Odstranjevanje ledvic: indikacije, pooperativno obdobje, rehabilitacija, prehrana, posledice

Obstajajo številne bolezni, pri katerih je odstranitev ledvic edina možnost za shranjevanje bolnikovega življenja. To je skrajni ukrep, vendar če ne morete brez nje, potem morate dobiti največ informacij o tem, kaj se bo zgodilo. Poleg tega je zaželeno, da ne le razumemo, kako bo operativno posredovanje opravljeno, temveč tudi, da bi izvedeli vse o rehabilitacijskem obdobju po njej.

Funkcija ledvic

V človeškem telesu ni nepomembnih organov. Vsakdo opravlja svoje delo, ki vpliva na stanje osebe kot celote. Bubrezi opravljajo več funkcij, ki so enako pomembne:

• čiščenje krvi od dušikovega sproščanja metabolizma in drugih toksinov;
• vzdrževanje zahtevane ravni elektrolitov;
• ravnotežje tekočine v tkivih telesa;
• vzdrževanje in uravnavanje krvnega tlaka;
• izolacijo iz celičnih tkiv biološko aktivnih komponent, kot sta renin in eritropoetin.

Izločanje renina in eritropoetina je potrebno za vzdrževanje ravni krvnega tlaka in neposredne hematopoeze.

Indikacije za odstranjevanje organov

Odstranitev ledvic ima zdravniško ime - nefrektomija. Preden določijo operacijo, zdravniki poskušajo ohraniti organ z vsemi razpoložljivimi sredstvi. Dejstvo je, da če ledvica lahko deluje vsaj 20%, se lahko spoprime s količino dela. Ampak z nekaterimi patološkimi operacijami ni mogoče izogniti. Če se odstranitev ledvice ne izvede pravočasno, bodo posledice žalostne.

Nefrektomijo je predpisana za poškodbe organov, maligni tumorji, prirojenih anomalij, hidronefroz in policističnih. V primeru odkrivanja maligne izobrazbe je nemogoče zamuditi pri odločanju. Za rak je značilno hitro širjenje metastaz v zdravih tkivih.

Postopek

Odstranitev ledvic ni predpisana brez celovitega pregleda bolnika. Za oceno delovanja drugega organa so predpisani rentgenski žarki s kontrastom, MRI in druge študije. V nujnih primerih se med delovanjem preveri funkcionalnost z dajanjem posebne barve, ki jo je treba izločiti z urinom.

Operacija se izvaja v bolnišnici. Pacient je v bolnišnici 1 do 3 tedne. To je odvisno od kompleksnosti stanja in vrste operacije. Nefrektomijo je mogoče izvajati na odprt način ali laparoskopsko.

Kirurgi raje uporabljajo laparoskopsko metodo nefrektomije. Bolniki so lažje prenašati tako odstranitev ledvice. Povratne informacije o izvajanju laparoskopije so najbolj ugodne:

• telo ne pusti velike in grdo brazgotino;
• operacija je varnejša;
• zapleti se pogosteje razvijajo;
• lažje opraviti rehabilitacijo;
• se lahko izognete invalidnosti.

Dejstvo je, da se manipulacija izvaja z majhnimi rezami v ledvenem območju. Vstopijo v laparoskop, kontrola izvedbe pa se pojavi na posebnem monitorju.

Možni zapleti

Odstranitev ledvice lahko spremljajo nespecifični zapleti, ki so odvisni od sočasnih bolezni in podaljšane nepremicnosti. Lahko je kongestijska pljučnica ali pljučna embolija. V nekaterih primerih se razvije tromboflebitis, miokardni infarkt ali možganska kap. Takšne zaplete v medicinski praksi se pojavljajo redko, saj zdravniki sprejmejo ukrepe za njihovo preprečevanje.

Bolnik mora razumeti, da je odstranitev ledvic posledica zapostavljene bolezni, ki bi lahko resno škodovala zdravju. Operativni poseg v tem primeru je neizogiben. Toda postoperativnih zapletov se je mogoče izogniti. Tu je veliko odvisno od predoperativne priprave in želje osebe, da se hitreje vrne v aktivno življenje. Upoštevati je treba natančno vse zdravniške predpise in priporočila.

