Ursofalk: navodila za uporabo, analogi in pregledi

Zdravilo "Ursofalk" je hepatoprotector. Spodbuja razpadanje kamnov. Nadalje bomo podrobneje preučili navodila o njegovi uporabi, seznanili se bomo z analogi in pregledi o tej pripravi.

V skladu z navodili za "Ursofalku" je aktivna sestavina tega zdravila ursodeoksiholna kislina. Pomožne sestavine po vrsti so koruzni škrob skupaj s silicijevim dioksidom in magnezijevim stearatom.

Farmakodinamika zdravila

V skladu z navodili ima "Ursofalk" choleretic effect. Zmanjšuje litografijo žolča, povečuje vsebnost kisline v njej in povzroča povečanje izločanja želodca in trebušne slinavke. Poleg tega zdravilo izboljša učinek lipaze in povzroči hipoglikemični učinek. Zahvaljujoč "Ursofalku" je delna ali absolutna raztapljanje kamnov z enteralno uporabo, nasičenost žolča se zmanjša. Zdravilo ima imunomodulatorni učinek, ki vpliva na imunski odziv v jetrih. "Ursofalk" zmanjša izražanje številnih antigenov na membranah hepatocitov, ki vplivajo na število T-limfocitov in zmanjšujejo število eozinofilov.

Do danes so se nabrali dolgoletne izkušnje pri zdravljenju bolnikov s hepatobiliarno boleznijo, ki je povezana s cistično fibrozo. Obstajajo dokazi, da zdravljenje "Ursofalkom" lahko zmanjša proliferacijo žolčnega kanala in upočasni razvoj lezij, ki jih odkrijemo pri histoloških študijah. Zdravilo spodbuja povratni razvoj hepatobilijskega sistema v primerih, ko se zdravljenje začne v zgodnjih fazah.

Farmakokinetika zdravila

Kaj nam pove navodila za "Ursofalku"? Po notranji uporabi lahko ursodeoksiholno kislino hitro absorbira v črevesju z pasivno difuzijo. Absorbira se približno sedemdeset odstotkov porabljenega volumna. Po absorpciji v jetri je kislina konjugirana s tavrinom in glicinom, izločena z žolčem. Med prvim prehodom skozi jetra se 60% snovi presnovi.

Glede na dnevni odmerek, vrsto bolezni in splošno stanje jeter se lahko v žolču kopiči določena količina ursodeoksiholne kisline. Hkrati pa opazimo zmanjšanje vsebnosti različnih lipofilnih kislin.

To potrjuje tudi navodilo za prijavo na "Ursofalku".

Pod vplivom bakterij v črevesju se lahko ursodeoksiholna kislina rahlo propade s tvorbo litoholične snovi. Litoholna snov je hepatotoksična, pri nekaterih živalih povzroča poškodbe jeter. V človeškem telesu se absorbira le v majhnih količinah. V presnovi se sulfatira v predelu jeter, s čimer se nevtralizira pred izločanjem v žolč. Zdravilo se izloči z blatom. Razpolovna doba ursodeoksiholne kisline je šest dni.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodilom je "Ursofalk" dodeljen bolnikom v naslednjih primerih:

• Kadar je treba doseči razpad kamnov v žolčniku.
• V ozadju žolčnega refluksnega gastritisa.
• Prisotnost primarne oblike žolčne ciroze v odsotnosti znakov dekompenzacije.
• Prisotnost kroničnega hepatitisa različnih genez.
• Prisotnost primarnega sklerozirajočega holangitisa.
• Pojav cistične fibroze pri bolnikih. V tem primeru se "Ursofalk" imenuje kot del celovite obravnave.
• Razvoj brezalkoholnega steatohepatitisa.
• Pojav alergijske bolezni jeter.
• Razvoj diskinezije žolčnih kanalov.

Nadalje bomo razumeli, v katerih primerih "Ursofalk" ne bi smeli uporabljati.

Kontraindikacije za uporabo

Kot navaja navodilo v vlogi, "Ursofalk" ni mogoče vzeti v primeru prisotnosti naslednjih bolezni in bolezni:

• Prisotnost preobčutljivosti na sestavine zdravila.
• Prisotnost rentgenskih pozitivnih žolčnih kamnov z visoko vsebnostjo kalcija.
• Prisotnost nefunkcionalnega žolčnika.
• Prisotnost akutnih vnetnih bolezni žolčnika.
• Prisotnost žolčnih kanalov.
• Razvoj ciroze jeter na stopnjo dekompenzacije.
• Prisotnost hudih motenj ledvice in trebušne slinavke.
• Prisotnost krvavitev kontraktilnosti žolčnika.
• Videz blokade žolčnega trakta.
• Opazovanje pogostih epizod žolčnega črevesja.
• Razvoj težkega odpovedi jeter in ledvic.

