Flemoklav Solyutab 875/125: navodila za uporabo

Na ruskem farmacevtskem trgu je na stotine različnih antibiotikov, tako domačih kot tudi uvoženih. Vsi so zasnovani za boj proti bakterijskim okužbam. Obstajajo antibiotiki sintetična, polsintetična

Prav tako obstajajo nezaščiteni antibiotiki in zaščiteni, ki vsebujejo dodatne snovi, ki preprečujejo, da bi se bakterije zaščitile pred smrtonosnim učinkom glavne terapevtske snovi. Kaj je posebnega glede tega? Zaščiteni antibiotiki se lahko spoprimejo z različnimi okužbami, vendar imajo več neželenih učinkov kot njihovi nezaščiteni kolegi.

V tem članku bomo govorili o novem zaščitenem polsintetičnem preparatu "Flemoklav Solutab" 875/125. Navodilo mu pojasnjuje, kako ga uporabiti, vendar ne vse medicinske izraze v njem lahko razume širok krog ljudi. Nudimo podroben pregled tega zdravila in analizo pregledov bolnikov in zdravnikov, ki neposredno sodelujejo s to drogo.

Splošne informacije

Spremljanje vsakega paketa "Flemoklav Solutab" 875/125 navodilo obvešča, da ga proizvaja nizozemska družba, znana na ruskem farmacevtskem trgu in imenovana "Astellas Pharma Europe BV".

Zdravilo je antibiotik z najširšim možnim spektrom delovanja. Proizvaja se v kartonski embalaži. Vsako pakiranje vsebuje le 2 pretisna omota. V vsakem od njih se 7 pakiranj pakira v hermetično zaprtih celicah. So precej velike, podolgovate, konveksne, nimajo ločitvenih tveganj (to pomeni, da njihovo razdeljevanje na dele med uporabo ni zagotovljeno). Imajo logotip podjetja in številke "424". To znanje vam bo pomagalo razlikovati naravno zdravilo iz lažnega.

Barva nizozemskih tablet mora biti bodisi bela ali rumena smetana z rjavimi obliži. Njihov okus je precej specifičen, kot so poročali vsi anketiranci v svojih odzivih. Za popolno jasnost slike predstavljamo več fotografij "Flemoklav Solutab" 875/125. Navodilo predpisuje tablete ali pogolte, spere z vodo ali raztopi v vodi (100-150 ml) in pije kot posledično suspenzijo, ker zdravilo spada v kategorijo disperzibilnih zdravil.

Naj pojasnimo, kaj to pomeni medicinski izraz. Disperzibilne tablete so zdravila, ki jih ni treba pogoltniti z vodo. Lahko se raztopijo v ustih in jih lahko raztopijo v vodi in naredijo zdravilo podobno suspenziji. Takšne tablete smo izumili pri bolnikih z disfagijo (ki imajo težave s požiranjem), pa tudi za vse, ki so bolj primerni s to obliko jemanja zdravil.

Zato je okus takega pripravka zelo pomemben. "Flemoklav Solutab" se proizvaja v dveh vrstah. Natančneje, z limoninim in pomarančnim okusom. Če vam sredstvo za aromo tablete sploh ne ustreza in povzroča bruhanje v obliki suspenzije, lahko dodate med ali sladkor v raztopino. Prav tako je dovoljeno uporabljati to zdravilo s katerim koli izdelkom, ki vam je všeč (npr. Z vročim sadjem v mešalniku.

Zdravilo lahko kupite v kateri koli lekarni. Izdaja se le na recept. Pri nakupu zdravila moramo posebno pozornost posvetiti številkam, ki sledijo imenu zdravila in so vedno navedeni na embalaži. Dejstvo je, da nizozemska družba "Flemoklav Solutab" proizvaja v več oblikah.

Torej to pomeni, da so tablete z odmerki amoksicilina in mu omogoča, da se uniči bakterije klavulansko kislino v naslednjih razmerjih: 500/125, 250 / 62,5 125 / 31,25. Vsi imajo enake zdravilne lastnosti. Ampak, če ste kupili paket z nižjo koncentracijo glavnih medicinskih pripomočkov, bi moral zdravnik prilagoditi odmerek zdravila.

