Atopična alergija: diagnoza, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je v zadnjih letih opaziti dinamiko rasti števila bolnikov, pri katerih se kažejo alergijske reakcije v vseh državah. To je posledica neizbranega tehnološkega napredka in njegove logične posledice - pojavitev industrij, ki uporabljajo nove kemikalije in njihove spojine, ki se sproščajo v ozračje, spadajo v tla, v hrano, so prisotne v tkaninah za oblačila. Vse to prispeva k dejstvu, da alergija krepi svoj položaj, število alergij med ljudmi in živalmi pa vztrajno narašča.

Ena od oblik te bolezni je atopična alergija. Njena glavna značilnost je dedna nagnjenost posameznikov na dejstvo, da bodo pod določenimi pogoji razvili alergične reakcije. Razmislimo o tej bolezni bolj podrobno.

Etologija

Nekateri bolniki so zmedeni z izrazom "alergični atopični". Pojasnite, kaj to pomeni. Beseda "atopijski" ali "atopijski" izhaja iz grške besede "atopija", ki prevaja kot "ni kot drugi, nenavadno." Po mnenju znanstvenika Kok, ki je skoval izraz, nekateri bolniki imajo nenavadno delovanje imunskega sistema, ki je v odzivu na določene dražljaje (brez toksinov, ter najpogostejše snovi, ki so v mainstream patoloških učinkov ne povzročajo) začne proizvajati protitelesa in nekatere Druge specifične snovi, ki vodijo do neželenih reakcij v telesu.

Znanstvenik je opazil skupine bolnikov - alergičnih ljudi, pri katerih se je bolezen prenašala v rod, to je dedno. V prihodnosti je to zdravljenje atopične alergije utrjeno in zdaj pomeni alergijsko bolezen, povezano z genetsko nagnjenostjo nanjo.

Ker so geni, ki jih dobimo od naših staršev, se ta bolezen pretežno prenese z dedovanjem. Vendar pa je majhen odstotek bolnikov (približno 10%), ki v družini nima alergij, razvoj bolezni pa je povezana s kršenjem biokemijskih procesov v telesu.

Mehanizem razvoja alergijskih reakcij

Morda bi nekateri bralci želeli vedeti, kako nastanejo neprijetne reakcije telesa na morebitne dražljaje. Podroben odgovor na to vprašanje lahko daje imunologom. Na kratko, atopični alergije pri ljudeh pojavi, kot sledi: Ob zaužitju molekule škodljivih snovi imunski sistem odzove, da ji s proizvodnjo specifičnih protiteles (reaginski test), ki se vežejo na molekule tuje z namenom njihovega uničenja. V tem procesu se uporabljajo posebni receptorji, ki so na voljo na skoraj vseh celicah našega telesa.

Receptorji so pridobljeni z "kriv" v zvezi s tem protitelesa in "tuja" pojavi na celični površini, ki povzročajo moteno celovitost lupine in celični mediatorji se nahajajo v zunajcelični mediju biološko čisto aktivno snovjo. Strokovnjaki tega procesa imenujejo patokemične. Sproščene nevrotransmiterji in povzročajo vse neprijetne simptome alergij, kar je tisto, kožni izpuščaji, izcedek iz nosu, kihanje, in tako naprej.

Dodamo, da imunski sistem za vsakega od nas ima posamezne lastnosti, zato se pri nekaterih ljudeh začne na primer reagirati na cvetni list cvetja in za druge na vonj bencina. To kaže, da ima vsaka oseba alergene.

Skupine tveganj

Kot je že omenjeno, je atopična alergija dedna oblika bolezni. Morda nekateri še spomnite iz šole biologije, da so organizmi višjih oblik (ljudi in sesalcev) ti alelne gene podedoval v parih. Recimo, da eden od staršev je gen «H» (nosi nobene alergijske reakcije na nekaj, oseba, ki ni alergičen), in drugi «h» (nosi alergijske manifestacije, oseba, ki je alergična na nekatere posebne snovi) . Otrok lahko dobi takšne pare teh genov:

1. "NN" (otrok nima alergij na karkoli, kljub dejstvu, da sta njegova mati ali oče alergična).
2. "Hh" (pri takih otrocih se alergija lahko ali pa se ne pojavi, neželene reakcije pa se začnejo šele, ko so otroci dosegli puberteto).
3. "Hh" (ta par genov pomeni, da se je na svetlobi pojavilo še sto odstotkov alergij in neželene reakcije se lahko pojavijo že v otroški dobi).

Spomnimo se, da po Mendelovem zakonu lahko gen "h" podeduje ne samo papež ali mati, ampak tudi od drugih neposrednih sorodnikov.

Kako vplivati ​​na nastanek želenih alelnih parov, genetiki še ne vedo.

