Vaginalna ruptura med delom

Vaginalna ruptura je kršitev celovitosti stene vagine. Najpogosteje se ta patologija pojavlja med porodom, vendar se lahko zgodi tudi z različnimi ginekološkimi in porodniškimi operacijami, z grobim spolnim odnosom, pri padcu na ostre predmete itd. Praviloma v spodnjem in zgornjem delu vagine opazimo rupturo in jo spremlja poškodba perineuma. Srednji del je najbolj redko travmatiziran, saj ima večjo elastičnost in manj fiksiran.

Vzroki za prenehanje nožnice med delom

• Visoka lokacija perineuma.
• Swift ali, nasprotno, podaljšana delovna sila.
• Naravna vagina.
• Prisotnost brazgotin na tkivih vagine.
• Vnetni procesi.
• Nezadostna elastičnost ligamentov.

Diagnoza in simptomi

Glavni in edini znak, da je prišlo do rupture vaginalnega zidu, je težka krvavitev. Diagnoza patologije, ki se pojavi, ni posebej težavna in ne traja veliko časa. Praviloma je razkroj nožnice viden s prostim očesom ali s pomočjo posebnih ogledal.

Zdravljenje

Vaginalna ruptura zahteva operacijo, ki se pojavi takoj po porodu. Pred operacijo se obdeluje kraj, kjer se bodo uporabljali šivi antiseptična raztopina. Ženska je anestezija (lokalna, epiduralna ali intravenozna), zdravnik začne sipati vrzeli.

Po operaciji

Da bi preprečili neskladja in suppuration šivalov, je treba odprti vagini (ali, natančneje, genitalije), ravnati z razkužilnimi raztopinami (kalijev permanganat, klorheksidin) vsaj 3-krat na dan 2-3 dni. Če so našli globoke reže, se antibiotiki in brizganje izvajajo z enakimi raztopinami v roku 3-4 dni po dobavi.

Upoštevati je treba, da je v tem primeru mladi mami prepovedano bivati ​​1,5-2 tedne. Za 1,5-2 mesecev je ženska kontraindicirana v spolnih odnosih.

Preprečevanje

Da bi preprečili vaginalni razpad ženske ob rojstvu otroka, je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika, ki vodijo dostavo, še zlasti med pojavljanjem otroške glave. Prav tako je pomemben dejavnik, ki lahko pomaga preprečiti poškodbe stene vagine, je pravilno in skrbno izvajanje operacij, pomaga ženskam roditi (uporaba klešč, ekstrakcijo, itd). Če je razlika neizogibno vagine, mora porodničar opraviti perineotomy - kirurški izrezu vaginalnega tkiva v vzdolžne osi ali epiziotomiji - rezanje sramnih ustnic do 2 cm globoko na obeh ali na eni strani. Pridejo k tem dejanjem z namenom najhitrejše fuzije rane, saj se izrezani robovi "navadijo" drug drugemu bolje od raztrganih in poškodovanih.

Večina kliničnih študij je pokazala, da pomembno vlogo pri preprečevanju odmori igra psiho-preventiva priprava na porod. Poročajo se tudi, da se za preprečitev poškodb v vaginalnih tkivu injicira raztopina lizade.