Kranialni živci, 12 parov: anatomija, miza, funkcije

Živci, ki vstopajo in zapuščajo možgane v medicini, so opredeljeni kot lobanjski ali lobanjski živci (12 parov). Inzervirajo žleze, mišice, kožo in druge organe, ki se nahajajo v predelu glave in vratu ter v trebušni in prsni votlini.

Govorimo o teh parov in kršitvah, ki se pojavljajo v njih danes.

Vrste lobanjskih živcev

Vsak od teh parov živcev je označen z rimsko številko od prvega do dvanajstega, glede na njihovo lokacijo na podlagi možganov. Urejeni so v naslednjem vrstnem redu:

1) vohalne;

2) vizualni;

3) oculomotor;

4) blok;

5) trojni;

6) dodelitev;

7) obraza;

8) slušni;

9) glosofaringeal;

10) tava;

11) dodatni;

12) podjezičnost.

Vključujejo rastlinska, fleksibilna in aferentna vlakna, njihova jedra pa so v sivi materiji možganov. Glede na sestavo živčna vlakna, Vsi lobanjski živci (12 parov) so razdeljeni na občutljive, motorične in mešane. Upoštevajte jih v tem pogledu.

Občutljive vrste

Ta skupina vključuje vohalne, vizualne in slušne živce.

Olfactory živci imajo procese, ki se nahajajo v nosni sluznici. Od nosne votline prečkajo ploščo za rešetke in se približajo vonjni žarnici, kjer se prvi nevron konča in začne se osrednja pot.

Vizualni par sestavljajo vlakna, ki odstopajo od mrežnice, stožcev in palic. Vsi živci vstopijo v en trup v votlini lobanje. Najprej tvorijo križ, nato pa vizualno pot, ki obdaja nogo možganov in daje vlakna vizualnim centrom. En živec vsebuje približno milijon vlaken (akson nevronov očesne mrežnice) in poleg tega ima zunanjo zunanjo vagino, drugi pa notranjost. Živci skozi vizualni kanal prodre skozi lobanjo.

Osmi par vključuje slušne lobanjske živce - 12 parov počitka, razen teh treh, so motorni ali mešani. V slušnih živcih so vlakna usmerjena od srednjega ušesa do jeder. V vsakem od njih vstopa v predvorje in kornino korenino. Oddaljujejo se od srednjega ušesa in vstopijo v most-medularni kot.

Motorne vrste

Druga skupina 12 parov kranialnih živcev vključuje očulomotor, blok, dodatne, sublingvalne in abdukcijske živce.

Tretji par, to je očulomotorični živci, vsebujejo vegetativno, motorno in parasimpatično vlakno. Razdeljeni so v zgornje in spodnje veje. Še več zgornje veje pripadajo skupini motorjev. Vstopijo v mišico, ki dvigne vek.

Naslednja skupina vključuje bloki živcev, vodijo oči v gibanje. Če primerjate vse kranialne živce - 12 parov - potem so ti najtanjši. Izvirajo iz jedra na srednjem delu bolečine, nato pa gredo okoli stebla možganov in gredo v orbito, inerveriramo zgornjo poševno mišico jabolka očesa.

Otroci so povezani z neposrednimi očesnimi mišicami. V jami imajo motorno jedro. Ko zapustijo možgane, gredo v zgornjo žlezasto režo, inerverirajo tam naravne mišice.

Dodatni živci izvirajo iz vzdolžne podlage in hrbtenjače hrbtenjače. Ločeni koreni so povezani v enem trupu, ki poteka skozi luknjo in delijo v zunanjo in notranjo vejo. Notranja veja, v kateri so vlakna, vpletena v innervacijo grla in žrela, je pritrjena na vagusni živec.

In zadnji od 12 parov lobanjskih živcev (mizica, ki je za priročnost predstavljena na koncu članka), povezana z motornimi živci, so podjezični živci. Izvor tega živca je hrbtenica. Toda sčasoma se je njegova hrbtenica preselila v lobanjo. Jasno je, da je to motorni živec jezika. Korenine izvirajo iz podolžne plasti, nato prečijo karotidno arterijo in vstopijo v jezikovno mišičevje, ki se razdeli v veje.