Alergije in atopični dermatitis - obstaja razlika ali ne

Da bi razumeli, ali obstaja razlika med tema dvema težavama, da tak dermatitis. Ta bolezen je vnetje kože zaradi vpliva na kakršen koli dražljaj. V svoji vlogi lahko deluje:

- kemične snovi (detergenti, vse vrste raztopin);

- deli rastlin (listi, cvetovi, sokovi);

- Nekatera hrana, s katero se je človek dotaknil roke med kuhanjem;

- Kozmetika (kreme, losjoni in drugo);

- oblačila;

- prah (natančneje prašiči);

- volna.

Dermatitis je predvsem lokalni. Simptomatologija vključuje pordelost na področjih stika z reagentom, izpuščajem, srbenjem, erozijo, luščenjem. Če pa je to posledica alergije na hrano, se lahko pokaže na splošno (po telesu). Ta bolezen se nanaša na skupino alergijskih dermatoz, ki je v resnici alergijski dermatitis. Atopično postane, ko ima pacient dedno nagnjenost k takšnim reakcijam.

Z drugimi besedami, če ima nekdo na koži izpuščaj na telesu na določeni vrsti mila in pri otroku opazimo enako reakcijo na to milo, je diagnosticiran z atopičnim dermatitisom. Iz alergije, kakšen je drugačen ta pogoj? Samo z dejstvom, da se na koži manifestira dermatitis, alergije pa lahko vplivajo na druge sisteme telesa. V našem primeru je lahko izcedek iz vonja "neprimernega" mila, visi v grlu, kašlja. Upoštevajte, da vsaka alergija (vključno z atopijskim dermatitisom) - to ni tako neškodljiva bolezen, kot se morda zdi. V nekaterih primerih se lahko razvije v anafilaktični šok, ki vodi do smrti.

Značilnosti atopične oblike alergije

Naslednja predispozicija ni nepogrešljiv pogoj za pojav videza pri odraslih in odraslih z atopično alergijo. To pomeni, da tudi tisti, ki so podedovali alelski par "hh" genov, se alergija na splošno nikoli ne kaže v življenju, če se oseba izogiba stiku z dražilnim sredstvom. To pomeni, da je treba za pojav alergijske reakcije hkrati izpolniti dva pogoja: dedno nagnjenje in dražilno.

To je opazil, da ni vedno pri otrocih atopični alergija (dermatitis, prebavil ali oblike dihal njene manifestacije), se zdi, da pod enakimi sredstvi, kot so starši, ki jim jih je gen «h» iz. Zakaj se to dogaja, so znanstveniki še niso jasno določena, vendar za zdaj, da je predpostavka, da je krivda posameznih značilnosti vsakega organizma.

Druga značilnost te bolezni je njena cikličnost ali odvisnost od letnih časov. To pomeni, da se v hladnem času začnejo ponovitve in v toplejši bolezni izgine. Pomembna lastnost je trenutna manifestacija alergijskih reakcij v stiku z dražljajem.

Znanstveniki že dolgo ugotovijo, da lahko atopična alergija vsebuje tri medsebojno povezane oblike manifestacije - atopični dermatitis, bronhialno astmo in pollinozo (rinokonjunctivitis). Ta kombinacija reakcij se imenuje atopijska triada in jo opazimo pri 34% bolnikov. Pri večini bolnikov se atopični dermatitis pojavi najprej iz triade.

Razvrstitev

Obstaja več meril, ki razvrstijo atopično alergijo. Zdravljenje je treba predpisati glede na to, katera stopnja ali vrsta bolezni je diagnosticirana.

1. Odvisno od faze pretoka se razlikujejo stopnje:

- začetni;

- izrazite spremembe;

- akutni;

- subakute;

- kronično;

- popolno odpust;

- odpust je nepopoln;

- okrevanje.

2. Starostna razvrstitev:

- alergija za dojenčke (od 0 do 2 let);

- otroci (do 13 let);

- najstniških (mlajših od 18 let);

- odrasla oseba.

3. Glede na resnost manifestacije:

- svetloba;

- srednje težka;

- težka.

Simptomi

Znaki reakcij telesa na stimulus so pogosti (opaženi pri vseh vrstah alergenov) in specifični. Najpogosteje alergijske reakcije na Pri otrocih so opazili prehrambene izdelke (med, čokolada, agrumi, rdeče jagode in druge).

Če se ugotovi, da je dražilno hrana, se diagnosticira "alergija na hrano". Atopični dermatitis se lahko manifestira na obrazu v obliki pordelosti in na telesu v obliki izpuščajev. Te reakcije na koži ni treba izdati veliko neprijetnosti za pacienta ali obratno - povzroča veliko nevšečnosti - neznosno srbenje, ki vodi do praskanje pred krvjo, luščenje kože z redčenjem, bolečine na mestih rdečino. V redkih primerih atopijski dermatitis spremlja zvišana telesna temperatura, letargija, slabost, bruhanje. V medicinski praksi so poročali o primerih, ko je alergija na hrano povzročila anafilaktični šok pri bolnikih z naknadnim srčnim zastojem.