Otroci, mlajši od treh let, in poleg tega bolniki, ki imajo težave s tabletami za požiranje, priporočajo uporabo zdravila v obliki suspenzij.

Uporaba v nosečnosti

Navodila za uporabo zdravila Ursofalk so nosečnice strogo kontraindicirana. Do danes so informacije o uporabi ursodeoksiholne kisline zelo omejene ali niso prisotne. Študije na živalih so pokazale prisotnost toksičnosti za razmnoževanje, ki je na začetku nosečnosti opažena v ozadju uporabe tega zdravila. Tako se med nosečnostjo zdravila "Ursofalk" v nobenem primeru ne sme uporabiti, razen v primerih, ko je to nujno potrebno. Po študijah na živalih ta kislina ne vpliva na plodnost živali. Podatki o učinkih ursodeoksiholne kisline na plodnost človeka še niso na voljo.

Uporaba tega zdravila pri bolnikih z otroškim potencialom je dovoljena le, če uporabljajo zanesljive metode kontracepcije. Zdravniki priporočajo uporabo nehormonskih ali peroralnih kontraceptivov z nizko vsebnostjo estrogena. Toda bolniki, ki vzamejo zdravilo Ursofalk za raztapljanje kamnov, morajo uporabljati učinkovite nehormonske kontraceptive. Priporočljivo je, da to storite, ker lahko hormonska zdravila izboljšajo nastanek kamnov. Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti začetek nosečnosti.

Glede na več dokumentiranih dejstev je raven ursodeoksiholne kisline v mleku pri ženskah pogosto majhna in v zvezi s tem ni pričakovati pojava neželenih učinkov pri otrocih pred dojenjem.

Upoštevajte navodila za uporabo suspenzije Ursofalk za otroke spodaj.

Neželeni učinki v ozadju uporabe

Dejavnosti prebavnega sistema pogosto spremlja neformalno blato in poleg tega driska. V ozadju zdravljenja primarne oblike žolčne ciroze je pri bolnikih izjemno redko, da imajo akutne bolečine, ki se pojavijo v zgornjem delu trebuha na desni strani.

Kar se tiče reakcije jeter, je v žolčniku zelo redko opazovati kalcifikacijo kamnov. V ozadju zdravljenja izražene faze primarne oblike žolčne ciroze je zelo redka pojavitev dekompenzacije jeter, ki izgine takoj po prekinitvi zdravljenja.

Na koži lahko razvijejo koprivnice, kar se zgodi zelo redko. Če katerikoli od zgornjih stranskih učinkov znatno poslabša ali bolnik opazi druge neželene reakcije, o tem obvestite svojega zdravnika.

Navodilo za zdravilo "Ursofalk" je zelo podrobno.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Priprave v obliki "Kolestyramina", "Kolestipola" in antacidov, ki vsebujejo aluminijev hidroksid, zmanjšajo absorpcijo ursodeoksiholne kisline v črevesni regiji in s tem zmanjšajo njegovo absorpcijo z učinkovitostjo. Če je uporaba zdravil, ki vsebujejo vsaj eno od teh komponent, še vedno potrebna, jih je treba porabiti vsaj dve uri pred Ursofalkom.

Ursodeoksiholna kislina lahko izboljša absorpcijo "Ciclosporina" iz črevesja. V zvezi s tem mora zdravnik pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo Ciclosporin, preveriti koncentracijo tega zdravila v krvi in ​​v primerih, ko je treba prilagoditi njegovo odmerjanje. V nekaterih situacijah, v skladu z navodili, zdravilo "Ursofalk" znatno zmanjša absorpcijo "Ciprofloksacina".

V kliničnih študijah, ki so vključevale prostovoljce, je uporaba ursodeoksiholne kisline z "rosuvastatinom" povzročila rahlo povečanje ravni zadnjega zdravila v krvni plazmi. Klinični pomen te interakcije, tudi v povezavi z drugimi statini, še vedno ni znan.

Obstajajo tudi poročila o interakciji ursodeoksiholne kisline z "Dapsonom", kar vodi k zmanjšanju terapevtskih učinkov slednjih. Vse te ugotovitve kažejo, da je ursodeoksiholna kislina sposobna izvajati inducirano interakcijo izoencimov.

To je navedeno v navodilih za uporabo. Mnenja o "Ursofalke" za novorojenčke bodo navedena na koncu članka.