Mešane vrste

V to skupino spadajo trigeminalni, obrazni, glosofaringealni in vagusni živci. Pri mešanih živcih so ganglije podobne tistim, ki jih najdemo v hrbtenicah, vendar nimajo anteriornih in zadnjih korenin. Vlakna motornih in občutljivih vrst so povezana s skupnim deblom. Prav tako so lahko blizu.

Proizvodnja 12 parov kranialnih živcev je drugačna. Tretji, sedmi, deveti in deseti pa imajo parazimpatična vlakna na izhodnih mestih, ki so usmerjena proti vegetativnim ganglijam. Mnoge od njih združujejo podružnice, kjer potekajo različna vlakna.

Trojni živec ima dve korenini, kjer je večji občutljiv in manjši - motor. Inerviranje kože nastane na parietalnem, ušesnem in bradavičnem področju. Oživčenje zajema tudi veznice in oči jabolko, dura, sluzi - nos in usta, zobe in dlesni, kot tudi glavni del jezika.

Ternarni živci prihajajo med cerebelarni pedicle, sredi in mostom. Vlakna so občutljive korenska ganglion leži v časovni piramide pri vrhu, ki se oblikuje z razdelitvijo duro. Končajo v jedru živec, ki se nahaja v jamo, in jedra hrbtenice poti, nadaljuje v podaljšana hrbtenjača, in nato pošlje na hrbtenjačo. Vlakna hrbtenice motornega živca izvirajo iz trigeminalnega jedra, ki se nahaja v mostu.

Od ganglija, zgornje, spodnje čeljusti in očesnih živcev. Slednje je občutljivo, razdeljeno na nosoreschnic, frontalno in lacrimalno. Inerviranje 12 parov lobanjskih živcev se razlikuje ne le v samih parih, ampak tudi v izpeljanih vejah. Tako lakirni živec inernira bočni kot očesa, ki prenaša sekretne veje slepega žleze. Prednji živec je razvejen na čelu in ga dobavlja s sluznico. Nosoresnichny innervira očesno jabolko in od njega odhajajo rešetke živcev, ki inernirajo nosno sluznico.

Občutljiv je tudi zgornji živec, ki prehaja v peto-gopalatinsko foso in pušča na čelni strani. Iz nje izhajajo zgornji alveolarni živci, ki prehajajo v zobe zgornje čeljusti in dlesni. Živec na ličnicah teče od ganglija vzdolž hrbtnega živca nosu do sluznice in nazofarinksa. Nervna vlakna so simpatična in parasimpatična.

Mešani tip je mandibularni živec. Sestavljen je iz hrbtenice motorja. Njegove senzorične veje vključuje ustno živec dobavljajo ustrezno sluznice ushno-časovne innervating koža na templjih in ušesa in predjezikovnega, ki oskrbuje konico in zvočnike nazaj. Spodnji alveolarni živec je mešan. Poteka v spodnji čeljusti, se konča na bradi, razvejen tukaj v koži in sluznica spodnje ustnice. Podružnice v njej so povezane z avtonomnimi gangli:

• ušesno-časovni živec - z ušesom, inercializacijo posušene žleze;
• jezikovni živec - z ganglijo, ki daje injekcijo na sublingvalne in submandibularne žleze.

V obraz so motorni in občutljivi lobanjski živci. Mešana vlakna ustvarjajo občutek okusa. Nekatera vlakna tukaj inervirajo solze in žleze slinavke, druge pa spredaj dve tretjini jezika.

Obrazni živec sestavljajo motorna vlakna, ki se začnejo v zgornjem delu fosse. Vključuje vmesni živec z okusom in parasimpatična vlakna. Nekateri so procesi ganglija, ki se konča z okusnimi vlakni vagusov in glosofarinksnih živcev. Drugi pa se začnejo v slinavih in jeznih jedrih, ki se nahajajo ob jedru motorja.

