Prenos krioprezerviranih zarodkov. In vitro gnojenje

Veliko parov sanja, da so srečni starši, vendar takšna diagnoza, kot sterilnost enega ali obeh partnerjev, izbriše vse upanje. V tem primeru prihaja pomoč in vitro oploditev (IVF) je postopek, ki pomaga neplodnim parom roditi dolgo pričakovanega otroka. Treba je skrbno pripraviti, ker hormonska eksplozija v telesu ženske vodi v povečano proizvodnjo jajc.

Po tem pljuvati jajčnike, to je s posebno iglo iz njih, se tekočina vzame z jajci, ki jih vsebuje. So ločeni in postavljeni v posebej ustvarjene pogoje, kjer se oplodijo in začnejo deliti. Nato se transplantirajo zarodki v maternični votlini, ženska pa čaka na nosečnost.

Vendar se zgodi, da je v epruveti, v kateri so oociti oplodili, nastali več zarodkov, kot je bilo potrebno. V tem primeru zdravniki svetujejo, da izvedejo tak postopek, kot krioprezervacijo zarodkov. Morda bodo potrebni, če bodo prvi Postopek IVF Izkazalo se je, da ni uspelo ali pa bi ženska pozneje želela imeti drugega otroka.

Kaj je kriopreservacija?

Kriopreservacija zarodkov je postopek za njihovo varno zamrzovanje z umestitvijo v tekoči dušik, Temperatura je 196 stopinj pod ničlo. V tem primeru se vsi biokemični procesi ustavijo, torej se zarodek ustavi v razvoju, vendar če se odmrzne, ostane sposoben preživetja.

Ženske prvič ne uspejo zanositi z metodo IVF. To se zgodi le v 30-65% primerov. Drugi poskus prisili žensko, da je še enkrat izpostavljen zelo neprijeten in precej travmatičen postopek za stimulacijo jajčnikov, pa tudi njihovo punkcijo, skupaj z zdravili.

Embrioni, zamrznjeni v tekočem dušiku, se lahko štejejo za nekakšno varnostno mrežo v primeru okvare. Dokazano je, da prenos krioprezerviranih zarodkov spodbuja nastop nosečnosti s skoraj enakimi možnostmi kot pri prenosu svežega.

Indikacije za krioprezervacijo

Ta zapleten postopek se izvaja v primerih, ko ženska:

• želi postati nadomestna mama;
• ima genske bolezni in preden je bila izvedena transplantacija zarodka predimplantacijska genetska diagnoza, zaradi česar so bili odstranjeni bolni zarodki, število zdravih posameznikov pa je preseglo 4-6;
• Med prenosom zarodkov nenadoma zbolel z virusnimi ali nalezljivih bolezni, ki lahko izzovejo spontani splav ali rojstvo otroka z različnih patologij;
• Želi čez nekaj časa ponovno zanositi;
• je že ECO, vendar ni uspelo.

Kriopreservacija zarodkov: prednosti in slabosti

Ta postopek ima določene prednosti. Če je ženska neplodna, potem lahko še enkrat pričakuje začetek nosečnosti. Kriopreservacija med ponavljajočo se nosečnostjo bistveno zmanjša breme ženskega telesa, ker ni več treba jemati zdravil v velikih količinah in je podvržena prebadanju jajčnikov. Ta postopek vam omogoča, da znatno prihranite pri ponovitvi IVF, ker hormonska terapija in zbiranje jajc niso več potrebni.

Možnosti so, da bo prišel drugi nosečnosti, občutno poveča, ko je jajčece ni oplojeno preprosto, vendar pa tudi začela deliti to ne zgodi vedno v IVF. Postopek, ki uporablja krioprezervirane zarodke, ne omogoča razvoja sindrom hiperstimulacije jajčnikov. Tudi ta metoda daje možnost, da drugi pari postanejo starši, saj se lahko zamrznjeni zarodki uporabljajo kot darovalci.

Tako ima v krioprezervaciji precej več plusa. Ampak vseeno, postopek z uporabo krioprezerviranih zarodkov ima eno pomembno pomanjkljivost. Sestoji iz dejstva, da je odstotek izgube zarodkov med zamrzovanjem in odmrzovanjem dovolj visok.

Kako se izvaja krizržava?

Od oplojenih jajc zdravnik izbere najboljše kakovosti in zdrave zarodke. Nato se dajo v epruveto in zdravijo s krioprotektantom, da jih zaščitijo pred poškodbami.

Vsaka takšna cev je nameščena v mikrokontainerjih, ki so plastične cevi, ki označujejo in shranjujejo do 5 zarodkov v njih. Po tem se dajo v krioobank in ohladijo z ultrazvočno ali počasno zamrzovanjem. V kriobanku hranjenje krioprezerviranih zarodkov traja od enega meseca do nekaj deset let, odvisno od ženske želje. Glavni pogoj procesa krizorezervacije je dobra kakovost in visoka sposobnost preživetja zarodkov.

