Zgodovina primera: bronhialna astma

Astma je bolezen dihalnih poti, ki se kaže v kašljanju, težko dihanje, občutek tesnosti v prsih, piskanje. Simptomi se pojavljajo bolj pogosto ponoči in zgodaj zjutraj, pa tudi odziva na določene dražljaje.

Za bolezen je značilno kronično vnetje in povečana občutljivost bronhijev. Natančno vzrok bolezni je nejasen, vendar pa obstajajo dejavniki, ki prispevajo k njenemu nastanku: nasledstvo, alergije, virusne okužbe.

Astma običajno začne v otroštvu ali pubertalnega obdobja, vendar se lahko pojavi tudi pri odraslih. Simptomi so lahko podobni, vendar so nekatere pomembne točke poteka bolezni različne pri otrocih in odraslih. Pomembno pospeši diagnozo lahko pomaga pravilno in pravilno oblikovati osebno zdravstveno zgodovino.

Bronhialna astma, bolj pravilno ime za standardno obliko astme

Izraz "bronhialna astma" se uporablja za razlikovanje od srčne astme, ločene vrste, ki jo povzroča srčno popuščanje. Čeprav sta za obe vrsti astme značilni podobni simptomi, vključno s stridorjem (piskanje) in kratkim dihanjem, imajo zelo različne vzroke.

Simptomi bolezni ene osebe se razlikujejo od drugih. Lahko se pojavijo sporadično ali vztrajno. Bronhospazem je lahko tako močan, da obstaja nevarnost za življenje. Ko je napad astme, je najprej težko izdihniti, skupaj s piskanjem. Obstajajo delni napadi kašlja. Pri otrocih je kašelj ponavadi ključni simptom, zato je diagnoza "bronhialne astme" včasih lahko odložena.

Težavnost dihanje, pomanjkanje zraka lahko povzroči težave psihološke narave - slabost, težave z govori, občutki strahu, anksioznost.

Zaščita pred tveganji za nastanek zapletov astme se šteje za glavno načelo dokumentacije - zgodovina bolezni za bronhialno astmo, ki temelji na bolnikovih spominah in opazovanjih.

Fizični pregled (ali osebni pregled)

Osnovne raziskave - diagnostika pljučne funkcije, testi za alergijske reakcije, postopki za izjemo drugih bolezni.

Poleg tega je treba določiti resnost astme, ki nujno ne sovpada s subjektivnim dojemanjem bolnika.

Osebni pregled je fizični pregled, vključno z auskultacija in tolkala (tolkala) pljuč. V zgodovini bolezni so vsi trenutki pacientovega pregleda napisani, da nadalje nadzirajo potek bolezni. Potrebne informacije so v bolnikovem zdravstvenem zapisu, sicer imenovane "evidenca primera".

Bronhialna astma se običajno začne v otroštvu in je najpogostejša kronična bolezen. Ženske trpijo zaradi astme pogosteje kot moški.

Anamneza življenja in anamneza bolezni (spominjanje ali osebna zgodovina bolezni)

Bronhialno astmo, tako kot druge bolezni, je mogoče identificirati glede na podatke, ki jih je zdravnik prejel od pacienta. Anamneza se ne sme zamenjati z zgodovino bolezni ali zdravstvenim zapisom zdravnika.

Z medicinskega vidika so pritožbe, na katere se opozarja pacient, na bolnikovi kartici označile kot simptome v nasprotju s kliničnimi znaki, določenimi po zdravniškem pregledu.

Zelo smiselno je posredovati vse podatke o njegovih opazovanjih zdravstvenemu delavcu. V pogovoru s strokovnjakom najprej potrebujete odgovore na naslednja vprašanja:

- Katere bolezni obstajajo v družini (zlasti v dihalih)?

- Ali obstajajo alergije ali podobne bolezni (npr. Senena vročina ali rinitis)?

- Ali obstajajo simptomi v stiku z živalmi, rastlinami?

- Alergije na hrano, zdravilo?

- Ko so se prvič pojavili simptomi, značilni za bronhialno astmo?

- Katere metode zdravljenja uporablja bolnik?

- Kakšna je stopnja telesne napetosti in kako vplivajo na zdravje?

- Ali obstajajo pritožbe glede poslabšanja dobrega počutja na določenih mestih (na delovnem mestu, v zvezi s spremembo kraja ali na počitnicah)?

- Ali pritožbe iz letnih časov?

- Kako tobačni dim vpliva na zdravje?

Iz tako pridobljenih informacij se skupaj s kliničnimi pregledi oblikuje diagnoza: bronhialna astma. Zgodovina bolezni je za zdravnika zelo pomembna, saj je pomemben ključ za koncept razvoja bolezni in s tem izbiro ustreznih metod pri nadaljnjih terapevtskih ukrepih.

S to patologijo so alergijske reakcije popolnoma dopustne, kar določa določeno zgodovino bolezni. Bronhialna astma se šteje za neozdravljivo bolezen, vendar je sorazmerno uspešna, če je potrebno, za ciljno zdravljenje.

V svetu so vodje pojavnosti bronhialne astme Škoti (18,4 odstotka celotne populacije). Na splošno se ta patologija pogosto imenuje "britanska bolezen".