Obrazni živec se začne v cerebellopterygalnem kotu možganov, nato pa skozi slušni kanal prehaja v obrazni kanal. Tukaj je niz bobnov in se skozi šobo povezuje z jezikovnim živcem. Vključuje okus in parasimpatična vlakna, ki dosežejo submaksilarni ganglion.

Obrazni živec izvira iz kostja templjev in se prepletajo v zaobljeno žlezo, ki se prepletajo tam. Zato se podružnice razlikujejo v fan-like obliki. V tem času so vse mišice, ki pripadajo posnemanju živcev, in drugih. Podružnica na vratu iz obraznih živčnih vej v njo v podkožno mišico.

Lingfaringealni par spozna innervacijo lakrimalnih žlez, zadnji del jezika, notranje uho in žrelo. Motorna vlakna so usmerjena proti shihlogochnoy mišicam in kompresorjem žrela, občutljiva vlakna pa so usmerjena na parotidno žlezo do ušesnega ganglija. V jedru teh živcev, v nasprotju s tistim, kjer so nahajajo druga jedra 12 parov lobanjskih živcev, se nahajajo v jami - trikotniku vagalnega živca.

Parasimpatična vlakna se začnejo v salivarnem jedru. Glosofaringealni živec, ki se odmika od podolžne podlage, se razteza do dna jezika. Od ganglija se začne timpanonski živec, ki ima parasimpatična vlakna, ki segajo do ušesnega ganglija. Nadalje začnejo govoriti jezikovni, amigdala in faringealni živci. Jezični živci innervirajo koren jezika.

Potujoči par uresničuje parasimpatično inertacijo v trebušni votlini, pa tudi v prsih in vratu. Ta živec vključuje motorna in občutljiva vlakna. Tu je največja innervacija. Žvečilni živec ima dvojno jedro:

• dorsal;
• ena pot.

Ko gre za oljko na vratu, se premika z nevromuskularnim snopom, nato pa z vejami.

Kršitve

Kršitve funkcij lahko imajo vse kranialne živce - 12 parov. Anatomija lezij se kaže na različnih ravneh jedra ali debla. Za diagnosticiranje se opravi poglobljena analiza intrakranialnih patoloških procesov. Če se lezija pojavi na eni strani jeder in vlaken, je najverjetneje kršitev funkcij katere koli od prizadetih 12 parov kranialnih živcev.

Nevrološke študije pa so simptomi na nasprotni strani. Nato se diagnosticira lezija prevodnih poti. Prav tako se zgodi, da so motnje v funkciji živcev povezane tudi s tumorjem, arahnoidnim cistom, abscesom, žilnimi malformacijami in drugimi podobnimi procesi.

Simultani poraz 12 parov lobanjskih živcev, to je sublingvalno, pa tudi vagalnega in lingfaringealnega, se imenuje bulbarna paraliza. To je zelo nevarna bolezen, saj obstaja možnost patologije najpomembnejših središč možganskega debla.

Poznavanje topografske lokacije lobanjskega živca nam omogoča, da pravilno identificiramo ozko območje poškodbe vsakega od njih. Za izvajanje raziskav uporabite posebne tehnike. Z ustrezno opremo je zdaj mogoče razkriti vse podrobnosti o stanju fundusa, optični živec, diagnosticirati vidno polje in žarišča prolapsa. Računalniško raziskovanje omogoča zelo natančno lokalizacijo mesta lezije.

Oftalmološki pregled

Ta tehnika nam omogoča ugotavljanje kršitev pri delu očulomotorja, blokiranju in odvzemu parov živcev, odkrivanju omejene motorične aktivnosti očesnih jajc, stopnje eksoftalmov in drugih. Patologijo vidnega in slušnega živca lahko povzroči zoženje kanala v kosti ali, nasprotno, njegovo širjenje. Izvaja se diagnosticiranje zgornje reže orbite, pa tudi različne luknje v lobanji.

