokemičnih preiskavah krvi pa pride do nepravilnosti. Z ultrazvokom lahko opazite povečanje velikosti in povečanje telesne gostote ter kopičenje maščevja.
5. MRI in CT jeter. Te diagnostične metode omogočajo podrobnejše preučevanje strukture organa. Pomagajo tudi pri prepoznavanju difuznih ali žariščnih sprememb maščobe.
6. Biopsija jeter. Ta metoda preiskave je invazivna. Na koži pacienta se naredi preboj in za pregled se vzame majhen del jetrnega tkiva. Zaradi travmatične narave te metode se uporablja le v posebnih primerih. Biopsija se izvede, če obstaja sum o cirozi, ali sta MRI in CT kontraindicirana bolniku.
7. Elastosonografija. To je varna in neinvazivna metoda preiskave. Izvaja se s pomočjo posebne naprave in senzorja. Določi se elastičnost jeter. Pregled pomaga določiti resnost bolezni. Manj od elastičnosti tkiv, večja je poškodba organa.

Na podlagi celovite študije zdravnik postavlja diagnozo - "maščobna jetrna hepatoza".

Metode zdravljenja

Da bi preprečili nadaljnje degenerativne spremembe v jetrih, so potrebna zdravila, ki ščitijo in krepijo celice. Takšna zdravila se imenujejo hepatoprotekti. Dodajte naslednja zdravila za maščobno jetrno hepatozo:

• "Heptral".
• "Ursosan".
• "Gepa-Merz".
• Essentiale.
• "Fosfogliv".
• "Karsil".
• "Gepaben".

Zdravilo "Geptral" ima kompleksen učinek na telo. Ne le ščiti hepatocite, ampak tudi poveča tvorbo beljakovin. Tudi to zdravilo pomaga odstraniti toksine, zato se uporablja za maščobno jetrno hepatozo alkoholnega izvora. Zdravila ne smejo jemati nosečnice in doječe matere.

Ursosan je tudi prva izbira zdravila za to bolezen. Priporočljivo je, da ga določite pri hepatozi, zapleteni z zastojem žolča. Zdravilo preprečuje nastanek kamnov in znižuje holesterol. Vendar pa je ni mogoče uporabiti za odpoved jeter in za oviranje žolčnega trakta. Zdravilo ni predpisano za zelo velike kamne.

"Gepa-Merz" normalizira presnovo beljakovin in proizvodnjo insulina. Vendar tega zdravila ni mogoče vedno uporabljati. To je kontraindicirano pri alkoholni hepatozi, nosečnosti in laktaciji ter pri boleznih ledvic.

"Essentiale" z maščobnimi jetrnimi hepatozi pomaga popraviti membrane poškodovanih celic. Ta zdravilo ustavi širjenje vezivnega tkiva, spada v skupino fosfolipidov. Takšna zdravila imajo možnost, da vgradijo v že prizadete celice in izboljšajo njihovo delovanje.

"Fosfogliv" z maščobno jetrno hepatozo prav tako obnavlja hepatocite in preprečuje fibrozne spremembe. To zdravilo je iz iste skupine kot Essentiale. To je zdravilo brez recepta, ki praktično nima kontraindikacij. Vendar pa ima neželene učinke, nekateri bolniki imajo alergije ali drisko.

"Karsil" in "Gepaben" sta hepatoprotektri z naravno aktivno komponento. Vključujejo izvleček iz čarovnice. Takšna zdravila obnovijo jetrne celice, izločajo toksine, vendar niso učinkovite pri hepatozi alkoholne etiologije.

Hepatoprotektori so osnova terapije. Poleg tega je zdravljenje maščobne jetrne hepatoze z zdravili, ki zmanjšujejo nastanek holesterola v jetrih. Te vključujejo:

• "Križ".
• "Liprimar".
• "Lipamid".

Vendar pa je treba takšna zdravila previdno, njihova doza mora skrbno izbrati zdravnik. V nasprotnem primeru lahko poslabšajo hepatozo.

