Klasifikacija periodontitisa, vzrokov, diagnoze, zdravljenja

Dobro je, če so zobje lepi in zdravi, nasmeh pa je bleščeč. Ampak, žal, mnogi od nas, da bi dosegli vse to, moramo narediti veliko truda in porabiti velike vsote, ker slabi zobje - to ni le kozmetični napaka, je prav tako neznosna fizično trpljenje. Živi naše življenje, razen vseh znanih kariesa, mnogih drugih zobne bolezni, od katerih je eden periodontitis. Njegova manifestacija in načini zdravljenja so odvisni od različnih vzrokov. Da bi nekako sistematizirali simptome in razvili enotno strategijo za isto vrsto terapije, obstaja klasifikacija periodontitisa. V svetu je bilo izumljenih več, v Rusiji pa v bistvu uporabljajo sistem, ki ga je razvil Lukomsky IG. Poskusimo jasno razumeti, kaj je.

Periodontitis

Preden povemo, kakšna je razvrstitev periodontitisa, se bomo ukvarjali s samo boleznijo. Ljudje ga pogosto zmedejo z periodontitisom ali sploh ne vidijo razlike, ker so njihova imena zelo podobna. V resnici je periodontitis povzroča težave z periodontium - celoten sistem različnih tkiv, krepitev zob v čeljusti luknje (alveolov). Periodontija je ena od sestavin tega velikega sistema. To je tkivo ali vezi, ki zasedajo prostor med ploščo alveolov in cementom korena zoba. Debelina parodontalne le 0,2 mm, vendar da ima zobe v pljučne mešičke, enakomerno porazdeli obremenitev med alveolov in zob, ko žvečilni, nosi senzorične, zaščitne in prehranjevalne funkcije. Če iz nekega razloga pride do vnetja, se začne bolezen apical periodontitis. To lahko pripelje do najbolj nesrečnih rezultatov do izgube zoba, zato je zelo pomembno vedeti vzroke, povzročanje in značilne simptome.

Akutna oblika periodontitisa, prva faza

V medicini so med zelo številnimi boleznimi razločne oblike, povezane z vzroki njihovega izvora (etiologije) in naravo seveda (patogeneze). To olajšuje diagnozo in posledično pomaga učinkovito zdraviti. Klasifikacija periodontitisa s patogenezo opredeljuje 2 oblika - eno akutno, drugo kronično.

Nadaljnji akutni periodontitis ima dve stopnji - serozen (prvi) in gnojen (drugi). V prvem primeru je huda bolečina v zobu brez kakršnega koli dotika, pacient pa lahko jasno pove, kje boli. Ta pogoj lahko traja od nekaj dni do dveh tednov. Zdravnik med pregledom vidi bolnika v zobni kariesni luknji, vendar njena sondiranje neprijetnih občutkov pri bolniku ne povzroči. Pomemben simptom akutnega periodontitisa je vnetje okoli problematičnega zob sluznice. Zdravljenje obsega odstranitev okužbe, ulovljene v koreninskem kanalu, in poznejše zapiranje. V tem primeru je treba žival odstraniti, da popolnoma mehansko očistite kanale, jih razkužite, zdravite z zdravilom periodontije in kakovostno zatesnite zob.

Akutna oblika, druga faza

Ta bolezen se imenuje tudi akutni gnojni periodontitis. Lahko se razvije iz seroznega periodontitisa, če je bil tretiran nepravilno ali ne do konca. Bolniki tako trpijo bolečino zelo močno, pulsativno, trganje, ojačanje s kakršnimkoli dotikom, razlito (pacient ne more natančno povedati, kje boli).

Poleg teh so še drugi simptomi:

- splošno slabo počutje;

- glavobol;

- otekanje dlesni in včasih lica;

- temperatura;

- včasih mobilnost zoba.

Pri pregledu se pogosto ugotovi, da v zobnem zobu že obstaja pečat ali pa je na njej nameščena krona. Kako v tem primeru zdraviti zob? Glavna naloga zdravnika je odstraniti gnoj in okužene vsebine iz koreninskega kanala za odstranitev vnetja, ki se izvaja s pomočjo terapije z zdravili in fizioterapije. Zdravljenje se zaključi s polnjenjem. Če je zobna gniloba nepovratna, se iztrga.

