Anestezija `Sevoran`: navodila za uporabo, posledice, pregledi

"Sevoran" (aktivna sestavina - sevofluran) je anestetik, ki se učinkovito uporablja v medicini za izvajanje inhalacijske anestezije. Uvedba zdravila na ta način vam omogoča, da v zelo kratkem času odklopite bolnikovo zavest, vendar je po končanem postopku vse hitro obnovljeno.

Anestezijo "Sevoranom" z uvajanjem spremlja rahlo vzburjenje in opazno draženje sluznega dihalnega trakta. Tako ni mogoče izzvati močnega izločanja v traheobronchial drevo in spodbuditi živčni sistem. Zdravilo sproži odvisnost od odmerka dihalne funkcije in zmanjšanje krvnega tlaka, odvisno od odmerka.

Kako je anestezija? "Sevoran" nima vpliva na intrakranialni tlak, ne zmanjša odziv na ogljikov dioksid, to ne vpliva na ledvice in odpoved jeter ne povzroči porast teh organov, tudi če bo bolnik v splošni anesteziji za dolgo časa. Ampak kako pravilno izračunati odmerek, tako da je anestezija učinkovita in hkrati varna?

Odmerjanje

Anestezija "Sevoranom" za vsakega bolnika je izbrana posamično.

Torej, med operacijo, anestezijo damo s pomočjo uparjalnika. Anesteziologi praviloma uporabljajo posebne pripomočke, ki so kalibrirani posebej za to zdravilo.

Odmerjanje je izbrano v vsakem posameznem primeru. Titracija se izvaja, dokler se ne doseže želeni učinek, nujno je treba upoštevati bolnišnično kliniko, zgodovino njegove bolezni, sočasne bolezni in starost. Po koncu vložitve zdravila "Sevoran" je bolnik uvedel zdravilo iz skupine barbiturata ali drugo vrsto anestezije, ki je namenjena za intravensko uporabo, da dobi globoko anestezijo. Za te namene se običajno uporabljajo kisik in dušikov oksid ali "Sevoran" skupaj s kisikom.

Anestezija "Sevoranom" v manjšem obsegu pred operacijo omogoča fazo globokega spanja za nekaj minut, in gre kot odraslim in otrokom. S tem anesteziji je zelo značilno za hiter izhod iz anestezijo stanje brez uporabe kakršnih koli dodatnih orodij: bolniki redko pritožujejo dolgotrajne depresije po tem, hitro obnoviti funkcijo razmišljanja, ljudje ne čutijo neugodje na mestu kirurškega posega in injekcije.

Poleg tega narkoza "Sevoran" zagotavlja potrebno stopnjo anestezije. Koncentracija je izbrana v razponu od 0,55 do 3%, zdravilo se daje skupaj z dušikov oksid.

Kako je Sevaran anesteziran?

Inhalacijsko anestezijo s pomočjo tega zdravila, tako kot katera koli druga, je treba dajati dobro pripravljenemu bolniku - na ta način se je mogoče izogniti resnim posledicam. Glavni pogoj je prazen želodec. Odraslim se priporoča, da ne vzamete hrane 6-8 ur pred operacijo, otroci pa 4-5 ur. To pravilo je obvezno za izvedbo, le v tem primeru je mogoče zavarovati pacienta, ker lahko pride do bruhanja, kar bo povzročilo tako zaplete kot bruhanje mase v dihalni sistem.

Preden se bolnik jemlje v operacijo, se približno nekaj dni priporoča, da se drži prehranske prehrane. Šele po predhodnem usposabljanju lahko začnete intervenirati z "Sevor". Pacient je postavljen na masko za obraz, skozi katero bo prišlo do nizkega pretoka plina. Po 1-2 minutah bolnik skorajda zaspi. Ko pride sanje, je kateter priključen na periferno veno, po potrebi pa ga lahko intubirate. Pri vseh operacijah, čeprav je tudi najkrajši in najlažji, anesteziolog sledi bolnikovemu stanju in prilagodi odmerek za anestezijo, tako da je potrebna globina anestezije. Ko se potopi v anestezijo, pacient prehaja skozi več stopenj:

1. Osebno. Traja ne več kot 4 minute in pride takoj po tem, ko je oseba začela dajati anestezijo. Značilno je, da pacient ne čuti bolečine, hkrati pa ostane zavest. Na tej stopnji zdravniki opravljajo kratke operacije - odprti abscesi ali flegmon.
2. Vzburjenje. Med tem bolnik skoči na tlak, zavest in bolečino, hkrati pa operacijskih posegov v tem obdobju ni mogoče izvesti.
3. Kirurška anestezija, ki je razdeljena na več vrst globine:

• površni;
• enostavno;
• globoko;
• Agonalna faza - popolna paraliza vitalnih organov.

