Depresivna nevroza: simptomi in zdravljenje

Človeški živčni sistem zelo subtilno reagira na okoliško psihološko okolje. Tudi mehanizmi, ki so se razvili že tisočletja, ne delujejo vedno. Seveda vse to vpliva na zdravstveno stanje. Veliko število nevropsihiatričnih diagnoz danes nikomur ne moti. Na velikem seznamu bolezni je vredno omeniti depresivno nevrozo. Ta bolezen ni prisotna v vseh medicinskih klasifikacijah. Po ICD-10 se nanaša na afektivna stanja.

Kratek opis problema

Depresivno nevrozo je treba razumeti kot nekakšno nevrotično motnjo, za katero je značilno stalno žalostno razpoloženje, zaviranje in izražena hipodinamija. Ima vegetativno-somatske motnje in težave s spanjem. Po drugi strani pa obstaja optimističen pogled na prihodnost in ohranjanje sposobnosti za poklicno dejavnost, odsotnost temeljitih sprememb osebnosti. Opisana klinična slika v celoti označuje depresivno nevrozo.

Zgodovina bolezni poteka v 19. stoletju. Od leta 1895 je v nevroznanosti in psihologiji uporabljen še en izraz "nevrotična depresija", ki opisuje motnjo. V medicinski praksi je ta koncept uvedel K. Kraepelin. Malo kasneje so znanstveniki poskušali izolirati to bolezen kot ločeno obliko nevrotičnih motenj, toda kolegi niso podprli. Zato je v Mednarodnem standardu za deveto revizijo še vedno samostojna bolezen. Vendar pa v zadnji objavljeni ameriški klasifikaciji ne omenja nevrotične depresije.

Razvoj psihoneurološke motnje

Da bi bolje razumeli bistvo bolezni, je za to treba predstaviti tipično klinično sliko. Oseba lahko dolgo časa ostane v psihogeničnem okolju. Na primer, ima stalno prepir na delovnem mestu ali v družini. Morda je notranji konflikt, ki ga povzroča nezadovoljstvo z lastnim življenjem. Ne najdejo moči za spremembo sedanje situacije, začne se soočati s stalnim stresom in psiho-čustvenim stresom.

Posledično se razvije kronična utrujenost. Zmožnost učinkovitega razmišljanja se zmanjša, učinkovitost pa se zmanjša. Vsi ti simptomi kažejo na bližajočo se nevrozo. Če mu dodate slabo razpoloženje in nezmožnost uživanja življenja, lahko govorite o depresivni nevrozi. Na začetku razvoja bolezni splošne šibkosti včasih dopolnjujejo somatske motnje: spremembe BP, slab apetit, omotica.

Glavni razlogi

Vsak dan se človek spopada s številnimi težavami. Lahko se nanašajo tako na družino kot na osebno. Depresivna nevroza ni zapostavljena oblika živčnega razpada, se ne pojavi sam. Tudi študije znanstvenikov ne najdejo potrditve v genski predispoziciji.

Pri opravljanju intervjujev s terapevtom s pacientom postane jasno, da je v vlogi provokatorja večina težav resna psihološka travma. Treba je upoštevati in različne dogodke, ki nosijo čustveno neugodno barvanje.

Vzroki nevroze so lahko karkoli: smrt sorodnikov, konflikti na delovnem mestu ali odpuščanje, alkoholizem staršev, nezmožnost samega izvajanja. Psihoterapevti trdijo, da je ta motnja pogosto posledica težav v otroštvu. Začne se razvijati aktivno, če travmatične okoliščine dolgo časa vplivajo na osebo. Zdi se, da je situacija brezupna. Ves čas preživi, ​​ko skuša skriti svoja čustva in ne iskati poti.

Klinična slika

Med glavnimi simptomi nevrotične depresije zdravniki opažajo upadanje, depresivno razpoloženje in zmanjšano aktivnost. Prvič, pacient se pritožuje na poslabšanje splošnega zdravja in pojav slabosti. Potem se klinična slika dopolni z vegetativno-somatskimi znaki bolezni. Ti vključujejo naslednje:

• razlike AD-
• omotičnost-
• srčne palpitacije-
• zmanjšan apetit.

Bolniki redko iščejo zdravniško pomoč pravočasno, saj mnogi od njih sploh ne poznajo diagnoze »depresivne nevroze«. Simptomi vegetativno-somatskih motenj povzročajo, da obiščete zdravnika na recepciji, kjer se seznanijo s prisotnostjo bolezni.

Klinična slika po terapiji

Po poteku simptomatskega zdravljenja ne bolniki popolnoma opomorejo. Pogosto se njihovo zdravstveno stanje poslabša, pojavi se občutek šibkosti in vztraja hipotenzija. Psihootično stanje bolnika je prav tako poslabšano. Vedno je žalosten. Postopoma se klinična slika dopolnjuje z vidnimi izrazi na obrazu in zmanjšano motorno aktivnost.

