Nevroza kompulzivnih stanj: vzroki, simptomi, zdravljenje

Nevroza kompulzivnih stanj je kompleks nenormalnih stanj človeka, ki se kaže v povečani razdražljivosti, motnjah spanja, utrujenosti, težkih koncentracijah. Pacientu so značilne obremenjene misli, strah, strah, anksioznost, ponavljajoča se dejanja, ki zmanjšujejo to tesnobo, pa tudi kombinacije obsesivnih manij in idej. Patologija spada v kategorijo psihopatoloških sindromov, se šteje za mejno psihoedukacijo. Simptomi so zelo podobni OCD (obsesivno kompulzivna motnja), vendar zdravniki pozorni: samo en izraz resnosti še ni razlog za diagnozo psihotične motnje.

Splošne informacije

Medicina pozna primere, v katerih se je obsesivno-kompulzivna motnja manifestirala samo enkrat v osebi, vendar pa obstajajo tudi subjekti, ki ponavljajo epizode. NNS ima lahko kronično obliko ali hitro napredovanje. Nevrotična patologija se kaže v obsesivnih mislih (obsesijah), nenehno ponavljajočih se ritualnih gibanjih (prisile). Pacient sam zaznava obsesijo kot nekaj nerazumnega, tujca, se mu zdi absurden.

Obsesije se oblikujejo nekontrolirano, misli so vsiljive, ne poslušajo volje osebe, breme in vmešavanje, motijo ​​ali povzročajo občutek grožnje. Lahko so slike in naklonjenosti, predpostavke, ideje. Oseba se poskuša upreti, vendar ni mogoče doseči uspeha, se obsesije vrnejo, podvržejo bolnika sebi.

Pri nevrozi kompulzivnih stanj je bolniku značilna kompulzija. Ta sindrom, ki je periodično, v poljubnih intervalih, povzroča obsesivno vedenje. Dejanja, ki jih oseba, kot čuti, je prisiljena izvesti. To so lahko številni pregledi in ukrepi za zaščito pred morebitnim problemom. Pogosto postanejo rituali in sam objekt verjame, da s takšnim vedenjem preprečuje dogodke. Če objektivno ocenimo stanje, postane jasno, da je verjetnost uresničevanja strahov zelo majhna.

Posebne značilnosti

Iz medicinske prakse je znano, da se nevroza kompulzivnih držav začne jasno, saj so provokateri različni psihogeni dejavniki. Pri večini bolnikov je bil stanje opazen v ozadju travmatičnih situacij. Ugotovite, da patologija ni težavna, preizkusite tudi diagnozo. Razvoj bolezni v prevladujočem odstotku primerov se nadaljuje glede na napoved, se zaključi z uspešnim okrevanjem.

Podatki, zbrani v trenutku o NNS, so protislovni, ni mogoče pridobiti točnih podatkov. Iz statističnih podatkov je znano, da je v primerjavi s histeričnimi nevrozi nevrastenija obsesivno-kompulzivna motnja določena na precej nižji frekvenci. V naši državi, po mnenju zdravnikov, približno 3% prebivalstva trpi zaradi NSS.

Prvenec bolezni se pogosteje pojavlja v mladosti: predmeti od 25 do 35 let veljajo za najbolj občutljive za NNS. To je enako moških in žensk. Sotsstatus, materialna varnost - vse to ne more služiti kot obramba pred boleznijo. Nevroza kompulzivnih stanj, kot je razvidno iz posebnih študij, je nekoliko manj zaskrbljujoče za tiste, ki so diplomirali. Menijo, da se NSS s sorazmerno nizko pogostnostjo kaže pri ljudeh z aktivnim položajem v življenju, pa tudi tistim, ki delajo v prestižnem delu. Hkrati statistika neizogibno kaže: predvsem pri posameznikih, ki trpijo zaradi NSS, na visoki ravni obveščevalnih podatkov. Nekateri zdravniki menijo (in pri tem posvetijo posebno pozornost pri obravnavi pregledov, namenjenih različnim metodam zdravljenja): obsedivno-kompulzivna motnja se pogosteje diagnosticira pri neporočenih osebah, kar je treba upoštevati pri izbiri psihoterapevtskih metod.

