Kaj je možganska kap, kako se možgansko kapo kaže v ozadju hude hipertenzije

Zelo pogosta bolezen do danes je možganska kap. In če se je prejšnja kapica večinoma videla v starosti, se je starostna kategorija opazno zmanjšala: morda celo pri otroku. Motnje so hude okvare krvnega obtoka v možganih. Zelo pomembno je, da pacientu hitro pomagamo, drugače, če takšna pomoč ni zagotovljena v 24 urah, lahko povzroči smrt. Pomanjkanje kisika in hranil povzroči smrt možganskega tkiva. Takšne motnje pogosto nastanejo kot posledica vaskularnih bolezni. Najpogosteje vzrok kapi je močno povečanje tlaka ali ateroskleroze. Dejavniki, ki prispevajo k pojavu možganske kapi, vključujejo nevropsihične napetosti, pomanjkanje gibljivosti in preveč visoko kalorično hrano in vazomotorno distonijo.

Hod proti ozadju hude hipertenzije je zelo pogost. Pri hipertenzivnih pacientih v možganski skorji se lahko pojavijo stoječi žareči vzbudi. Vplivajo na hipotalamsko regijo, zaradi česar je regulacija vaskularnega tona motena, kompenzacijske zaloge so izčrpane. Nadalje opazujemo akutna kršitev cerebralnega obtoka. Med hipertenzivnimi možganskimi krizami pride do otekanja možganskega tkiva in vazospazma. Izzove, da je lahko velik stres. Če pride do kapi v ozadju hude hipertenzije, se lahko pojavi hud glavobol, omotica in pritisk na oči. Pacient začne bruhati, v ušesih se pojavi hrup, morda celo vidna okvara dvojno v očeh. Oseba lahko celo izgubi zavest, včasih pride do konvulzivnih pojavov.

Med hipertenzivno cerebralno krizo pride do skokov na tlaku, vegetativnih motenj, kot so mrzlica ali zvišana telesna temperatura. Poleg tega lahko pride do napetosti v mišicah trneža. Morda so motnje gibanja - oseba lahko paralizira, oseba se nagne na desno ali levo stran. Obstajajo verbalne kršitve, oseba ne more jasno govoriti.

Ko pride do kapi v ozadju hude hipertenzije, lahko pacient spada v komo. To je zelo nevarno. Včasih zaradi smrtnega izziva v možganih pride do smrti. Ko je možgansko steblo poškodovano, se pojavi vrtoglavica, pohod postane osupljiv, usklajevanje gibanj je kršena. Včasih postane težko pogoltniti, oseba lahko izgubi sposobnost sprehoda za nekaj časa.

Kap je ishemična ali hemoragična. Najnevarnejši je hemoragični možganski kap, pri katerem pride do vaskularnega razpada. Ishemična možganska kap najpogosteje se pojavi ponoči in brez izgube zavesti. Razlikovati med smrtonosno in nefatalno ishemično kapjo. Če v 28 dneh od datuma objave Simptomi kapi bolnik ni umrl, če je preživel to obdobje, potem se kap ne šteje za smrtnega. Najpogosteje se taka kapica pojavi pri ljudeh v starosti, čeprav je danes veliko primerov ishemične kapi in pri mladih.

Tveganja, povezana z načinom življenja, vključujejo kajenje tobaka, debelost, podhranjenost in hudo stres. Zelo pogosto se ishemična kapica razvija v ozadju diabetes mellitusa, hipertenzije in tudi zaradi dedne predispozicije. Poleg tega lahko pride do možganske kapi v ozadju hude hipertenzije.

V primeru ishemične kapi in hemoragije je zdravljenje drugačno. Z ishemično kapjo je glavna naloga hitro obnoviti pretok krvi v možganih. V ta namen se v prvih urah izvaja nujna zdravniška oskrba. Pacientu injiciramo zdravila, ki redčijo kri. Če obstaja ishemična možganska kap, mora biti zdravljenje takojšnje. Čim prej začnejo dajati terapijo, bolje bo nadaljnja napoved. Da bi zmanjšali koagulacijo vbrizgano intiagregantno, povečajo možnosti preživetja bolnika in zmanjšajo tveganje za zaplete po kapi. Na splošno se uporabljajo taka zdravila, kot so aspirin, varfarin, heparin in klopidogrel.

Poleg takega zdravljenja med zdravljenjem se izvaja trombolitična terapija, katere namen je raztapljanje tromba, ki je zaprl lumen posode. V ta namen se uporablja sodoben pripravek - aktivator tkivnega plazminogena. Trombus se s svojo pomočjo raztopi. Toda ta metoda je učinkovita v prvih štirih in pol urah.

Včasih so poleg terapije z zdravili potrebni tudi invazivni postopki. Lahko je intra-arterijska injekcija trombolitike, ko se aktivator vbrizga neposredno v prizadeto arterijo možganov. Včasih se uporablja mehansko odstranjevanje trombov.