Kako je proces odmrzovanja zarodkov?

Embrije so odmrznjene pri sobni temperaturi. Za to je cev, v kateri so nameščena, odstranjena iz krioprotekcije in prenesena na poseben medij. Ko se zarodek popolnoma odmrzne, ga presadimo v maternično votlino.

Zarodek po krioprezervaciji presadimo v naravnem ali stimuliranem ciklusu, pa tudi med ciklusom z hormonsko nadomestno zdravljenje.

Potrebna zdravila pred prenosom embrija

Za zagotovitev, da je sluznica maternice pripravljena na prenos in je zarodek dobro uveljavljen, zdravniki predpisujejo razna zdravila, ki vsebujejo ženski hormon v ta namen. Zato bomo poskušali odgovoriti na vprašanje, katera zdravila naj pijejo pred prenosom krioprezerviranih zarodkov.

Dobro pripravite sluznico membranskih preparatov progesterona, zaradi česar je zarodek uspešno koreniniran. Takšnim zdravilom nosite "Dûfaston" in "Urožestan". Tablete "Proginova" prispevajo tudi k pripravi maternice za prenos zarodkov.

Kako se pojavi prenos odmrznjenih zarodkov?

Prenos zarodkov poteka po menstrualnem obdobju po neuspešnem poskusu IVF. Blastociste in eksplozije zarodkov se implantirajo v maternico, običajno na dan nezmrznjenih zarodkov.

Prenosni in zarodni zarodek po kriopreservaciji poteka v naravnem, stimuliranem ciklusu ali ciklu s hormonsko nadomestno terapijo. To vam omogoča, da upate na začetek dolgo pričakovane nosečnosti.

Rezultat prenosa je odvisen od naslednjih dejavnikov:

• starost ženske;
• pravilno izvajanje zdravil;
• število presajenih zarodkov;
• število zapletov v prejšnjih nosečnostih.

Med zamrzovanjem tulca kompaktiramo zarodek običajno pa pred prenosom v maternico, izvedemo valjenje, tj zareže svojo lupino.

Možen rezultat zamrzovanja in odmrzovanja zarodkov

Možno je, da bodo zarodki, potem ko so zamrznjeni in nato odmrznjeni, popolnoma neprimerni za prevoz zaradi njihovega uničenja. V tem primeru prenos ne bo izveden.

Priprava obloge maternice za ponovno zasaditev opravi hormonsko analizo, ki bo pokazala njegovo stanje. Če se hormonski parametri iz nekega razloga odstopajo od običajnih, se postopek prenosa prekliče, ker sluznica maternice ni pripravljena. V tem primeru pričakujemo naslednji cikel, pri katerem se endometrij večkrat pripravi.

Kriopreservacija zarodkov je možna več kot enkrat?

To je mogoče, če je v zgodnji fazi razvoja veliko zamrznjenih velikih zarodkov, po katerih so bili skoraj vsi odmrznjeni. Izbira najboljših vzorcev za ponovno zasaditev, ostali so ponovno zamrznjeni. Prenos takšnih krioprezerviranih zarodkov dvakrat spodbuja razvoj nosečnosti, vendar nekateri dejavniki zmanjšujejo uspešen izid.

Ali lahko krioprezervacija vpliva na razvoj otrok?

Starši so zelo zaskrbljeni zaradi vprašanja, kako se bo razvil otrok iz krioznega zarodka. Izvedene so bile posebne študije za ugotavljanje duševnih, fizičnih in intelektualnih odstopanj pri razvoju takšnih otrok. Rezultati niso mogli razkriti odstopanj. Odstotek otrok s patologijami, rojenim iz krioprezerviranih zarodkov, ni presegel odstotka otrok s patologijami, rojenimi zaradi naravne zasnove.

Stroški postopka

Mnogi ženske, pa tudi pari, se zanimajo za vprašanje, koliko stane krijoprizava zarodkov? Stroški celotnega cikla, v katerem se uporablja zamrznjeni material, bo večkrat nižji od zneska, v katerem bo stalo ponavljajoči se celotni protokol IVF. Strošek storitve je odvisen od tega, kako dolgo bodo celice shranjene v krio skladiščenju, bodisi darovalnega materiala, od načina zmrzovanja, do števila shranjenih zarodkov.

V naši državi, stroški krioprezervacije je od 6 do 30 tisoč rubljev. Za shranjevanje zarodkov v mesecu bo treba plačati 1000 rubljev, za leto - 10 tisoč rubljev. Če je biomaterial nameščen v ločenem kriogenom skladiščenju, stroški skladiščenja za en mesec znašajo 4 tisoč rubljev.

Zaključek

Tako je mogoče sklepati, da kromoservacija pomaga mnogim ženskam zanositi po neuspešnem poskusu IVF in ne vpliva na zdravje novorojenčkov. Veliko parov je prepričanih, da je ta postopek zelo koristen kot pomožna tehnologija v protokolu IVF, kar jim pomaga dodatno varovati.