Izvor težave

Prvič se NMS pogosteje opazi na podlagi vpliva stresnih dejavnikov na ljudi. To je položaj, ki ga posameznik zazna kot pravilo, ki ustvarja resne težave, trenutno nepremostljive. Okoliščine, ki se nanašajo na NNS, se v različnih medicinskih teorijah rahlo razlikujejo.

Menijo, da je eden od razlogov za nevrozo obsesivnih stanj genetski dejavnik. Mutacije, pomanjkljivost gena sedemnajstega kromosoma - eden od vidikov, ki lahko povzroči NNS, ker takšna sprememba povzroči nepravilno gibanje serotonina. Skupina tveganj NNS vključuje osebe, katerih družinska anamneza se sklicuje na:

• OCD;
• zloraba alkohola;
• psihoze;
• afektivne države;
• anankastična psihopatija.

Dejstvo prenosa nagnjenosti k anksioznosti z dedovanjem potrjujejo številne študije, posvečene temu vprašanju.

Druga teorija, ki govori o tem, kje izvira nevroza kompulzivnih pogojev (strokovni pregledi potrjujejo, da se uporablja v praksi in dobro razloži določen odstotek primerov), predlaga analizo fiziologije bolnika, in sicer njegovega živčnega sistema. Od rojstva so NNS na voljo posamezne značilnosti in lastnosti, saj imajo temperament in zato tudi ustavni tip. NNS se veliko pogosteje zabeleži pri osebah anankstastne ustave. Bolniki, ki pripadajo tako imenovani stigmatizirajoči osebnosti, so podvrženi takšnemu mejnemu pogoju. Postopki vzbujanja, zaviranja so labilni, kar je razloženo z delovanjem živčnega sistema, njegovimi individualnimi značilnostmi, in sicer vodijo do NNS.

Vzroki in posledice NNS

Najpogosteje diagnosticirajo obsesivno-kompulzivno motnjo pri otrocih, mladostnikih in odraslih z ankastičnim tipom. So pedantični ljudje, ki so izredno težko znebiti nenehno mučenja dvomov. V ozadju takšnih misli se strah razvija, obstaja tudi težnja, da vidijo tudi znake bližajoče se katastrofe celo v majhnih stvareh. Osebe anankastega tipa ponavadi preverjajo vse, kar je bilo storjeno. Kljub zavedanju nerazumnosti te navade se je znebiti tega izredno težkega. Če oseba kljubuje moči, omejuje impulze do obrednih dejanj, prepreči lastne poskuse večkratnega preverjanja, postane žrtev anksioznosti. Skoraj nemogoče je izločiti dvome.

Nekateri raziskovalci menijo, da je mehanizem začetka NNS posledica biološke kemije, ki se pojavlja v možganih s procesi. Predpostavlja se, da v predelu orbitalno-čelne regije možganske skorje pride do okvare metabolnega procesa s sodelovanjem nevrotransmiterjev. Težava vpliva na delovanje stiartnih teles. Nevrotransmitorji so aktivno vključeni v proces povratne interakcije, kar vodi k izgubi informacij, ki jih prenašajo nevroni.

Nazadnje, zadnja popularna različica, ki pojasnjuje, zakaj je potrebno zdraviti obsesivno-kompulzivno motnjo, govori o odnosu NNS s PANDAS sindromom. Ta kompleks simptomov povzročajo streptokoki. Imuniteta pri poskusu nevtralizacije povzročitelja škoduje lastnim tkivom. V tem primeru elementi bazalni ganglion, ki postane začetni dejavnik mejne države.

Mehanizem razvoja

Posebno zanimiva v tem vidiku potem operacijo Pavlova, predpostavimo, da je poudarek vzbujanja tvorjen z možgani, ki je označen s povečano aktivnostjo struktur, odgovornih za zaviranje (sinaps nevronov). Kljub nekaterim podobnostim s pojavom mehanizma delirija, ni druge žarišča zatiranja, tako da je oseba, ki je sposoben kritično razmišljati, ampak samo napor volje, da se odpravi element dejavnosti, ni mogoče, ne pomagajo in impulze, ki nastanejo zaradi drugih dražila. Pacient je neobvladljiv proti obsesijam.