Zdravilo s koncentracijo osnovnih snovi 875/125 stane s 380 na 490 rubljev, kar je odvisno od pribitka lekarn, ki so posledica prevoza in drugih stroškov.

Kemična sestava

V navodilih za "Flemoklav Solutab" 875/125 je navedeno, da so glavne snovi, ki delujejo proti bakterijam v pripravku, samo dve:

1. Amoksicilin. Vsebuje 875 mg vsake tablete.
2. Klavulanska kislina: v tabletah je 125 mg.

Številke na embalaži "875" in "125" natančno označujejo vsebnost teh snovi v pripravku. Poleg tega vsaka tableta vsebuje:

• vanilin (1 mg);
• magnezijev stearat (5 mg);
• saharin (9 mg);
• krospovidon (100 mg)
• mikroporozna celuloza 327 mg;
• marelični okus.

Navodilo za "Flemoklav Solutab" 875/125 ne vsebuje opisa vsake komponente. To vrzel bomo zapolnili, tako da bodo pacienti imeli idejo o tem, kaj prihaja v telo z vsako tableto zdravila.

Amoksicilin

To je antibiotik iz penicilinske skupine. Spada v tretjem podskupine, imenovanih aminopenicillins in kompleksno spojino, ki vsebuje, poleg sintetičnih peniciline substanc kot karbenicilina in tikarcilina. To pojasnjuje nenavadno široko paleto mikroorganizmov, s katerimi se lahko borijo.

Načelo njihovega delovanja je uničiti stene bakterij z blokiranjem sinteze njihove glavne komponente - peptidoglikana.

V skladu z navodili za "Flemoklav Solutab" 875/125, v sestavi tablet, zdravilo amoksicilina prevzame vodilni položaj. Upoštevajte, da se, čeprav se ta material značilna visoka aktivnost proti patogenih mikroorganizmov in za večino ljudi popolnoma neškodljiva, pri nekaterih bolnikih lahko povzroči alergijske reakcije, kot so izpuščaj, otekanje žrela, vročina do 38 ^oS, bolečine v trebuhu, prebavne motnje, celo nevarno ne le za zdravje, ampak tudi za življenje anafilaktični šok. V redkih primerih bolniki doživljajo bruhanje, luskavost kože in omotico.

Prav tako je treba upoštevati, da lahko tako močan antibiotik, kot je amoksicilin, z dolgotrajno uporabo uniči ne le patogene bakterije, temveč tudi koristne, ki naseljujejo sluznice. To moti normalno uravnoteženo sestavo mikroflore, ki zagotavlja, da tkiva izpolnjujejo svoje funkcije. To lahko povzroči nastanek dysbiosis in ženske poleg tega pojavijo bolezni, kot so bakvaginoza in kandidiaza vagine.

Klavulanska kislina

Kot nas obvesti navodila "Flemoklava Solutab" 875/125, v sestavi priprave približno 1/5 del klavulanske kisline zaseda. Ta snov je zaviralec encimov beta-laktamaze. Proizvajajo jih številne bakterije, da se zagotovi njihova odpornost proti antibiotikom. Z zatiranjem aktivnosti teh encimov klavulanska kislina zmanjša odpornost mikrobov in izboljša protimikrobno funkcijo antibiotikov. Poleg tega lahko ta komponenta uniči nekatere vrste bakterij: streptokoke, klamidijo, stafilokoke, genokoke, legionele. Delo v parih, klavulanska kislina in amoksicilin so aktivne proti takim bakterijam kot:

• streptokoki (viridians, pyogenes, anthracis, pneumoniae);
• stafilokoki (aureus, epidermidis);
• enterokoki;
• corynebacteria;
• klostridije;
• peptokoki;
• peptostreptokoki;
• shigella;
• Bordeteli;
• gardnerele;
• Klebsiella;
• salmonela;
• esherichia;
• proteusi;
• Helicobacter pylori.

Te informacije so navedene v navodilu "Flemoklava Solutab" 875/125. Vendar pa ni navedeno, da delujejo skupaj z amoksicilinom in jih uporablja klavulansko kislino aktivira znotrajcelično baktericidno aktivnost levkocitov, pospešuje njihovo kemotakso (gibanje na prizadeto vir) in adhezijo levkocitov (celične adhezije). Vse to močno povečuje učinek zdravila. Zlasti te uporabne lastnosti se kažejo pri zdravljenju okužb dihal, ki jih povzročajo pnevmokokne bakterije.