Dodeli antioksidante in antihipoksane. Ta zdravila zaščitijo celice pred poškodbami med oksidacijskimi procesi v telesu in prispevajo k nasičenju tkiv s kisikom. Ta zdravila vključujejo naslednja zdravila:

• "Mexidol".
• Vitamini A, C, E.
• "Actovegin".
• "Karnitin".
• "Hipoksen".
• "Trimetazidin".

Pomembno je vedeti, da je treba zdravljenje maščobne hepatoze jeter z zdravili nujno kombinirati z upoštevanjem prehrane. Brez pravilne prehrane zdravljenje z zdravili ne bo učinkovito.

Načela prehrane

Na začetnih stopnjah bolezni postane imenovanje prehrane najpomembnejša metoda zdravljenja. Če spremembe v jetri še niso daleč, je v nekaterih primerih mogoče, tudi brez uporabe zdravil. Da bi obnovili funkcijo telesa, včasih je dovolj, da spremenite način življenja in prehrane.

Pravilna prehrana z maščobno jetrno hepatozo mora vključevati omejevanje uživanja lipidov s hrano. Vendar pa to ne pomeni, da bi bilo treba maščobe popolnoma izključiti iz prehrane. Samo omejiti njihovo število. Z močnim primanjkljajem maščob telo začne lipide odstraniti iz ogljikovih hidratov, kar ima slab učinek na presnovo. V tej prehrani mora biti dovolj beljakovin in vitaminov.

Zdravniki, strokovnjaki za prehrano priporočajo uporabo naslednjih vrst hrane v hepatitisu:

• nizko vsebnosti maščob mesa in rib;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe;
• kaša (razen riža in zdroba);
• jajca (največ 1 kos na dan);
• zelenjava (surova, kuhana, pečena);
• nesertirane vrste sira;
• izdelki iz soje;
• suho sadje;
• šibko kuhan čaj;
• kompoti.

Bolnikom se svetuje, naj ne bodo vzeli naslednjega obroka:

• mast;
• maščobo in ribe;
• majoneza;
• prekajeni izdelki;
• konzervirana hrana;
• klobase;
• mlečni mlečni izdelki;
• bogate bujone;
• riž;
• Pickles;
• moko;
• testenine;
• vsaka ocvrta hrana;
• začinjene začimbe;
• sadje in jagodičje;
• jedi iz kruha;
• sladke gazirane pijače;
• alkohol;
• kakav, kava, zeleni čaj;
• oblati, torte, čokolade, pecivo;
• fižol;
• sadni sokovi.

Dnevna prehrana bolnika mora biti skladna s temi prehranskimi načeli. Lahko predlagate naslednji vzorec menija za maščobno jetrno hepatozo:

1. Prvi zajtrk: ovsena kaša s suhim sadjem in črnim čajem (ni močna).
2. Drugi zajtrk: skuta z nizko vsebnostjo maščob.
3. Kosilo: vegetarijanski borsch z majhno rezino nizko vsebnostjo maščob, ajdove kaše, kompote.
4. Popoldanski prigrizek: odlitje rose bokov z nesladkano piškotke.
5. Večerja: kuhane ribe s pire krompirjem in solato sladkorne pese.
6. Pred spanjem: posneto jogurt (1 steklo).

Ta pravila o prehrani je treba upoštevati nenehno, tudi po okrevanju. Dieto je treba dopolniti z zmerno telesno dejavnostjo. To je še posebej priporočljivo za prekomerno telesno težo. Bolniki so koristni pri plavanju, jogi. vožnja s kolesom. Vendar je prekomerna telesna aktivnost kontraindicirana.

Prav tako je pomembno vedeti, da ne morete izgubiti telesne mase s maščobno hepatozo. Zmanjšanje telesne mase mora biti postopno. Ne morete poskrbeti za lačne dni in si vzemite posebna zdravila za hujšanje.

Folk pravna sredstva

Zdravljenje z zelišči za maščobno jetrno hepatozo bi moralo dopolnjevati zdravljenje z zdravili in dieto. Vendar pa je treba zapomniti, da je treba uporabo receptov za tradicionalno medicino dogovoriti z zdravnikom, ki se je udeležil.