Nadaljeval študijo tega vprašanja, Pavlov je oblikoval naslednji zaključek: misli povzročajo procesi zaviranja v patoloških vzburjenih možganskih centrih. Ideje so odvisne od značilnosti izobraževanja, značaja, osebnosti pacienta. Torej, če bi oseba odraščala v verskem okolju, bo imel dediščino heretičnih misli, in za tiste, ki imajo visoke moralne principe, fantazije, povezane s spolnimi dejanji, postanejo preganjane.

Pavlov je opozoril, da so v večini bolnih značilni počasni živčni procesi, kar je razloženo s povečanim stresom zaviralnih mehanizmov zaviranja. Blizu te slike se prikaže pri tistih, ki trpijo zaradi depresije. To pojasnjuje, zakaj pri NNS zelo pogosto sočasno odstopanje postane depresija.

Simptomi

Zdravljenje nevroze kompulzivnih stanj je nujno, če je subjekt zaskrbljen zaradi prisilnih obolenj. Obe fenomeni posamezniku ne omogočata kakovostnega delovanja v okolju drugih ljudi. Obsesivne države so lahko zelo različne, v medicini pa je sprejeta klasifikacija po skupinah, ki omogoča opisovanje skoraj vseh znanih primerov:

• nenormalni dvomi;
• kontrastne obsesije;
• prisile;
• iracionalna ideja onesnaženja.

Nenormalni dvom

Obsesivno misli, ki prisilijo ljudi k dvomu, niso predmet logike, ampak jih je mogoče znebiti pod NNS skoraj nemogoče. Zdi se, da je predmet nekega nevarnega, negativnega, katastrofalnega pojava, ki ga je treba preprečiti tako, da mu damo vse sile. Zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje je potrebno, če le pogosto ljudje poskušajo preprečiti dogodke, katerih verjetnost je izredno nizka, neupravičeno ukrepanje za to, včasih celo škoduje sebi.

Predmet NNS lahko dvomi o popolnosti nekega dejanja, ki je objektivno izpolnjeno pri odločanju, ki je dejansko potekalo. Tradicionalne, vsakodnevne dejavnosti, ki spremljajo vsako sodobno osebo, lahko povzročijo obsedenost - zmedeni so z mislimi odprtih oken, nezaprtih vodnih pip, odklenjenih vrat, brez opazne svetlobe. V strokovnem podrocju se lahko dvomi o tem, ali je delo opravljeno pravilno, ali je dokoncano, ali so poročila pripravljena, ali je bila dokumentacija poslana.

Če se obsesivno-kompulzivna motnja najstnika, odrasla manifestira v tej obliki, in dvomi povzročajo dejstvo, ki ga je mogoče preveriti, potem ponovni pregled sledi večkrat, zelo izčrpavajočo osebo. Napadi se končajo, ko oseba nenadoma (običajno nepredvidljivo) čuti zaključek bolečega postopka za njega. Če ni mogoče preveriti, ali je dejanje končano, oseba, korak za korakom, reproducira celotno zaporedje tega, kar se je zgodilo. Strah, povezan s položajem, mučenjem in znebiti misli, ne deluje.

Kontrastne obsesije

Psihoterapija je nujna v nevrozi kompulzivnih stanj, če se oseba nenehno ujema z mislijo:

• nemoralno;
• nespodobno;
• nemoralno;
• ocenjeno kot bogokletje.

Pomoč je potrebna, če cinizem prevladuje v razmišljanju.

Morda je želja po razpadnem vedenju popolnoma neprimerna v določeni situaciji. Mnogi bolniki izražajo obscenost, ogrožajo druge ali nasmehnejo.

Morda so deviantne ideje povezane z religijo. Koncentrirane obsesivne misli pogosteje na slikah, povezanih s spolnimi dejanji, morda željo, da bi se tako nenaravno obnašali. Oseba, ki jo take misli prizadela, se dobro zaveda absurdnosti idej, ampak misel velja, da se spopadejo z občutki ni mogoče.