Kronični periodontitis fibrotični

Poleg akutnega, obstaja kronični periodontitis, ki teče brez vidnih in zaznanih simptomov, kar zelo otežuje diagnozo. Obstajajo takšne oblike:

- vlaknasti;

- granulomatozni;

- granuliranje.

Vse te tri oblike je včasih težko razlikovati med "očesom", zato se diagnosticiranje opravi z rentgenskimi žarki, včasih z tomografijo. Kronični periodontitis se praviloma manifestira samo v obdobjih poslabšanja. Ko vlaknata oblika pacientovih zob, lahko bolniki imajo nekoliko drugačen, temnejši ton, kot zdravo, se lahko predstavijo tudi nekaj zelo rahlo občutljivost za žvečenje težko razumljivo nelagodje. Zdravljenje te oblike bolezni težave praviloma ne povzroča. Prvi obisk je sestavljen odstranitvijo vlaknastega del celuloze, širjenju kanalov, odstranjevanje živca (pod anestezijo) in začasno polnjenje "Metapeksom". Po 3-7 dneh se kanali ponovno odprejo, začasno odstranijo začasne materiale, postavi se trajno tesnilo. Če je zob po prvi seji se začne boleti, je njegova votlina odpre in ostane odprt za nekaj dni, za katere se izvaja bolnik zdravljenje z zdravili.

Kronični periodontitis granulomatozni

Ko granulomatozne oblika okoli parodontalne votlini oblikovali posebno - granulom, komaj daje nobenih simptomov, včasih pa obstaja pritožb bolnikov na neki občutljivost zob pacienta. Granulomi vlakna plašča obsega vlaknasto tkivo, ki pogosto raste v periodontium. Pokaži to lahko rentgensko slikanje. Pri kliničnem pregledu odkrije zdravnik obori pečat ali veliko Trud luknjo položaj pod plombo ali krono, vendar je prehod bolnika na poti sonda bolečine ne povzroča. Kako se v tem primeru lahko zob zdravi, in ali je treba storiti, če ni pritožb? Izvesti je treba zdravljenje, tako da se kronični periodontitis ne degenerira v akutno in ne izgubi zoba. Terapija je odpraviti težišče okužbe. Z indikacije izvajajo endodontsko (klasično) zdravljenje in po prečiščenju s mrtvimi kanalov tkiv in svinčeno plombo, vendar, če je ta metoda ni rezultat, ki nadalje uporablja kirurški poseg, kot resekciji zoba in ne resekcija tip problematično koren in odstranitev sosednjih tkiv hemisection ali ločitev koronarno-radikularni.

Kronični periodontitis granulira

Za to obliko so značilna pogosta poslabšanja in nastanek fistul v periodontalnih tkivih. Praviloma se bolniki pritožujejo za bolečino v zobu, ki ga okrepi s pritiskom nanjo (žvečenje). Pogosto je tkivo v mestu, ki ga obdaja, vneto, oteklo, fistule, katere lahko granulozo izlije, gnoj se lahko izloča. Probing kanali in palpacija dlesni so lahko bolni. Zdravljenje je podobno kot pri zrnatem periodontitisu. Zdravnik opravlja endodontsko zdravljenje, in če je nemogoče izvesti resekcijo zoba (APEX svoje korenine), njeno popolno izrezu ali hemisection. Treba je opozoriti, da lahko razlogi za granuliranje periodontitisa postala neustrezna zobozdravniških in prodiranje v periodontalna okužbe, in poleg tega, malocclusion, diabetes in druge bolezni. Če se granulacijski periodontitis začne zdraviti pravočasno, lahko zob ohranimo.

Klasifikacija periodontitisa v etiologiji bolezni

Odvisno od vzrokov, ki so povzročili periodontitis, se razlikujejo naslednje oblike:

- nalezljiv;

- travmatičen;

- zdravilni.

Otroci na etiologiji pojava paradentoze ni kužna najbolj pri biogeni amini ali mikroorganizmi in njihovi toksini prodrejo periodontalne potek votlin.