Dodatne snovi v formulaciji

Crospovidon. Ta snov v Rusiji se imenuje povidon. Spada v skupino enterosorbentov. Njene lastnosti so zapletene tvorbe. To pomeni, da povidon aktivno veže toksine: oboje prihajajo od zunaj in nastanejo v procesu različnih reakcij v samem telesu. On ne vstopi v kri, deluje samo v organih prebavnega trakta. Istočasno se sluznice ne zlomijo, se ne kopičijo v celicah, se izločajo z mrtvimi masa.

Sestava tablet "Flemoklav Soljutab" povidon damo adsorbira strupe s patogenimi bakterijami izločajo in izločajo druge škodljive snovi, ki nastanejo med metabolnih reakcij, s čimer se izboljša zdravilne učinke zdravil glavnih sestavin.

Vendar pa povidon v nekaterih primerih zmanjša absorpcijo zdravil. Da bi zagotovili, da se to ne zgodi, ko jemljete zadevno zdravilo, je natančno preveril njegovo količinsko vsebino. Za povidone ni kontraindikacije, v redkih primerih pa lahko povzroči slabost in bruhanje.

Celuloza je mikroporozna. V skladu z navodili za "Flemoklava Solutab" 875/125 je ta snov v tabletah skoraj trikrat večja od krospovidona. Microporozna celuloza je polisaharid, se ne absorbira, ne presajena, ne povzroča alergijskih reakcij. Ko v organih prebavnega trakta, kot gobica absorbira patogene organizme, to je, deluje kot sorbent.

Magnezijev stearat. Uporablja se kot polnilo in stiskalnico.

Preostale sestavine zdravila dajejo tablete okusne lastnosti.

Področje uporabe

Kot opisuje navodilo, je zdravilo "Flemoklav Solutab" 875/125 učinkovito pri naslednjih boleznih:

• okužbe dihal (pljučnica, bronhitis, pljučni absces);
• bolezni organov ENT (otitis media, faringitis, sinuzitis, tonzilitis);
• kožne okužbe (erizipele, dermatoze, impetigo, okužbe ran, flegmon, abscesi);
• osteomielitis;
• okužba sečnih in reprodukcijskih sistemov (cistitis, pelitis, cervicitis, pielonefritis, salpingitis, prostatitis, uretritis);
• Nekatere venske bolezni (gonoreja, mehki šancre);
• zapletov v porodnišnici in kirurgiji (postpartalna sepsa, okužba po operaciji, septični splav).

Farmakokinetika

V opisu priprave "Flemoclav Solutab" 875/125 navodilo navaja, da klavulanska kislina in glavna zdravila tega zdravila hitro vstopita v krv po vstopu v želodec. Največja plazemska koncentracija za amoksicilin je 1,5 ure (12 μg / ml). Njena absorpcija je 90% (pri peroralni uporabi). Približno 20% te snovi se veže na beljakovine, prisotne v krvni plazmi.

Eksperimentalno smo ugotovili, da je razpolovna doba snovi, kot je amoksicilin, 1,1 ure. Izlocajo jo ledvic v skoraj nespremenjeni obliki in približno 80% se odstrani iz telesa v 6 (najvec 6,5 ure) po odcejanju tablete.

Za klavulansko kislino je čas za doseganje najvišje koncentracije (3 μg / ml) v plazmi 1 uro. V želodcu absorbira približno 60%, približno 22% pa je povezano s plazemskimi proteini. V človeškem telesu se snov presnavljajo s hidrolizo in reakcijami dekarboksilacije. To pomeni, da je že izdano v spremenjeni obliki. In v prvih 6-6,5 ur od telesa se odstrani okoli 50%.

