Addisonova bolezen: fotografije, vzroki, simptomi in zdravljenje

Addisonove bolezni - kompleksna endokrine bolezni, izzove okvare nadledvične žleze, pri kateri hormoni, predvsem kortizol, aldosteron in androgenov, popolnoma zaustavi bili proizvedeni v prostati. Patologija lahko povzročajo zunanji dejavniki, nadledvične skorje ali sprednjega režnja hipofize možganov poškodovane zaradi travme, operacije, odstranitev tumorjev in dednih dejavnikov. Narava drugega, dednega vzroka Addisonove bolezni ni v celoti razumljena. Skupina patologijo tveganje, vključujejo bolnikih s HIV-pozitivnih tuberkuloza, ljudi, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog, kot tudi bolnike, ki so imeli presaditev ledvic, z cist in tumorjev.

Simptome in vzroke Addisonove bolezni je opisal angleški zdravnik Thomas Addison (na sliki) že leta 1855. Prvič je našel povezavo med poškodbo skorje nadledvične žleze in patološkimi manifestacijami bolezni, kot je povečana utrujenost, sprememba pigmentacije kože. Ti simptomi Addisonove bolezni se kažejo v kompleksu.

Malo o vlogi hormonov

Nadledvične žleze so parni organi, ki se nahajajo v trebušni votlini. Njeno nepravilno delovanje je vzrok Addisonove bolezni. Običajno nadledvične žleze proizvajajo tri vrste hormonov: kortizol, aldosteron in androgeni. Jahellip - moški spolni hormoni, ki imajo zadnjo pomembno vlogo. Izkazalo se je, da androgeni, v nasprotju s splošnim prepričanjem, ne vplivajo samo na razvoj moških sekundarnih spolnih značilnosti.

Aktivno sodelujejo pri metabolizmu lipidov, nadzirajo nivo holesterola, imajo antibakterijsko in anabolično delovanje, sodelujejo pri sintezi beljakovin v vseh tkivih in organih pri ženskah in moških. Pomanjkanje hormonov lahko povzroči neplodnost, sladkorno bolezen, motnje zaznavanja in zmedenost zavesti, psihoze. Kortizol je v zameno odgovoren za asimilacijo hranil, ki prihajajo iz hrane, podpira energijsko presnovo v telesu.

Sintetični kortizol je predpisan za depresijo ali visoko utrujenost. Pomanjkanje hormona povzroči motnje v prebavnem traktu, adinamiji, kardiovaskularnih motnjah, znižuje raven glukoze v krvi na kritično raven, povečuje občutljivost na insulin in povzroča obstojno občutek utrujenosti.

Aldosteron uravnava natrija in kalija optimalno ravnovesje v telesu, njena odsotnost negativnega vpliva na izmenjavo voda-sol, ogroža krvnega obtoka in kardiovaskularni sistem človeka je srčna mišica izgubi mase, pojavi aritmija, se tlak zniža.

Kje čakati na težave

Patogeneza Addisonove bolezni je precejšnja. V večini primerov operacija zlorabo nadledvične povzročila resne zaplete po zadnjih bolezni, kot so tuberkuloza, sifilis, bruceloza, amiloidoze, skleroderma, tumorji različne narave, gnojnega vnetja ali okužbe, v nekaterih primerih, izpostavljenosti sevanju.

Samo v 30% primerih je Addisonova bolezen ali bron, če vplivajo dedni dejavniki. Bolezen najpogosteje prizadene ljudi med 30 in 50 leti obeh spolov. Incidenca bolezni je en primer na sto tisoč. Tako se kaže Addisonova bolezen, fotografija nadledvičnih žlez je predstavljena v članku.

V telesu opazimo patološko spremembo metabolizma vode in soli, zmanjšujemo vsebnost klora in natrija, povečamo koncentracijo kalija, razvijemo hipoglikemijo in povečamo koncentracijo limfocitov in eozinofilov v krvi.

Prva demonstracijska analiza, ki lahko potrdi diagnozo - krvni test za adrenokortikotropni hormon. Tisti, ki kot dirigent orkestra nadzoruje delo nadledvičnih žlez, jih spodbuja z izločanjem snovi. Če v krvi ni ACTH, potem je bolezen praktično potrjena.