Depresivna nevroza skoraj vedno spremljajo težave s spanjem. Izražajo jih pogoste nočne prebujenja in težave pri zaspi. Zjutraj se bolniki počutijo lomljeni in šibki, zelo utrujeni. Nekateri so zaskrbljeni zaradi napadov anksioznosti, različnih fobij.

Če primerjate to motnjo z običajno depresijo, potem so njeni simptomi manj izraziti. Pacienti vedno ohranjajo sposobnost, da trezno ocenjujejo okolje, ne izgubijo samokontrole. Nikoli niso obiskani samomorilne misli. So precej optimistični glede različnih življenjskih situacij.

Značilnosti motnje pri majhnih bolnikih

Depresivna nevroza pri otrocih se razlikuje od mehke klinične slike. Pogosto srečujejo tako imenovane ekvivalente depresije. Pojavljajo se v obliki povečane razdražljivosti, razdražljivosti, nekontroliranega vedenja. Takšni otroci kažejo zamere drugim, vključno z njihovimi starši. Na primer, tudi v primarnih razredih je učenec s hudimi telesnimi motnjami najbolj noreč in huliganist. Obežuje vsakomur, ki ga je občasno pogledal. Zdi se mu, da drugi nenehno podcenjujejo svoje napake.

V adolescenci se depresivna nevroza manifestira kot zaprta miselnost in želja po samoti. Ti otroci so ponavadi nižji produktivnosti v šoli. Nenehno jim grozijo glavoboli, nespečnost in neprijetne občutke v srcu. Pogosto so pacienti vseh vrst zdravnikov, ki brez težav sprejemajo zdravila na recept.

Metode diagnoze in zdravljenja

Da bi pravilno diagnosticirali in izbrali terapijo, mora zdravnik najprej zbrati pacientovo anamnezo. Posebna pozornost se posveča informacijam o duševnem in duševnem zdravju Somatske patologije med bližnjimi sorodniki. Specialist mora vedeti, kakšne spremembe v bolnikovem življenju pred spremembo njegovega zdravstvenega stanja.

Diagnoza "depresivne nevroze / nevrotične depresije" se potrdi v naslednjih primerih:

• bolnika moti spremembo razpoloženja in drugi simptomi, ki spremljajo motnjo,
• sposobnost ocenjevanja lastne države,
• vedenje ustreza splošno sprejetim standardom
• motnja je trajne narave, ne le en odgovor na stres.

Celo izkušenega zdravnika je včasih težko postaviti pravo diagnozo, saj so manifestacije nevroze podobne mnogim znakovam somatskih bolezni. V tem primeru se bolniku svetuje, da se posvetuje s psihonevropologom. Da bi odpravili somatsko etiologijo motnje, so predpisane tudi številne dodatne preiskave: EKG, ultrazvok, EEG.

Zdravljenje vključuje izvajanje psihoterapevtskih sej, ki jih dopolnjuje vnos farmakoloških zdravil.

Terapija z zdravili

Osnova tega zdravljenja so različni antidepresivi. Naslednji preparati so še posebej učinkoviti: "Moklobemid", "Mianserin", "Imipramin". Glede na značilnosti poteka motnje je terapija dopolnjena z nevroleptiki, sedativnimi nootropiki, pomirjevalnimi sredstvi. Celo pravilno izbrana medicinska obravnava omogoča le začasno izboljšanje stanja.

Psihoterapevtski učinki na motnjo

Nemogoče je premagati depresivno nevrozo samo z zdravljenjem z zdravili. Zato se zelo pogosto bolnikom dodeljujejo različne metode psihoterapevtske obravnave.

Najpogostejša obravnava je hipnoza. Njegova uporaba ima koristen učinek na pacientovo duševno stanje in z redno aplikacijo daje pozitiven rezultat. Hypnosis seje pomagajo odstraniti bolnika iz depresivne države. Število obiskov specialistov je odvisno od stopnje motnje, posamezne dovzetnosti organizma. Ta način izpostavljenosti je popolnoma varen.

Postopkovna obravnava

Kaj lahko zdravnik imenuje pri diagnozi zdravljenja depresivne nevroze? Sedacijska zdravila ali antidepresivi se uporabljajo le v začetni fazi razvoja motnje. Zdravljenje z zdravili se šteje kot dodatek glavnemu zdravljenju. Njegova podlaga je psihoterapevtski učinek in različni fizioterapevtski postopki.

Kar zadeva slednje, je bila njihova učinkovitost v praksi dokazana z vadbeno terapijo, darsonvalom, refleksoterapijo in elektrosleepom. Koristne so tudi ayurvedske, klasične in akupresurne vrste masaže. Da bi izboljšali splošno počutje in se znebili slabega razpoloženja, zdravniki priporočajo hoja, jogo in meditacijo.

Prognoza za izterjavo

Depresivna nevroza, katerih simptomi in zdravljenje so bili opisani nekoliko višje, se ne štejejo za resno bolezen. Zato je napoved za večino bolnikov ugodna. Imajo vse možnosti, da se vrnejo v običajen življenjski ritem in v celoti izkoristijo. Če pa se kršitev začne in se ne zdravi, se lahko preoblikuje v bolj nevaren problem - nevrotična motnja osebnosti.