Dopplerografija plovil v možganih in vratu. Kaj je dopplerografija (UZDG)?

Tak simptom, kot glavobol, je vsem znan. Pogosto vzrok za njegov videz so vaskularne bolezni. V večini primerov se razvijajo v srednji in starosti. Zaradi nezadostne oskrbe s krvjo možganov

Kaj je Dopplerografija plovil?

Ultrazvočna dopplerografija (UZDG) se izvaja za preiskavo ven ali arterij. Najpogosteje zahvaljujoč tej metodi diagnosticamram patologijo plovil spodnjega in zgornjega okončina ter glavo in vrat. To študijo lahko izvedemo pri bolnikih katere koli starosti. Do Dopplerografije praktično ni kontraindikacij. Lahko ga dajemo dojenčkom in nosečnicam. Dopplerografija posod v možganih in vratu je instrumentalna raziskava, ki temelji na določanju stopnje krvnega pretoka. S tem diagnostični postopek lahko zazna, kako presenetiti arterije in vene, stopnjo zožitev svetline.

Dopplerografija: bistvo metode

Pri dodeljevanju te metode diagnoze so pacienti zainteresirani za: "Kaj je Doppler?". Vedeti morate, da je ta postopek potreben za oceno stanja plovil. Izvaja se skupaj z ultrazvokom (UZDG). S pomočjo doplerografije lahko ugotovite:

1. Hitrost in smer krvnega pretoka. Pogosto s patologijami arterij in ven, upočasnitvijo ali pospeškom opazimo vrtinec.
2. Stanje plovil. Zaradi je oviranje lumnu opredeljujejo ultrasonografije arterije ali vene po aterosklerotičnega plaka, tromb, in tako naprej. D. Poleg tega je ta metoda nam omogoča določitev šibkost ventila žilni sistem.

Bistvo študije je skeniranje arterijskega ali venskega sistema. Slika se prikaže na zaslonu. Obstajajo duplex in tripleks skeniranje krvnih žil. Pri prvi varianti je mogoče oceniti stanje endotelija in lumena arterij glave in vratu. Triplex skeniranje je bolj zapleteno. S svojo pomočjo dobimo barvno sliko vaskularnega sistema. S tem se izboljša vizualizacija, pa tudi priložnost za oceno stanja krvnega pretoka.

Metode vodenja doplerografije

UZDG (dopplerografija posod) glave in vratu poteka na več načinov. Vsak od njih je učinkovit pri diagnosticiranju določenih bolezni. Izbira metode doplerografije je odvisna od tega, kateri del žilnega sloja je treba pregledati. Tako razlikujejo:

1. Karotidna ultrasonografija. V tem primeru z uporabo posebne naprave preglejte posodo v vratu. Ta način vizualizacije je najpogostejši. Uporablja se za domnevne nevrološke bolezni, povezane z neustrezno prehrano možganov. Vratne posode so površinsko nameščene, največje pa so karotidnih arterij. Karotid ultrasonografija je indicirana za omotico, omedlevico, poslabšanje spanja in spomina ter nevrološke simptome.
2. Transkranialno obojestransko skeniranje. Senzor se nahaja v oklepnih, časovnih in časovnih območjih. Na ta način se izvede dopplerografija glave. Zaradi te metode se pregledajo anteriorne, zadnje, srednje in hrbtenice. Tudi na ta način lahko ocenite stanje neposrednega sinusa, vene Galen in Rosenthal.
3. Transorbitalno skeniranje. Senzor je nameščen na zgornjo veko. S tem dostopom se oceni krvni pretok v supraclavikularnih in orbitalnih arterijah.

Indikacije za doplerografijo

Dopplerografijo posod v možganih in vratu opravljamo s sumom na motnje cirkulacije. Kronična ishemija se kaže s simptomi, kot so poslabšanje spomina, spanja, duševnih in živčnih motenj. Pri akutnih krvnih motnjah je mogoče razviti konvulzivni sindrom, izgubo zavesti, parezo ali paralizo okončin. Razlikujemo naslednje indikacije za izvajanje USDG arterij glave in vratu:

1. Prehodni ishemični napad.
2. Stroke.
3. Diskaciratorna encefalopatija.
4. Stanje po akutnih motnjah cerebralne cirkulacije.
5. Sum na anevrizmo ali malformacijo krvnih žil.
6. Omotičnost in omedlevica nejasne etiologije.
7. Osteohondroza vratne hrbtenice.
8. Arterijska hipertenzija.
9. Vidna okvara: hemianopsija, diplopija, videz goveda.

Dopplerografija v nosečnosti ni kontraindicirana. V nekaterih primerih je ta metoda preiskave predpisana za sum bolezni motenj krvnega obtoka. Dopplerjev ultrazvočni žil in arterij v možganih in vratu nosečnicah izvedemo v prisotnosti zgornjih patologij.

V katerih primerih je dopplerografija kontraindicirana?