Odmerjanje in administracija

Zdravilo je treba jemati peroralno. Ljudje z telesno maso manj kot 47 kilogramov in poleg tega bolniki, ki tega zdravila ne morejo pogoltniti v obliki tablet, je priporočljivo uporabljati v obliki suspenzij. To zdravilo je treba vzeti zvečer tik pred spanjem, brez žvečenja in umivanja z vodo.

Kaj še opisuje navodila za "Ursofalku" 250 mg?

Trajanje zdravljenja je praviloma od šest mesecev do dvanajstih mesecev. V primeru, da se po letnem zdravljenju ne zmanjša velikost kamnov, bo treba zdravljenje ustaviti. Da bi preprečili nastanek ponavljajoče se holelitioze, je priporočljivo, da vzamete zdravilo v roku dveh do štirih mesecev po odstranitvi kamnov.

Učinkovitost zdravljenja z Ursofalkomom je treba ovrednotiti vsakih šest mesecev z ultrazvokom ali radiografijo. V okviru vmesnih raziskav je treba oceniti, ali se je v preteklosti pojavila kalcifikacija kamnov. V primerih kalcifikacije se zdravljenje prekine.

Za zdravljenje refluksnega gastritisa je treba vzeti polovico tablete (250 miligramov) zdravila zvečer pred spanjem, izpirati z majhno količino vode. Trajanje zdravljenja je od tedna do šestih mesecev in, če je potrebno, do dveh let. Uporabljate lahko tudi kapsule Ursofalk. Navodila za uporabo so na voljo v vsakem pakiranju.

Pri zdravljenju primarne ciroze je dnevni odmerek odvisen od telesne mase in bo obsegal dve do tri tablete, ki jih mora zdravnik odločiti. V prvih treh mesecih zdravljenja je treba uporabo zdravila razdeliti na tri razdeljene odmerke na dan. Po izboljšanju parametrov se dnevni odmerek zdravila vzame le enkrat zvečer. Uporaba zdravila "Ursofalk" za zdravljenje primarne oblike ciroze se lahko nadaljuje za nedoločen čas. Pri bolnikih s primarno cirozo se lahko v redkih primerih klinični simptomi poslabšajo na začetku zdravljenja, na primer se lahko pojavi srbenje.

V okviru simptomatskega zdravljenja kroničnega hepatitisa različnih genez je dnevni odmerek 15 miligramov zdravila na kilogram mase enkrat na dan. Trajanje zdravljenja mora biti od šest do dvanajst mesecev. To potrjuje navodilo o uporabi kapsul Ursofalk.

Pri zdravljenju primarnega sklerozirajočega holangitisa je odmerjanje 15 miligramov zdravila na kilogram telesne mase dvakrat na dan. Po potrebi se lahko doziranje poveča na 30 miligramov zdravila na kilogram mase. Trajanje zdravljenja mora biti od šest mesecev do nekaj let.

Pri zdravljenju cistične fibroze je dnevni odmerek za bolnike 15 miligramov zdravila na kilogram telesne mase dvakrat dnevno. Po potrebi se lahko odmerjanje poveča na 30 miligramov zdravila. Trajanje zdravljenja je praviloma šest mesecev.

Pri zdravljenju brezalkoholnega steatohepatitisa je povprečni dnevni odmerek 15 miligramov zdravila na kilogram telesne mase dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja mora biti od šest do dvanajst mesecev.

Pri zdravljenju alkoholne bolezni jeter povprečen dnevni odmerek je tudi 15 miligramov zdravila na kilogram mase, vendar trikrat na dan. Trajanje zdravljenja mora biti od šest do dvanajst mesecev.

Z diagnozo, kot je diskinezija žolčnih kanalov, je odmerek 10 miligramov zdravila dvakrat na dan. Zdravljenje poteka od teden do dveh mesecev. Zdravnik predpisuje bolj specifičen izraz za trajanje zdravljenja. Po potrebi je treba ponoviti potek zdravljenja.

Spodaj je podana navodila za suspenzijo Ursofalk za otroke.

Prijava za otroke

Z injekcijsko brizgo se meri en sam odmerek za otroke (15 miligramov na kilogram telesne teže) z maso do deset kilogramov. Uporabite 2 ml injekcijsko brizgo z granulacijo 0,1 mililiter. Poudariti je treba, da brizgalka za enkratno uporabo ni vključena v paket, jo je treba kupiti v lekarni.

Po pregledih in navodilih je "Ursofalk" za novorojenčke odličen.