Addisonova bolezen se pojavi iz več razlogov:

1. Vzroki, povezani z neposredno poškodbo nadledvične skorje: bolezen, okužba, mehanska poškodba, atrofija.
2. Motnje hipofize, kadar njena anteriorna rež ne tvori že znani hormonski - adrenokortikotropni.
3. Sprejem sintetičnih kortikosteroidov. Uporabljajo se kot vzdrževalno zdravljenje za različne avtoimunske motnje, za preprečevanje zavrnitve tkiv med presaditvijo organa. In tudi s psoriazo, artritisom, lupus eritematozusom. Telo se navadi, da brezplačno dobi del "sladke" in samostojno ustavi svojo proizvodnjo. Sčasoma lahko to povzroči popolno atrofijo žleze.

Addisonova bolezen in njegovi simptomi

• Oseba je zaskrbljena zaradi nenehne utrujenosti, slabosti, slabega zdravja. In vsi ti simptomi se povečujejo čez dan. Pri tem se bolnik ne more spraviti iz postelje.
• Hitra teža izgine. Mišična masa se najprej izgubi zaradi kršitve elektro-hidrolitičnega metabolizma kreatina in kreatina.
• Prebavitev je motena: obstaja zaprtost, nato driska, pacient trpi zaradi bolečine v trebuhu. Pogosto tekoči napadi navzeje.
• Barva kože se spremeni. Obstajajo lise od limone rumene do umazane rjave barve. Darken prsti, sluz, lahko celo temne lase.

• Oseba trpi zaradi napadov dispneja, srčnih palpitacij. To je posledica neke patološke redukcije srca (in vemo, da je to tudi mišica), srčno popuščanje, motnje ritma. Tlak se zmanjša, se razvije anemija, omotica ni redka.
• Temperatura telesa je pogosto pod normalno. Ljudje nenehno zamrzujejo, umirijo.
• Libido se zmanjša.
• Motnje spanja, pomnilnika in pozornosti, motnje spanja.
• Impulzivnost in razdražljivost.
• Žejnost kislih ali slanih živil, stalna žeja.
• Znižanje glukoze v krvi.
• Kršitev menstrualnega cikla (pri ženskah).
• Razvoj impotence (pri moških).
• Povečana nevro-mišična ekscitabilnost zaradi prevelike količine fosfatov.
• Obstaja tremor ali kršitev občutljivosti okončin, ki jih povzroča prekomerno kalij. Možna motnja pri požiranju (disfagija).

Pomembno! Kadar je treba opraviti inšpekcijski pregled

Simptomi Addisonove bolezni se včasih ne kažejo v akutni obliki. Pacienta ni vročina, nenadnih sprememb v zdravju ni. Simptomi navidezno nepovezani med seboj, človek umakne utrujenost ali živčni stres, prehlad, zastrupitve in tako naprej. N. Ta bolezen ni "sprašuje" v katerem koli področju ali sistema telesa, deluje diskretno v več navodila. Zato lahko pogosto od prvih znakov do pravilne diagnoze traja leta.

Ali obstaja nevarnost za življenje?

Včasih se bolezen v odsotnosti kakršne koli simptomatike lahko pojavi nenadoma in v akutni obliki - oseba ima močan padec krvnega tlaka in sladkorja v krvi, kar pogosto povzroča omedlevico in celo komo. Vzroki smrti z Addisonovo boleznijo - neuspešna pomoč med napadom. To stanje v medicini se je imenovalo "addisonian kriza". "Teče" lahko podaljšano mraz, travmo, izgubo krvi, operacijo, trombozo nadledvičnih žil, embolijo nadledvičnih žil in krvavitev v tkivih organa.

Znaki addisonove krize:

• Omotičnost in izguba zavesti.
• Ostrena bolečina v trebuhu, hrbtu ali nogah.
• Dehidracija telesa v ozadju hude bruhanja in diareje.
• Pocen padec krvnega tlaka.
• Zmanjšana raven glukoze.
• Zmedenost zavesti.
• Presežek kalija v krvi.
• Sprememba barve kože, prisotnost določenih pik.

Posebno nevaren je ta pogoj, če oseba sploh ne sumi na bolezen in se začne samozdravljenje, ki v večini primerov ne prinese olajšanja, še posebej, če koža pod Addisonovo boleznijo še ni spremenila pigmentacije, kot je na sliki.

