Presnova ledvic: indikacije, kirurgija, rehabilitacija

Edini učinkoviti način zdravljenja ledvičnih tumorjev je operacija, v kateri se odstranijo patološko spremenjena tkiva. Hkrati sodobni zdravniki uporabljajo tehnike, ki omogočajo ohranjanje organov, predvsem pa se izvaja resekcija ledvic namesto nefrektomije, z drugimi besedami, izniči se samo poškodovani del.

Kaj je to telo?

Ledvica je neke vrste filter, ki pomaga očistiti kri. Veliko krvi prehaja čez dan. Zahvaljujoč temu se slednja še naprej očisti z različnimi stranskimi proizvodi med presnovo.

Vsaka zdrava oseba ima 2 ledvice, ki so praktično simetrične pod membrano. To telo po čiščenju krvi ustvari urin, ki skozi posebne cevi vstopi v mehur. V njem se ta produkt vitalne aktivnosti nabira za uriniranje. Telo lahko normalno deluje z eno ledvico.

Indikacije za delovanje

Taka intervencija kot resekcija ledvic je predpisana za številne težave, ki zahtevajo zdravljenje operativno. Vendar pa se z odstranitvijo dela telesa sklene le s nepopolnim porazom, saj je le v tem primeru popolna obnova pacienta po bolezni. Najpogosteje se resekcija uporablja, kadar se na ledvici ugotovi cista ali tumor, ki se lahko pojavi v maligni.

Poleg tega obstaja več indikacij, ki vodijo številne zdravnike pri imenovanju takega postopka:

• Hitra rast benigne izobrazbe.
• Površina poškodovanih tkiv ne presega 4 cm.
• Visoko tveganje maligne degeneracije tkiv.
• Urolitiaza.
• Kista na ledvi.
• Poškodbe organskih organov.
• Onkološki proces v ledvicah.
• Nevarnost odpovedi ledvic.
• Poškodba dela ledvice zaradi travme.

Pri malignih formacijah se resekcija organa opravi zelo previdno, ker če zdravnik zapusti tkiva z znaki ponovnega rojstva med operacijo, se bo tumor začel razvijati na novo. Običajno kirurgi v takšnih primerih ne tvegajo in popolnoma odstranijo ledvice, da bi se izognili ponovnemu pojavu nastanka in metastaz.

Presnova ledvice: glavne metode

Pri zdravljenju tega organa se zdravniki odločijo za odprto ali laparoskopsko operacijo. V prvem primeru se izločanje dela ledvice pojavi z rezanjem v ledvenem območju. Ampak pogosteje se opravi laparoskopska resekcija ledvic. Pregledi o tem načinu zdravljenja, ponavadi pozitivni. Ta postopek vam omogoča, da se izognete velikim ranam na telesu pacienta. Med postopkom se naredi majhen rez, pri katerem se mikrokirurški instrumenti in televizijska kamera vstavijo s posebno gibko cevjo (kateter).

Izbira vrste operacije je odvisna od razpoložljivosti ustrezne opreme v bolnišnici in kvalifikacij kirurgov. Seveda, večina zdravnikov raje laparoskopijo, kajti po tem pacientu hitro sledi spremembi.

Kontraindikacije za odstranitev dela ledvice

Odsesavanje tumorja ledvic se ne izvaja, če je oseba v resnem stanju ali ima komorbidnost, ki povečuje tveganje za zaplete med operacijo.

Predhodni pregled pred resekcijo

Pred izločanjem prizadetega dela ledvice mora bolnik najprej imeti anesteziologa. Priprava za resekcijo sestavljajo splošni pregledi, instrumentalni pregledi in laboratorijski testi:

• Radiografija organa s kontrastnim sredstvom.
• Ultrazvok, MRI in CT.
• Perfuzija ledvic in angiografija.

Poleg tega bo bolnik pred operacijo moral preživeti nekaj tednov v bolnišnici. Toda preden vstopijo v zdravstveno ustanovo, mora bolnik jemati rentgensko slikanje v prsnem košu in opraviti krvne preiskave za naslednje bolezni: hepatitis, sifilis, HIV. V bolnišnici oseba pregleda anesteziolog in terapevt, zvečer pa se opravi klistir pred resekcijo.

Delovanje

Reševanje ledvic se opravi pod splošno anestezijo. Prva stvar, ki jo opravijo zdravniki, je, da bolnika pritrdite s kavlji na kirurško mizo in postavite valj pod zdravo stranjo. Z običajnim odrezom prizadetega organa zdravnik na pacientovem telesu s skalpelom opravi debel razrez. Dolžina takšnega utora je približno 10-12 cm. Ko se izrez poškodovanega dela ledvice izvede laparoskopsko, dolžina reza ne presega 3-4 cm.

