Kaj je periodontitis? Razvrščanje in zdravljenje

Periodontitis ima dve vrsti poteka bolezni in več vrst, ki se razlikujejo po njihovih manifestacijah in posledicah. Pomembno je, da ga diagnosticirate pravočasno in pravilno, saj so simptomi podobni drugim zobnim boleznim in posledice nepravilnega zdravljenja lahko povzročijo izgubo zob.

O bolezni

Vezno tkivo med zobom in alveolom se imenuje periodontij. Kaj je periodontitis? To vnetje tega tkiva, ki vsebuje limfne, krvne žile, živce. Periodontus ima dušilno funkcijo - pri žvečenju hrane zmanjša obremenitev zoba in jo enakomerno porazdeli v kost. Periodontitis se pojavlja v dveh oblikah - akutni in kronični. Akutna je redek pojav, saj navadno vnetje poteka počasi, ima dolgotrajen značaj in dolgo časa ne kaže simptomov.

Vzroki za bolezen

Glavni vzrok periodontitisa je okužba v periodontiju. Pot njenega prodiranja je lahko drugačna in na tej podlagi je bolezen razdeljena na vrste:

• intradentalni (intraduralni), je posledica zapletov pulpitisa (vnetje notranjih zobnih tkiv);
• ekstranzični (ekstrinzični) se razvije zaradi prehoda okužbe v periodonit iz okoliških tkiv z genijantitisom, osteomielitisom.

Vzrok za periodontitis ni povezan z okužbo. Razvoj vnetja se včasih začne kot posledica travme ali izpostavljenosti drogam. V povezavi s tem razlikujemo še dve vrsti periodontitisa. Zdravilo je posledica nepravilnega zdravljenja pulptitisa, zaužitja dražilnih sestavin v periodontiju. Kaj je periodontitis travmatičen, iz imena je razvidno: nastane zaradi mehanske poškodbe zobnih tkiv.

Simptomi akutne oblike

Manifestacije akutnega periodontitisa:

• bolečine v zobeh in območje okoli njega;
• boleče občutke, ko se dotaknete zoba;
• otekanje ličnic, ustnic, dlesni;
• mobilnost zoba;
• videz fistule je odprtina v dlesni, skozi katero teče gnoj.

Za začetno stopnjo bolezni je značilna tupka bolečina in se je povečala, ko je bil zob pritisnjen. Z nadaljnjim razvojem vnetja in prehodom v gnojilno obliko občutki postanejo ostri in daljši. Poškodovan zob se lahko premika, ko pritisnete s prstom, na dlesni se pojavi tok. Splošno stanje telesa se poslabša, oseba postane počasna, počuti slaba, motnje spanja, lahko pride do zvišane telesne temperature.

Manifestacije kronične oblike

Kaj je periodontitis kronično v smislu simptomov? Bolezen se kaže kot blagi znaki: občutek teže in lomljenja, nelagodje, šibke bolečine na območju prizadetega zuba pri žvečenju. Včasih se ta oblika parodontitisa odkrije šele po rentgenskih žarkih. Kronična oblika pogosto vodi do izgube zob, saj so njene manifestacije skoraj brez bolečin in ljudje v večini menijo, da ni potrebno posvetovati z zdravnikom. Posledica te nebrzdosti je lahko korenska cista, ki zahteva odstranitev zoba. Kronični periodontitis lahko nastane s komplikacijami, ki kažejo iste simptome kot akutna oblika.

Vrste periodontitisa

Kronični periodontitis, odvisno od narave vnetja, je razdeljen na tri vrste:

• Vlakno. Najbolj neškodljiva oblika se razvije zaradi dolgotrajnih učinkov okužbe na periodonit. Če zdravljenja ni, se preide v naslednjo obliko.
• Granuliranje. Značilen zaradi spremembe v strukturi periodontalnega, rast granulacijskega tkiva.
• Granulomatozni. Nastajanje granuloma.

Če je zdravljenje parodontitisa Bolezen se postopoma premika od lažje oblike do bolj zapletenega.

Kronični periodontitis je lahko travmatičen. Se manifestira s konstantno obremenitvijo zoba, s slabo kakovostnim tesnjenjem ali v povezavi s posebnostjo strukture. Pogosto ta vrsta bolezni preide v periodontitis, ko vnetje prehaja v dlesni in kost.