Ideje o onesnaževanju

Nedvomno je manifestacija NSS občutek umazanije v okoliškem prostoru, patološko prizadevanje za čistost. Nekateri predmeti ob obisku zdravnika priznavajo, da se nenehno počutijo sami obarvani z odplakami, prahom. Možne obsesivne fobije priti v telo toksičnih spojin.

Nekateri bolniki dvomijo o čistosti doma, drugi se zdijo umazani s svojim telesom, drugi pa skrbijo za stanje stvari. Ritualne kompulzije so zasnovane tako, da preprečujejo stik s predmeti, iz katerih grozi prihaja.

Kompulzije

Podrejeno vedenje je običajno opazno tudi brez posebnega poznavanja človeške psihologije: predmet NNS izvaja ciklično dejanja, večkrat ponavlja zaporedje gibanj. Pri delu dejanj se zdi absolutno nesmiselno, pogosto pacient spozna njihovo iracionalnost, vendar se ustavi le z naporom volje, tako ravnanje ni mogoče. Iz medicinske prakse so znane naslednje skupne prisile:

• vraževerje manipulacije, ki mora biti zaščiteno na neki čarobni način;
• stereotipna dejanja (smacking, patting);
• dolga, skrbna izvedba dnevnih ritualov (pranje, prelivanje);
• izredno temeljite higienske postopke (pacient lahko roke umije večkrat na uro, kar pojasnjuje njihovo kontaminacijo);
• želja po ponovnem preverjanju števila štetih predmetov;
• kopičenje neprimernih stvari, pretvarjanje v patologijo.

Fizične manifestacije

Ker živčni sistem trpi zaradi NNS, se patološko stanje manifestira:

• motnje spanja;
• omotica;
• tlačne skoke;
• boleče občutke v srcu, glavobol;
• kršitev apetita;
• težave z delovanjem prebavnega trakta;
• zmanjšana spolna aktivnost.

Kaj naj storim?

Morda je najnujnejša tema sodobne psihoterapije, ki je povezana z nevrozo obsedenih držav, "Kako zdraviti?". Sodoben pristop je kompleksen vpliv na pacienta. Terapija v tem primeru vključuje:

• psihoterapevtske prakse;
• tečaj drog.

Center terapevtskega programa je zdravila, praviloma so tablete. Za zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje velja naslednje:

• droge, ki krepijo živčni sistem;
• antidepresivi;
• preprečevanje napadov panike.

Če je primer resen, je treba združiti priprave vseh teh skupin. Če je bolnikovo stanje ocenjeno kot svetlo ali zmerno, zdravnik izbere program, ki temelji na posameznih značilnostih in odstopanjih.

Zdravila: imena in učinki

Zdravnik na recepciji, ki govori o tem, kako se znebiti obsesivno-kompulzivne motnje, ponavadi ponuja potek pomirjeval. Takšna sredstva se sprejmejo sami v roku enega meseca, zaradi česar preverijo, koliko se je bolnikova tesnoba spremenila. Pogosteje se ukvarjajo s pripravo benzodiazepinske skupine, ki temelji na alprazolamu.

Med psihotropnimi, tricikličnimi antidepresivi so najbolj učinkoviti. Odločitev, kako zdraviti obsesivno-kompulzivno motnjo, lahko zdravnik predpiše zdravila na klomipraminu. Sredstva drugih skupin, ki temeljijo na:

• sertralin;
• mirtazapin.

Če želite preučiti, kako zdraviti nevrozo obsesij v obliki kronike, lahko uporabite atipične antipsihotike. Precej dober ugled je nevroleptični "Quetiapine".

Pri pisanju programa in poročanju o tem, kako obvladati nevrozo obsesivnih stanj v hudi obliki, lahko zdravnik priporoči normotimiko, ki temelji na valprojski kislini.