Vertebalna in karotidna angiografija

Ta metoda je pomembna pri prepoznavanju vaskularnih malformacij in intrakranialnih procesov. Kljub temu bodo podrobnejše informacije o teh vprašanjih zagotovile računalniško tomografijo. Vizualizira debla lobanjskega živca, diagnosticira tumor vizualnega in slušnega para ter druge patologije.

Elektromiografija

Zaradi razvoja te metode je postalo možno poglabljanje študije kranialnih živcev. Določa stanje spontane mišične mastne in obrazne aktivnosti, mišice jezika, mehkega neba in drugih mišic. Tudi elektromiografija omogoča izračun hitrosti impulznega prevoda vzdolž prtljažnika obraznih, pomožnih in podjezičnih živcev. Za to je raziskan refleksni utripajoč odziv, ki ga zagotavljajo trigeminalni in obrazni živci.

Nevrološki pregled in simptomi krvavitve posameznih lobanjskih živcev

Ta tehnika se izvaja v določenem vrstnem redu. Preiskava se začne z olfaktornim živcem. Bombažna volna, namočena v dražilno, se izmenično prenaša v nosnice. Optični živec se pregledajo pri oftalmološkem pregledu, na podlagi katerega je poleg neposredne poškodbe mogoče zaznati tudi sekundarne spremembe. Patologija je lahko stoječa, distrofična, vnetna ali živčevja lahko popolnoma uniči.

Lezije naslednjih treh od 12 parov kranialnih živcev (očulomotor, divertikulum in blok) povzročajo diplopijo in strabizem. Lahko pride tudi do spusta zgornje veke, dilatiranega ušesa, dvojnega vida.

Kršitve v petem paru, torej v trigeminalni živci, povzročajo poslabšanje občutljivosti na tistem delu obraza, kjer so prisotne. To je mogoče opaziti tako v regiji templjev, čela in kostanj, oči, brade in ustnic. Dogaja se, da je veliko bolečine, so izpuščaji in druge reakcije. Glede na to, da imajo obrazni živci veliko povezav, je ta par značilen po številnih patoloških reakcijah.

Če je slušni živec oslabljen, se sluha poslabša, jezik in žrelo so poslabšani - občutljivost notranjega ušesa, sublingvalnega je omejena - gibanje jezika je omejeno. V primeru živčnega živca se razvije paraliza mehkega neba ali vokalnih vrvic. Poleg tega se moti ritem srca, dihanja in drugih visceralno-vegetativnih funkcij.

Kompleksne motnje in lobanjski živci (12 parov): anatomija, miza

Funkcije živčnih vlaken se lahko motijo ​​v izolaciji in v kompleksu, skupaj z različnimi patologijami spodnje lobanje. Torej, če so vsi živci prizadeti na eni polovici lobanjske osnove, potem govorite o sindromu Garcene. Pri tumorju kostnih kosti in mehkih tkiv obstaja sindrom zgornje orbitalne razpoke. S porazom, objemom in optičnimi živci postane Kennedyjev sindrom.

Te in druge bolezni se pojavljajo tako v odrasli dobi kot v otroštvu. Za otroke so še posebej pogoste poškodbe živcev, ki so povezane z motnjami v razvoju.

Spodaj je struktura, na kateri lahko bolje razumete, kako delujejo kranialni živci (12 parov). Anatomija (miza temelji na njenem znanju) vam bo pomagala krmariti s trobljenci delovanja svojih različnih skupin.

Zaključek

Preučili smo vse kranialne živce - 12 parov. Anatomija, miza, funkcije v članku kažejo, da imajo vsi možgani živčni živci kompleksno strukturo, ki je med seboj tesno povezana. In če se katera koli funkcija izvaja z omejitvijo ali sploh ni izvedena, obstajajo kršitve.

Pomaga pri obvladovanju celotne tabele kranialnih živcev (12 parov). Nevrologija, ki uporablja te podatke, in tudi zahvaljujoč posebni sodobni opremi, je znatno napredovala pri možnostih pravočasne diagnoze in učinkovitejše obravnave bolnikov.