Izvleček trstja ima hepatoprotektivne lastnosti. Je del zdravil "Karsil" in "Gepaben". Doma lahko pripravite kurativno infuzijo. Ena čajna žlička semen te tropine vlije čašo vrele vode in vztraja 20 minut. Pijačo vzamemo počasi v pol ure pred obroki.

Recept za mlečno čičerico lahko dopolnimo z drugimi koristnimi sestavinami. To bo okrepilo zdravilne lastnosti te zelišč. Mliječne čebule se v enakih razmerah pomešajo z imortelom, šentjanževko, kamilico in brezovimi brsti. Ena žlica te mešanice kuhamo 1 uro v 200 ml vrele vode. Žlico juhe se vzameta 2-krat na dan z medom pol ure pred obroki.

Lahko pripravite decokcijo, ki ne bo samo obnovila jetrne celice, temveč tudi očistila telo toksinov. Potrebno je vzeti v enakih delih trave: materinjo, šentjanževko, trikolorno vijolično, posevko polja, pa tudi boke s pasrejo. 1 žlica zmesi, zavrite v 200 ml vode, nato napolnite in ohladite. To sestavo je treba vzeti 1/4 skodelice 4-krat na dan.

Čaj z meto in melisijo je koristen. Izvaja se s težo v pravem hipohondriju in navzei. Ta pijač lepo odpravlja vse neprijetne simptome. Namesto čaja lahko pišete prazen kozarec korenčkovega soka na prazen želodec.

Lahko naredite mešanico medu in sesekljane orehe. Ti izdelki so koristni pri hepatitisu. V matice dodajte malo medu in mletite, dokler ne nastane enotna mešanica. To obliko vzamemo 1 čajno žličko pred obroki trikrat na dan.

Bučna je znan po svoji sposobnosti za zaščito jetrnih celic. Izvleček te zelenjave je del nekaterih hepatoprotektorjev ("Tykveola", "Peponen"). Doma lahko storite Pikčast med. Treba je odrezati pokrov ploda in izrezati seme. Nato prelijemo med v votlino buče. Sadje pokrijte s pokrovom in ga vstavite 14 dni. Med se vlije v kozarec in porabi 3-krat dnevno za 1 žlico.

Pomembno je vedeti, da ljudska zdravila ne morejo v celoti nadomestiti zdravljenja. Zato, če je zdravnik predpisal zdravila, jih je treba jemati in prenehati z zdravljenjem.

Napoved

Ali je mogoče popolnoma ozdraviti maščobno jetrno hepatozo? V zgodnjih fazah patologije so vse spremembe reverzibilne in prizadeta območja je mogoče obnoviti. Izboljšanje stanja organa po zdravljenju je opazno po 2-4 tednih. In čez nekaj mesecev lahko povsem obnovite jetra.

Če ima jetra že vlaknaste površine, potem napoved postane bolj zapletena. To zahteva resno in dolgotrajno zdravljenje. Toda na tej stopnji je še vedno mogoče obnoviti normalno funkcijo organa.

Če se bolezen začne, jetra prekoračijo vezivno tkivo in pride do ciroze. Take spremembe so nepovratne. V tem primeru je življenjska doba osebe odvisna od stopnje poškodbe jeter.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili maščobno jetrno hepatozo, morate najprej upoštevati pravila zdravega prehranjevanja. Hkrati morate nadzorovati svojo težo in ne dovoliti povečanja telesne mase. Izogibajte se preveliki porabi maščobnih in ogljikovih hidratov ter alkoholnih pijač.

Treba je izključiti druge dejavnike, ki negativno vplivajo na jetra. Ko jemljete katerokoli zdravilo, se morate držati priporočenega odmerka in ne dovoliti nenadzorovane uporabe zdravil. Območje jeter je treba zaščititi pred poškodbami. Prav tako je treba pravočasno zdraviti bolezni endokrinih in spremljati hormonsko ozadje telesa.