Izbira zdravil se pojavi le po povzetju rezultatov laboratorijskih študij o bioloških vzorcih, pridobljenih pri pacientu, in zbiranju anamneze. Treba je razumeti: zdravljenje nevroze, obsesivno-kompulzivne motnje pri otrocih in odraslih, je precej drugačna, so potrebni različni pristopi v različnih stopenj, precej odvisno od posebnosti primera, posamezne značilnosti, srednja bolezni, motenj psiho. Zdravnik ocenjuje, kako koristno bo kakšno zdravilo, izračuna tveganja, povezana z njegovo uporabo, in bolnika obvesti o morebitnih negativnih posledicah zdravljenja. Nepravilna izbira sredstev, neuspešno izbrani odmerek, lahko povzroči znatno poslabšanje stanja.

Psihoterapija

Najboljše rezultate lahko dosežemo s kognitivno-vedenjskimi tehnikami. Med sejo posameznik razume, kaj je odstopanje, korak za korakom obvladati načine upiranja obsesivnim mislim. Obstaja možnost razlikovati med običajnimi dejanji, dejanskimi nevarnostmi in nenormalnimi dejanji, ki jih povzroča NNS.

Interakcija s terapevtom, oseba, ki razvija metode za odpornost proti podobam NIS, manj boleče in bolj udobno kot preprost poskus vsebuje moč volje. Obstaja možnost, da oblikuje konstruktivno vedenje. Ritualne postopke, ki so s pomočjo terapevta postali vsakodnevne navade, olajšajo prizadevanja pacienta, se spreminjajo in v najboljšem primeru - popolnoma odpravijo.

Precej dobri rezultati kažejo tehniko "izpostavljenosti, preprečevanja reakcije" (EPR). Tehnika je postaviti posameznika v umetno okolje, ki sovpada z obsesivno misli, ki preganjajo osebo. Zdravnik, ki spremlja situacijo, daje navodila za pomoč pacientu pri preprečevanju izvajanja ritualnega zaporedja. Natančno sledi nasvetu zdravnika, pacient preprečuje nastanek reakcije. To vpliva na splošno stanje, zaradi česar so simptomi NSS manj izraziti.

Pravilen pristop in temeljitost njene uporabe omogočata, da izboljša položaj predmeta, da sprejme remisijo, da to dolgo stanje popravi.

Kako si pomagati?

Zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje doma ni najbolj preprosta in obetavna naloga. Obstaja več metod, ki lahko dopolnijo doktorski program psihoterapije in zdravljenja z zdravili, vendar le domača zdravila redko kažejo res obstojen in izrazit rezultat. Če pa se ne morete obrniti na kvalificiranega zdravnika, morate takšne pristope izvajati - to je boljše od popolne odsotnosti kakršnih koli ukrepov. Priporočeno:

• tople kopeli z umirjanjem zelišč (med postopkom postopoma znižajte temperaturo vode);
• jutranji kontrastni tuš;
• jasen način počitka in dela;
• vrhunski nočni počitek;
• osemurno spanje;
• dnevna telesna aktivnost, po možnosti na prostem;
• izključitev proizvodov, ki destabilizirajo živčni sistem iz prehrane;
• zavračanje slabih navad;
• priprava dnevne rutine in sledenje;
• dodeljevanje časa za zabavo vsak dan;
• vadbene vaje za sproščanje mišic;
• preprečevanje nastanka stresnih dejavnikov, ki lahko povzročijo travmatizacijo psihe.

Complex drog, psihoterapevtsko zdravljenje obsessional nevroze, doma, skupaj z dodatnimi ukrepi za sprostitev in obnovitev živčnega sistema, v večini primerov, kaže enakomernemu rezultat. V celoti je mogoče odpraviti manifestacije NNS. Patologija je značilno za trmasti, vendar razumnost in skladnost med zdravljenjem je zagotovljeno, da vodi do uspeha, včasih pa traja kar dolgo časa - morate biti pripravljeni na to.

Nekatere funkcije

Kot izhaja iz medicinske statistike, se NNS praktično ne pojavlja pri 10-letnikih in mlajših. Študije so pokazale, da je v povprečju med prvimi manifestacijami mejne motnje in iskanjem zdravniške pomoči 7-8 let.