4. Prebujenje. Na tej točki se prične obnova vseh telesnih funkcij.

Značilnosti Sevoran

Anestezijo "Sevoranom" bi morali uporabljati samo strokovni strokovnjaki, ki imajo sposobnost uvedbe bolnika v to državo. V tem času mora biti vedno na voljo oprema, ki bo omogočila uporabo vseh potrebnih ukrepov za obnovitev prehodov v dihalne poti ali izvedbo oživljanja, če se med operacijo dogajajo nepredvidene.

Stopnja anestezije pri uporabi tega zdravila se zelo hitro spremeni, zaradi česar anestetik uporablja samo posebej kalibrirane izparilce. Med poglabljanjem anestezije lahko pacient doživi povečano hipotenzijo in depresijo dihanja.

Če uporabljate podporno anestezijo, potem ko se koncentracija zdravila poveča, se bo tlak znatno zmanjšal, to pa je neposredno odvisno od odmerka zdravila "Sevoran". Preveč ostro in močno zmanjšanje krvnega tlaka je lahko posledica globoke stopnje anestezije.

Zavest po anesteziji pacientu se vrne v nekaj minutah, vendar pa se bodo duševne sposobnosti obnovile šele po nekaj urah. Mnogi kirurgi in zobozdravniki menijo, da je ena od najboljših zdravil za anestezijo "Sevoran". Navodila za uporabo tega orodja navajajo, da se ukrep izvaja skoraj takoj in bolnik hitro opusti stanje anestezije, v večini primerov brez posledic, čeprav se včasih zgodijo.

Prednosti uporabe Sevoran

Treba je opozoriti, da ima to zdravilo, namenjeno uvajanju osebe v stanje anestezije, številne nesporne prednosti:

• Hitro potopitev v anestezijo (skoraj takoj po prvem navdihu), kot tudi hiter izstop - ne več kot 20 minut po prenehanju zdravljenja.
• Skoraj ne vpliva na dihalni sistem, srce in krvne žile.
• Visoka stopnja kontrole.
• Najnižja stopnja draženja dihalnega sistema.
• Ni strupeno za pacientovo telo.
• Zaradi odličnega anestetičnega učinka se anestezija učinkovito uporablja pri zobozdravstvu in opravljanju kavitacijskih operacij.
• Redka manifestacija neželenih posledic.
• Možnost uporabe v obliki mononarkoze.
• Omogoča uporabo nizko-tokovne anestezije, ki določa najmanjšo porabo zdravila, popolno odsotnost onesnaženja okolja v zdravilnih hlapih.

Vse prednosti, opisani zgoraj, kažejo, da je zdravilo zelo učinkovito in je skoraj brez učinkov, zato se pogosto uporablja, ko se zdravljenje zob pod splošno anestezijo pri odraslih in otrocih, kot tudi druge kirurške posege.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Vendar je treba spomniti, da ima katerokoli zdravilo kontraindikacije in neželene učinke, vse to pa je posledica značilnosti organizma vsakega bolnika. Ne morete napovedati, kako zdravilo zazna telo. Celo najbolj neškodljiva zdravila lahko povzročijo resne posledice za nekatere ljudi, to velja tudi za anestezijo.

• Omotičnost, zaspanost, konvulzije, nenadne spremembe razpoloženja - ti simptomi se lahko pojavijo v nekaj dneh po aplikaciji anestezije.
• Bolezni dihal, kašelj.
• Arterijski tlak skoki, tahikardija ali bradikardija.
• Slabost, bruhanje.
• Alergijske reakcije.
• Mlaz in zvišana telesna temperatura.

Poleg neželenih učinkov v redkih primerih "Sevoran" (navodila za uporabo, imenovan tudi) ima kontraindikacije, in bi morala vedeti vsak bolnik, preden je moral anestezijo. Med kontraindikacijami:

• Posebna občutljivost na zdravilo.
• Genetska nagnjenost k nastanku maligne hipertermije.
• Dojenje.

Poleg tega vsa sredstva za inhalacijsko anestezijo je priporočljivo uporabljati zelo previdno pri bolnikih z ledvično insuficienco, intrakranialne hipertenzije, koronarne srčne bolezni in živčnomišičnimi patologij. Otrokom je dovoljeno uporabljati "Sevoran", vendar le v zmanjšanem odmerku in pod nadzorom zdravnika, tudi po prenehanju anestezije.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja ima bolnik simptome, kot so:

• Aktivnost centralnega živčnega sistema se spreminja.
• Hipotenzija.
• Kolaps krvnih žil.
• Konvulzije.
• Nehaj dihati.

Če se pojavijo takšni simptomi, je treba takoj ustaviti zdravilo, namestiti čisto dihalno cev in začeti umetno prezračevanje pljuč s kisikom, spremljati delo srca, če morate uvesti zdravila za vzdrževanje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Inhalacijska anestezija je popolnoma kombinirana z zdravili, ki jih med operacijo pogosto uporabljajo kirurgi. To velja za zdravila, ki vplivajo na živčni sistem, mišične relaksante, antibakterijska zdravila, hormone, krvne proizvode. Ni bilo nezaželenih interakcij.