Pri odraslih lahko pride do alergij na hrano. Atopični dermatitis se kaže na enak način kot pri otrocih. Med odraslimi ljudmi se alergija na živila pogosto razvija kot odgovor na zaužitje alkohola slabe kakovosti. V teh primerih je mogoče opaziti takojšnjo manifestacijo alergije, ki vključuje izgubo zavesti bolnika, krči pljučnega sistema, bledo kožo. V takšnih primerih je nujno potrebno takojšnje oživljanje zdravljenja, da se reši bolnikovo življenje.

Atopični dermatitis pri odraslih se pogosto razvija po dotikanju stika z dražilnim, ki je najpogosteje kozmetični in čistilni izdelki, kemične rešitve, s katerimi oseba deluje. Praviloma se v takih primerih bolezen manifestira lokalno (na točkah stika z alergenom). Lahko je pordelost, lupljenje, oteklina, srbenje, bolečina, razpoke.

Če je sredstvo nadležno vonjave in vse snovi, ki spadajo v dihalnem sistemu (prah, glivične spore in plesni, cvetnega prahu), glavni simptomi v takih primerih so kašelj, solzenje, nahod, dispnejo, pljučnih krče. Ruše na koži s to obliko alergije so redke.

Alergija pri dojenčkih

Tudi pri novorojenčkih so možne različne alergične reakcije, zlasti pri tistih, ki imajo prirojeno nagnjenje k njim. Atopična alergija pri otrocih do enega leta ima lahko takšne manifestacije:

- Izpuščaji po celem telesu ali lokalizirani;

- pordelost in otekanje kože;

- piling kože;

- blata (spremeni barvo, vonj, konsistenco blata, se poveča število deformacij);

- povečana, pogosto nepojasnjena anksioznost otroka;

- zavrnitev hrane;

- tearfulness;

- kapricioznost.

Alergen pri majhnih otrocih je lahko vonj, živalska dlaka, plenice, otroška kozmetika, pralni prašek, slabo kakovosten material razpršonok in plenic. Zdravljenje otrok grudnichkovogo starosti, ki temelji na izključitvi njegovega stika z dražilne, o skrbnem otroške higiene (pogosto menjavanje plenic, namesto čakanja, dokler se preliva), z izključitvijo matere (dojenje) proizvodi prehrane, ki lahko povzročijo alergije v njenih ostankov. Poleg tega naj mati in vsi, ki komunicirajo z otrokom, odstranijo uporabo kozmetike (kreme, parfume itd.), Ki lahko povzročijo alergije pri otroku.

Včasih so novorojenčki alergični na materino mleko. Lahko se manifestirajo kot motnja prebavnega trakta, dermatitis in senena vročina. Če zdravnik ugotovi, da je spodbuda materino mleko, kljub temu, da je ženska popolnoma odpraviti iz vaše prehrane vse "nevarno" za otroško hrano, da prenehate dojiti in preklopite na umetno.

Otroška mešanica z atopijskim dermatitisom Nutrilon Pepti Alergija se je izkazala za zelo dobro. Mnenja in pediatri in starši o njenem pozitivnem. Sestava zmesi vsebuje vse snovi, potrebne za pravilen razvoj otroka, vendar ne vključuje laktoze. V tej mešanici kiddies dobivajo težo, so aktivni, razvijajo se, ne da bi zaostajali za starostnim normam. Edina pomanjkljivost tega izdelka, ki jo praznujejo starši, je njegov grenak okus. Zato je najprej težko dobiti otroka z apetitom, da bi jedel to mešanico.

Diagnostika

Kot je razvidno iz zgornjih simptomov, je atopična alergija na videz zelo podobna drugim boleznim. Tako lahko znake reakcije na dražilne sisteme dihal morda mrznejo, znaki alergij na hrano pa so zaradi motenj prebavnega trakta. Da bi ugotovili, da ima oseba alergijsko reakcijo in se znebiti tega včasih ni težavna. Potrebno je samo odstraniti vir alergij, tako da se je stanje zdravja znova vrnilo v normalno stanje. Ampak se zgodi tudi, da bolnik ne ve za alergijsko reakcijo, ob predpostavki, da ima popolnoma različne bolezni. Na primer, atopijski dermatitis se pogosto uporablja za ekcem, psoriazo, lupus. Zdravnik mora za natančno diagnozo pregledati bolnika in določiti tako imenovana merila alergije. Razdeljeni so na velike in majhne.

