Kriza pri otrocih: operacija, posledice, vzroki

Žal pa je v sodobni pediatriji pogosto diagnosticirano kile pri otrocih. Včasih je operacija edini način zdravljenja. Seveda ta patologija povzroča veliko skrb staršem. Zato se mnogi zanimajo vprašanja o tem, kakšna je kila in kakšni so mehanizmi njegovega nastanka. Kako nevarna lahko bolezen in kakšna zdravljenja ponuja sodobna medicina? Kateri so vzroki razvoja patologije in kakšne zunanje značilnosti je spremljano? Odgovori na ta vprašanja bodo zanimivi in ​​koristni za mnoge bralce.

Kaj je kila?

Ta patologija se pri pediatrični kirurgiji šteje za precej pogosta. Dimeljska kila je izboklina vsebine trebušne votline navzven skozi dimeljski kanal. Notranji organi, na primer zanke tankega črevesja, jajčniki, velik omentum, prožijo skozi mišice trebušne stene.

Omeniti velja, da se ta patologija pogosteje diagnosticira pri novorojenčkih in skupina z večjim tveganjem prezgodaj dojenčki. V večini primerov se lahko kila diagnosticira precej hitro - ima pojav rahlega otekanja v predelu ledvic, pri čemer je bolj izrazita hernijaalna vreča postala pokončna. Krško se dobro odziva na zdravljenje, še posebej, če je bila v zgodnji fazi diagnosticirana. Kljub temu je vredno podrobneje preučiti vzroke in simptome te patologije.

Glavni razlogi za razvoj dimeljske kile pri otroku

Mnogi starši postavljajo vprašanje, zakaj ima otrok kilo. Razlogi so lahko zelo različni. Tukaj je seznam najpogostejših dejavnikov tveganja:

• Pogosto je vzrok nerazvitost trebušne stene.
• Faktorji tveganja vključujejo fizično preobremenitev. Naravno, ko gre za otroka, napetost ni povezana s telesno dejavnostjo ali z dvigovanjem teže. S šibkostjo trebušne stene se lahko pojavijo izcedki organov trebušne votline zaradi hudega kašlja ali bruhanja.
• Včasih je kila posledica travme v trebušno steno, vključno z obdobjem intrauterinega razvoja.
• Ta patologija je lahko posledica prekomerne teže pri otroku.

Patogeneza bolezni

Kot smo že omenili, se pri dečkih pogosteje diagnosticira kila, kar je povezano z značilnostmi anatomskega razvoja. Sprva se moda na plodu nahajajo v območju ledvic. Bliže rojstvu, se spustijo v mošnjo in nosijo del peritoneuma za njimi. Tako se v mošnjici oblikuje vrsta žepa, na osnovi katere je vezivno tkivo. Običajno je žep preračunan do rojstva. Toda včasih se to ne zgodi zaradi enega ali drugega razloga. Prisotnost vreče povečuje verjetnost izbuljenja notranjih organov.

Poleg tega, dimeljski kanal moški so veliko daljši od žensk, kar povečuje tudi tveganje za nastanek kile. Kar se tiče deklic, je njihova patologija praviloma povezana s šibkostjo vezivnega tkiva, pa tudi s fizičnim preobremenjenostjo. Treba je omeniti, da je kila lahko prirojena ali se začne razvijati po rojstvu otroka. Izpisi se lahko pojavijo z enim (pogosteje z desno) in obema stranema. Včasih se otrokom diagnosticira postoperativna dimeljska kila, čeprav v resnici so primeri relapsa z ustrezno izvedenim postopkom minimalni.

Katere simptome spremlja bolezen?

Prav tako je treba opozoriti, da so znaki neposredno odvisni od stopnje izstopanja. Običajno je kljuna majhna, ovalna, včasih trikotno oblikovana vreča, ki se nahaja nad pubisom ali zunaj kostna kost. Konveksnost, kot pravilo, postane bolj opazna v pokončnem položaju. Kila se poveča tudi z naraščajočim intra-trebušnim pritiskom, kar je opaziti npr. Med jokom ali jokom.