Torej, kako lahko merite zahtevano odmerjanje z brizgo?

• Takoj pred odpiranjem vialo pretresemo.
• Količina suspenzije se vlije v merilno skodelo.
• Nekoliko večji obseg zdravila se vzame v brizgo, kot je potrebno.
• Nato morate brizgo priti s prsti, da odstranite zračne mehurčke iz zbrane suspenzije.
• Potem morate poskrbeti, da je v brizgi prisotna potrebna količina zdravila. V tem primeru po potrebi pridobite ali zmanjšajte presežek.
• Previdno nalijemo vsebino v otroška usta.

Po zaključku postopka ne uporabite zdravila iz brizge nazaj v vialo.

Vsi podatki so v navodilu za sirup "Ursofalk".

Preveliko odmerjanje zdravila

V primeru prevelikega odmerjanja tega zdravila pri bolnikih je lahko glavni simptom driska. Praviloma so vsi drugi simptomi malo verjetni, tako kot pri naraščajočem odmerjanju se absorpcija ursodeoksiholne kisline zmanjša, več pa gre s fecesom. Zdravljenje v tem primeru zahteva simptomatsko, mora biti usmerjeno v dopolnitev ravnotežja elektrolitov in prostornine tekočine. Vsi specifični ukrepi za preveliko odmerjanje s tem zdravilom niso potrebni.

To potrjuje navodilo za uporabo zdravila "Ursofalku" 250 mg.

Zdravila za zdravilo

V primeru, da "Ursofalk" ni mogoče najti v lekarni, lahko kupite drugo nadomestno zdravilo. Glavna zahteva v tem primeru je vsebina analoga glavne aktivne sestavine v obliki ursodeoksiholne kisline. Ta substanca nadomešča žolčno kislino, ki nastane v človeškem telesu. Izvaja spodbujevalno funkcijo presnove jetrnih celic in pomaga pri težavah, kot je sklerozni holangitis, skupaj s cirozo jeter. Ursodeoksiholna kislina pomaga in po potrebi razgradi kamne, nastale v žolčniku.

Tako, ko je treba zdravilo "Ursofalk" zamenjati z drugimi sredstvi, lahko izberete manj drago zdravilo, imenovano "Ursosan". V primeru, da v normalnem delovanju žolčnika ni nobenih nepravilnosti, lahko ta analog uporabimo tudi za raztapljanje kamnov. Z njeno pomočjo je mogoče tudi preprečiti ponovitev kamnov po operaciji. Poleg tega ta zdravilo odpravlja manifestacije kroničnega hepatitisa, ki jih povzročajo toksični učinki zdravil. Poleg "Ursosan" so analogi tega zdravila tudi "Grinterol", "Urdoks", "Ursodez" in drugi.

Pregledali smo navodila za uporabo sirupa Ursofalk, tablet in kapsul.

Mnenja

Moram reči, da je "Ursofalk" dokaj draga droga, saj njena cena v lekarnah dosega do dveh tisoč rubljev, kar seveda ne ustreza potrošnikom in povzroča pritožbe v pregledih. Problem še vedno leži v dejstvu, da bi bilo treba to načelo praviloma obravnavati že dolgo, zato na primer za letni tečaj boste morali plačati zelo okroglo vsoto. V zvezi s tem mnogi ljudje verjamejo, da "Ursofalk" sledi sebičnim ciljem, osredotoča predvsem na zaslužek in dobiček.

Če pa ne upoštevate visokih stroškov, je treba poudariti, da ni redko opozorjeno, da ta droga učinkovito raztopi žolčne kamne, pomagati na stotine ljudi, da bi se izognili operativnemu posegu.

To je navedeno v navodilih za uporabo. Suspenzija Ursofalk je po mnenju pregledov primerna, ker je enostavna za uporabo tudi za novorojenčke.

Kar se tiče neželenih učinkov, so pripombe zelo raznolike. Nekateri pišejo, da niso opazili kakršnih koli neželenih reakcij iz svojega telesa na to drogo, medtem ko drugi, nasprotno, poročajo o takih pojavih kot izguba las, pojavu trebušne bolečine in poleg tega motnje blata.

Ljudje nam poleg tega, da se znebimo kamnov, pravijo, da "Ursofalk" pomaga pri obvladovanju različnih težav z jetri in odpravi ovire žolčnika in tudi odpravlja hepatozo pri nosečnicah.

Obstajajo tudi pripombe, v katerih je rečeno, da to zdravilo sploh ne pomaga ali začne delovati samo v kombinaciji s posebnimi gimnastičnimi vajami in boki.