Lokalizacija razlikuje marginalne in apikalne vrste periodontitisa. Prvi je povezan z lezijo bazalne membrane in poglabljanje vnetja, druga pa vpliva na vezi, ki imajo zob v alveolusu. Redka vrsta bolezni je retrogradna, ko okužba pride skozi limfne in krvne žile.

Vrste akutnega periodontitisa

Akutni periodontitis hitro razvija. V dveh dneh prvotna oblika bolezni postane gnojna. Obstajajo štiri stopnje akutnega periodontitisa:

• Periodontalni. Purulentno vnetje ne presega periodontalne razlike.
• Endoossal. Na kostno tkivo bo vplivalo.
• Subperiostalno. Vnetje se razširi, poteka pod periosteumom.
• Submucous. Pus vstopi v mehko tkivo.

Diagnostika

Diagnoza bolezni za tipične klinične manifestacije: bolečina, oteklina. Po pregledu lahko zdravnik zazna otekline dlesni, pordelost, tresenje zoba, nastanek rane z gnojilom. Glavni determinant v diagnozi je rentgenska študija. Slika kaže močno zatemnjenje v zgornjem delu zobnega korena - gnojno vrečko. Če se bolnik sumi na periodontitis, bo fotografija natančno določila diagnozo in stopnjo bolezni.

Diferencialna diagnostika

Ko je diagnoza težko razlikovati eno bolezen od drugega, saj obstaja veliko bolezni v zobozdravstvu, ki kažeta enake simptome. Diferencialna diagnoza parodontalno je opredeliti vrsto bolezni in se razlikuje od drugih. Tako, prižnica - podobno bolezen, vendar pa vpliva na mehkih tkiv - celuloze in na njeno uničenje zaradi pomanjkanja zdravljenje vnetja in napredovanja okužbe penetrira nadalje vodi v parodontalno. Da je zdravljenje parodontalne plodno, je potrebno pravilno določiti obliko in obliko.

Vlakni periodontitis

Podaljšani vnetni proces, ki ga spremljajo spremembe v remisijah in poslabšanjih, daje razlog za diagnosticiranje kroničnega fibroznega periodontitisa. Pogosto se ne pokaže dolgo časa. Težko ga je diagnosticirati, saj je tudi pri pojavu simptomov težko pripisati drugim zobozdravstvenim boleznim. Najopaznejši znaki fibroznega periodontitisa: zatemnitev zoba, bolečine pri sondiranju kanalov in njena odsotnost pri izpostavljenosti temperaturam in palpaciji. Vzrok bolezni je okužba zobnih tkiv z mikroorganizmi. Pogosto akutni periodontitis prehaja v kronično fibrotično bolezen z nepravilno obravnavo ali pomanjkanjem. Potem se človek počuti olajšanje in izumrtje simptomov, vendar je to samo zavajajoče, saj se vnetni proces še naprej razvija v bolj hudi obliki. Tudi vzrok lahko povzroči kariesa, mehanična travma.

Zdravljenje sledi naslednjemu vzorcu:

• anestezija (v primeru smrti celuloza ni potrebna);
• čiščenje površine zoba iz plošče;
• odstranitev prizadetega zobnega tkiva, ki je spremenilo barvo;
• odstranjevanje celuloze;
• širjenje korenskega kanala, pranje z antiseptičnimi raztopinami;
• polnjenje kanalov.

Postopek koreninsko zdravljenje kanalu periodontitisa možno tudi z uporabo inovativnih metod, kot so diatermijsko (moxibustion in njihovo sterilizacijo s pomočjo tekočega visoke frekvence) in ultrazvoka.

Granulacijski periodontitis

Kaj je granuliranje periodona? Ta rast granulacijskega tkiva v zgornjem delu zobne korenine, ki jo spremlja uničenje kostnega tkiva in periosteuma. Izvira iz okužbe, najpogosteje je zaplet za kariesa, akutni periodontitis, pulpitis. Lahko je tudi posledica travme: zlom, modrica, dislokacija zoba, nepravilno nameščeni pečati, učinek dražilnih zdravil za zdravljenje koreninskih kanalov, ugrizne anomalije. Z granulacijskim periodontitisom se bolečina pojavi pri žvečenju, dotiku, padanju temperature in tudi brez mehanskih vplivov.

