Necrolizni epidermalni toksični: simptomi, vzroki, fotografije

Kompleksne dermatološke bolezni, ki bi lahko bile smrtno nevarne, niso zelo pogoste. Vendar pa obstajajo. Ena od teh je nekroliza epidermalno strupena. Ta patologija je redka kožna bolezen, ki lahko povzroči smrt.

Kaj je patologija?

Necrolizna epidermalna strupenost je huda alergijska patologija, katere posledica je odvajanje zgornje plasti kože. Kasneje umre, telo pa je močno zastrupljeno. Brez kvalificiranega zdravljenja lahko oseba doživi sepso in smrt.

Na pretrgano transformacijo in smrt ne morejo vplivati ​​samo koža, temveč tudi sluznice. Bolezen je zelo napačna. Dejstvo je, da celo notranji sluznice, ki pogosto povzroča krvavitev v želodcu, pomanjkanje respiratorne aktivnosti in druge motnje v telesu.

Pogosto razvije necilizo epidermalno strupeno po uporabi določenih zdravil. Vendar pa obstajajo drugi razlogi. Videz in potek bolezni je skoraj nemogoče napovedati.

Vzroki za razvoj

Najpogostejši vzrok za razvoj patologije je vnos nekaterih vrst zdravil:

• Sulfonamidi.
• Makrolidi: "Eritromicin".
• Preparati penicilina.
• Antikonvulzivi: "Lamotrigin", "Carbamazepine", "Phenobarbital".
• Kinoloni: "Trovafloksacin".
• Protivnetna nesteroidna zdravila: indometacin, ibuprofen, piroksikam.

Stopnja incidence je izjemno nizka in je le 1 primer na 1.000.000 ljudi na leto. Ženske pogosteje trpijo. Starost je pomembna, saj je večina primerov razvoja patologije opažena po 55 letih.

Poleg uporabe zdravil je lahko vzrok nekrolize okužba s stafilokokno okužbo.

Značilnosti bolezni

Necroliza epidermalne toksične se razvije zelo hitro. V primeru bolezni imunski sistem ne more pravilno prepoznati in nevtralizirati strupene snovi, v našem primeru, zdravila. Alergijska reakcija je zelo močna.

V tej imuniteti napade kožo, saj meni, da je tuje telo. Hkrati se moti regulacija razpada beljakovin. V koži začnejo kopičiti toksine, kar vodi do splošne zastrupitve telesa. Če ne začnete zdraviti na čas, bo oseba umrla.

Sorte in lokalizacija

Strupena epidermalna nekroliza (simptomi patologije, ki smo jih že preučili), lahko razvrstimo na naslednji način:

1. Idiopatski. To se zgodi sam po sebi in njen vzrok ni mogoče ugotoviti.
2. Vzrok za vpliv nekaterih zdravil.
3. Nastala pod vplivom stafilokokne okužbe. Ta vrsta patologije se diagnosticira predvsem pri otrocih. V tem primeru je izključena možnost smrtnega izida.
4. Skupaj z drugimi boleznimi.

Na takih mestih se lahko odkrijejo lezije: zadnjice, ramena, prsni koš, trebuh in hrbet, sluznica ustne votline.

Simptomatologija bolezni

Strupeno epidermalno nekrolizo (Lyellov sindrom) običajno zaznamujejo naslednji simptomi:

• Splošna okvara telesa, ki se kaže v izgubi apetita, glavobolih, zvišani bazalni temperaturi. Pogost znak patologije je povečana žeja.
• Bolečine in nelagodje v sluznici. Hkrati se občutno poveča njihova občutljivost. Na primer, kadar jemljete pri požiranju, bolnik počuti bolečino.
• Videz rdečih točk, izpuščaja in mehurjev na koži in sluznicah. V večini primerov je prizadeto približno 30% telesa, čeprav je ta številka lahko znatno večja.
• Peeling povrhnjice. V tem primeru se koža začne nagubati tudi s šibkim dotikom. Če se prizadeto območje kože odstrani, se pod njim pojavi krvavitev.
• Ledvična odpoved.
• Infektivni proces. Dejstvo, da koža ne more delovati pravilno in zaščititi osebo pred posledicami patogenih mikroorganizmov. Situacija lahko povzroči sepso.
• V poznih fazah patologije je mogoče opaziti dehidracijo, tahikardijo in hipotenzijo.
• Bolečina v mišicah.
• Zvišana telesna temperatura in kašelj.
• Anoreksija.
• Slabost in bruhanje.

Treba je upoštevati, da se lezije sluznice manifestirajo hitreje kot motnje kože. Če na začetnih stopnjah toksične epidermalne nekrolize, katere fotografija ni za srce, je šibko vidna, potem je potem videti zelo dobro.