Včasih povzroča hude bolečine paroksizmalne narave. Srdnost otrok naredi nemiren, pogosto joče, ne spi dobro. Simptomi vključujejo slabost, izgubo apetita in bruhanje.

Če gre za vprašanje dečkov, se lahko dimeljska kila preusmeri proti mošnjici (imenovana je poševna kila). V takšnih primerih lahko pride do povečanja mošnje, otekanja v predelu perineala.

Zdaj veste, kako je dimljenec določen pri otrocih. Operacija v vseh primerih ni potrebna. Kljub temu, če opazite kakršne koli zaskrbljujoče simptome, naj bo otrok takoj pokazal kirurgu. Čim prej je diagnosticirana in zdravljenje se začne, manj verjetno je razvoj zapletov.

Zapleti, ki se pojavijo v ozadju kile

V bistvu je dimeljska kila resen problem. Če otrok ni bil na voljo s kvalificirano zdravstveno oskrbo, se sčasoma iztisnejo izrastki trebušnih organov. Glede na patologijo je možna kršitev normalnega krvnega obtoka, kar povzroči zamudo ali nepravilen razvoj organov. Pri fantih je lahko patologija reproduktivnega sistema posledica kile.

Kljub temu je najbolj nevarno zapletanje dimeljske kile njena kršitev. Ta položaj je povezan z zamašitvijo tkiva in kršitvijo normalne cirkulacije v enem ali drugem organu. V zameno je ta situacija polna nekroze tkiva, vnetja, okužbe krvi itd.

Kršitev in simptomi

Kršitev kile - kritična situacija, še posebej, če gre za vprašanje majhnega otroka. V takih primerih je operacija preprosto potrebna. Da bi povzročili krvavitev kile, lahko poveča trebušni pritisk, ki je na primer opazen z močnim jokom in jokom, fizičnim stresom, kašljanjem, bruhanjem itd.

Določitev prisotnosti kršitve je precej preprosta. Hernial vrečko postane bolj konveksna in čvrsta na dotik. Palpacija povzroča bolečino. Otrok postane nemiren, pogosto joče in kriči. Pogosto koža okoli kile pridobi rdečkasto tingo. Poleg tega obstajajo sistemski znaki, zlasti dvig telesne temperature, utrujenost, izguba apetita, bruhanje, zaspanost, razdražljivost. Če opazite takšne simptome pri vašem otroku, ga morate takoj dostaviti v bolnišnico, saj lahko pomanjkanje usposobljene oskrbe povzroči masivno nekrozo, bolečino, šok itd.

Sodobne diagnostične metode

Če sumite, da je prisotnost patologije že mogoče med splošnim pregledom. Hernialna vrečka postane vidna v pokončnem položaju, pa tudi med kašljanjem, jokom itd. Ko palpiranje lahko zdravnik počuti za mehko elastično tvorbo. Mimogrede, včasih je mogoče popraviti kilo - vrnite notranje organe nazaj v notranjost. Seveda mora strokovnjak izvajati postopek in ne more biti manipuliran z vsemi izboklinami. Če notranjost vreče vsebuje del črevesja, lahko slišite značilen zvok rdečih oči.

V prihodnosti se praviloma izvaja ultrazvočni pregled trebušne votline ali medeničnega organa (pri deklicah). Šele po tem se lahko zdravnik odloči, ali je operacija potrebna za odstranitev kile.

V primeru, da se specialist odloča za izvedbo kirurškega posega, je potreben podrobnejši zdravstveni pregled, ki vključuje splošne preiskave krvi in ​​urina, analizo ESR in koagulacijo. Včasih se opravi dodatna irrigografija - rentgenski pregled črevesja s posebnim kontrastnim sredstvom. Praviloma se kot kontrast uporablja barijev suspenzija. Postopek omogoča ugotavljanje prisotnosti patologij ali nenormalnosti pri razvoju debelega črevesa.

Ali obstajajo učinkovite metode konzervativnega zdravljenja?

Takoj je treba reči, da je konzervativna terapija možna samo v primerih, ko je bila patologija odkrita v zgodnjih fazah. Po statističnih podatkih se lahko bolezen pri novorojenčkih včasih izloči brez kirurških posegov.