Infekciozni periodontitis

Pokliči to obliko bolezni različnih mikroorganizmov (streptokoki, veylonelly, glive kvasovke in druge), ki so speljani skozi na obzobnih tkiv iz koreninskega kanala, dlesni parom okoliških tkivih, kot tudi kri ali limfo ko tegobe niso povezani zob (tifus, gripa, sepsa , sinusitis). Glavni simptom bolezni je oster zobe. Pogosto v periapical eksudatu nabira, navzven izraženo oteklih sluzi in lica, in iz koreninskega kanala je Trud vonj. Zdravljenje morajo opraviti samo strokovnjaki, za katere se morate obrniti na zobozdravstveni center. Obstaja možnost, da dobite celoten sklop terapevtskih storitev, vključno z magnetno in lasersko terapijo. Polnjenje zobnih kanalov, od katerih je nujno odstranjen živec, se ne naredi v prvem, vendar pogosto ni na drugem obisku. Zdravnik je dolžan zapustiti zob, dokler eksudat popolnoma ne izstopi, dezinficira kanale in šele nato položi pečat. Če zdravljenje ne deluje, se prizadeti zob odstrani.

Traumatski periodontitis

Vzrok te oblike bolezni so najbolj različne mehanske poškodbe zoba, ki se lahko pojavijo med naslednjimi ukrepi:

- snapi matice ali semena z zobmi;

- snackanje niti, žice;

- fanatično čiščenje zob z nogo;

- šok, modrica;

- slabo izvedena protetika (štrleča ali ni nameščena pod dentifikacijsko krono);

- služijo pečat.

Vse to lahko povzroči vnetje v zgornjih (manj pogosto v obrobni) delih obzobnih bolečine, krvavitev dlesni in na koncu poslabšanje periodontitis. Zdravljenje se izvaja v skladu z navedbami, ampak pomembno je, da je to prvi obisk v bolnikovo ordinaciji - odpravila vir poškodb (odstraniti štrleči del tesnila, prilagodite krono).

Periodontitis zdravil

Ta oblika bolezni se lahko pojavi ob krivdi zdravnika ali pacienta. Pogosto se zdravilo daje na zdravljenje parodontalne lokacijo (npr arzen, piotsin), ki uničuje koreninske kanale. Rezultat je zapisati tkiva okoliških zob, ali celo njihovo smrt, in periodontitis zaradi drog pri otrocih lahko privede do uničenja rudiment prihodnjih stalnih zob. Zato je zelo pomembno, da ob prvem znaku bolezni kontaktirate zobozdravstveni center.

Zdravilni periodontitis lahko povzroči tudi uporaba zobne paste, ki vsebuje formalin, tricresol in podobno za čiščenje zob. Simptomi bolezni so naslednji:

- huda bolečina problema zob;

- bolečine v celotni čeljusti ali njen segment, kjer se nahaja problem zob;

- mobilnost bolnega zoba.

Zdravljenje je odstranjevanje vzroka vnetja in vnos zdravil v zob (antibiotiki, sulfonamidi), tesnjenje. Po odstranitvi vnetja se napolni zob.

Profilaksa in napoved

Kot je razvidno iz nedavne raziskave znanstvenikov, za vsako osebo, je pomembno, nujno pozdravi vse bolezni zob, predvsem periodontitis. Diagnoza mora temeljiti na kliničnem pregledu problematični zob X-ray ali panoramsko sliko, ki kažejo stopnjo problema (gnojenje, uničenje kosti in drugi). To je potrebno za izbiro pravilnih in učinkovitih načinov zdravljenja, saj nezdravljeni ali nepopolni periodontitis povzroči izgubo zob. Nekateri temu ne pripisujejo nobenega resnega pomena, ob upoštevanju le kozmetične napake. Vendar so znanstveniki ugotovili, da odsotnost v zobovja Samo 5 zob za približno 140% povečano tveganje kapi in miokardnega infarkta. To je bilo ugotovljeno z izkušnjami. Študija je vključevala več kot 8 tisoč ljudi različnih starosti. Zakaj pomanjkanje zob poslabša delovanje srca, medtem ko ni bilo mogoče izvedeti.

Kot preprečevanje periodontitis, so zdravniki svetujemo, da redno preverjajo stanje zob, upoštevati pravila o higieni zob in ust, izogibati dejavnostim travmatsko zobno sklenino in celo zob v celoti, in ob prvih znakih bolezni ne samozdravljenja in se obrnite na zobno ambulanto.