Cushingov sindrom: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Cushingov sindrom se pojavi v primeru zvišanja ravni glukokortikoidov v nadledvična skorja. Ta bolezen je najpogostejša pri ženskah. Najpogostejši vzrok povzroča bolezen povečano produkcijo zahtevanega hipofize ACTH (adrenokortikotropni hormon), kar vpliva na aktivnost nadledvične skorje in vodi do povečane ravni hormonov. Pogosto se izzove intenzivno sproščanje adrenokortikotropnega hormona tumor hipofize, in v nekaterih primerih tudi tumor drugih organov. Bolezen se lahko razvije z uporabo velikih odmerkov steroidnih pripravkov, ki vsebujejo kortizon ali zdravila, ki vsebujejo ACTH (pogosto se uporabljajo za zmanjšanje imunske aktivnosti, kadar presaditev organov).

Cushingov sindrom: simptomi

Splošno zdravje in spol vplivata na simptome te bolezni. Pogosti simptomi te bolezni so:

• hitro povečanje telesne mase. Povečana vsebnost maščob na obrazu in še posebej v zgornjem delu hrbta;
• Striae (strije) na trebuhu, prsih, rokah in stegnih;
• videz modric, tanjšanje kože;
• slabo zdravilne rane;
• dolgotrajen proces okrevanja po akutnih nalezljivih boleznih;
• šibkost, utrujenost;
• tesnoba, nespečnost;
• prekomerna čustvenost;
• glavobol;
• zmanjšan spomin in duševne sposobnosti;
• pri ženskah se menstrualni ciklus zamuja;
• nestrpnost do glukoze, kar vodi v sladkorno bolezen;
• hipertenzija.

Cushingov sindrom: diagnoza

Predhodna diagnoza se lahko opravi na podlagi znakov, značilnih za bolezen. Za zanesljivo diagnozo je potrebna temeljitejša raziskava, s pomočjo katere se bodo razkrili vzroki, ki povzročajo Cushingov sindrom. Da bi to naredili, je treba opraviti analizo urina in določiti raven kortizona. Poleg tega študija predpostavlja testiranje bolnika s testom deksametanozona, v katerem pacient porabi 2 grama. deksametazon in po 9 urah izmerite koncentracijo kortizona v plazmi.

Za določitev vzrokov, ki bi lahko povzročili Cushingov sindrom, se meri nivo ACTH. Torej, dvignjena raven hormona lahko govori o disfunkciji nadledvičnih žlez in zelo visoko - o hipofiznih motnjah.

Cushingov sindrom: zdravljenje

Najpogostejša in učinkovita obravnava tega sindroma je selektivna transfenoidna adenomektomija. Če bi študije lahko ugotovile točno lokacijo tumorja hipofize, se izvaja nevrohirurška intervencija. Te metode ni mogoče uporabiti, če ima bolnik izredno težko obliko bolezni ali če obstaja Somatske patologije.

Druga metoda zdravljenja je uničenje nadledvičnih žlez. Z uvedbo sklerozirajočih zdravil se je mogoče znebiti hiperplastične snovi. Postopek poteka s prijavo ultrazvočni pregled in metode računalniške tomografije.

Obstaja tudi način zdravljenja Cushingovega sindroma, kot je protonska terapija. Ta metoda se uporablja, če ni zanesljivih metod tumorja hipofize. To patološko zdravljenje je mogoče tudi zdraviti. V tem primeru se uporabljajo sredstva, ki preprečujejo proizvodnjo ACTH. Simptomatsko zdravljenje s ciljem zdravljenje nevroze, diabetes, osteoporoza. V nekaterih primerih se lahko uporablja metoda radioterapije. Cushingov sindrom vključuje sprejem sedativov preparati, bisfosfonati, vitaminov in drugih zdravil. Bolezen je zelo enostavna za zdravljenje in z začetkom zdravljenja simptomi postopoma izginejo.