V tem primeru lahko pravočasno diagnozo reši življenje osebe. Včasih se ta bolezen pojavlja pri bolnikih, ki vedo za njihovo diagnozo, vendar zaradi neupoštevanja zdravljenja ali odmerka sintetičnih hormonskih zdravil ne ustrezajo zahtevanim. Kot je znano, vnos sintetičnih hormonov prispeva k »telesnemu navajanju« in začne svojo proizvodnjo zmanjševati tudi v minimalnih odmerkih. Občasno, za spremljanje hormonskega ozadja in prilagajanje terapije je potrebno ponoviti teste.

Pomoč v sili

Intravensko dajanje hidrokortizona, solne raztopine in dekstroze omogoča, da se kriza ugasni. Enote za oživljanje so v celoti opremljene s takšnimi zdravili. Potem je bolnik obvezno hospitaliziran v bolnišnici ali na oddelku za endokrinologijo ali v smrtno nevarnih primerih v enoti za intenzivno nego. Poleg odmerka hormonov pacient opravi številne postopke, ki omogočajo normalizacijo ravnotežja vode in elektrolitov ter normalizirajo raven sladkorja v krvi.

Obstajajo tri glavne stopnje bolezni, odvisno od stanja osebe in klinične slike.

1. Enostavna stopnja. Pojav simptomov ni tako izrazit. Da bi olajšali stanje, zadostuje, da se držite prehrane, ki ni kalij, povečati vnos natrijeve ali običajne soli in askorbinske kisline.
2. Povprečna stopnja. Običajno se ta oblika bolezni najpogosteje pojavlja. Hormonska terapija je predpisana z zdravili, ki vsebujejo kortizon, hidrokortizon, prednizolon.
3. Težka oblika. Običajno je potek te bolezni zapleten zaradi krize Addison. Predpisana je življenjska terapija z zgoraj omenjenimi zdravili, kot tudi zdravila, ki vsebujejo deoksikortikosteron.

Ko je pravilna diagnoza bronastične (Addisonove) bolezni, endokrinolog ponavadi izključi druge bolezni s podobnimi manifestacijami. In veliko jih je: melanoza, hemohramotosis, malarija, ledvična tuberkuloza, skleroderma in celo zastrupitev z arzenom. V vsakem primeru je en krvni test nepogrešljiv. Zdravnik bo predpisal številne postopke, potem ko je preučil zgodovino medicine in opravil pogovor s pacientom.

Posebne študije o bolezni

1. Razširjeni krvni test. Najprej zdravnik zanima ravni naslednjih snovi: kalij, klor in natrij.
2. Krvni test za prisotnost ACGT, kot tudi hormonov kortizola in aldosterona.
3. Injiciranje adrenokortikotropnega hormona. Specialista vzame kri dvakrat, pred postopkom in po njem. Cilj je povzročiti reakcijo nadledvične žleze na del hormona. Če je nadledvična funkcija v normi, potem v krvi takoj poveča koncentracijo steroidov. Če je lezija žleze kritična, ne bo prišlo do sprememb, povezanih s povečanjem kortizola.
4. Test za hipoglikemijo z insulinom. Nasprotno, preučuje hipofizno reakcijo za zvišanje ravni krvnega sladkorja. Laboratorij opravi več testov za določeno časovno obdobje. Če je bolnik zdrav, potem po posegu ACGT se nivo glukoze zmanjša, nadledvične žleze pa takoj začnejo proizvajati kortizol. Če v krvi ni hormonov, potem je problem v hipofizi. Za potrditev diagnoze se izvaja MRI možganov.
5. Računalniška tomografija nadledvičnih žlez. Zdravnik preučuje njihovo velikost, izgleda, ali so vidne spremembe, tumorji ali vnetja.

Zdravljenje taktike za Addisonovo bolezen

V primeru potrditve diagnoze se bolniku prikaže hormonska terapija. Zdravljenje Addisonovo bolezen se izvaja tako na tečajih kot v življenju. Odmerke izbere endokrinolog posamezno glede na bolnikovo stanje, stopnjo bolezni in prisotnost sočasnih bolezni.

V primeru kroničnega zdravljenja se bolnikom običajno predpišejo tablete, ki vsebujejo sintetične hormone ali kortikosteroide.

Seznam drog:

1. "Florinef" - sintetični aldosteron.
2. "Cortinef" - sintetični kortizol ali hidrokortizon.
3. Zdravila - nadomestki za androgene - "Dehydroepiandrosterone".

Če se oseba ne more zdraviti ustno, npr. Zaradi bruhanja, zdravnik predpisuje injekcije.