Posebna navodila za uporabo

"Sevoran" ni mogoče samostojno uporabljati doma. To zdravilo je treba uporabiti, je treba izbrati odmerek in bolnikov pogoj spremljati le anesteziologi, po možnosti tisti, ki imajo izkušnje splošna anestezija.

Za zagotovitev sredstev za inhalacijsko anestezijo, še posebej za zdravilo "Sevoran", morate uporabiti kalibrirane izparilce. Prav tako je potrebno pacientu obvestiti, da po anesteziji ne more sedeti nekaj časa za volanom in delati s kakršnimi koli gibljivimi mehanizmi, ker se lahko koncentracija pozornosti moti.

Značilnosti uporabe "Sevoran" pri zdravljenju zob pri otrocih

Če se zobe zdravijo pod anestezijo, Sevoran lahko uporabljajo tudi odrasli in otroci. Poleg tega se ta vrsta anestezije pogosto uporablja tudi pri drugih operacijah za otroke:

• Nujna kirurška intervencija za akutno vnetje v ustni votlini (absces, periostitis).
• Načrtovana operacija (ekstrakcija zob, cist).
• Pulpitis, več kariesa in periodontitis.

Ampak ne vedno zobozdravniki pri zdravljenju zob pri otrocih uporabljajo inhalacijo "Sevoran". V takih primerih je indicirana anestezija za otroke, ki jih zdravimo:

• Če obstajajo kontraindikacije za uporabo lokalnih anestetikov.
• Če otrok ni stik (izrazito negativnost proti zobozdravnikom).
• Obstajajo ekološke patologije živčnega sistema, v katerem otroka dejansko ne more oceniti okoliške resničnosti.
• Če je treba nujno izvesti eno stopnjo oralna higiena z veliko količino manipulacije.

Vendar pa je treba tudi spomniti, da vsak otrok zaznava katero koli zdravilo zelo občutljivo. Starši morajo zdravnika obvestiti o prisotnosti naslednjih bolezni pri otroku, ki so s "Sevoran" kontraindikacije za narkozo. Posledice so sicer lahko najbolj resne. Torej, ne priporočam:

• Z vnetjem zgornjega trakta.
• Pri akutnih vnetnih procesih sečil, jeter, pljuč.
• Če je na voljo eksudativna diateza.
• Nedavne okužbe.
• Visok intrakranialni tlak.
• Dekompenzirane patologije.
• Če ni možnosti za uporabo lokalne anestezije.

Seveda mora biti otrok nujno pripravljen za vnos narkotike "Sevoran". Zobozdravstvo za splošna anestezija porabiti ne samo med ekstrakcijo zoba, temveč tudi v drugih primerih in vsak postopek mora biti ustrezno pripravljen:

• Če želite opraviti ali opraviti inšpekcijski pregled - predati krv, urin, biokemijo.
• EKG.
• Zaključek pediatra (v potrdilu je treba navesti, da bolnik nima kontraindikacij za uporabo te vrste anestezije).
• Anestezija se injicira samo na prazen želodec.

Trenutno obstaja veliko različnih vrst zdravil za anestezijo, v zadnjem času pa priljubljenost ameriške družbe "Sevor". Za telo velja, da je telo najbolj neškodljivo, saj ga odrasli in otroci popolnoma dopuščajo. Ima zelo prijeten vonj, ki ga otroci vdihujejo in ne počutijo neprijetnosti.

Učinek se pojavi takoj, takoj po nekaj dih, in bolniki se zbudijo 15 minut po koncu zdravljenja. Ta učinek je posledica dejstva, da se več kot 90% zdravila sprošča skozi pljuča v nespremenjeni obliki. Pacient je vdihnil zdravilo in po 10-15 minutah v krvi ni mogoče najti. Iz telesa se zelo hitro izloča, ne da bi trpela nobena organska učinkovina, alergija ne povzroča.

Mnenja

Zelo dobro o zdravilu ne odgovarjajo samo pacienti odrasle dobe, ampak tudi otroci, ki pravijo, da so dihali dišeči zrak in zaspali, nato pa odprli oči - in že ležijo na postelji in nič jih ne boli. Dejansko je to točno to, kar "Sevoran" počne. Pregledi staršev prav tako potrjujejo, da lahko njihovi otroci zlahka prenašajo anestezijo, ne povzročajo neželenih učinkov in alergij. Zahvaljujoč mu je, da veliko otrok še bolj obišče zobozdravnika in vse, ker se vsi postopki izvajajo brez bolečin.

Odrasli bolniki se po takšni anesteziji zelo pozitivno odzovejo na njihovo stanje. Najpomembnejša stvar je, da jo izvaja pristojni strokovnjak, potem bo vse v redu.