Postoperativno obdobje. Fizična dejavnost

Če se izloča ledvica, postoperativno obdobje zahteva popoln počitek. Prvi dan, bolnik leži na hrbtu, ostrimi gibanja in izkaže, da na svoji strani, je kontraindicirana, ker lahko zdrsne spoji z ledvično pedicle. Do konca prvega dne ali zjutraj naslednjega dne, zdravstveno osebje pomaga previdno obrniti na njihovi strani. Sedite v postelji, dovoljeno 2-3 dni, če ni bilo zapletov. Gremo ven iz postelje lahko četrti dan.

Pacientu je priporočljivo opravljati respiratorno gimnastiko, nemoteno premikati z rokami in nogami. Ne morete ostati dlje v stanju nepremostljivosti, vendar pa je tudi preveč zanos zase tudi škodljivo. Če se priporočila ne upoštevajo, se lahko pojavi hernija ali adhezija.

Najpomembnejši pogoj je uporaba čiste vode

V zvezi s podhranjenostjo in uporabo zdravil nastajajo toksini v človeškem telesu. Izlocajo se z iztrebki in urinom, vendar jih ledvic ne more vedno učinkovito predelati. Še večja obremenitev je na voljo v primeru odstranitve seznanjenega organa, zato je zelo pomembno olajšati delo preostalih ledvic.

Najprej je treba pacientu naučiti piti samo prečiščeno vodo, ki je bila filtrirana. Prav tako se priporoča uporaba taline vode. V dnevni prehrani morate vključiti najmanj 30 ml čiste vode na 1 kg telesne mase ali 7 ml vode iz taline.

Ljudje, ki trpijo zaradi debelosti, bi morali povečati odmerek porabe vode iz tega izračuna:

• prečiščena voda - najmanj 40 ml na 1 kg teže;
• Taljena voda - od 10 ml na 1 kg mase.

Takšna norma vode je obvezna za vsakodnevno uporabo, plus bolnik mora prejeti dodatno tekočino, ki jo vsebujejo zelenjava, sadje, juhe itd.

Poraba vode v zadostnih količinah bo zagotovila mehko blato, medtem ko bo urin postal manj koncentriran.

Diet

Prvi obrok je dovoljen skoraj en dan po operaciji, vendar je voda dana prej. Nekateri bolniki se pritožujejo na zmanjšano gibljivost črevesja in povečano proizvodnjo plina.

Po tem, ko je bolnik odstranil ledvice, se mora hrana drastično spremeniti. V naslednjih dveh letih bo potrebno upoštevati dieto: popolnoma odstraniti iz prehrane soljenih, mariniranih, prekajene in začinjene hrane za zmanjšanje vnosa in sladkarije beljakovin, vzdrži zlorabe kave in čaja.

Dnevni meni mora vključevati sadje in zelenjavo. Bučo in lubenico sta nujno uvedena v prehrano. Meso ali mesne jedi je treba pariti ali kuhati, saj je ocvrt v tem obdobju škodljivo. Občasno lahko uporabite kisle mlečne izdelke ali jogurte, vendar morajo biti sveži in imajo kratek rok trajanja. Količina porabljenih konzervansov je treba zmanjšati na minimum.

Rehabilitacija

Če je ledvica uspešno odstranjena, lahko rehabilitacija traja do leta in pol. Postopoma se preostala ledvica navadi na povečan stres in kompenzira odsotnost seznanjenega organa.

Prvič je treba izključiti dviganje teže in močno telesno aktivnost. Zjutraj in zvečer je zaželeno sprehoditi, je zelo koristno, da ga obrišete z mokro brisačo in kontrastnim tušem. Posebno pozornost bo treba posvetiti čistosti kože, saj opravlja izločevalno funkcijo skupaj s preostalo ledvico.

Po odstranitvi morate pazljivo nadzorovati stanje zdrave ledvice. Ne morete nadzorovati, voditi kronične bolezni in se vključiti v samozdravljenje. Redna posvetovanja urologa vam bodo pomagala objektivno oceniti vaše stanje. Pazite na sebe, ker tretja ledvica v telesu ni zagotovljena.