Pomembnejši ali obvezni kriteriji vključujejo:

- prisotnost v družini alergične osebe;

- kronični tok bolezni (z recidivi in ​​remisiji);

- lokalizacija kožnih izpuščaj na značilnih področjih kože (lica, vrat, dimeljske gube, pod pazduhami, na ovinkih kolen in komolcev);

- srbenje, ne glede na obseg izpuščaja.

Mala ali dodatna merila vključujejo:

- visoko koncentracijo protiteles IgE v krvi;

- zlaganje podplatov in / ali dlanov;

- belkaste lise na obrazu in / ali ramenih;

- piling kože;

- okrog oči je prisotnost temnih krogov;

- srbenje z znojenje;

- nalezljive bolezni kože, ki se zgodijo prepogosto;

- pri otrocih srbenje in pordelost kože po kopanju.

Če obstajajo tri osnovne in tri dodatne kriterije, se diagnosticira atopijski dermatitis.

Tudi pri postavljanju diagnoze je mogoče opraviti kožne teste (domnevni alergeni se dajejo subkutano). Ta test ni 100% pravilen, saj koža ne reagira na dražljaje, vendar ima oseba alergične reakcije, kot je izcedek iz nosu. Poleg tega lahko po kožnem testu zdravilni razjedi dolgo časa ostanejo.

Zdravljenje

Z atopično alergijo se zdravljenje začne z odkrivanjem in odstranjevanjem alergena. Brez tega terapevtski ukrepi ne bodo pomagali. Vendar se z odpravljanjem dražljaja vedno ne more znebiti alergijskih reakcij, saj je atopična oblika alergije samovzdržna. Zato mora bolnik preživeti dolgotrajno (2 meseca ali več) potek kompleksne terapije. Vključuje:

- z navedbo antibiotikov;

- z atopičnim dermatitisom, zunanjim zdravljenjem (mazila za lajšanje srbenja, bolečine, piling, zdravljenje razpok, kot so "Betametazon", "Clobetasol");

- vitamini in imunomodulirajoča zdravila;

- antihistaminiki (teofilin, kortizon, adrenalin, epinefrin);

- kortikosteroidi (glede na indikacije);

- sredstva za stabilizacijo membrane.

Pogosto se bolnikom predpisujejo zdravila, ki izboljšujejo delovanje želodca in črevesja ter uravnavajo in stabilizirajo živčni sistem.

Atopična alergija pri psih, mačkah in drugih živalih

Mačke in psi - tudi naši hišni ljubljenčki in drugi sesalci imajo različne alergične reakcije. Njihovi razlogi so lahko:

- bolhe (živaljevo telo reagira na slino in izločanje bolh);

- hrana;

- zunanje dražljaje (prah, cvetni prah, vse vrste vonjav);

- zdravila;

- sredstva higiene.

Glavni simptom atopične alergije pri živali je skoraj neprekinjeno srbenje. Lastnik mora vedno poskrbeti za to vedenje hišnega ljubljenčka in ga pokazati veterinarju. Druge manifestacije bolezni so lahko:

- izguba las;

- pordelost in kisle oči;

- prhljaj;

- izpuščaj in pordelost za ušesi;

- neprijeten vonj.

S prehrambeno alergijo (najpogosteje pri menjavi hrane) lahko simptomi vključujejo drisko, bruhanje, zavračanje krme, letargijo in šibkost živali.

V veterinarski kliniki, kjer je to potrebno za odpravo prisotnosti teh simptomov, bo zdravnik preuči štirinožni bolnika, bi brisov pri ušesih, držite biologije kože, v nekaterih primerih pa lahko imenuje krvni test.

Metode zdravljenja

Zdravljenje atopičnih alergij pri psih in mačkah, pa tudi pri ljudeh, bi se moralo začeti z opredelitvijo vzroka in odstranjevanjem alergena. Če je to bolha, morate razkužiti kraj, kjer je žival, zdravljenje hišne živali z bolhami.

Če je hrana alergija, morate izključiti živilo ali sestavino v krmi, ki ima hišne alergijske reakcije.

Če se ugotovi, da ima žival kvas ali bakterijska okužba, predpiše zdravila, ki pomagajo pri boju s patogenimi glivicami in bakterijami.

Tudi zdravljenje atopičnih alergij pri mačkah in psih povzroča dajanje antihistaminikov in vitaminov živali.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za ljudi in živali vključujejo naslednje:

- izogibajte se stiku z alergenom;

- kakovostna hrana;

- krepitev imunitete;

- popolna obravnava primarnih manifestacij alergij.

Zdravniki verjamejo, da je za paciente z alergijami zelo pomembno, da vodijo zdrav, popoln življenjski slog, izogibajo stresnim situacijam in pravilno organizirajo vašo dnevno rutino.