Hepatitis C in nosečnost. Prednosti in slabosti

Virusni hepatitis C povzroči vihar čustev med prebivalstvom, vendar pa so še močnejši, ko je tveganje za okužbo predmet bodočega otroka. Medtem, hepatitis C in nosečnost koncepta je povsem združljiv, saj je tveganje za okužbo iz bolne matere izpostavljene le 5% dojenčkov. To tveganje je veliko večja, če ima poleg hepatitisa C matere več AIDS ali hepatitis B. Posebno pozornost bi bilo treba plačati na način, ki ga ženska prevzame hepatitis C in nosečnosti, v večini primerov ne pojavijo zapleti te bolezni. Vendar pa včasih teh bolnikih se lahko pojavijo pojav holestaza (povečano aktivnost alkalne fosfataze, srbeča koža) ali razviti preeklampsija. Vodenje nosečnice okužen z virusom hepatitisa C, izvede Ginekolog-porodničar in zdravnika nalezljivih bolezni. Gre za skrbno spremljanje razvoja ploda in za zdravje matere za pravočasno identifikacijo možnih hipoksije ploda ali grožnje splava.

Hepatitis C in nosečnost. Argumenti proti.

Zdravniki kategorično ne priporočajo ohranjanja nosečnosti, če je mati v tem trenutku podvržena protivirusnemu zdravljenju. Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje okuženih žensk in moških, lahko povzročijo prirojene napake na plodu, prezgodivost in druge patologije nosečnic. Tako strokovnjaki priporočajo, da partnerji, ki se zdravijo zaradi virusnega hepatitisa, uporabljajo vsaj dve kontracepciji. Pri dojenju ne priporočamo tudi doječe proti virusu dojenja. Z razpokami in krvavitvijo iz bradavic je priporočljivo prenehati hranjenje dojenčka, dokler prsi popolnoma ne zdravijo.

Hepatitis C in nosečnost. Argumenti "Za".

V tem primeru, če je ženska noseča, vendar ne opravi obravnave, potem nima kontraindikacije za nošenje otroka, vendar pa je dolžan opozoriti zdravnika o svoji bolezni. Nekateri strokovnjaki menijo, da se manjše je tveganje obolevnosti ploda mogoče doseči s carskim rezom, pa ni neposrednih dokazov o tem vprašanju ni na voljo. Včasih dojenčki okuženih mater se lahko rodi z protiteles proti hepatitisu C pa do 18 mesecev, ta protitelesa lahko izgine, tako da izvajajo posebne teste za otroke do šest let, nima smisla. Na razvoj hepatitisa C nosečnosti ne vpliva, vendar pa, če je mati hkrati razvije ciroza, rezultate biokemijskih testov med nosečnostjo ne sme biti zelo dober.

Zdravljenje ali nosečnost?

Veliko mladih žensk, ki so nosilci virusnega hepatitisa C, pogosto postavljajo vprašanje: "Ali lahko zanosim in nato imam protivirusno zdravljenje?" Na žalost je nemogoče nedvoumno odgovoriti na to vprašanje. Odstotek uspešnega zdravljenja pri ženskah je nekoliko višji kot pri moških, približno 50%, pri mladih ženskah je postopek zdravljenja veliko lažji in uspešnejši. Kljub temu je trajanje antivirusnega zdravljenja za hepatitis C skoraj 12 mesecev, plus 6 mesecev po tem, ko se ta zasnova ne priporoča. Zato nosečnost in hepatitis C niso medsebojno izključujoči dejavniki. Mnoge ženske ne želijo tako dolgo čakati in bodo po otroku rojene podvržene protivirusnemu zdravljenju. Vendar pa bo treba to zdravljenje odložiti, dokler otrok ne bo vzgojen, ker je moderen protivirusna zdravila imajo številne neželene učinke, zlasti na primer depresijo in hudo utrujenost.

Večina testov kaže, da hepatitis C med nosečnostjo ne predstavlja posebne grožnje za zdravje mater ali za zdravje otroške prihodnosti. Zato je bodoča mati, ki mora prevzeti odgovornost za rojstvo otroka po posvetovanju s svojim zdravnikom. Po ovrednotenju vseh tveganj se mora ženska odločiti, ali se bo posvetila svojemu življenju svojemu boleznemu ali temu svetu dala čudež, imenovan New Life.