Ne zamenjajte običajnih strahov, ki so značilni za vse ljudi in NSO. Od časa do časa se vsakdo sooča s strahom od višin ali teme, nekateri se bojijo živali, drugi pa so bolni. Skoraj vsi vsaj enkrat v svojem življenju so skrbeli (morda) pustili železo. Ob odhodu iz hiše ljudje običajno nadzorujejo majhne gospodinjske vidike: ovite pipe, izključene luči. Ko je preveril in ugotovil, da je vse v redu, se oseba brez pomislekov umirja in gre za svoje poslovanje. Posebnost NNS je potreba po večkratnem preverjanju, kar lahko povzroči strah pred napako.

Skupina tveganj

Znano je, da bodo ljudje, ki verjamejo v čarobno, nadnaravno, bolj verjetno padli v NNS. Vzrok nevroze je lahko hude pretrese, kronični stres, ponavljajoče se travmatične situacije, notranji in zunanji konflikti. Z večjo verjetnostjo se lahko NNS pojavi v ozadju fizičnega, duševnega preobremenjenosti.

Vloga dojemanja sebe lahko igra:

• pomanjkanje samozavesti;
• prenizka samopodoba.

Mnogi posamezniki, ki so poiskali pomoč od zdravnika, so priznali, da ne verjamejo v njihovo sposobnost, da se spoprimejo z najpreprostejšimi nalogami - na primer, da se kvalitetno operejo.

Višja je nevarnost NNS pri ljudeh, ki jih vzgajajo strasti, želja po čistosti in brezhibnem izvajanju katere koli naloge. Religijska vzgoja lahko igra vlogo. Če je oseba utrpela neprijetne življenjske razmere, je mogoče oblikovati neustrezen odziv, ki sproži nevrozo.

Znano je, da so nekateri posamezniki NSC razvili na ozadju šibko obliko cerebralne insuficience, zaradi katere je oseba izgubi sposobnost za razlikovanje med pomembna in malenkosti.

Morda pojav NNS proti ekstrapiramidnim simptomom:

• togost gibanja;
• kršitev gibov zapestja;
• zvišan ton mišic;
• kompleksnost zavojev.

Včasih NNS sproži:

• opekline;
• nalezljive bolezni;
• bolezni, ki so povzročile splošno zastrupitev telesa.

Toksini škodljivo vplivajo na centralni živčni sistem, ki moti njegovo delo.

Pomožne terapevtske metode

Kot smo že omenili, je zelo težko znebiti obsesivne nevroze neodvisno, je skoraj nemogoče. Ampak, če uporabljate ljudske metode kot pomožno dodatno terapijo, lahko računate na pozitiven rezultat. V tem primeru je vredno razmisliti o fitopreparacijah. Sestavine, zbirke z zdravilnimi rastlinami pomagajo pomiriti, ublažiti simptome.

Dnevno so priporočljiva sredstva, ki temeljijo na šentjanževki - imajo tonski učinek, vendar so dovolj drobni, kar je še posebej pomembno za nestabilno mejno državo. Pod vplivom šentjanževke so olajšale manifestacije depresije.

Zdravniki, ki razlagajo, kako se znebiti obsesivno-kompulzivne motnje same po sebi, priporočajo, da bolniki, ki trpijo zaradi takšnih motenj pacientov, zvečer uporabljajo rastlinske pripravke s hipnotičnim učinkom. Koristno:

• Valerian;
• motherwort;
• limonin balzam.

V lekarni lahko kupite infuzije teh zelišč, tablet, kot tudi pristojbine za izdelavo zeliščnih pijač - vsebujejo več učinkovin.

Moška točka bo koristna. Lahko ga vadite sami, vendar morate najprej obiskati zdravnika, ki lahko pojasni pravilno zaporedje dejanj. Masirajte ločene točke na lobanji in na njeni podlagi.

Terapevti priporočajo, da osebe, ki trpijo za NIS, predvsem razumeti in sprejeti takšno funkcijo svojega premoženja, ne visi nad nalepko duševno bolnega, domnevno škodljive drugim. Nevroze so razmere, značilne za živčni sistem, vendar ne motijo ​​možnosti razmišljanja. Poleg tega se lahko sodobne tehnike uspešno spopadejo z njimi, glavna stvar je vztrajno in metodično doseči okrevanje.