Diagnostične funkcije

Če imate sum na toksično epidermalno nekrolizo, morate takoj poiskati zdravnika. Izvesti mora diferencialno in zelo temeljito diagnozo, ki vključuje:

1. Odprava pritožb žrtve. Pozornost je namenjena vsakemu izpuščaju, bolečini.
2. Zbirka anamneze pacienta. To pomeni, da mora zdravnik ugotoviti, ali ima alergije, ki so prispevali k razvoju takšne kompleksne reakcije. Zaželeno je ugotoviti, ali obstajajo podobne težave pri sorodnikih bolnika.
3. Zunanji pregled bolnika. V tem primeru dermatolog opozarja na senco kože, prisotnost izpuščaja in mehurčkov na sluznici. Pacient lahko reagira na okoliško realnost, ne pa dokaj ustrezno.
4. Analiza splošnega krvi. Dala bo priložnost, da ugotovi, ali se raven levkocitov poveča, ali obstajajo nezrele krvne celice, pospeševanje sedimentacije eritrocitov. Če ti parametri presegajo normo, potem stanje kaže na prisotnost vnetnega procesa.
5. Preskus krvi je biohemijski. Če je rezultat večja koncentracija bilirubina ali premalo beljakovin, ima bolnik težave z delovanjem ledvic.
6. Analiza urina je splošna. Ta študija je potrebna tudi za ugotavljanje funkcionalnosti ledvic. Če je kri v urinu, potem je težava globalnega obsega.
7. Merjenje delovanja srca, kazalcev krvnega tlaka.

Diagnoza je potrebna tudi za razlikovanje toksične epidermalne nekrolize od drugih bolezni: pemfigus, rdečo vročino, eritem, bulozni impetigo, rdeči ravno lišaj.

Značilnosti zdravljenja

Predloženo bolezen je treba nujno zdraviti. V nasprotnem primeru lahko bolnik počaka na sepso in smrt. Če ima bolnik zgoraj opisane simptome, ga je treba hitro dostaviti v bolnišnico. Če je potek bolezni zelo resen, je žrtev dana v enoto za intenzivno nego, kjer mu lahko zdravstveno osebje skrbi.

Oddelek, na katerega pacient pade, bo sterilen, kar bo izključilo možnost pridružitve drugim okužbam. Zdravljenje patologije vključuje odpravo faktorja, ki je sprožil bolezen.

Kot pri zdravljenju z zdravili bodo kortikosteroidi in antihistaminiki rešili. Poleg tega je treba organizirati infuzijska terapija. Antibiotiki se lahko uporabljajo samo, če ima pacient sekundarno okužbo.

Toksična epidermalna nekroliza (kar je, že veste), je treba obravnavati tudi s pomočjo lokalnih virov, da bi ponovno vzpostavila normalno regeneracijo kože: anestetiki (zdravila proti bolečinam), mazila, antiseptiki.

Poleg tega se boste morali držati takšnih načel zdravljenja:

1. Čiščenje telesa prej uporabljenih zdravil mora biti čim prej. Za to se uporabljajo klice.
2. Zaželeno je, da vzamete droge, ki pomagajo obnoviti običajno metabolizem vode in vode, na primer "Regidron".
3. Zdravnik bo predpisal zdravila za zaščito jeter, zlasti "gepabena".
4. Vnos snovi, ki zmanjšujejo stopnjo strjevanja krvi.

Kateri zapleti se lahko pojavijo?

Če ste diagnosticirali toksicno epidermalno nekrolizo, lahko zaplete sledite:

• Razvoj resne bakterijske okužbe.
• Močna dehidracija telesa, ki lahko povzroči smrt pacienta.
• Izguba znatne količine kože. Če oseba izgubi več kot polovico povrhnjice, on zagotovo umre.
• Sušenje kože, videz brazgotin na njej, sprememba pigmentacije.
• Kronična erozija sluznice.

Napoved

Če zdravljenje patologije ni začelo pravočasno, lahko stopnja umrljivosti doseže 70%. Izguba velikega dela kože bo pacientu preveč občutljiv na različne okužbe.

Pravočasno začeti zdravljenje ne bo pomagalo le znebiti bolezni, ampak bo tudi priložnost, da se izogne ​​take grozne zapleti, kot so notranje krvavitve, poškodbe sečil in spolovil, nezmožnost, da bi hrano, odpoved ledvic in jeter.

Treba je opozoriti, da otroci umirajo zaradi te bolezni veliko redkeje kot odrasli. Če je bolnik prestopil 60-letno mejo, potem je njegova napoved razočarana. Vendar pa lahko ustrezno zdravljenje izboljša njegovo stanje.

Preprečevanje patologije

Drugo ime za to patologijo, kot je toksična epidermalna nekroliza, je Lyellov sindrom. Fotografija te bolezni je bolje, da ne gledamo na vtise ljudi. To je zapletena patologija, ki se ji je mogoče izogniti, če sledite preventivnim ukrepom:

• Zdravila je treba jemati le, če jih predpiše zdravnik.
• Zdravnik mora vedeti, ali imate alergijske reakcije.
• Ne glede na patologijo, ne vzemite več kot 7 zdravil naenkrat.
• Ne sami zdraviti stafilokoknih in vnetnih kožnih bolezni.
• Preprečiti stik z dražljivimi sredstvi, ki lahko povzročijo alergije.

Kar se tiče zdravljenja, je vse odvisno od značilnosti telesa in pacientove želje po boju proti kršitvi. Bodite zdravi!