Pomembno pravilo okrevanja je samokontrola

Kako Addisonova bolezen živi? Najpomembnejši pogoj za uspeh vsakega zdravljenja je bolnikova želja in odgovornost.

Tudi s pogojem, da se vaš videz močno spremeni, je lahko uporaben. Kot je storil Vinnie Harlow - trpijo zaradi genske bolezni, podobne manifestacijam z Addisonovo boleznijo. Ona je postala svetovno znani model in sploh ni bila nerodna, nasprotno, bila je ponosna.

Na žalost je za bolnike z Addisonom življenje razdeljeno na dva dela - "pred" in "po". To se nanaša na način delovanja, prehrano in celo spanje. Tisti, ki delajo ob vikendih, bodo morali zavrniti obdelavo, sicer se bo bolezen znova pokazala.

Med drugim je vredno vzdržati alkohola in nikotina. Človeško telo že doživlja znatno kemično obremenitev.

Potrebno je spremeniti prehrano. Prvič, meni mora biti kar najbolj koristen in visoko kalorično. Telo je treba obogatiti z vitamini, še posebej A, E in C ter potrebno količino živalskih beljakovin in aminokislin, zlasti tirozina. Pomaga pri sintezi adrenalina. Posebno pozornost je treba nameniti hrani, ki je bogata s kalijem, zato je bolje, da jo popolnoma izključite.

Prepovedano izdelki: krompir, suhe marelice, rozine, grah, fižol, gobe, suho sadje, kava, oreški in drugi, bogati s kalijem.

Priporočeni izdelki: zelenjava, žita, mesne juhe, lubenice, buča, morske ribe in mlečni izdelki. Pomembno je, da v prehrani prehrani sol v velikih količinah, pa tudi meso in morske sadeže. Dovoljeni so tako imenovani "hitri" ogljikovi hidrati (sladkor, med, marmelada), kot tudi ohranjanje ravni vitaminov B in C, ribeza in vrtnic ter pivskega kvasa.

Alternativno zdravljenje

Čaji in tinkture v ljudski medicini so vedno imeli posebne lastnosti. Stari recepti za jetra ali ledvični čaj so bili preneseni iz generacije v generacijo. Obstajajo številni recepti, ki spodbujajo delo nadledvične žleze.

1. Infuzija listov geranije. Za kuhanje so listi raztrgani na majhne dele, pripravljene s kozarcem vrele vode. Rastlina je bogata z radijem, kar pomaga obnoviti žlezo. Infuzijo je treba po obroku segreto.
2. Poljašnja. Ugodne, raste v skoraj vsakem gozdu, in koristen vir askorbinske kisline in ogljikovih hidratov. Ima izrazito protivnetno in restavrativno lastnost. Suhi zdrobljeni listi pivu v razmerju - 1 čajna žlička na kozarec vode. Vzemite dva do tri obroke dan po obroku.
3. Tinktura iz listov snežnih krošenj. Treba je vzeti 80 krošnjami, zaliti pol litra vodke. Daj na sonce. Počakajte 40 dni. Vzemite 20 kapljic dnevno pred obroki trikrat dnevno.
4. Suha iz medveda in ledu. Zmes posušenih zelišč 1: 1 nalijte pol skodelico vrele vode. Ohladi. Pijte pol skodelico enkrat ali dvakrat dnevno pred obroki.

Pomembno je razumeti, da je tradicionalna medicina samo pomožna terapija pri zdravljenju Addisonove bolezni. Infuzije in čaji le olajšajo pacientovo stanje, ne odstranijo vzrokov, temveč podpirajo delo nadledvične žleze, kolikor je mogoče na tej stopnji te bolezni. Endokrinolog je v vsakem primeru dolžan svetovati, kako uporabiti te rastline v vsakem posameznem primeru, izbrati ustrezen odmerek in potek njihove uporabe.

Na splošno s pravilnim in pravočasnim zdravljenjem bolnikov z Addisonovo boleznijo lahko njene manifestacije postanejo nevidne za okolje: prijatelji, prijatelji. Edina sprememba ni samo prekiniti zdravljenje, opraviti izpit in šele nato prilagoditi količino terapije skupaj s strokovnjaki. Remisije so lahko kratke in posledice so hude.

Na splošno s pričetkom zdravnika in substitucijskega zdravljenja pričakovana življenjska doba bolnikov s to diagnozo ne odstopa od zdravih ljudi.