Dokaj pogosto zdravniki priporočajo nositi poseben zavoj. Dajo se, potem ko je kila popravljena. Ta naprava podpira trebušno steno in ohranja notranje organe iz štrlečih delov. Praviloma se zavojček zavije obdrži dneve. Kljub temu pa lahko noč pustite, če otrok, na primer, trpi zaradi nočnega kašlja.

Vezava ni alternativa kirurškemu posegu, temveč le začasni ukrep. Majhnemu pacientu je predpisana tudi redna masaža in posebna terapevtska gimnastika. Ti postopki so namenjeni krepitvi trebušne stene. Tudi če zdravljenje daje pozitiven rezultat, je treba skrbno spremljati stanje otroka, saj je verjetnost ponovitve v prvih štirih letih življenja visoka.

Kriza pri otrocih: operacija

Včasih, brez kirurškega posega, takšne patologije ni mogoče izogniti. Ta postopek se običajno opravi v starosti 6-12 mesecev. Njeno bistvo je precej preprosto. S pomočjo posebnih orodij zdravnik odklopi kronično vrečo in trebušno votlino. V tem primeru morate zagotoviti, da notranji organi ostanejo na mestu. Kirurški poseg opravimo pod splošno anestezijo in traja približno 30 minut. Tako izgleda delovanje dimeljske kile. Povratne informacije kažejo, da postopek daje zelo dobre rezultate.

Seveda je v tem primeru izjemno pomembno najti dober kirurg. Kljub dejstvu, da je tehnika v tem primeru razmeroma enostavna, mora imeti zdravnik določene sposobnosti. Včasih je edini način zdravljenja dimeljske kile operacija. Stroški postopka niso tako visoki (od 18 000 do 48 000 rubljev.), In se izvajajo v številnih bolnišnicah.

Laparoskopija kot alternativa kirurgiji v celotnem obsegu

Včasih, kot alternativa tradicionalnemu kirurškem posegu, zdravnik priporoča postopek, imenovan "dimeljska kila hernija". Tehnika manipulacije je bistveno drugačna. To je zaprta operacija, ki se izvaja s pomočjo posebne opreme. Odstranjevanje kile poteka s tremi majhnimi punkturo v koži. Po tem se plastično tkivo opravi tudi z namestitvijo posebne armaturne mreže, ki v prihodnosti preprečuje razvoj ponovitve.

Laparoskopija dimeljske kile ima svoje prednosti. Zlasti je ta postopek manj travmatičen, obdobje rehabilitacije pa je za otroka veliko lažje. Po drugi strani taka operacija v vseh primerih ni mogoča. Na primer, ga ni mogoče uporabljati z dvostransko kiljo. Ker laparoskopija zahteva posebno opremo, je njena cena višja, zato je veliko težje najti kliniko, ki ponuja to storitev.

Ali je mogoče zdraviti ljudsko kilo?

Kot že omenjeno, sodobna medicina ponuja več načinov za odpravo takšnega problema kot kile pri otrocih. Delovanje, plastika, obleka - vse to pomaga pri obvladovanju patologije in preprečevanju neprijetnih posledic v prihodnosti. Kljub temu so nekateri starši zainteresirani za vprašanje, kaj pomeni tradicionalna medicina in ali je primerno, da jih uporabimo.

Takoj je treba omeniti, da se domaća zdravila v nobenem primeru ne morejo uporabiti pri krśenju kile ali drugih zapletov. Po drugi strani pa lahko v zgodnjih fazah razvoja bolezni poskusite nekaj receptov od tradicionalnih zdravilcev. Na primer, dnevne obloge sveže pripravljene pelete iz pelin se štejejo za učinkovite.

Včasih zdravilci priporočajo izdelavo komprimov iz slanice s kislo slanico ali uporabo kile v kilu. Poleg tega lahko odlomite od listov kosti, kosmulja, lubja macesnih, infuzije cvetja iz koruznice. Še enkrat je treba opozoriti, da ta sredstva ne morejo nadomestiti celovite terapije in jih je mogoče uporabljati za zdravljenje otroka le z dovoljenjem zdravnika.