Opaženo mobilnost zoba, gnojni izcedek, ki vodi v neprijeten vonj iz ust, rdečino dlesni. Poslabšanje lahko povzroči abscese, nastanek granuloma, vstopanje bakterij v krv, kar povzroča alergije in različne bolezni notranjih organov. Zdravljenje vključuje pranje koreninskih kanalov, sanacija, namestitev začasnega polnjenja in nadzor specialist v času vnetnega procesa. Če je napredovanje bolezni ustavljeno, trajno gutta-perča zatiči in kronski del zoba se obnovi. V primeru, da zobozdravnik ne vidi pozitivnega poteka zdravljenja, je treba uporabiti ekstremne ukrepe - odstranitev.

Granulomatozni periodontitis

Za to vrsto bolezni je značilna sprememba strukture tkiva in razvoj novega - granuloma. V začetni fazi nastane kopičenje, ki se med napredovanjem vnetja napolni z mikrobi, imunskimi celicami, fibrotnimi in granulomskimi celicami. Konec koncev, ob odsotnosti zdravljenja, bolezen povzroči cisto, ki uničuje kostno tkivo.

Kronični granulomatozni periodontitis se razvija iz istih razlogov kot drugi tipi - okužba zaradi zapletov kariesa ali pulpitisa, slabe kakovosti zdravljenja. Med prehrambenim, temnejšim delom krošnje manifestira neugodje. Ugotovljeno je z rentgenskim pregledom. Za poslabšanje je značilna huda bolečina, oteklina dlesni in povečane bezgavke.

Če zdravljenja ni, se tvorijo ciste, zob je treba odstraniti. Zdravljenje je lahko terapevtska metoda, ki vključuje razširitev kanala, njeno sanitarij, daje zdravilo za regeneracijo tkivni uničevanja in granulomov. Kirurška metoda vključuje rezanje dlesni in odstranitev dela korena z granulom. Po končanju tesnjenja in šivanja.

Neinfekcijski periodontitis

Traumatski periodontitis se pojavlja v dveh oblikah - akutni in kronični. Prvi se pojavi, če je vnetje povezano s travmo zaradi kapi. Se manifestira, ko je zob premaknjen, njegova mobilnost, ruptura mehkega tkiva in posledično barvna sprememba kron, zlom korenine. Druga je povezana s stalnim mehanskim delovanjem na zobu in veliko obremenitev, ki vodi do poškodb (npr zaradi nenormalnega okluzijo ali slabo tesnjenje). Načini zdravljenja travmatičnega periodontitisa so najpogosteje povezani z odstranitvijo poškodovanega zoba.

Zdravljeni periodontitis se pojavi pod vplivom zdravil, ki se uporabljajo za tesnjenje in druge vrste zdravljenja. Tovrstna bolezen je lahko tudi posledica alergijske reakcije na zdravila.

Rehabilitacija

Po zdravljenju periodontitisa se lahko pojavi nelagodje in občutek tlaka, kar je posledica zasvojenosti z organizmom polnilni material. Običajno se take manifestacije odvijajo v nekaj dneh, če pa se to ne zgodi, morate obiskati zobozdravnika. V dveh do treh urah po operaciji se morate odpovedati jedenju in pitju ter v prihodnosti zagotoviti mir prizadetega zoba - ne žvečite na njegovi strani. Prav tako morate biti previdni pri ščetkanju zob, vzdrževanju kajenja in pitju alkohola, saj lahko ti dražilni dejavniki povzročijo krvavitev.

Šest mesecev po zdravljenju se morate posvetovati s svojim zdravnikom in znova vzeti rentgenski žarek, da nadzirate obnavljanje kostnega tkiva. Kvalitativno izvedena operacija preneha vnetje, spodbuja regeneracijo tkiva, ne povzroča zapletov in relapsov bolezni, sčasoma je žvečilna funkcija zobne paste v celoti obnovljena. Če po zdravljenju bolečina ne prehaja, ampak le poveča, se pojavijo otekline dlesni, temperatura se dvigne, potem je bilo zdravljenje slabo in ni dalo želenega rezultata. V tem primeru je treba obiskati kliniko za ponovno zdravljenje.