Med običajnim kirurškim posegom se zdravnik približa sloju poškodovanega organa po plasteh, nato pa pritrdi ledvično nogo s posebno napravo, izdelano v obliki elastične strukture. Z laparoskopskim posegom kirurg nadzira napredovanje instrumentov na zaslonu.

Obremenitev med operacijo se uporablja za zmanjšanje pretoka krvi pri odstranjevanju organa s skalpelom - to dejanje izvaja zdravnik na poškodovanem delu ledvice. Poškodovana tkiva zdravnika se izločijo v obliki klina in tako dobijo dve enaki loputi. Nato jih premaknejo in skupaj posijejo.

Nato na mesto odstranitve ledvičnega dela uvedemo drenažo za nadzor tekočine, ki se izpušča iz organa po operaciji. Po vgradnji je rez na telo prerezan.

Zapleti

Čeprav izrezu prizadetega dela telesa je bolj nežen delovanje, ne pa popolna odstranitev ledvice, ampak tudi po tem, ko ima lahko negativne učinke, ki so značilni za kirurškim posegom. Na primer lahko pride do akutne motnje cerebralne cirkulacije ali miokardnega infarkta.

Kot v večini primerov končno odpovedjo ledvic kamen bolezni se najpogosteje pojavijo pri starejših ljudeh z vsemi vrstami tumorjev in raka določeni stopnji, nato pa v času operacije, ki jih že imate veliko drugih bolezni, predvsem bolezni srca.

Operativni zdravnik zahteva veliko izkušenj pri naknadnem okrevanju, saj je nujno ne le predvideti pojava zapletov, temveč tudi, da jih pravočasno opozorimo.

Rehabilitacija po resekcija ledvic

Po operaciji je potrebno dolgo obdobje okrevanja, ki lahko traja približno eno leto. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi bolečin po resekciji ledvic, ki jih je mogoče odpraviti samo z uporabo zdravil za bolečino. Če želite preprečiti nastanek negativnih posledic po operaciji, upoštevajte nekaj priporočil:

• Pijte veliko vode.
• Pregledati po resekciji vsake tri mesece.
• Za izključitev fizične aktivnosti, kot v prvih dneh po odvajanju, bolnik počuti okvaro in močno utrujenost. Potrebno je, da se sprostite čim bolj.
• Izogibajte se stresnim situacijam in živčnim sevom.
• Posvetujte se z zdravnikom o posebnostih prehrane. Konec koncev, v vsakem primeru, njihova priporočila, bo vse odvisno od resnosti bolezni, starosti in kompleksnosti operacije.
• Treba se je izogibati, ko del ledvic odstranite iz komuniciranja z bolnimi osebami in hipotermijo, ker telo v tem obdobju ni zaščiteno pred okužbami.
• Po operaciji mora oseba spremljati stanje šivalov.

Skladnost z dieto po operaciji

Med rehabilitacijo je pomembno, da se držite pravilne prehrane. V prvih dneh po odstranitvi organa se osebi dobi intravenska prehrana. Nekaj ​​dni kasneje bolnik začne jesti sam. Koristno je, da po tej operaciji konzumirate sveže pripravljeno hrano, medtem ko ga je treba enostavno asimilirati z mikroelementi in vitamini.

V obdobju okrevanja je bolnik bolje zmanjšati obremenitev jeter in ledvic. Priporočljivo je, da uporabite ledvice namesto rednega čaja, vendar jo je treba uskladiti z zdravnikom. Prav tako je koristno piti sadne napitke, pripravljene iz brusnic in brusnic, pa tudi čaj iz korenine mesnatosti ali regrata.

Po resekciji ledvic, jajc, kisle smetane, medu in različnih zelenjave je treba dodati prehrani. Zaželeno je kuhati meso in ribe, ne pa popržati. Ampak spreminjanje prehranjevalnih navad je potrebno postopoma, čeprav se večina omejitev uporablja takoj po operaciji.

Med drugim bo bolnik moral odreči prekajeno, slano, začinjeno in maščobno hrano. Prepovedano je jesti živila, ki vsebujejo konzervanse, sladkarije, soda in alkoholne pijače. Od bogatih brokoli in marinad je tudi bolje, da se za čas rehabilitacije zavrne.