Odmerjanje in uporaba

Razmislite, kako vzeti "Flemoklav Solutab" 875/125. Navodila za odmerjanje in metode vnosa določajo naslednje:

1. Za otroke, starejše od 12 let, jemanje zdravila dovoljeno za 1 tableto zjutraj in 1 tableto zvečer. V kateri uri ni tako pomembno. Glavna stvar je, da med obroki mora biti vsaj 12 ur. V pregledih večina bolnikov navaja, da je vzela zdravilo ob 8. in 20. uri.
2. Otroci, mlajši od 12 let, vendar težki 40 kg ali več, lahko tablete vsebujejo tudi amoksicilin 875 mg (Flemoclav Solutab 875/125). Navodilo predpisuje, da otrokom damo tudi 2 tableti na dan: 250 mg za otroke do 2 let, 500 mg za vse druge. Dojenčkom je treba dati zdravilo v obliki sirupa ali sladke suspenzije.

Odrasli morajo vzeti zdravilo na enak način kot otroci, starejši od 12 let, to je na tabletah zjutraj in zvečer.

Vnos zdravila med obroki ne vpliva na absorpcijo zdravilnih učinkovin. Vendar pa veliko bolnikov ugotavlja, da telo bolje zaznava zdravilo, če jemlje neposredno pred začetkom obroka.

Trajanje zdravljenja določi zdravnik na podlagi resnosti poteka bolezni. V večini primerov tečaj ne presega 14 dni, vendar v posebnih okoliščinah je lahko daljši.

Za ljudi, ki trpijo zaradi katerekoli stopnje ledvične insuficience, je mogoče prilagoditi odmerek pripravka "Flemoclav Solutab" 875/125. Navodila za uporabo se glasijo, če pacientova hitrost, tako imenovana glomerularna filtracija presega 30 ml / min, le tedaj dobi odmerke in množico vnosa na splošno. Z drugimi besedami: 1 tableta zjutraj in zvečer.

Če je hitrost filtracije manjša od 30 ml / min, je izločanje klavulanske kisline in amoksicilina v ledvicah počasnejše. Zato bolnik zmanjša odmerek zdravila (predpisuje "Flemoklav Solutab" s 500 mg amoksicilina ali ga je mogoče uporabljati s 250 mg). Če je hitrost filtracije manjša od 30, vendar presega 10 mg na minuto, se zdravilo vzame 2-krat na dan in če je manj kot 10 mg / min - 1-krat na dan.

Če ima bolnik odpoved ledvic, je zdravilo predpisano le, če je mogoče stalno spremljati delovanje jeter.

Tisti bolniki, ki so na hemodializi, "Flemoklav Solutab" ni kontraindiciran. Takim ljudem se predpisuje zdravilo z vsebnostjo amoksicilina, ki ne presega 500 mg. Peroralno, tablete se jemljejo dvakrat na dan (pred postopkom in po njem) ali enkrat na dan. Odvisno od stanja bolnika.

Kontraindikacije

Kot druga zdravila, obstajajo številne kontraindikacije pripravki "Flemoklav Solutab" 875/125. Navodilo pravi, da ga ni mogoče sprejeti v naslednje kategorije bolnikov:

• s preobčutljivostjo na katere koli sestavine, vključene v formulacijo;
• ki ima alergijo na katerokoli zdravilo penicilinske skupine;
• tisti, ki imajo motnjo delovanja jeter po aplikaciji zdravila, beljakovin rumenega očesa in kožnih celic;
• okužena mononukleoza;
• bolnike, pri katerih je bila diagnosticirana limfocitna levkemija;
• s korpulentnim izpuščaj na telesu;
• s fenilketonurijo.

Spomnimo se, da zdravilo s koncentracijo osnovnih snovi 875/125 ni mogoče vzeti za otroke, mlajše od 12 let, in trpi zaradi odpovedi ledvic. Hkrati, hitrost glomerularne filtracije, ki ne sme biti pod 10 mg / min.

Nekatere kategorije bolnikov so lahko previdne in le pod nadzorom zdravnika, ki vzamejo zdravilo "Flemoklav Solutab" 875/125. V navodilih za uporabo so navedene naslednje kategorije takih bolnikov:

• z gastrointestinalnimi boleznimi;
• bolniki s kolitisom;
• ledvična insuficienca v kronični obliki;
• z jetrno insuficienco v hudi fazi;
• med nosečnostjo;
• v obdobju dojenja.

Dojena mati lahko sama uporablja tako zdravilo. Ampak, če ima otrok drisko ali kandidozno sluznico, se zdravilo prekliče.