Glavna prednost doplerografije je odsotnost kontraindikacij na študijo. Dejansko je UZDG popolnoma varen postopek. Lahko se izvaja v kateri koli starosti, tudi v prisotnosti kroničnih bolezni. Kljub temu pa obstajajo primeri, ko ni priporočljivo izvajati dopplerografije. Relativne kontraindikacije vključujejo resne razmere, v katerih je bolnik težko biti v vodoravnem položaju. To je mogoče opaziti pri napadih bronhialne obstrukcije (COPD, astme), akutne srčne in dihalne odpovedi.

Priprava na dopplerografijo plovil glave in vratu

Dopplerografija posod v možganih in vratu ne zahteva posebne priprave. Pred izvedbo te študije pa se opravi laboratorijska diagnostika. Ko se bolnik zdravi s pritožbami o glavobolu, spanju, vidu, pomanjkanju spomina, se najprej določijo testi. Med njimi - UAC, OAM, krvna biokemija, koagulogram. Če laboratorijski podatki ne kažejo vzrok teh simptomov, je treba izvesti plovilom Doppler ultrazvok vratu in glave. Pred doplerografijo je potrebno odstraniti okraske. Metoda diagnoze ne spremlja sevanje na telesu. Če potrebujete dopplerografijo v nosečnosti, morate ženi pojasniti, da ta postopek ni nevaren za plod.

Tehnika raziskovanja

Ne glede na izbiro dostopa bolnikov položaj leži na hrbtu. Ko se izvaja karotidna ultrazvokacija, je treba glavo obrniti v desno ali levo in nekoliko nagniti. Senzor je nameščen na območju velikih in srednje velikih plovil. Preden nadaljujete s študijo, površino vratu zamazate z akustičnim gelom, ki je potreben za zdrs naprave in izboljšanje vizualizacije. Po tem se naprava premakne čez kožo, na zaslonu pa se pojavi slika arterij in žil.

Pri transkranialnem dupleksu in tripleksnem skeniranju se pregledajo posode v lobanjski votlini in zunaj nje. Za to je pacient naprošen, da sedi. Da bi ocenili stanje možganskih arterij, je senzor nameščen najprej spredaj, nato pa - od zgoraj in za ušesom. Preiskava neposredno sinusov venske Rosenthal in Galena parabazilyarnye in cerebelarni žil lahko s premikanjem naprave v temenske regiji. Vizualiziraj vretenčna arterija je mogoče storiti na dva načina: s transcranialnim skeniranjem ali s sonografijo v karotidu.

Preiskava posod oči se izvaja v položaju ležeče. V tem primeru je treba bolnike veke zapreti. Poleg tega je s pomočjo transorbitalnega dostopa vizualiziran notranji karotidni sifon.

Rezultati dopplerografije plovil glave in vratu

Po izvedbi raziskave je potrebno ovrednotiti rezultate in primerjati pridobljene podatke z normo. Karotidna ultrasonografija se opravi, da bi ocenili obliko plovil, njihovo lokacijo, debelino in luminalno stanje. Določena je tudi diastolična in sistolična maksimalna hitrost pretoka krvi v karotidnih arterijah. Običajno ne sme presegati 0,9. Če je ta indikator blizu 1,5, je zmanjšanje lumina posode okoli 50%. S popolno obturitvijo arterije najvišja hitrost ni določena (enaka 0). Ta pogoj se pojavi s trombozo ali embolizacijo posode in lahko vodi do smrti. Z aterosklerozo opazimo zožitev lumena. Ta bolezen je pogosta pri starejših in pogosto povzroča razvoj obdukcije encefalopatije, pa tudi akutne motnje cerebralne cirkulacije.

Pri dupleksnem ali tripleksnem barvnem skeniranju so poleg navedenih kazalnikov ocenjene morebitne spremembe v pretoku krvi (hitrost, smer). Prav tako je mogoče vizualizirati stopnjo polnjenja plovil. Podatke o šibkosti venskih ventilov je mogoče pridobiti z opravljanjem funkcionalnih testov (prosite bolnika, da grize, spremenite položaj telesa).

UZDG plovila glave in vratu: cena postopka

Dopplerografija se izvaja v večini klinik, ki imajo oddelek ali pisarne funkcionalna diagnostika. Preden prideš na pregled, se morate predhodno registrirati s plovili UZDG na glavi in ​​vratu. Cena tega postopka bo odvisna od izbire klinike. V povprečju je 2300-3500 rubljev. Priporočljivo je imeti smer za raziskovanje. V nekaterih klinikih se dopplerografija posod na vratu in glavi opravi ločeno in skupaj. Cena je odvisna od tega. Stroški plovil USDG na vratu (ali glavi) so od 1100 do 1800 rubljev.

Po mnenju zdravnikov je dopplerografija plovil standard pri diagnostiki možganskih bolezni. Prednosti te metode v njegovi varnosti in visoki informacijski vsebini. Poleg tega ni nobenih kontraindikacij za USDG. SPB (Sankt Peterburg) je mesto, v katerem je veliko klinik s opremljenimi omarami diagnostike sevanja. Dopplerografijo plovil glave in vratu lahko opravljamo v medicinskih centrih: Lakhta, MEDEM, Energo, Longevity, itd.