Analiza izpljunka. Glavni kriteriji in patološke spremembe

Pregled izpušcnega tlaka je metoda proučevanja fizikalnih, kvantitativnih in kvalitativnih lastnosti bronhialnih in pljučnih izločkov. Omogoča bakteriološko in citološko preiskavo sputuma, ki pomaga oceniti stanje dihalnih organov in odkriti določene bolezni.

Poleg tega ta pregled pomaga določiti stopnjo in naravo patološkega procesa v pljučih, kar prispeva k bolj pravilni diagnozi. Omeniti velja, da je splošna analiza sputuma ena pomembnih študij v patologiji dihalne organe, ki omogoča ne le diagnosticiranje bolezni, temveč tudi ugotavljanje njihove etiologije.

Značilnosti zbiranja izpljunka

Sputum je treba zbrati zjutraj na prazen želodec, potem ko očistite zobe in sperite usta s kuhano vodo. Za boljši izlitje na sputumu mora bolnik na predvečer študije piti veliko tekočine in pred zbiranjem skrivnosti iz dihal traja nekaj globokih vdih in nato močno kašlja. Pljuvanje patološke skrivnosti mora biti takoj v sterilni zapečateni viali za enkratno uporabo.

V primerih, ko je vzorčenje sputuma problematično (na primer s suhim kašljem), se vdihne posebna solna raztopina. Če se s to metodo sproži kašelj, se pred sputumom bolnik pljučno pljuvati v posebno posodo s slano raztopino.

Analiza sputuma: norma in patologija

Pri ocenjevanju skrivnosti upoštevamo naslednja merila:

1. Količina izpljunka. Običajno se sputum sprosti v obliki majhnih spittles (kot zaščitna reakcija). Pri patologiji se njegova količina povečuje. Tako se s kroničnim bronhitisom izloča do 250 ml izločanja na dan, z bronhiektazijo ali npr. S pljučnimi abscesi, njegova količina lahko doseže 500 ml na dan.

2. Narava, barva in doslednost. Običajno sluz iz dihalnega trakta je prozoren, in če postane moten, to pomeni, da se vnetni proces razvija. Obstajajo primeri, ko je sluz pregleden, vendar ima viskozno konsistenco. To je v večini primerov opaženo pri akutnih in nekaterih kroničnih boleznih dihal.

Če se izvede analiza sputuma in se odkrije rumena ali zelena barva, to kaže na kopičenje gnojnice v pljučih. Če sputum postane oranžno-oranžna, to kaže na izrazito alergičen proces v telesu.

S primesjo krvi se začne izpljuniti rdečica. Omeniti velja, da se je treba tudi pri pojavu manjših krvnih žil vedno posvetovati z zdravnikom, da izključite hude pljučne patologije.

3. Vonj sputuma in njegov reakcija. Obićajno sputum ne sme imeti vonja, će se pojavi, każe razpad tkiv in beljakovinskih spojin v dihalnem sistemu. Reakcija izločanja mora biti alkalna, vendar s podaljšanim položajem sputuma v dihalni sistem in z dodatki želodčnega soka postane kislo.

Analiza sputuma vključuje tudi mikroskopijo, bakterioskopijo in nadaljnjo kulturo na hranilnem mediju. Pri nekaterih boleznih lahko pride:

• spirale Kurshman - dokaz o krči v dihalnih poteh;

• kristali Charcot-Leiden - govorimo o alergijah, ki jih pogosto najdemo v bronhialni astmi;

• Enotne krvne celice - odkrijejo levkociti z vnetjem, eozinofili - z alergijami in helmintska invazija, eritrociti - pri uničenju pljučnega tkiva;

• epitelijske celice in alveolarne makrofage, ki govorijo o lezijah v spodnjih delih dihalnega sistema;

• elastična vlakna - lahko potrdijo pljučni rak;

• jajca različnih črv, ki jih običajno ne najdemo.

Bakterioskopija se izvede, da identificira povzročitelja bolezni. Običajno ima sputum le Neisseria, alfa-hemolitični streptokoki in difteroidi.