Neželeni učinki

Omenili smo stranske reakcije, ki se lahko pojavijo na vsaki komponenti, vključeni v Flemoclav Solutab 875/125. V navodilih za uporabo zdravila je navedeno, da lahko na splošno snovi, vključene v to zdravilo, povzročijo naslednje neželene reakcije:

Na delu prebavnega sistema:

• slabost;
• dysbiosis, ki se kaže s drisko;
• bruhanje;
• hemoragični kolitis;
• enterokolitis;
• hepatitis;
• gastritis;
• holestatska zlatenica.

Od organov, odgovornih za hemopoezo:

• trombocitoza;
• levkopenija;
• hemolitična anemija;
• trombocitopenija;
• granulocitoza;
• eozinofilija.

S strani osrednjega živčnega sistema:

• glavobol;
• konvulzije;
• omotica;
• nepojasnjena anksioznost;
• težave pri zaspi.

Drugo:

• hematurija;
• Kandidijaza;
• kristalurija;
• intersticijski nefritis.

Pri nekaterih bolnikih te informacije, predstavljene v navodilih za "Flemoklave Solutab" 875/125, povzročajo veliko zaskrbljenost. V odzivih zdravnikov na zdravilo tudi komentira prevelik seznam neželenih učinkov na to drogo. Dodamo, da lahko njegova uporaba pri številnih odraslih in otrocih povzroči številne alergijske manifestacije:

• izpuščaj na koži;
• Stevens-Johnsonov sindrom;
• eksudativna eritema;
• akutna eksantematozna pustuloza;
• alergijski vaskulitis;
• edem;
• eksfoliativni dermatitis;
• anafilaktični šok.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Ne uporablja se z vsemi zdravili, v skladu z navodili, "Flemoklav Solutab". V pregledih pacienti opozarjajo, da jih zdravniki niso vedno opozorili na to, kar je povzročilo neželene reakcije telesa:

• Sulfonamidi, lincosamidi, makrolidi, tetracikline povzročajo antagonističen učinek.
• Glukozamin, antacidi, odvajala zmanjšajo absorpcijo in povečuje askorbinsko kislino.
• Diuretiki povečajo količino amoksicilina v limfni celici.
• Zdravilo zmanjšuje učinkovitost peroralne kontracepcije.

Analogi

Pripravek "Flemoklav Solutab" 875/125 ima veliko analogov, ki imajo podoben antibakterijski učinek. Med njimi lahko imenujemo:

• Panklav.
• "Ecoclave".
• "Augmentin".
• "Arlette".

Proizvajajo jih z različno količinsko vsebino glavnih komponent. Zato se lahko odmerek in metode uporabe razlikujejo od tistih, ki so predpisane za zdravilo "Flemoklava Solutab". Za zdravljenje učinkovitosti analogov je nujno, da zdravnik, ki se zdravi, določi možnost njihove uporabe. Moral bi predpisati odmerek.

"Flemoklava Solutab" 875/125: o navodilih, pregledih zdravnikov in bolnikov

Na splošno je takšno zdravilo zaslužiti pozornost in zaupanje. Zdravniki-terapevti in strokovnjaki z ozkim profilom pogosto predpisujejo, saj se v večini primerov učinek zdravljenja izkaže za predvidljivo visok. S pomočjo takega zdravila je mogoče zdraviti paciente iz številnih resnih bakterijskih okužb in s tem preprečiti njihove zaplete. Zdravniki tudi ugotavljajo, da se je tako zdravilo izkazalo za preprečevanje pooperacijskih zapletov.

Pacienti imajo nekoliko drugačno mnenje o pripravi "Flemoklav Solutab" 875/125. V odzivih na navodila, priložena paketom zdravil, ljudje opozarjajo, da je včasih težko razumeti, kdaj in kako dati zdravilo otrokom.

Toda večina negativnih pregledov je napisanih o več neželenih učinkih, zaradi česar je treba prekiniti zdravljenje. V pozitivnih odzivih so bolniki, ki med jemanjem zdravila niso imeli zapletov, zabeležili visoko učinkovitost zdravila Flemoclav Solutab in njegove razmeroma nizke stroške, zaradi česar je to zdravilo dostopno za ljudi z različnimi stopnjami dohodka.